ቅልጡፍ ስብሒ ዘለዎ ጸላም ከብዲ ጥንሲ (AFLP)፦ እዚ ከቢድ እዩ፣ ንቕሓት!

ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ እዋን ጥንሲ ዘይተጸበኻዮ ናይ ጥዕና ጸገማት ክለዓል ከም ዝኽእል ትፈልጥ ዲኻ? ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ክፍለጥ ዝግብኦ ከቢድ ክኸውን ዝኽእል ኩነታት ክንዛረብ ኢና ዋላ ቁሩብ ዘይተጸበናዮ ይኹን። እዚ ኣብ መብዛሕትኦም ሰባት ዘየጋጥም እኳ እንተኾነ፡ እንተ ኣጋጢሙ ግን ቅልጡፍ ሕክምና የድልዮ።

እዚ ስብሒ ዘለዎ ሕማም ጸላም ከብዲ (AFLP) ዝበሃል ኣብ እዋን ጥንሲ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ ፡ Acute Fatty Liver of Pregnancy (AFLP) ሳሕቲ ዝረአ ግን ከኣ ኣዝዩ ከቢድ ኩነታት እዩ። እዚ ድማ ኣብ እዋን ጥንሲ ጸላም ከብድኻ ብብዝሒ ስብሒ ምስ እትመልእ እዩ። እዚ ድማ ውድቀት ጸላም ከብድን ካልእ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ጸገማትን ከስዕብ ይኽእል። ከም ሓቂ ፡ ከም ህጹጽ ሕክምናዊ ዅነታት እዩ ዚቝጸር . እዚ እንተ ኣጋጢሙ እቲ ዝበለጸ ነገር ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ነቲ ህጻን ምውላድ እዩ።

AFLP ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

ኣይትሻቐሉ እዚ ብዙሕ ልሙድ ኣይኮነን። እዚ AFLP ዝበሃል ኩነታት ብሓቂ ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ። ኣብ ዓመት ካብ 10 ሽሕ ክሳብ 20 ሽሕ ጥንሲ ንሓደ ጥራይ ከምዘጥቅዕ ይንገር። ስለዚ ብዙሕ ግዜ ትርእዮ ነገር ኣይኮነን።

ምልክታት ኤኤፍኤልፒ እንታይ እዮም? (እዚኦም ኣስተውዕሉ)

መብዛሕትኡ ግዜ AFLP ኣብ መወዳእታ ሳልሳይ ትሪስትሪ ጥንሲ ይጅምር - ከባቢ 36 ሰሙን - መብዛሕትኡ ግዜ ድማ ይፍለጥ። ይኹን እምበር፡ ሓደ ሓደ ግዜ ኣቐዲሙ፡ ወይ እውን ክሳብ እቲ ህጻን ዚውለድ ኪኽሰት ይኽእል እዩ።

ኣብዚ ኩነታት እዚ ልሙዳት ዝረኣዩ ገለ ምልክታት ኣለዉ፤

• ረስኒን ተምላስን፦ እዚ ኣብ እዋን ጥንሲ ንቡር ክመስል ይኽእል እኳ እንተኾነ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ግን ምልክት ኤኤፍኤልፒ ክኸውን ይኽእል።
• ቃንዛ ከብዲ፦ እዚ ቃንዛ እዚ ብፍላይ ኣብ ላዕለዋይ የማናይ ክፋል ከብዲ የጋጥም።
• ከቢድ ድኻም፦ ድኻም ጥራይ ዘይኮነስ ኣዝዩ ድኻም ዝስምዓካ ስምዒት።
• ኣብ ኣካላትና ዝስምዓካ ዘይምቾት፦ ኣብ ኣካላትካ ዝስምዓካ ዘይምቾት፡ ሕማም ከም ዘማዕብልካ ጌርካ ዝስምዓካ።
• ኣኖረክስያ፦ ኩሉ ናይ ምብላዕ ድሌት ምጥፋእ።
• ኣዝዩ ጽምኢ ዝስምዓካ ፦ ክንደይ ማይ ትሰቲ ብዘየገድስ፡ ሕጂ’ውን እኹል ከምዘይኮነ ኮይኑ ይስምዓካ።
• ምውቃጥ፦ ቆርበትካን ጻዕዳ ኣዒንትኻን ብጫ ይኸውን። እዚ ብመጠኑ ርኡይ ምልክት እዩ።
• ምድንጋር ወይ ምትኳር ዘይምኽኣል፦ ምትኳር ጸገም፣ ዕረፍቲ ዘይብሉ ስምዒት።

ምልክታት ኤኤፍኤልፒ ምስ ካልኦት ሕክምናዊ ኩነታት ክመሳሰል ከም ዝኽእል ኣይትረስዕ። ስለዚ ኣብ እዋን ጥንሲ ዘጋጥመካ ዝኾነ ዘይተለምደ ምልክታት ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ኣገዳሲ እዩ። AFLP ቅልጡፍ ሕክምና ዘድልዮ ህጹጽ ሕክምናዊ ኩነታት እዩ።

እዚ AFLP ንምንታይ እዩ ዝፍጠር? እቲ ምኽንያት እንታይ እዩ?

ተመራመርቲ ክሳብ ሕጂ ብልክዕ ጠንቂ ኤኤፍኤልፒ እንታይ ምዃኑ ኣይፈልጡን። ሓደ ካብቲ ቀንዲ ስራሕቲ ጸላም ከብድና ስብሒ ኣሲድ ምብታን እዩ። ኣብ ኤኤፍኤልፒ፡ ጸላም ከብዲ ነዞም ስብሒ ኣሲዳት ናይ ምብታን ዓቕሙ ጸገም ስለዘሎ፡ ልዕሊ ዓቐን ስብሒ ኣብ ጸላም ከብዲ ክእከብ ይገብር። እዚ ስብሒ እዚ ድሕሪኡ ኣብ ውሽጢ ጸላም ከብዲ ተዓጽዩ ኣብ ንቡር ስራሕ ጸላም ከብዲ ይዕንቅፍ። እዚ እንተዘይተሓኪሙ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ክኸውን ይኽእል።

ጀነቲካዊ ምትእስሳር ኣሎ ድዩ? (ሕጽረት LCHAD)

ገለ መጽናዕትታት ከም ዘመልክትዎ AFLP ጀነቲካዊ ጽልዋ ክህልዎ ይኽእል ’ ዩ። ማለት ፡ ብሕጽረት ነዊሕ ሰንሰለት 3-ሃይድሮክሲኣሲል-ኮኤ ዲሃይድሮጂነዝ (LCHAD) ዝበሃል ሕጽረት ኢንዛይም ዝመጽእ ክኸውን ይኽእል እዩ .

እዚ (LCHAD) ሕጽረት ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ፣ (autosomal recessive) ጸገም እዩ . ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ሓደ ህጻን ነዚ ንኽወርስ፡ ክልቲኦም ወለዲ ነቲ ዝምልከቶ ጂን ክረኽቡ ኣለዎም። ሕጽረት (LCHAD) ዘለዎ ህጻን ስብሒ ኣሲድ ብግቡእ ክቕይር ኣይክእልን እዩ። ድሕሪኡ እዞም ስብሒ ኣሲዳት ብመንገዲ ሽንቲ ዕሸል ናብ ደም እታ ኣደ ይኣትዉ። እዚ ድማ ኣብ ጸላም ከብዲ እታ ኣደ ስብሒ ክእከብ ይኽእል። ኣብ ምትሕልላፍ መግቢ ኣካላት እቲ ህጻን ዝመጽእ ለውጢ ነታ ኣደ ብኸመይ ከም ዝጸልዋ እሞ ሕሰብ!

AFLP ንምምዕባል ዘስዕቡ ረቛሒታት እንታይ እዮም?

እዚ ኤኤፍኤልፒ ዝበሃል ኩነታት፡ ጀነቲካዊ ክኸውን ከም ዝኽእል ሕጂ ፈሊጥናዮ ኣለና። ካብ ወለዲ ክውረስ ይኽእል ማለት እዩ። ብተወሳኺ ካልኦት ሓያሎ ሓደጋታት ኣለዉ፤

• እዚ ናይ መጀመርታ ጥንስኺ እንተኾይኑ።
• ማንታ ወይ ልዕሊኡ ትጽበ እንተኾንካ።
• ወዲ ትጽበ እንተኾንካ።
• ሕማም ሽኮር እንተሃልዩካ።
• ናይ ጥንሲ ኢንትራሄፓቲክ ኮለስታሲስ እንተሃልዩኪ።
• ፕሪክላምፕስያ እንተሃልዩካ።
• ስብሒ እንተሃልዩካ።

ግን፡ ዋላ’ውን ምስዞም ኩሎም ረቛሒታት ሓደጋ፡ ሓኪምካ ኤኤፍኤልፒ ከተማዕብል ምዃንካ ክግምት ኣይክእልን እዩ። ክትግምቶን ክትከላኸሎን እትኽእል ነገር ድማ ኣይኮነን። እዚ እዩ ቁሩብ ዝያዳ ዘተሓሳስብ ዝገብሮ።

ኤኤፍኤልፒ ከስዕቡ ዝኽእሉ ጸገማት እንታይ እዮም? (እዚ ሓደገኛ ክኸውን ይኽእል እዩ)

ኣብ እዋን ጥንሲ ዝፍጠር ሕዱር ስብሒ ዘለዎ ሕማም ጸላም ከብዲ (AFLP) ቀታሊ ክኸውን ይኽእል . ንስኻን ውላድካን ንዝተፈላለዩ ጸገማት ኣብ ሓደጋ ኣለኩም። ገለ ካብኣቶም ድማ፤

• ውድቀት ጸላም ከብዲ።
• ውድቀት ኩሊት።
• ውድቀት ሳንቡእ።
• ረኽሲ።
• ምፍሳስ ደም።

ነዚ ነገራት ክትሰምዕ ዘፍርሕ እዩ ሓቀይ? ስለዚ ድማ እዩ ነዚ ኩነታት ምፍላጥ ኣገዳሲ ዝኸውን።

ኩነታት AFLP ብኸመይ ንፈልጦ?

ምኽንያቱ ኤኤፍኤልፒ ምዝንባዕ ኣካላት ከስዕብ ስለ ዝኽእል፡እቲ ሕማም ብኣግኡ ምፍላጥን ብቕልጡፍ ሕክምና ምጅማርን ኣገዳሲ እዩ። እቲ ዝበለጸ ልክዕ መርመራ ባዮፕሲ ጸላም ከብዲ ’ ዩ። እዚ ሓኪምካ ቲሹ ጸላም ከብድኻ ብማይክሮስኮፕ ዝምርምረሉ ቦታ እዩ። ይኹን እምበር እዚ ኩሉ ግዜ ኣብ እዋን ጥንሲ ውሑስ ኣይኮነን። ስለዚ መብዛሕትኡ ግዜ ሓኪምካ ኣብ ምልክታትካን ታሪኽ ጥዕናኻን ተመርኲሱ ንAFLP ክምርምሮ ይኽእል።

መርመራ ደም እንታይ ይደሊ?

ሓኪምካ AFLP ንምርግጋጽ መርመራ ደም ክእዝዝ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ሓኪምካ ኣብ ውጽኢት መርመራ ደም ስራሕቲ ጸላም ከብዲ ተመርኲሱ ንAFLP ክጥርጥር ይኽእል ’ ዩ። እዞም ፈተናታት መብዛሕትኡ ግዜ ከምዚ ዝስዕብ ዝኣመሰሉ ነገራት የርእዩ፤

• ልዑል ኢንዛይማት ጸላም ከብዲ።
• ኣብ መስርሕ ምረጋግእ ደምካ ጸገማት።
• ኣብ ደም ዝርከብ መጠን ኣሞንያ፡ ዩሪክ ኣሲድን ፕሮቲንን ምውሳኽ።
• ትሑት መጠን ሽኮር ኣብ ደም።
• ምልክታት ምጉዳል ኩሊት።

ካልኦት ፈተናታት

ነቲ መርመራ ንምርግጋጽ፡ ሓኪምካ ኣልትራሳውንድ ስካን ወይ ሲቲ ስካን ክእዝዝ ይኽእል እዩ . እዚኦም ዝርዝር ምስሊ ጸላም ከብዲ ክህቡ ይኽእሉ።

ኤኤፍኤልፒ ብኸመይ ይሕከም? (ቅልጡፍ ሕክምና ኣገዳሲ እዩ!)

ንህይወትካ ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ጸገማት ንኸይፍጠር፡ ሓኪምካ ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ውላድኪ ክትወልድ ይመኽረካ . እቲ ህጻንን ሽንቲ ዕሸልን ምስ ተኣልዩ፡ ጸላም ከብድኻ በብቑሩብ ክትሓዊ ክትጅምር እያ። እዚ እቲ ቀንዲን እንኮን ፍወሳ ናይዚ ኩነታት እዩ።

ንሓደጋይ ኤኤፍኤልፒ ንምንካይ ክገብሮ ዝኽእል ነገር ኣሎ ድዩ?

እዚ ድማ ብዙሓት ሰባት ዘለዎም ጸገም እዩ። ኤኤፍኤልፒ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት እዩ። ከምኡ’ውን ፡ ንኽትከላኸሎ ወይ ኣቐዲምካ ክትፈልጦ እትኽእል ነገር የለን . እዚ ድማ እቲ ዘሕዝን ክፋል ናይዚ ሕማም እዩ።

AFLP እንተሃልዩኒ እንታይ ይኸውን?

AFLP እንተሃልዩካ ብቕልጡፍ ውላድኪ ክትወልድ ኣለኪ . ድሕሪ ሕርሲ ኣብ ውሽጢ ኣስታት 10 መዓልታት ስራሕ ጸላም ከብድኻ ናብ ንቡር ክምለስ ክጅምር እዩ። ውጽኢት መርመራ ጸላም ከብድኻ ናብ ንቡር ክሳብ ዝምለስ ብሓካይም ናይቲ ሆስፒታል ክትትል ከድልየካ እዩ።

ዳግማይ AFLP ንምምዕባል ዘለካ ሓደጋ እንታይ ምዃኑ ብልክዕ ምግላጽ ኣይከኣልን። ሓኪምካ ኣብቲ ስብሒ ኣሲዳት ንዕቤት ኤኤፍኤልፒ ኣበርክቶ ዝገበረ ክኸውን ዝኽእል ዘይንቡር ነገራት እንተሃልዩ ንምፍላጥ ጀነቲካዊ መርመራ ክትገብር ክመኽረካ ይኽእል እዩ። ኣብ መጻኢ እንደገና እንተጠኒስኪ፡ ጥንስኺ ብክኢላ መድሃኒት ኣዴታትን ጽግያትን ክትከታተል ከም ዘለኪ እውን ክመኽሩኺ ይኽእሉ እዮም .

እንታይ ጸገም ኣለዎ እቲ ህጻን?

መብዛሕትኡ ግዜ ኣብታ ኣደ ዘሎ ጽንኩርነት ነቲ ህጻን ክሳብ ክንደይ ከም ዝጸልዎ ይውስኖ። ገለ ዕሸላት ኖንኬቶቲክ ሃይፖግላይሴምያ (ኣሚኖ ኣሲድ ብግቡእ ንምስራሕ ዘይምኽኣል) ዝበሃል ኩነታት ናይ ምምዕባል ሓደጋ ኣለዎም። ካልኦት ድማ ከም dilated cardiomyopathy (ዝደኸመ ጭዋዳ ልቢ) ወይ neuropathy (ናይ ነርቭ ምጉዳል) ዝኣመሰሉ ኩነታት ከማዕብሉ ይኽእሉ። ይኹን እምበር ኣብ መብዛሕትኡ እዋን ንህጻን ዘስዕቦ ሓደጋ ካብቲ ንኣደ ዘስዕቦ ሓደጋ ዝወሓደ እዩ።

ሰዓት ክንደይ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ኣብ እዋን ጥንሲ ምሉእ ሕክምናዊ ታሪኽኪ ንሓኪምኪ ምክፋልን ብዛዕባ ዝኾነ ዘጋጥመኪ ምልክታት ምሕባርን ኣገዳሲ እዩ። ሓቀኛ ምዃን ዘድልየካ ዝበለጸ ሕክምናዊ ክንክን ክትረክብ ይሕግዘካ።

ኣብ እዋን ጥንሲ ካብዞም ዝስዕቡ ምልክታት እንተድኣ ኣጋጢሙኪ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ :

• ዘይሓልፍ ቃንዛ ከብዲ ወይ ሽምጢ።
• ልዑል ድኻም ወይ ምሕንካስ ።
• ቀጻሊ ረስኒን ተምላስን።
• ዘይሓልፍ ሕማም ርእሲ።

እዚኦም ንቡር ምልክታት ጥንሲ ክኾኑ ይኽእሉ እዮም፣ እንተኾነ ግን ምልክት ናይ ሓደ ከቢድ ነገር ክኾኑ እውን ይኽእሉ እዮም። ስለዚ ኣይትጠራጠር።

ንሓኪመይ እንታይ ሕቶታት ክሓቶ ኣለኒ?

ሕሰብዎ፡ ሓኪምካ AFLP ኣለካ እንተዝብለካ... ብዙሕ ሕቶታት ክህልወካ ንቡር እዩ። ንነብስኻ ከምዚ ዝኣመሰለ ሕቶታት ክትሓትት ትኽእል ኢኻ፤

• "ዶክተር ሕጂ ነቲ ህጻን ምውላድ የድልየኒ ድዩ?"
• "ህይወተይ ኣብ ሓደጋ ኣላ ድያ?"
• "ህይወት ውላደይ ኣብ ሓደጋ ኣትዩ ድዩ?"
• "እዚ ኩነታት ኤኤፍኤልፒ ክሓይሽ ድዩ?"
• "እንታይ ዓይነት ሕክምና የድልየኒ?"
• "ደጊመ እንተጠኒሰ እዚ ዳግማይ ክኸውን ድዩ?"
• "ንምንታይ እዩ እዚ ኣጋጢሙኒ ዶክተር?"

ኩሉ ክትሓስቦ እትኽእል ሕቶ ከምዚ ኢልካ ሕተቶ። ዝኾነ ነገር ኣይትሓዝ።

ኣብ መንጎ AFLPን HELLP ሲንድሮምን እንታይ ፍልልይ ኣሎ?

HELLP syndrome ( Hemolysis, Elevated Liver Enzymes, and Low Platelet Count Syndrome)** ኣብ እዋን ጥንሲ ዝኽሰት ኮይኑ ምስ AFLP ዝመሳሰል ኩነታት እዩ። ኣብ መንጎ ክልቲኦም ኩነታት ዘሎ ቀንዲ ፍልልይ ውጽኢት መርመራ ደም ምስ ግዜ ብኸመይ ይቕየር እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ኤኤፍኤልፒ ናይ ደም ምረጋግእን ለውጢ ደረጃ ፕላትለታትን ዘጠቓልል እዩ። ይኹን እምበር፡ HELLP ሲንድሮም መብዛሕትኡ ግዜ ቁጽሪ ፕላትለታት ቀስ ብቐስ ምንካይ ዘጠቓልል እዩ።

ብተወሳኺ፡ AFLP ዘለዎም ሰባት ዝለዓለ ተኽእሎ ኣለዎም፤

• ኣብ መርመራታት ስራሕ ጸላም ከብዲ ከቢድ ዘይንቡር ተርእዮታት ።
• ዝኾነ ዘይንቡር ኣብ መጠን ሽኮር ደም።
• ምልክታት ዘይንቡር ኣብ ስራሕ ኩሊት።
• ልዑል መጠን ቢሊሩቢን (ቢሊሩቢን ጎሓፍ ፍርያት እዩ) ኣብ መርመራታት።
• ኣሲዶሲስ (ምውሳኽ ኣሲድነት ደም)።
• (ፕሮቲን ሽንቲ)(ኣብ ሽንቲ ፕሮቲን ምህላው)።
• ኣብ ስራሕ ሓንጎል ዝመጽእ ለውጢ (ንኣብነት፡ ብንጹር ክትሓስብ ዘይምኽኣል፡ ምድንጋር)።

ኣብ እዋን ጥንሲ ስብሒ ዘለዎ ጸላም ከብዲ ምህላው ንቡር ድዩ?

ኣብ ዘይነፍሰጾራት ሰባት እውን እንተኾነ፡ ሕማም ስብሒ ጸላም ከብዲ ልሙድን ክፍወስ ዝኽእልን ኩነታት እዩ። መብዛሕትኦም ሰባት ኣብ ጸላም ከብዶም ገለ ስብሒ ኣለዎም። ይኹን እምበር እዚ ስብሒ እዚ እንተ ተኣኪቡ ጸላም ከብዲ ከም ዚዓዪ ኪገብሮ ይኽእል እዩ። እዚ ብፍላይ ኣብ ግዜ ጥንሲ ሓደገኛ እዩ ፣ ምኽንያቱ ጸላም ከብዲ ኣካላትና መርዛማት ነገራት ዘወግደሉ መንገዲ ስለዝኾነ። ጸላም ከብድኻ (ወይ ጸላም ከብዲ ውላድኪ) ብግቡእ እንተዘይሰርሕ፡ ጎዳእቲ ንጥረ ነገራት ኣብ ደምካ ክእከቡ ይኽእሉ።

ኣብ መወዳእታ እዚ ክብለኩም ዘለኒ (Take-Home Message)

AFLP ወይ ሕዱር ስብሒ ዘለዎ ሕማም ጸላም ከብዲ ኣብ እዋን ጥንሲ ሳሕቲ ዝረአ ግን ከኣ ከቢድ ኩነታት እዩ። ክኽልከል ወይ ክግመት ኣይክእልን እዩ። እዚ ማለት ብዛዕባ ታሪኽ ጥዕናኺን ኣብ እዋን ጥንስኺ ከጋጥመኪ ዝኽእል ዝኾነ ዘይተለምደ ምልክታትን ምስ ሓኪምኪ ምዝርራብ ኣገዳሲ እዩ። እዚ ዘተታት እዚ ንሓኪምካ ክህልዉ ዝኽእሉ ጸገማት ንኸለሊ ክሕግዘካን ​​ዘድልየካ ሕክምናዊ ክንክን ክህበካን እዩ።

ኣይትስንብድ፡ ግን ተጠንቀቕ . ንኣካላትካ ኣቓልቦ ሃቦ። ዘይተለምደ ወይ ዝተፈልየ ነገር እንተተሰሚዑካ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሕክምናዊ ምኽሪ ድለ። እቲ ኣገዳሲ ነገር ንስኻን ውላድካን ጥዕናኹም ክትጸንሑ እዩ።

` ስብሒ ዘለዎ ጸላም ከብዲ ኣብ እዋን ጥንሲ፡ AFLP፡ ጸገማት ጥንሲ፡ ሕማም ጸላም ከብዲ፡ ምውቃጥ፡ ሕርሲ፡ ሕጽረት LCHAD