คุณรู้สึกเหนื่อยล้าและไม่มีเรี่ยวแรงบ่อยๆ หรือไม่? บางครั้งเราคิดว่านี่เป็นเรื่องปกติ ความเหนื่อยล้าที่เกิดจากการทำงานหนักเกินไป อย่างไรก็ตาม อาจมีสาเหตุที่ร้ายแรงซ่อนอยู่ภายใต้ความเหนื่อยล้านี้ วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะโลหิตจาง หรือภาวะพิเศษที่เกี่ยวข้องกับการขาดเลือดในร่างกาย ซึ่งเรียกว่า ภาวะโลหิตจางชนิดไฮนซ์บอดี้ (Heinz Body Anemia)
พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ "Heinz Body" เหล่านี้คืออะไรกันแน่?
เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ เราต้องรู้จักเลือดของเราเสียก่อน เลือดของเรามีเซลล์ชนิดหนึ่งที่เรียกว่าเซลล์เม็ดเลือดแดง เซลล์เหล่านี้ทำหน้าที่ขนส่งออกซิเจนไปทั่วร่างกาย ลองนึกภาพเซลล์เม็ดเลือดแดงเหล่านี้เป็นเหมือนรถบรรทุกคันเล็กๆ ที่ขนส่งออกซิเจน ส่วนประกอบหลักของรถบรรทุกเหล่านี้ที่ทำหน้าที่ขนส่งออกซิเจนเรียกว่า ฮีโมโกลบิน โปรตีนที่เรียกว่าฮีโมโกลบินนี้เองที่ทำให้เลือดของเรามีสีแดง
อย่างไรก็ตาม ด้วยเหตุผลบางประการ โมเลกุลฮีโมโกลบินเหล่านี้อาจเกิดความเสียหายได้ เหมือนกับแท่นขนถ่ายสินค้าของรถบรรทุกที่เสียหาย ฮีโมโกลบินที่เสียหายจะจับตัวกันเป็นก้อน และเกาะติดกับผนังของเซลล์เม็ดเลือดแดง เราเรียกก้อนเหล่านั้นว่า ไฮนซ์ บอดี้ (Heinz Bodies )
อนุภาคไฮนซ์เหล่านี้ทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงสูญเสียความยืดหยุ่นและแข็งตัว ปกติแล้วเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรงสามารถผ่านหลอดเลือดที่บางที่สุดได้อย่างง่ายดาย แต่เซลล์ที่แข็งตัวเหล่านี้จะผ่านได้ยาก ม้ามของเราเป็นอวัยวะที่ทำความสะอาดเลือด เมื่อเลือดไหลผ่านตัวกรองนี้ ม้ามจะจดจำเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีอนุภาคไฮนซ์ที่แข็งตัวเหล่านี้และทำลายมัน บางครั้งอาจมีการกำจัดเฉพาะส่วนของอนุภาคไฮนซ์เท่านั้น ทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงดูเหมือนถูกกัดเป็นชิ้นเล็กๆ เราจึงเรียก เซลล์เหล่านี้ว่า "เซลล์รอยกัด "
ด้วยวิธีนี้ เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เสียหายเหล่านี้สลายตัวเร็วกว่าที่ร่างกายจะสร้างเซลล์ใหม่ได้ ปริมาณเลือดในร่างกายจึงลดลง นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า โรคโลหิตจางชนิดไฮนซ์บอดี้ (Heinz Body Anemia)
เหตุใดจึงเกิดสถานการณ์เช่นนี้? สาเหตุคืออะไร?
สาเหตุหลักของการเกิดเม็ดเลือดแดงที่มีประจุบวก (Heinz bodies) คือความเสียหายทางเคมีหรือออกซิเดชันต่อเม็ดเลือดแดง ซึ่งอาจเกิดขึ้นหลังคลอด หรืออาจเกิดจากความผิดปกติแต่กำเนิด
สาเหตุที่เกิดขึ้นหลังคลอด
สาเหตุหลักเกิดจากสิ่งต่างๆ ที่เข้าสู่ร่างกายจากภายนอก
| เหตุผล | คำอธิบายและตัวอย่าง |
|---|---|
| ยาและสารเคมีบางชนิด | การสัมผัสกับยาและสารเคมีบางชนิดอาจทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงได้ ตัวอย่างเช่น:
|
| ภาวะขาดแร่ธาตุ | ซีลีเนียมเป็นแร่ธาตุที่จำเป็นต่อร่างกาย ช่วยสร้างสารต้านอนุมูลอิสระที่มีประสิทธิภาพสูงที่เรียกว่ากลูตาไธโอน สารต้านอนุมูลอิสระนี้เองที่ช่วยปกป้องเซลล์เม็ดเลือดแดงของเราจากการถูกทำลาย หากร่างกายขาดซีลีเนียม การปกป้องนี้จะลดลง และอาจทำให้เกิดเม็ดเลือดแดงที่มีโครงสร้างผิดปกติ (Heinz bodies) ได้ |
สาเหตุแต่กำเนิด (ภาวะทางพันธุกรรม)
โรคเหล่านี้เป็นโรคทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดจากพ่อแม่สู่ลูก
- ภาวะขาดเอนไซม์ G6PD: ชื่อเต็มของภาวะนี้คือ ภาวะขาดเอนไซม์กลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส เป็นภาวะที่พบได้ในประเทศของเราเช่นกัน เอนไซม์ G6PD เป็นเอนไซม์ที่สำคัญมาก ทำหน้าที่ปกป้องเซลล์เม็ดเลือดแดง ในผู้ที่มีภาวะขาดเอนไซม์นี้ เมื่อรับประทานยาบางชนิด ติดเชื้อบางชนิด หรือรับประทานอาหารบางประเภท (เช่น ถั่วปากอ้า) เซลล์เม็ดเลือดแดงจะเริ่มสลายตัวอย่างรวดเร็ว
- ธาลัสซีเมีย: นี่เป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมในการผลิตฮีโมโกลบินอีกชนิดหนึ่ง ซึ่งพบได้บ่อยในประเทศของเรา นอกจากนี้ยังสามารถพบเม็ดเลือดแดงที่มีฮีนซ์ (Heinz bodies) ในเลือดของผู้ป่วยธาลัสซีเมียได้ด้วย
- ความผิดปกติของฮีโมโกลบินที่ไม่เสถียร: บางคนเกิดมาพร้อมกับฮีโมโกลบินที่มีรูปแบบผิดปกติและไม่เสถียร ฮีโมโกลบินเหล่านี้เสียหายได้ง่ายและทำให้เกิดไฮนซ์บอดี้
คุณก็มีอาการเหล่านี้ด้วยหรือไม่?
การพบเม็ดเลือดแดงที่มีประจุลบ (Heinz bodies) ไม่ได้ทำให้เกิดอาการใดๆ อย่างไรก็ตาม เมื่อเม็ดเลือดแดงจำนวนมากเริ่มแตกตัว จะทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง และอาจมีอาการต่างๆ ปรากฏขึ้นได้
| อาการทั่วไปของโรคโลหิตจางชนิดไฮนซ์บอดี้ | |
|---|---|
| ผิวหนังและดวงตาเหลือง (ดีซ่าน) | รู้สึกเหนื่อยล้าและอ่อนเพลียอย่างรุนแรงบ่อยครั้ง |
| หายใจลำบากและมีเสียงหวีดในปอด | ผิวซีด |
| หัวใจเต้นผิดปกติหรือเร็วเกินไป | ตับหรือม้ามบวม (ปวดท้องส่วนบน) |
คุณค้นพบสิ่งนี้ได้อย่างไรกันแน่? มีการทดสอบอะไรบ้าง?
หากคุณมีอาการเช่นนี้ สิ่งแรกที่แพทย์จะทำคือตรวจร่างกายคุณและสั่งตรวจเลือด
- การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC): การตรวจนี้จะวัดจำนวนเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือดในเลือดของคุณ ซึ่งจำเป็นอย่างยิ่งในการตรวจสอบภาวะโลหิตจาง
- ฮีโมโกลบินและฮีมาโตคริต: การตรวจนี้ยังวัดจำนวนเม็ดเลือดแดงและระดับฮีโมโกลบินด้วย
- การตรวจเลือดจากหลอดเลือดส่วนปลาย: นี่เป็นการทดสอบที่สำคัญมาก ในการทดสอบนี้ จะนำเลือดหยดหนึ่งมาป้ายลงบนแผ่นกระจกแล้วตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ จากนั้นจะสามารถมองเห็นรูปร่างและขนาดของเซลล์เม็ดเลือดแดงได้ นอกจากนี้ยังสามารถมองเห็น "เซลล์ที่ถูกกัด" ที่เราพูดถึงก่อนหน้านี้ได้ด้วยการทดสอบนี้ หากต้องการมองเห็นไฮนซ์บอดี้โดยตรง ต้องใช้สีย้อมพิเศษสำหรับการทดสอบนี้
- การตรวจปัสสาวะ: เมื่อเม็ดเลือดแดงแตกตัว ฮีโมโกลบินจะถูกปล่อยออกมาในปัสสาวะ การตรวจนี้ทำขึ้นเพื่อดูว่ามีฮีโมโกลบินอยู่หรือไม่
มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?
การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการ แพทย์ของคุณจะวินิจฉัยสาเหตุและให้การรักษาที่เหมาะสมที่สุด
- การหยุดยาที่เป็นสาเหตุ: หากพบว่ายาเป็นสาเหตุของอาการป่วย แพทย์จะหยุดยานั้น และหากจำเป็น จะเปลี่ยนไปใช้ยาที่ปลอดภัยกว่าแทน
- การให้สารอาหารเสริม: หากอาการนี้เกิดจากการขาดแร่ธาตุบางชนิด เช่น ซีลีเนียม จะมีการจัดหาสารอาหารเสริมให้
- ยาปฏิชีวนะ: ใช้ ในกรณีที่ภาวะโลหิตจางรุนแรงขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อ
- การให้เลือด: หากภาวะโลหิตจางรุนแรงมาก อาจจำเป็นต้องให้เลือดเพื่อฟื้นฟูระดับเม็ดเลือดให้กลับมาเป็นปกติอย่างรวดเร็ว
- การผ่าตัดม้ามออก: ในบางกรณีที่รุนแรง อาจแนะนำให้ผ่าตัดม้ามออก ซึ่งเป็นแหล่งทำลายเม็ดเลือดแดงหลัก
- ในกรณีที่รุนแรงและพบได้ยาก อาจมีการใช้การรักษา เช่น ยาที่กดภูมิคุ้มกัน และ การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์
สิ่งสำคัญที่สุดคือ ห้ามหยุดรับประทานยาหรือเปลี่ยนขนาดยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์เด็ดขาด เพราะอาจเป็นอันตรายได้
ภาวะนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรได้บ้าง?
หากโรคโลหิตจางชนิดไฮนซ์บอดี้ไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ขึ้นได้ ซึ่งภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุและการรักษาของโรค
- ลิ่มเลือด (โดยเฉพาะในปอด)
- นิ่วในถุงน้ำดี
- ภาวะไตวาย
- ภาวะหัวใจล้มเหลว
- ช็อก
- ผลข้างเคียงของยาที่ใช้ในการรักษา
ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างเหล่านี้ถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ ดังนั้น หากคุณรู้สึกไม่สบายอย่างกะทันหัน หายใจลำบากอย่างรุนแรง หรือมีอาการเจ็บหน้าอก ให้ไปที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที หากคุณสงสัยว่าอาการเหล่านี้เกิดจากการรับประทานสารเคมี คุณสามารถโทรติดต่อ ศูนย์ข้อมูลพิษวิทยาแห่งชาติที่โรงพยาบาลแห่งชาติโคลัมโบ เพื่อขอคำแนะนำได้เช่นกัน
ข้อสรุปสำคัญ
- โรคโลหิตจางชนิดไฮนซ์บอดี้ (Heinz Body Anemia) เป็นภาวะที่ร่างกายสลายเม็ดเลือดแดงเร็วกว่าการสร้างเม็ดเลือดแดงใหม่
- อาการนี้อาจเกิดจากยาบางชนิด สารเคมี หรือความผิดปกติแต่กำเนิด เช่น ภาวะขาดเอนไซม์ G6PD และธาลัสซีเมีย
- อาการหลักๆ ได้แก่ อ่อนเพลียบ่อย ผิวเหลือง และซีด
- การตรวจเลือดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยโรคนี้อย่างแม่นยำ
- การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค ดังนั้นการปรึกษาแพทย์จึงมีความสำคัญมาก
- อย่าหยุดรับประทานยาใดๆ โดยไม่ปรึกษาแพทย์ หากมีอาการไม่สบายใดๆ ให้รีบติดต่อแพทย์ทันที
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ