กลุ่มอาการมิลเลอร์ ฟิชเชอร์ คืออะไร? มาพูดคุยกันแบบง่ายๆ เลย!

ลองนึกภาพว่าเมื่อไม่กี่วันก่อนคุณเป็นหวัดหรือปวดท้อง และตอนนี้รู้สึกดีขึ้นเล็กน้อย แต่จู่ๆ คุณก็รู้สึกว่าสายตาพร่ามัว มองเห็นสิ่งต่างๆ เป็นสองส่วน เดินเซ ขาพันกัน ถ้าเกิดเหตุการณ์แบบนี้ขึ้น ทุกคนคงตกใจมากใช่ไหมครับ วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่ทำให้เกิดอาการแบบนี้ ซึ่งหลายคนอาจไม่เคยได้ยิน แต่เป็นสิ่งสำคัญที่ควรรู้ นั่นคือ กลุ่มอาการมิลเลอร์ ฟิชเชอร์ (Miller Fisher Syndrome)

กล่าวโดยสรุป โรคมิลเลอร์ ฟิชเชอร์ คืออะไร?

กลุ่มอาการมิลเลอร์ ฟิชเชอร์ (Miller Fisher syndrome) เป็นความผิดปกติทางระบบประสาทที่หายากมาก คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับกลุ่มอาการกิลเลน-บาร์เร (Guillain-Barré syndrome หรือ GBS) ซึ่งเป็นโรคที่ระบบภูมิคุ้มกันของเราโจมตีเส้นประสาทของตัวเอง กลุ่มอาการมิลเลอร์ ฟิชเชอร์เป็นรูปแบบหนึ่งของ GBS โรคนี้หายากมาก โดยพบในผู้ป่วย GBS เพียง 1% ถึง 5% ในประเทศตะวันตก แต่ในบางประเทศในเอเชีย เช่น ไต้หวันและญี่ปุ่น ตัวเลขอาจสูงกว่าเล็กน้อย ดังนั้นคุณจะเข้าใจได้ว่านี่ไม่ใช่โรคที่พบได้ทั่วไป แต่การตระหนักถึงโรคนี้เป็นสิ่งสำคัญมาก

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? สาเหตุคืออะไร?

นี่คือสิ่งสำคัญที่สุด ทั้งกลุ่มอาการมิลเลอร์ ฟิชเชอร์และกลุ่มอาการกิลเลน-บาร์เร (GBS) เกิดขึ้นจากการติดเชื้อที่เข้าสู่ร่างกายของเรา กล่าวโดยง่ายคือ ระบบภูมิคุ้มกันของเราเองเกิดความสับสน และแทนที่จะต่อสู้กับการติดเชื้อ มันกลับเริ่มโจมตีเส้นประสาทของเราเองโดยผิดพลาด แพทย์ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของเรื่องนี้ อาการเหล่านี้มักปรากฏภายในไม่กี่วันถึง 4 สัปดาห์หลังจากการเจ็บป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการปวดท้อง เช่น ท้องเสีย หรือการติดเชื้อทางเดินหายใจ (หวัด ไข้หวัดใหญ่) แบคทีเรียหลักที่สามารถทำให้เกิดภาวะนี้ได้คือ `Campylobacter jejuni` ซึ่งเป็นสาเหตุที่มักทำให้เกิดอาการปวดท้องและท้องเสีย นอกจากนี้ยังมีไวรัสที่สามารถทำให้เกิดภาวะนี้ได้เช่นกัน:

• ไวรัส ซิกา
• ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในมนุษย์ ( HIV )
• ไวรัสเอปสไตน์-บาร์ ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคโมโนนิวคลีโอซิส โรคที่มีอาการคล้ายไข้

อาการเป็นอย่างไรบ้าง? จะสังเกตได้อย่างไร?

หลายคนไปพบแพทย์ เพราะสายตาพร่ามัวอย่างรวดเร็ว ภายในไม่กี่วันและ เดินลำบาก กลุ่ม อาการมิลเลอร์-ฟิชเชอร์มีอาการหลัก 3 อย่าง เรามาทำความเข้าใจอาการเหล่านี้ในตารางกัน นอกจากอาการหลักทั้งสามข้อนี้แล้ว บางคนอาจมีอาการอื่นๆ เพิ่มเติมด้วย:

• รูม่านตาขยาย
• กล้ามเนื้อใบหน้าอ่อนแรง
• กล้ามเนื้อลำคออ่อนแรง (ปฏิกิริยาการสำลักลดลง)

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

การวินิจฉัยโรคนี้อย่างแม่นยำนั้นค่อนข้างยาก เนื่องจากมีโรคทางระบบประสาทอื่นๆ อีกหลายโรคที่มีอาการคล้ายคลึงกัน ตัวอย่างเช่น โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ฐานสมอง โรคโบทูลิซึม โรคหลอดเลือดสมองบริเวณก้านสมอง และโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง ดังนั้น แพทย์จะตรวจร่างกายคุณอย่างละเอียด สอบถามเกี่ยวกับอาการและโรคที่คุณเพิ่งป่วย จากนั้นจะทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อยืนยันโรค

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง? และใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะหายดี?

ก่อนอื่นเลย ไม่มีวิธีรักษาเฉพาะเจาะจงที่สามารถรักษาโรคนี้ให้หายขาดได้ อย่างไรก็ตาม มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงที่สามารถช่วยควบคุมอาการและช่วยให้คุณฟื้นตัวได้เร็วขึ้น ผู้ที่มีอาการเหล่านี้มักจะถูกส่งตัวเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เพื่อเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิดในกรณีที่โรค GBS รุนแรง เนื่องจาก GBS อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ในบางครั้ง วิธีการรักษาหลักๆ มีสองวิธี ได้แก่: 1. อิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ (IVIg): นี่คือยาเหลวคล้ายน้ำเกลือที่ให้ทางหลอดเลือดดำ ประกอบด้วยแอนติบอดีบริสุทธิ์ที่แยกได้จากพลาสมาในเลือดของคนที่มีสุขภาพดีหลายพันคน จะให้ยานี้อย่างต่อเนื่องประมาณ 5 วัน 2. การแลกเปลี่ยนพลาสมา (Plasmapheresis): นี่เป็นกระบวนการที่ค่อนข้างซับซ้อน กล่าวโดยง่ายคือ จะนำเลือดจำนวนเล็กน้อยออกจากร่างกายของคุณ เครื่องมือพิเศษจะกำจัดพลาสมาที่มีปัญหา (ส่วนที่มีแอนติบอดีที่โจมตีเส้นประสาท) และแทนที่ด้วยเซลล์เม็ดเลือดของคุณเองพร้อมกับพลาสมาทดแทน กระบวนการนี้ทำซ้ำประมาณ 5 ครั้งในช่วงเวลาสองสัปดาห์ หากกล้ามเนื้อของคุณอ่อนแรงมากหลังจากได้รับการรักษาเหล่านี้ คุณอาจ จำเป็นต้องทำกายภาพบำบัดเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อให้แข็งแรงขึ้นอีกครั้งเป็นสิ่งจำเป็น สำหรับการฟื้นตัวนั้น โดยปกติแล้วจะใช้เวลาประมาณ 8 ถึง 12 สัปดาห์จึงจะหายดี คนส่วนใหญ่หายเป็นปกติภายใน 6 เดือน อัตราการกลับมาเป็นซ้ำน้อยกว่า 3% ดังนั้น การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จึงเป็นสิ่งสำคัญที่สุด กลุ่มอาการมิลเลอร์ ฟิชเชอร์, กลุ่มอาการกิลเลน-บาร์เร, โรคทางระบบประสาท, การสูญเสียการมองเห็น, ความยากลำบากในการเดิน, GBS, โรคภูมิต้านทานตนเอง