ውላድኪ እዚ ናይ ልቢ ጸገም ኣለዎ ድዩ? ብዛዕባ Coarctation of the Aorta ንዛረብ

ንእሽቶ ውላድካ ብተፈጥሮኣዊ ጸገም ልቢ ከም ዘለዎ ብሓኪም ምስ ተነግሮ ፍርሕን ስንባደን ክስምዓካ ንቡር እዩ። ግን ኣይትጨነቑ። ነዚ ሎሚ ክንዛረበሉ ዝሓሰብናዮ ኩነታት፡ Coarctation of the Aorta ዝበሃል፡ ምሉእ ብምሉእ እንተፈሊጥካዮ፡ ብዓወት ክትጻወሮ ትኽእል ኢኻ። እንታይ ምዃኑን ስለምንታይ ከም ዝኸውንን እንታይ ክግበር ከም ዝኽእልን ብቐሊል ንርአ።

Coarctation of the Aorta (CoA) እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ Coarctation of the Aorta (CoA) ብተፈጥሮ ዝመጽእ ሕማም ልቢ እዩ። ሓደ ክፋል ናይቲ ካብ ልብና ናብ ዝተረፈ ኣካላትና ኦክስጅን ዘለዎ ደም ዝወስድ ቀንዲ ሰራውር ደም ኣኦርታ ምስ ዝጸበበ እዩ ዘጋጥም። እታ “ኮኣርክተሽን” እትብል ቃል ቃል ብቓሉ “ምጽባብ” ማለት እያ።

ኣብ መንገዲ ኮሎምቦ-ጋለ ኣብ እዋን ብርቱዕ ጽቕጥቕጥ ትራፊክ ሓደ መስመር ናይቲ ጽርግያ ሃንደበት እንተዝዕጾ እንታይ ከም ዝኸውን እሞ ሕሰብዎ? ኩለን መካይን ምንቅስቓስ ምጀመራ፣ ዓቢ ጽቕጥቕጥ ትራፊክ ድማ ምተፈጥረ። ሓደ ካብቶም ዓበይቲ ሰራውር ደም ኣካላትና ምስ ዝዕጾ ከምኡ እዩ ዝኸውን። እቲ ደም ብግቡእ ክውሕዝ ኣይምኸኣለን።

እዚ ምዕጻው መብዛሕትኡ ግዜ እቶም ደም ናብ ታሕተዋይ ክፋል ኣካላትና ዝወስዱ ሰራውር ቅድሚ ምምቕቓሎም እዩ ዘጋጥም። እዚ ድማ ካብ ልቢ ናብ ላዕለዋይ ክፋል ኣካላት (ቅልጽም፡ ርእሲ) ዝበጽሕ ጸቕጢ ደም ክውስኽ፡ ካብ ደም ናብ ታሕተዋይ ክፋል ኣካላትና (እግሪ) ዝመጽእ ጸቕጢ ድማ ክጎድል ይገብር። ብሓቂ እዚ ሓኪም ኣብ ቅልጽምን እግርን ውላድኪ ጸቕጢ ደም ክምርምር ከሎ ዝርእዮ ዓቢ ፍልልይ፡ ሓደ ካብቲ ቀንዲ ፍንጪ ነዚ ሕማም ንምልላይ እዩ።

ምልክታት እንታይ እዮም? ኣብ መንጎ ዕሸላትን ዓበይቲ ህጻናትን ፍልልይ ኣሎ ድዩ?

ምልክታት ከከምቲ እቲ ምዕጻው ክሳብ ክንደይ ከቢድ ምዃኑ ይፈላለ እዩ። እቲ ምዕጻው ከቢድ እንተኾይኑ፡ እቲ ህጻን ካብ ዝውለድ ኣብ ውሽጢ ሓደ ወይ ክልተ ሰሙን ምልክታት ከርኢ ክጅምር ይኽእል። እንተኾነ ግን እቲ ምዕጻው ኣዝዩ ንእሽቶ እንተኾይኑ፡ ምልክታት ክሳብ መወዳእታ ቁልዕነት፡ ወይ ፈጺሙ ከይረኣዩ ይኽእሉ።

ገለ ቆልዑ ዝኾነ ምልክታት ከየስተብሃሉ ይኽእሉ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ነዚ ጸገም እዚ ንመጀመርታ ግዜ ዝረኽብዎ፡ እቲ ሓኪም ኣብ ስሩዕ ክሊኒክ ጸቕጢ ደሞም ምስ ዝምርምርን ልዑል ምዃኑ ምስ ረኣየን እዩ።

ስለምንታይ እዩ እዚ ዝኸውን ዘሎ? ምኽንያታት እንታይ እዮም?

ልክዕ ጠንቂ ናይዚ እኳ እንተዘይተፈልጠ፡ ሓካይም ግን ጀነቲካዊ ባእታ ከም ዘለዎ ይኣምኑ . እዚ ማለት እቲ ህጻን ኣብ ማህጸን እናማዕበለ እንከሎ ዝፍጠር ገለ ጀነቲካዊ ለውጥታት፡ ኣኦርታ ብግቡእ ከይፍጠር ክኽልክሉ ይኽእሉ።

ሓደ ቀንዲ ምኽንያት ናይዚ ድማ ዳክተስ ኣርተሪዮሰስ ዝበሃል ንእሽቶ ሰራውር ደም ኣብ ዝዕጸወሉ ኣገባብ ዝመጽእ ለውጢ እዩ።

ብተወሳኺ፡ ከም ተርነር ሲንድሮም ዝኣመሰሉ ዝተወሰኑ ጀነቲካዊ ኩነታት ዘለዎም ህጻናት፡ ነዚ ናይ CoA ኩነታት ናይ ምምዕባል ሓደጋኦም ዝለዓለ እዩ።

እንተዘይተሓኪሞም ክመጹ ዝኽእሉ ጸገማት እንታይ እዮም?

እዚ ኩነታት ብኣግኡ እንተዘይተረኺቡን እንተዘይተሓኪሙን ምስ ግዜ ዝተፈላለዩ ጸገማት ከጋጥሙ ይኽእሉ።

• ልዑል ጸቕጢ ደም (Hypertension) ኣብ መላእ ኣካላትና።
• ካብ መጠን ንላዕሊ ምዕባስ ጭዋዳ ልቢ (ጸጋማይ ቬንትሪኩላር ሃይፐርትሮፊ) .
• ኣብቶም ደም ናብ ልቢ ዘቕርቡ ሻምብቆታት ስብሒ (ሕማም ሻምብቆታት ደም) ካብቲ ንቡር ኣቐዲሙ።
• ኣብ ኣኦርታ ወይ ኣብ ሓንጎል ዝርከብ ሰራውር ደም ባሎን ዝመስል ምብስባስ (ኣነሪዝም)።
• ልቢ እኹል ደም ክትጭንጉዕ ዘይትኽእለሉ ኩነታት(ድኻም ልቢ) ይፍጠር።

ሓካይም ነዚ ሕማም ብኸመይ ብትኽክል ይፈልጥዎ?

መብዛሕትኡ ግዜ ነዚ ሕማም ዝምርምሩ ሓካይም ልቢ ህጻናት እዮም። እዚ ብቐንዱ ብኣካላዊ መርመራ ናይቲ ህጻን ይፍጸም።

• ኣብ ቅልጽምን እግርን ዘሎ ፍልልይ ጸቕጢ ደም ምፍታሽ .
• ኣብ ክሳድን ሽምጢን ዘሎ ናህሪ ምፍታሽ።
• ምጉርምራም ልቢ፡ ስቴቶስኮፕ ኣብ ኣፍልብን ሕቖን ምስ ዝቕመጥ ዝስማዕ ፍሉይ ድምጺ እዩ ።

ብተወሳኺ፡ መርመራ ልቢ ንምርግጋጽን ስፍሓት ናይቲ ምዕጻው ንምፍላጥን ፡ Echocardiogram (echo) ፡ ስካን ልቢ ይግበር። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ሲቲ ወይ ኤምኣርኣይ ስካን እውን ከድሊ ይኽእል እዩ።

ካልኦት ምስዚ ክኽሰቱ ዝኽእሉ ሕማማት ልቢ

ካብ 45% ክሳብ 75% ካብቶም CoA ዘለዎም ህጻናት ባይኩስፒድ ኣኦርቲክ ቫልቭ ዝበሃል ኩነታት እውን ኣለዎም። እዚ ማለት እቲ ካብ ልቢ ናብ ኣኦርታ ደም ዝወስድ ቫልቭ ኣብ ክንዲ ሰለስተ ክልተ ኳስፕ ጥራይ ኣለዎ። ብተወሳኺ ከም ቀዳዳት ልቢ (atrial septal defect ወይ ventricular septal defect) ዝኣመሰሉ ኩነታት እውን ምስዚ ኩነታት ክረኣዩ ይኽእሉ።

እቶም ኣማራጺታት ሕክምና እንታይ እዮም?

ሕክምና ኣብ ዕድመ እቲ ህጻን፡ ስፍሓት ምጽባብ ኣኦርቲክን ካልኦት ሕማማት ልቢ እንተሃልዮምን መሰረት ብምግባር እዩ ዝውሰን።

መጥባሕቲ

ንዕሸላትን ንኣሽቱ ህጻናትን ዝበለጸ ሕክምና መጥባሕቲ እዩ።

• ምቑራጽ ብጫፍ ናብ ጫፍ ኣናስቶሞሲስ፦ እዚ ነቲ ንእሽቶ ቁራጽ ምዕጻው ምቑራጽን ነቶም ክልተ ጥዑያት ክፋላት ዳግማይ ምትእስሳርን የጠቓልል።
• ምቑራጽ ምስ ዝተናውሐ ካብ ጫፍ ናብ መወዳእታ ኣናስቶሞሲስ፦ ኣብ መጠወሪ ኣኦርታ ምዕጻው እንተሃልዩ፡ እዚ ዝያዳ ዝተሓላለኸ መጥባሕቲ ይፍጸም።

ኣብ እዋን ሕርሲ ከቢድ ምልክታት ዘለዎም ህጻናት ቅድሚ መጥባሕቲ ንኹነታት እቲ ህጻን ንምርግጋእ ከም ፕሮስታግላንዲን (PGE-1) ዝኣመሰሉ መድሃኒታት ክወሃቦም ከድልዮም ይኽእል።

ናይ ልቢ ካቴተር ምግባር

እዚ ካብ መጥባሕቲ ዝቐለለ ኣገባብ እዩ። እዚ ኣገባብ እዚ እቲ ምዕጻው ንእሽቶ እንተኾይኑ፡ ወይ ድማ እቲ ምዕጻው ድሕሪ መጥባሕቲ እንተተደጋጊሙ ይጥቀመሉ።

• ባሎን ኣንጂዮፕላስቲ፦ ንእሽቶ ባሎን ዝመስል መሳርሒ ኣብ ሰራውር ደም ብምእታው ነቲ ዝተዓጽወ ቦታ ንምግፋሕ ይነፍሕ።
• ባሎን ኣንጂዮፕላስቲ ምስ ስቴንት ምቕማጥ፦ እቲ ዝተዓጽወ ሻምብቆ ደም ብባሎን ይግፍሕ፣ ኣብ ውሽጡ ድማ ንእሽቶ መትረብ ዝመስል ቱቦ (ስቴንት) ዳግማይ ከይዕጾ ይግበር።

መጻኢ ውላደይ ከመይ ክኸውን እዩ?

በዚ ሎሚ ዘሎ ምዕቡል ኣገባብ መርመራን ሕክምናን፡ CoA ዘለዎ ህጻን ንቡርን ጥዑይን ህይወት ክነብር ይኽእል። ኣብ ዝሓለፈ እዋን ማእከላይ ዕድመ ናይዞም ሕሙማት ኣስታት 35 ዓመት ክኸውን ከሎ ፡ ሕጂ ግን ን60 ዓመትን ልዕሊኡን ጥዑይ ህይወት ክነብሩ ይኽእሉ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር፡ ዋላ ድሕሪ ሕክምና ፡ ምሉእ ዕድመኻ ናብ ክሊኒክ ሓኪም ልቢ ክትከይድ ኣለካ።

ድሕሪኡ፡ ዶክተር፡

• ጸቕጢ ደም ናይቲ ህጻን ብቐጻሊ ይከታተል።
• ከም ስካን ዝኣመሰሉ መርመራታት ንኣሰራርሓ ልቢ ንምፍታሽ ይግበር።
• ንልቢ ጥዕና ዘለዎ ኣመጋግባን ምንቅስቓስ ኣካላትን ዝምልከት ምኽሪ ይህብ።
• ኣድላዪ እንተኾይኑ መድሃኒት ይእዝዝ።

ውላድካ እዚ ሕማም ከም ዘለዎ ምስ ፈለጥካ፡ ብዙሕ ሕቶታት ክህልወካ ይኽእል እዩ። እዚ ስለምንታይ ከም ዘጋጠመ ትሓስብ ትኸውን። እዚ ናትካ ጌጋ ከምዘይኮነ ኩሉ ግዜ ዘክር። ሓኪምካን ናይ ሕክምና ጉጅለኻን ንዓኻን ንውላድካን ንምሕጋዝ ዝከኣሎም ኩሉ ክገብሩ እዮም። ሕቶታት ክትሓቶምን ብዛዕባ ፍርሕኻ ክትዛረብን ድሕር ኣይትበል።

Coarctation of the Aorta Sinhala, Coarctation of the Aorta, ተፈጥሮኣዊ ሕማም ልቢ, ሕማም ልቢ ህጻን, ሕማም ልቢ ህጻናት, ልዑል ጸቕጢ ደም, ተፈጥሮኣዊ ጉድለት ልቢ ሲንሃላ