ብዛዕባ እቲ ናብ ላዕለዋይ ክፋል ኣካላትካ ደም ዘቕርብ ሰራውር ትሕተ-ክላቭያን ንመሃር።

እቲ ካብ ላዕለዋይ ክፋል ኣካላትና ማለት ካብ ቅልጽምን ክሳድናን ርእስን ዝውዳእ ደም ማለት ትሑት ኦክስጅን ዘለዎ ደም ከመይ ኢሉ ናብ ልቢ ከም ዝምለስ ሓሲብኩም ትፈልጡ ዶ? ጽቡቕ፡ ንዕኡ ዝሕግዝ ኣዝዩ ኣገዳሲ ሰራውር፡ ትሕተ-ክላቭያን ሰራውር እዩ። ብዛዕባ እዚ ብቐሊሉ፡ ክትርድእዎ ብዝኽእሉ መንገዲ ዲና ክንዛረብ?

ስራሕ ሰራውር ትሕተ-ክላቭያን እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ሳብክላቭያን ቨይንስ ከም ሓደ ዓቢ ሻምብቆ ደም ኮይኑ፡ ኣብ ላዕለዋይ ክፋል ኣካላትና ንዝፍጠር ደም ዝሕግዝ እዩ። እቲ ደም ኣብ ቅልጽምካ፡ ርእስኻን ክሳድካን ብግቡእ ንኽዘዋወር ይሕግዙ። ኣብ ኣካላትና ዘሎ ደም ብመርበብ ሰራውር ይጓዓዝ። እቶም ሻምብቆታት ጽሩይን ብኦክስጅን ዝሃብተመን ደም ናብ ኣካላትናን ቲሹታትናን ይወስዱ። ድሕሪኡ ፡ እቶም ሰራውር ነቲ ኦክስጅን ዘይብሉን ብኽነት ዝተጻዕነን ደም ኣኪቦም ናብ ልቢ ይመልስዎ። እቲ ደም ናብ ልቢ ምስ በጽሐ፡ እንደገና ኦክስጅን ንኽረክብ ናብ ሳንቡእ ብምኻድ ሓድሽ ጉዕዞ ይጅምር። እሞ ሕሰብዎ፣ እዚ ኦክስጅን ዘይብሉ ደም ናብ ልቢ ንምብጻሕ ብብዙሓት ንኣሽቱ ሰራውር ክጓዓዝ ኣለዎ። ልክዕ ከምቲ ኣብ ንእሽቶ ከተማ ዝርከብ ጽርግያታት። እዞም ሰራውር እዚኣቶም ዝተኣሳሰሩን ብዝተፈላለየ ኣንፈት ዝጨንፈሩን እኳ እንተኾኑ፡ ኣብ መወዳእታ ግን ኩሎም ናብ ሓደ ቦታ ይመርሑ፡ እዚ ድማ ልብና እዩ። ከም መብዛሕትኦም ሰራውር፡ ሰራውር ትሕተ-ክላቭያ ምስቶም ብስሞም ዝተሰምዩ ሻምብቆታት ሻምብቆታት ማዕረ ይኸዱ። ከም ክልተ ጸበብቲ ሓደ ኣንፈት ዝኸዱ ጎደናታት ጎኒ ንጎኒ ዝጎዩ ጎደናታት ጌርካ ሕሰቦም። እቲ ትሕተ-ክላቭያዊ ሻምብቆ ደም ካብ ልቢ ርሒቑ ክኸይድ እንከሎ፡ እቲ ኣብ ጥቓኡ ዝርከብ ትሕተ-ክላቭያዊ ሰራውር ድማ ደም ናብ ልቢ ይመልስ። ኣብ ርእሲ’ቲ ንዑደት ደም ምሕጋዝ፡ ሰራውር ትሕተ-ክላቭያ ኣብ ገለ ሕክምናዊ ኣገባባት’ውን ኣዝዩ ኣገዳሲ ተራ ኣለዎም።

• ማእከላይ ምእታው ሰራውር ደም፦ ሓካይም ሓደ ሓደ ግዜ ንሰራውር ትሕተ-ክላቭያኻ ተጠቒሞም ‘ማእከላይ መስመር’ ዝበሃል ንምእታው ይጥቀሙሉ። እዚ ብሓቂ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ክፍልታት ጽዑቕ ክንክን (ICUs) ንዝርከቡ ሰባት ዝግበር ነገር እዩ። ካቴተር ንኣሽቱ ቱቦ ዝመስሉ መሳርሒታት እዮም። እዚኦም ድማ ፈሳስን መድሃኒታትን ንኣካላትና ንምሃብ ይጥቀሙ። እዚ ማእከላይ ሰራውር ምብጻሕ ኣብ ሕክምናዊ ሕክምና ኣዝዩ ኣገዳሲ እኳ እንተኾነ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ግን ከም ምፍሳስ ደም፡ ረኽሲ ፡ ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ ( arrhythmia ) ፡ ምረጋግእ ደም ኣብ ሰራውር (venous thrombosis ) ፡ ከምኡ’ውን ምፍራስ ሳንቡእ ( pneumothorax ) ዝኣመሰሉ ጸገማት ከጋጥሙ ይኽእሉ።
• ገመዳት ልቢ (Pacemaker wires)፦ ንህርመት ልቢ ዝቆጻጸር ፓስሜከር እዩ።ሓካይም ሓደ ሓደ ግዜ ነቲ ትሕተ-ክላቭያን ቨይን ተጠቒሞም ነቲ መሳርሒ ዝኸውን ገመዳት የእትዉዎ። እዚ ከም ማእከላይ መስመር፡ ሕልኽላኻት ንኸይፍጠር ኣዝዩ ብጥንቃቐ ክግበር ኣለዎ።

እዞም ትሕተ-ክላቭያን ሰራውር ኣበይ ይርከቡ?

ሕጂ እዞም ትሕተ-ክላቭያን ሰራውር ኣብ ኣካላትና ብልክዕ ኣበይ ከም ዝርከቡ ንርአ። ክልቲኦም የማናይን ጸጋማይን ትሕተ-ክላቭያን ሰራውርካ ኣብ ትሕቲ ዓጽሚ መንኵብካ (Clavicle) ይርከቡ። ብልክዕ እዚ ሰራውር እዚ ኣብ ጥቓ መንኵብ፡ ኣብ ላዕሊ ኣፍልቢ፡ ካብቲ መሰንገለ ዝጅምረሉ ቦታ እዩ ዝጅምር። ድሕሪኡ ከም ቅስት ንላዕሊ ይጠውዮ፣ ድሕሪኡ መሊሱ ናብ ልቢ ገጹ ይወርድ። ኣብ ኣፍልብኻ ዝተሳእለ ‘ም’ እሞ ሕሰብ፣ እቲ ‘ም’ ካብ ማእከል ኣብ ዝወረደሉ ድማ ዳርጋ ኣብ ላዕሊ ልቢ ይሃርም። እተን ኣብ ላዕሊ ናይቲ ‘ም’ ዘለዋ ክልተ ረግረግ፡ ትሕተ-ክላቭያን ሰራውር እየን።

ሰራውር ትሕተ-ክላቭያ ደም ካበይ ይቕበሉ?

እዞም ትሕተ - ክላቭያን ሰራውር ካብ ኣክሲላሪ ቨይን ደም ይቕበሉ ። እዞም ኣክሲላሪ ቨይንስ ኣብ ቅልጽምካ ካብ ጫፍ ኣጻብዕትኻ ዝመጹ ንኣሽቱ ሰራውር እዮም። እታ ኣቐዲምና ዝገለጽናያ 'ም' ትዝክሩ ዶ? እዞም ሰራውር ኣክሲላሪ ካብ ክልቲኡ ሸነኽ ናይቲ ‘ም’ ንላዕሊ ዝወጹ ክልተ መስመራት ይመስሉ። ማለት ናብቶም ትሕተ-ክላቭያን ቨይን ዝበሃሉ ክልተ ጫፋት ደም የምጽኡ። ድሕሪኡ፡ እቲ ካብ ሰራውር ትሕተ-ክላቭያን ዚወጽእ ደም ናብ የማናይን ጸጋማይን ሰራውር ብራኪዮሴፋሊክ ይኸይድ . እዚኦም ኣብ ማእከል እቲ 'መ' ዘለዉ ክልተ ጠውዮም እዮም። ኣብ መወዳእታ ኣብ ታሕቲ ናይቲ ‘m’ እዞም ክልተ ብራኪዮሴፋሊክ ሰራውር ተጸንቢሮም ሱፐርየር ቬና ካቫ ዝበሃል ዓቢ ሰራውር ይፈጥሩ። እቲ ዓቢ ሰራውር ደም ትኽ ኢሉ ናብ ልቢ ዝኣትወሉ እዩ። እቲ ደም ናበይ ከም ዝኸይድ ይርድኣካ ድዩ?

ሰራውር ትሕተ-ክላቭያን ካብ ምንታይ ይስራሕ?

ልክዕ ከም ካልኦት ሰራውርና፡ ሰራውር ትሕተ-ክላቭያን ብሰለስተ ንጣብ ቲሹን ጽሕግታትን ዝቖሙ እዮም፤

• ቱኒካ ኣድቨንቲሽያ ፡ እዚ እቲ ዝደጋዊ ንጣብ እዩ። እዚ ንጣብ እዚ እዩ ነቲ ሰራውር ኣቃውምኡን ቅርጹን ሓይሉን ዝህቦ።
• ቱኒካ ሚድያ ፡ እዚ ማእከላይ ንጣብ እዩ። ልሙጽ ጭዋዳታት ዋህዮታት ዝሓዘ እዩ። እዞም ዋህዮታት እዚኦም እዮም ነቲ ሰራውር ደም ብእኡ ክውሕዝ ከሎ ክሰፍሕን ክውሕዝን ዘኽእሉ።
• ቱኒካ ኢንቲማ ፡ እዚ እቲ ውሽጣዊ ንጣብ እዩ። ብልሙጽ ዋህዮታት ኢንዶተልያል ዝቖመ ሽፋን ኣለዎ ። እዚ ድማ ደም ብዘይ ዝኾነ ይኹን ዕንቅፋት ብቐሊሉ ብሰራውር ክውሕዝ የኽእሎ።

ንሰራውር ትሕተ-ክላቭያን ዝጸልዉ ኩነታት እንታይ እዮም?

ንሰራውር ትሕተ-ክላቭያ ክጸልዉ ዝኽእሉ ገለ ሕማማት ኣለዉ። እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ።

• ደም ኣብ ዓሚቝ ሰራውር ይረግፍ (ዲፕ ቨይን ትሮምቦሲስ - ዲቪቲ)፦ ኣብ ትሕተ-ክላቭያን ቨይንካ ደም ረግረግ እንተተፈጢሩን እንተተዓጽዩን እንታይ ከም ዝኸውን እሞ ሕሰብ። ዲቪቲ ከምኡ እዩ ዝበሃል። መብዛሕትኡ ግዜ እዚ ዲቪቲ ኣብ እግሪ እዩ ዝኽሰት። ሓደ ሓደ ግዜ ግን፡ ምረጋግእ ደም ኣብ ላዕለዋይ ክፋል ኣካላት ኣብ ዝርከብ ሰራውር ንኣብነት ኣብ ሰራውር ትሕተ-ክላቭያ እውን ክዕንቀፍ ይኽእል። እዚ ከም ሕልኽላኽ ናይቲ ኣቐዲሙ ዝተጠቕሰ ማእከላይ ሰራውር ካቴተር እውን ክኽሰት ይኽእል። ዲቪቲ ኣዝዩ ሓደገኛ ኩነታት እዩ። ምኽንያቱ እዚ ረጋቢት ደም ተበቲኹን ኣብ ሳንቡእ ንዝርከብ ሰራውር እንተዓጽዩን ፡ ሳንቡእ ኤምቦሊዝም ዝበሃል ቀታሊ ኩነታት ከስዕብ ይኽእል። ምልክታት ዲቪቲ ኣብ ቅልጽም ሕበጥ፡ ዘይምቾት ወይ ኣብ ቅልጽም ክብደት ዝስምዓካ ክኸውን ይኽእል።
• ኣክሲላሪ-ሳብክላቭያን ቨይን ትሮምቦሲስ: እዚ ፓጀት-ሽሮተር ሲንድሮም ፣ ወይ ‘ጻዕሪ ትሮምቦሲስ’ ተባሂሉ’ውን ይጽዋዕ። እዚ ሳሕቲ ዝረአ መልክዕ ዲቪቲ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ መንጎ 15 ክሳብ 45 ዓመት ዝዕድሚኦም መንእሰያት ይኽሰት።እዚ ኩነታት ኣብቶም ስፖርት ዝጻወቱ ወይ ንስራሕ ከበድቲ ነገራት ዘልዕሉ ሰባት ክኽሰት ይኽእል። እዚ ጸገም መብዛሕትኡ ግዜ ካብ ከም ብተደጋጋሚ ቅልጽም ልዕሊ ርእሲ ምልዓል ዝኣመሰሉ ምንቅስቓሳት እዩ ዝጅምር። ምልክታት ሕበጥ፡ ቃንዛን ሰማያዊ ሕብሪ ምቕያር ቅልጽምን ከጠቓልል ይኽእል።

ካብዞም ምልክታት እዚኦም እንተሃልዩኩም ብቕልጡፍ ናብ 1990 ደውሉ ወይ ድማ ናብቲ ኣብ ቀረባኹም ዝርከብ ሆስፒታል ኪዱ። እዚኦም ቅልጡፍ ሕክምና ዘድልዮም ህጹጽ ሕክምናዊ ኩነታት እዮም።

ከመይ ጌረ እየ ሰራውረይ ጥዑይ ክኸውን ዝኽእል?

ትሕተ-ክላቭያዊ ሰራውርካ ጥራይ ዘይኮነ፡ ኩሎም ካልኦት ሰራውር ኣካላትካ፡ ጥዑያትን ጽቡቕ ስራሕን ንኽሰርሑ ክትገብሮም እትኽእል ሓያሎ ነገራት ኣለዉ።

• ንእግሪ ምጉዓዝ፦ ኣብ መዓልቲ እንተወሓደ ን30 ደቓይቕ፡ እንተወሓደ ኣብ ሰሙን ሓሙሽተ መዓልታት ብእግርኻ ክትከይድ ፈትን።
• ምሉእ መዓልቲ ንጡፍ ኩን፦ ኣብ ክንዲ ኣብ ሓደ ቦታ ንነዊሕ እዋን ኮፍ ምባል፡ ቁሩብ ምዝዋር። እዚ ድማ ዑደት ደም ኣብ መላእ ኣካላትና ንምምሕያሽ ክሕግዝ እዩ።
• ንልቢ ዝጠቅም ኣመጋግባ ምብላዕ፦ እዚ ጸቕጢ ​​ደምካ፡ መጠን ኮለስትሮልን ክብደት ሰብነትን ንምቁጽጻር ክሕግዝ ይኽእል።
• ብዙሕ ማይ ስተ።
• ዝኾነ ምልክታት ጸገም ሰራውር እንተተዓዚብካ ሸለል ኣይትበሎ። ብኡንብኡ ናብ ሓኪምካ ርአ። ጸገማት ብኣግኡ ምልላይ፡ ዝያዳ ከበድቲ ከይኮኑ ክሕግዝ ይኽእል።

ኣይትረስዑ፡ ትሕተ-ክላቭያዊ ሰራውርካ ኣዝዩ ኣገዳሲ ክፋል ስርዓተ ሰራውር ደምካ እዩ። ካብ ላዕለዋይ ክፋል ኣካላትካ ደም ናብ ልብኻ ንምምላስ ይሕግዝ። ቅድሚ ሕጂ ናይ ሰራውር ጸገማት ከም ምረጋግእ ደም እንተ ኣጋጢሙካ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። ንሱ ወይ ንሳ ብዛዕባ ኣብ መጻኢ ንዝህልወካ ጸገማት ክትቅንሰሉ እትኽእል መገድታት ክነግረካ ይኽእል እዩ።

ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ

ሕራይ ስለዚ ካብዚ ሎሚ ዝዘራረብናሉ ክትዝክሮም ዘለኩም ነገራት እነሆ፤

• ትሕተ-ክላቭያን ቨይን ኣብ ጥቓ መንኵብካ፡ ልክዕ ኣብ ትሕቲ ዓጽሚ መንኵብካ ዝርከብ ኣገዳሲ ሰራውር ደም እዩ። ካብ ላዕለዋይ ክፋል ኣካላት (ቅልጽም፡ ክሳድን ርእስን) ኦክስጅን ዘይብሉ ደም ናብ ልቢ ይመልስ።
• እዚ ሰራውር እዚ ኣብ ገለ ሕክምናዊ ፍወሳታት ንኣብነት ማእከላይ መስመር ወይ ገመዳት ፔስሜከር ንምእታው ይጥቀመሉ።
• ከም ምረጋግእ ደም ኣብ ሰራውር ትሕተ-ክላቭያ (DVT, Axillary-Subclavian Vein Thrombosis) ዝኣመሰሉ ጸገማት ከጋጥሙ ይኽእሉ። ኣብ ቅልጽምካ ከም ሕበጥ፡ ቃንዛ፡ ወይ ሰማያዊ ምዃን ዝኣመሰሉ ምልክታት እንተ ኣጋጢሙካ ፡ ብቕልጡፍ ምኽሪ ሕክምና ክትሓትት ይግባእ።
• ጥዑይ ኣነባብራ ብምኽታል (ጽቡቕ ምጉዓዝ፡ ሚዛናዊ ኣመጋግባ ምብላዕ፡ ብዙሕ ማይ ምስታይ) ሰራውርካ ጥዑይ ክኸውን ትኽእል።
• ንዝኾነ ንኣሽቱ ምልክታት ዕሽሽ ከይበልካ ንሓኪም ምሕባር ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።