คุณก็มีอาการปวดหลังด้วยใช่ไหม? มาพูดคุยเกี่ยวกับสาเหตุกันเถอะ! (อาการปวดหลังส่วนล่าง)

มีกี่คนที่ถอนหายใจทุกวันว่า "โอ้ ปวดหลังจัง ...!"? ที่จริงแล้ว แทบจะหาคนที่ไม่มีอาการปวดหลังเลยสักครั้งในชีวิตได้ยาก แม้ว่าบางครั้งอาจดูเหมือนเป็นเรื่องปกติ แต่บางครั้งอาการปวดหลังก็รุนแรงจนทำให้ทำกิจกรรมประจำวันไม่ได้เลย ดังนั้นวันนี้ เรามาพูดถึงสาเหตุของอาการปวดหลัง โดยเฉพาะอาการปวดหลังส่วนล่างกัน

ก่อนอื่น เรามาดูกันก่อนว่ากระดูกสันหลังของเราสร้างขึ้นมาได้อย่างไร

หลังส่วนล่างของคุณคือบริเวณตั้งแต่ซี่โครงสิ้นสุดไปจนถึงขา บริเวณนี้เป็นที่รับน้ำหนักทั้งหมดของร่างกายส่วนบน เปรียบเสมือนม้างาน ดังนั้นจึงมีหลายจุดที่อาจเกิดปัญหาขึ้นในบริเวณนี้ได้

• กระดูกสันหลัง: นี่คือกระดูกของกระดูกสันหลัง มีกระดูกเหล่านี้ทั้งหมดห้าชิ้นในส่วนล่างของกระดูกสันหลัง
• หมอนรองกระดูก: นี่คือโครงสร้างที่อ่อนนุ่มคล้ายฟองน้ำอยู่ระหว่าง กระดูกสันหลัง สองชิ้น ทำหน้าที่ดูดซับแรงกระแทกและปกป้องกระดูกเมื่อเราเดิน วิ่ง และเต้นรำ
• เอ็น: เอ็นเหล่านี้เป็นแถบเนื้อเยื่อที่เชื่อมต่อกระดูกสันหลังเข้าด้วยกันและช่วยป้องกันไม่ให้กระดูกเคลื่อนไหว
• เอ็น: เอ็นเหล่านี้เปรียบเสมือนเชือกที่เชื่อมต่อกล้ามเนื้อกับกระดูกสันหลัง
• เส้นประสาท: มีเส้นประสาทจำนวนมากที่ทอดตัวอยู่ตามแนวกระดูกสันหลัง ในบรรดาเส้นประสาทเหล่านั้น เส้นประสาท ไซแอติก เป็นเส้นประสาทที่ยาวที่สุดในร่างกายของเรา

พฤติกรรมในชีวิตประจำวันของเรามีอะไรบ้างที่ส่งผลต่ออาการปวดหลัง?

ส่วนใหญ่แล้ว อาการปวดหลังเกิดจากพฤติกรรมที่ไม่ดีของเราเอง บางครั้ง แม้ว่าเราจะหาสาเหตุไม่เจอ อาการปวดหลังก็อาจเกิดขึ้นและหายไปได้ ลองตรวจสอบดูว่าคุณมีพฤติกรรมเหล่านี้ด้วยหรือไม่

• การนั่งในท่าที่ไม่เหมาะสม: โดยเฉพาะการนั่งหลังงออยู่หน้าคอมพิวเตอร์ในที่ทำงานทั้งวัน
• การยกของหนัก : เมื่อยกสิ่งของ โดยเฉพาะสิ่งของหนักๆ เช่น ถังแก๊ส ให้โน้มหลังแทนการงอเข่า
• น้ำหนักตัวเกิน: เมื่อน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น ภาระที่กล้ามเนื้อหลังต้องรับก็จะเพิ่มขึ้นด้วย
• การขาดการออกกำลังกาย: การขาดการออกกำลังกายทำให้กล้ามเนื้อหน้าท้องและหลังอ่อนแอลง ส่งผลให้การพยุงกระดูกสันหลังลดลง
• การสูบบุหรี่
• สวมรองเท้าส้นสูง
• กระเป๋าเรียนของเด็กหนักเกินไป: หากกระเป๋าของลูกหนักเกิน 20% ของน้ำหนักตัว อาจทำให้ปวดหลังได้

อาการปวดหลังสามารถเกิดจากอาการบาดเจ็บและอุบัติเหตุได้หรือไม่?

ใช่แล้ว ปัญหาเกี่ยวกับหลังอาจเกิดขึ้นได้จากการหกล้ม อุบัติเหตุทางรถยนต์ หรือการบาดเจ็บอื่นๆ ขณะเล่นกีฬา

• อาการเคล็ดขัดยอกและ ตึงกล้ามเนื้อ : การยกของหนักอย่างไม่ถูกวิธีหรือการบิดตัวอย่างกระทันหันอาจทำให้กล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นตึงได้ นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดหลัง
• กระดูกสันหลังหัก: การหกล้มอย่างรุนแรงหรืออุบัติเหตุอาจทำให้กระดูกสันหลังหักได้ ผู้ที่มีภาวะกระดูกบาง เช่น โรคกระดูกพรุน มีความเสี่ยงเป็นพิเศษที่จะเกิดกระดูกหักแม้จากการหกล้มเพียงเล็กน้อย

ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับหมอนรองกระดูกสันหลัง

อาการปวดหลังอาจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับหมอนรองกระดูกที่เราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ได้เช่นกัน

• หมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือแตก: เมื่ออายุมากขึ้นหรือเนื่องจากอุบัติเหตุ ชั้นนอกที่แข็งของหมอนรองกระดูกอาจฉีกขาด ทำให้สารคล้ายเจลที่อยู่ด้านในยื่นออกมา หากไปกดทับเส้นประสาทที่อยู่ใกล้เคียง อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงได้
• หมอนรองกระดูกโป่ง: ในกรณีนี้ ชั้นนอกของหมอนรองกระดูกไม่ได้แตก แต่สามารถโป่งออกมาด้านนอกและกดทับเส้นประสาทได้
• โรคหมอนรองกระดูกเสื่อม: เมื่ออายุมากขึ้น หมอนรองกระดูกจะเสื่อมลง และกระดูกสันหลังจะเริ่มเสียดสีกัน ทำให้เกิดอาการปวด
• กลุ่มอาการกดทับ เส้นประสาทคาอูดาอีควินา: นี่เป็น ภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่พบได้น้อยมากแต่ร้ายแรงมาก ในกรณีนี้ หมอนรองกระดูกเคลื่อนไปกดทับรากประสาทที่ส่วนล่างของกระดูกสันหลัง ทำให้เกิดอาการปวดหลัง อ่อนแรงที่ขา และสูญเสียการควบคุมการขับถ่ายอุจจาระและปัสสาวะ

ปัญหาโครงสร้างของกระดูกสันหลัง

บางครั้งอาการปวดอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงรูปร่างหรือโครงสร้างของกระดูกสันหลังได้เช่นกัน

• โรคราดิคูโลพาธี: ภาวะที่เกิดจากการกดทับหรือการอักเสบของเส้นประสาทในไขสันหลัง ซึ่งอาจทำให้ปวดหลังร้าวลงไปที่ขา นอกจากนี้อาจมีอาการชาหรือรู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ที่ขาด้วย
• อาการปวดร้าวลงขา (Sciatica): นี่คืออาการประเภทหนึ่งของโรคราดิคูโลแพธี เส้นประสาทไซแอติกที่กล่าวถึงไปแล้วถูกกดทับ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดแสบปวดร้อนหรือปวดแปลบคล้ายไฟฟ้าช็อตจากก้นลงไปตามด้านหลังของขา
• ภาวะกระดูกสันหลังเคลื่อน: คือภาวะที่กระดูกสันหลังข้อใดข้อหนึ่งเคลื่อนออกจากตำแหน่งและไปกดทับเส้นประสาท
• ภาวะช่องไขสันหลังตีบ: เมื่อเวลาผ่านไป ช่องว่างภายในไขสันหลังอาจแคบลง ทำให้เส้นประสาทถูกกดทับ
• โรคกระดูกสันหลังคด:ภาวะกระดูกสันหลังคดด้านข้าง ซึ่งอาจเริ่มเกิดขึ้นตั้งแต่ในวัยเด็ก

ภาวะข้ออักเสบ

อาการปวดหลังอาจเกิดจากโรคข้ออักเสบหรือโรคข้ออักเสบได้เช่นกัน

• โรคข้อเสื่อม: เป็น โรคข้ออักเสบชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด ในภาวะนี้ กระดูกอ่อนและกระดูกในข้อต่อจะสึกกร่อนไป
• โรคกระดูกสันหลังอักเสบเรื้อรัง: เป็นภาวะอักเสบที่ส่งผลกระทบต่อข้อต่อและเอ็นของกระดูกสันหลัง

เหตุผลเฉพาะสำหรับผู้หญิง

อาการปวดหลังส่วนล่างอาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุบางประการที่พบได้เฉพาะในผู้หญิงเท่านั้น

• การตั้งครรภ์: การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น และการเปลี่ยนแปลงจุดศูนย์ถ่วงของร่างกาย อาจทำให้เกิดแรงกดดันต่อหลังมากขึ้น โดยเฉพาะในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์
• อาการปวดประจำเดือน: ผู้หญิงบางคนอาจมีอาการปวดหลังระหว่างมีประจำเดือน
• โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่: ภาวะที่ทำให้เกิดอาการปวด เกิดจากการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อมดลูกในบริเวณอื่นนอกมดลูก
• เนื้องอกในมดลูก: เนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็งในมดลูกก็อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังได้เช่นกัน
• ซีสต์รังไข่

เมื่อมีอาการปวดหลัง ควรไปพบแพทย์เมื่อใด?

อาการปวดหลังส่วนใหญ่จะหายไปในไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์ แต่ถ้าคุณมีอาการบางอย่าง คุณ ควรไปพบแพทย์ทันที อาการเหล่านี้เรียกว่า "สัญญาณอันตราย"

แพทย์จะหาสาเหตุได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะตรวจร่างกายและสอบถามคุณเกี่ยวกับสาเหตุที่อาการปวดเริ่มขึ้น ลักษณะอาการ และผลกระทบต่อกิจกรรมประจำวันของคุณ จากนั้น แพทย์จะทดสอบคุณโดยขอให้คุณนั่ง ยืน เดิน และยกขา

โดยปกติแล้ว หากไม่มีอาการที่เป็น "สัญญาณอันตราย" ดังที่กล่าวมาข้างต้น แพทย์จะไม่ส่งตัวคุณไปตรวจเพิ่มเติมใดๆ พวกเขาจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับการจัดการความเจ็บปวด และหากจำเป็น ก็อาจให้ยา

แต่หากอาการปวดเรื้อรังหรือมีสัญญาณเตือน แพทย์อาจสั่งตรวจเพิ่มเติมเพื่อระบุสาเหตุ

• เอ็กซ์เรย์
• การตรวจด้วยเครื่อง MRI หรือ CT scan
• การตรวจการทำงานของเส้นประสาท (EMG)
• การตรวจเลือดและปัสสาวะ