ከምዚ ዝኣመሰለ ንእሽቶ ለውጢ ኣብ ልብኻ ኣሎ ድዩ? ብዛዕባ (Atrial Septal Aneurysm) ንዛረብ!

ሓደ ሓደ ግዜ ከይተረድኣና ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ንኣሽቱ ለውጥታት ሒዝና ኢና ንነብር ሓቀይ? ሓደ ሓደ ግዜ እዚኦም ነገራት ብኣጋጣሚ ዝረኽብዎ ሓደ ሓኪም ንኻልእ ነገር ከም `ስካን` ዝኣመሰለ ነገር ክገብር ከሎ እዩ። ልክዕ እዩ፡ እዚ `Atrial Septal Aneurysm` ዝበሃል ንእሽቶ ናይ ተፈጥሮ ሕማም ልቢ ኮይኑ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ዝኾነ ዓቢ ምልክታት ዘየርኢ እዩ። ስለዚ ሎሚ ብዛዕባ እዚ ቁሩብ ብዝርዝር ንዛረብ ዶ?

`ኣትሪያል ሴፕታል ኣነሪዝም` እንታይ እዩ? ብቐሊሉ ንምግላጽ...

ብቐሊሉ ንምግላጽ እዚ ኣብ ልብኻ ብተፈጥሮ ዝመጽእ ዘይንቡር ነገር እዩ . እቲ ንኽልቲኡ ላዕለዎት ክፍልታት ልብና ዝፈላልይ መንደቕ፡ ማለት ኣትሪያ (ኣትሪያ ተባሂሉ እውን ይጽዋዕ)፡ ኣብ ውሽጡ ሓደ ዓይነት ተወሳኺ ቲሹ ኣለዎ። ብልክዕ ንምዝራብ፡ ሓደ ክፋል ናይቲ መንደቕ ድኹምን ንደገ ዝወጽእን እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ሓካይም ነዚ ኣብ እዋን ኢኮካርዲዮግራም ማለት ስካን ልቢ ክርእይዎ ይኽእሉ። ሓካይም ነዚ እውን ኢንተርኣትሪያል ሴፕታል ኣነርዝም ይብሉዎ።

መብዛሕትኦም ሰባት ኣትሪያል ሴፕታል ኣነርዝም ኣለዎም፡ እንተኾነ ግን ንዋሕዚ ደም ብልቢ ኣይዕንቅፍንን ዝኾነ ፍሉይ ሕክምና ኣየድልዮን እዩ። ክንደይ ሰባት እዚ ሕማም ከም ዘለዎም ትኽክለኛ ስታቲስቲክስ እኳ እንተዘይሃለወ ፡ ብተዛማዲ ሳሕቲ ከም ዝረአ ይንገር .

ናይዚ ዓይነታት ኣለዉ ድዮም?

እወ፡ ሓሙሽተ ቀንዲ ዓይነታት `Atrial Septal Aneurysm` ኣለዉ። እዚኣቶም ድማ እቲ ተወሳኺ ቲሹ ወይ ምውጻእ ዝያዳ በየናይ ሸነኽ ልቢ ከም ዝወጽእ ይምደቡ። ሕሰብዎ፡ የማናይ ሸነኽ ልቢ፡ ጸጋማይ ሸነኽ ወይ ክልቲኡ ሸነኽ።

• ዓይነት 1R: ኣብ ከምዚ ኩነታት እቲ ምውጻእ ናብ የማናይ ኣትሪየምካ ገጹ እዩ።
• ዓይነት 2L: ኣብዚ እቲ ምውጻእ ናብ ጸጋማይ ኣትሪየም ገጹ እዩ።
• ዓይነት 3RL፦ እቲ ምውጻእ መብዛሕትኡ ብየማናይ ሸነኽ ኣትሪየም ኮይኑ፡ ብጸጋማይ ሸነኽ ኣትሪየም ግን ውሑድ እዩ።
• ዓይነት 4LR: ኣብዚ ጉዳይ እዚ እቲ ምውጻእ መብዛሕትኡ ብጸጋማይ ሸነኽ ኣትሪየም ኮይኑ፡ ቁሩብ ኣብ የማናይ ሸነኽ ኣትሪየም እውን እዩ።
• ዓይነት 5: ኣብዚ እቲ ምውጻእ ዳርጋ ኣብ ክልቲኡ የማናይን ጸጋማይን ኣትሪየም ሓደ እዩ።

እዚ ምደባ ንሓካይም ኣገዳሲ እኳ እንተኾነ፡ ክትጭነቐሉ ዘለካ ነገር ግን ኣይኮነን። እቲ ኣገዳሲ ነገር ከመይ ከም ዝጸልወካ እዩ።

ምልክታት `Atrial Septal Aneurysm` እንታይ እዮም?

እቲ ጽቡቕ ዜና መብዛሕትኦም ኣትሪያል ሴፕታል ኣነሪዝም ዘለዎም ሰባት ዝኾነ ምልክታት ከምዘይብሎም ’ ዩ። ሓኪምካ ብኻልእ ምኽንያት ኢኮካርዲዮግራም ክትገብር ከለኻ ብኣጋጣሚ ክረኽቦ ይኽእል እዩ።

ይኹን እምበር፡ እዚ ዅነታት እዚ ሓደ ሓደ ግዜ ብኻልእ ጸገማት ልቢ ክስነ ይኽእል እዩ፣ ከም ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ (ኣርሪትሚያ)፡ ምረጋግእ ደም፡ ወይ ፓተንት ፎራመን ኦቫልስ (PFOs)። እዚ እንተ ኣጋጢሙ፡ ከምዚ ዝኣመሰለ ምልክታት ከጋጥመካ ይኽእል እዩ፤

• ቃንዛ ኣፍልቢ ወይ ዘይምቾት።
• ኣብ ፍጥነት ወይ ህርመት ህርመት ልብኻ ለውጢ ዝስምዓካ፡ እዚ ድማ `ምህራም` ተባሂሉ ዝፍለጥ።
• ምድንዛዝ።

እዚ `Atrial Septal Aneurysm` ንምንታይ እዩ ዝኽሰት? ጠንቂ እንታይ እዩ?

ተመራመርቲ ክሳብ ሕጂ ብልክዕ ጠንቂ ኢንተርኣትሪያል ሴፕታል ኣነርዝም እንታይ ምዃኑ ኣይፈልጡን ። ገለ ሓካይምን ተመራመርትን ብሰንኪ ጀነቲክስ ወይ ድኻም ናይቲ ኣብ ኣካላትና ዝርከብ መተሓላለፊ ቲሹ ክኸውን ከም ዝኽእል ይኣምኑ። ይኹን እምበር እዚ ሐዚ እውን ይምርመር ኣሎ።

እዚ ካልእ ጸገማት ከስዕብ ይኽእል ድዩ?

ሓደ ኣትሪያል ሴፕታል ኣነርዝም ጥራይ እንተሃልዩካ ዓቢ ጸገም ኣይኮነን። ይኹን እምበር፡ ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ዅነታት እዚ ንኻልኦት ጸገማት ጥዕና ንኸጋጥመካ ዚኽእለሉ ሓደጋ ኺውስኽ ይኽእል እዩ ። ካብዚኦም፤

• ካልኦት ብተፈጥሮ ዝመጹ ጉዳያት ልቢ።
• ወቕዒ (Sstroke) ረቂቕ ደም ናብ ሓንጎል ዝጓዓዘሉ ኩነታት እዩ።
• ዘይስሩዕነት ህርመት ልቢ (arrhythmias)።
• ደም ምረጋግጽ።
• `Patent foramen ovale (PFO)` ዝበሃል ኩነታት (እዚ እውን ኣብ መንጎ ኣትሪያታት ልቢ ዘሎ ንእሽቶ ነዃል እዩ)።
• `Atrial septal defect (ASD)` ዝበሃል ኩነታት (እዚ እውን ኣብ መንደቕ ኣብ መንጎ ኣትሪያ ዘሎ ነዃል እዩ)።

ኣገዳሲ፦ እዚ ጸገማት እዚ ኣብ ኩሉ ሰብ ዘጋጥም ኣይኮነን፡ እንተኾነ ግን ብሰንኪ እዚ ሓደጋ እዩ ሓካይም ብዛዕባኡ ዝጭነቑ።

`Atrial Septal Aneurysm` ከምዘለካ ብኸመይ ትፈልጥ?

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ሓኪም ከምዚ እንተኾይኑ ንምርኣይ `ኢኮካርዲዮግራም` ክገብር ይኽእል። ከምቲ ኣቐዲመ ዝገለጽክዎ፡ እቲ ተወሳኺ ቲሹ ካብቲ ኣብ መንጎ ኣትሪያታት ልቢ ዘሎ መንደቕ ልዕሊ 10 ሚሊሜተር እንተወጺኡ (ገለ ሓካይም 15 ሚሊሜተር ይብሉ)፡ ሓካይም `Atrial Septal Aneurysm` ኢሎም ክምርምሩዎ እዮም።

ሓደ ሓደ ግዜ፡ ሓኪምካ ነዚ ብዝበለጸ ክርእዮ እንተደልዩ፡ ትራንስኤሶፋጅያል ኢኮካርዲዮግራም (TEE) ዝበሃል ፍሉይ ስካን ክገብር ክመኽረካ ይኽእል። እዚ ድማ ኣብ መንጎ ኣትሪያታት ልብኻ ዘሎ መንደቕ ምሉእ ብምሉእ ንምርኣይ ንእሽቶ ካሜራ ዝመስል መሳርሒ ናብ ትሕቲ መዓንጣኻ (ሻምብቆ መግቢ) ምሕላፍ የጠቓልል። እዚ ድማ ብስሩዕ ኢኮካርዲዮግራም (ትራንስቶራሲክ ኢኮካርዲዮግራም - TTE - እዚ ብኣፍልቢ እዩ ዝግበር) ክስሕት ዝኽእል ኣትሪያል ሴፕታል ኣነርዝም ንምፍላጥ ክሕግዝ ይኽእል።

መብዛሕትኡ ግዜ ሰባት ኢንተርኣትሪያል ሴፕታል ኣነርዝም ከም ዘለዎም እኳ ኣይፈልጡን እዮም። መብዛሕትኡ ግዜ ብኣጋጣሚ ኣብ እዋን መርመራ ምስሊ ልቢ ብኻልእ ምኽንያት እዩ ዝረኽቦ። እዞም መርመራታት እዚኦም፤

• ናይ ልቢ `ሲቲ ስካን` (`ካርዲያክ ኮምፒዩተር ቶሞግራፊ (CT)`)።
• ናይ ልቢ ኤምኣርኣይ ስካን (Heart MRI)።
• መርመራ ኣንጂዮግራም።

ሓደ ሓኪም ኣትሪያል ሴፕታል ኣነሪዝም ከምዘለካ እንተፈሊጡካ፡ ካልኦት ምስኡ ዝተኣሳሰሩ ኩነታት ልቢ እውን ክምርምሩ ተኽእሎ ኣሎ፡ ምኽንያቱ ከምቲ ኣቐዲመ ዝገለጽክዎ፡ ገለ እዚ ሕማም ዘለዎም ሰባት ካልእ ኩነታት ልቢ እውን ክህልዎም ይኽእል እዩ።

ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ኣትሪያል ሴፕታል ኣነርዝም እንተሃልዩካ፡ ግን ካልእ ኩነታት ልቢ ወይ ንደም ምረጋግእን ወቕዒን ዘስዕቡ ረቛሒታት እንተዘይብልካ ፡ ምናልባት ዝኾነ ሕክምና ኣየድልየካን እዩ . እዚ ንመብዛሕትኦም ሰባት ሓቂ እዩ።

ይኹን እምበር፡ ንገሊኦም ሰባት፡ ሓካይም መድሃኒታት ኪእዝዙሎም ይኽእሉ እዮም። ንሕክምና ናይ ኢንተርኣትሪያል ሴፕታል ኣነርዚዝም ደም ዝቐንሱ (ከም ጸረ-ረኽሲ ወይ ጸረ-ፕላትለታት) ከጠቓልል ይኽእል። እዞም መድሃኒታት እዚኦም ደም ንኸይረግእ ዝወሃቡ ኮይኖም፡ ገለ እዚ ኩነታት ዘለዎም ሰባት ንደም ምረጋግእ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ቁሩብ ስለዘለዎም እዩ።

ንገለ ሰባት ብፍላይ ድማ ፓተንት ፎራመን ኦቫል (PFO)ን ኣነርዝምን ዘለዎም ሰባት፡ ምዕጻው ፓተንት ፎራመን ኦቫል (PFO) ዝበሃል ውሑድ ወራር ዘለዎ ኣገባብ ፡ ንሓደጋ ወቕዒ ንምንካይ ክሕግዝ ይኽእል። ድሕሪ እዚ ኣገባብ እዚ፡ ንሓያሎ ኣዋርሕ፡ ወይ’ውን ንመላእ ህይወትካ (ብፍላይ ቅድሚ ሕጂ ወቕዒ እንተ ኣጋጢሙካ)፡ ጸረ-ፕላትለታት ዝበሃሉ ደም ዝቕንሱ መድሃኒታት ክትወስድ ከድልየካ ይኽእል እዩ።

ኣዝዩ ሳሕቲ ማለት ኣብ ኣዝዩ ውሱን ኩነታት እዚ `Atrial Septal Aneurysm` ብመጥባሕቲ ምእላይ የድልዮ።

`Atrial Septal Aneurysm` ክሳብ ክንደይ ከቢድ እዩ?

ኣትሪያል ሴፕታል ኣነሪዝም ምህላው ጥራይ ኣይኮነን ጠንቂ ስክፍታ ። ሳሕቲ እዩ ንባዕሉ ዓቢ ጸገም ዘስዕብ። ይኹን እምበር፡ ካልኦት ንወቕዒ ዘቃልዑ ረቛሒታት እንተሃልዮምኻ (ከም ልዑል ጸቕጢ ደም፡ ሕማም ሽኮር፡ ምትካኽ ሽጋራ፡ ወይ ፒኤፍኦ ምህላው)፡ ሽዑ ብዛዕባ ኣትሪያል ሴፕታል ኣነርዝም እውን ክትጭነቕ ኣለካ። እዚ ድማ ንሓደጋ ወቕዒ ዝያዳ ክውስኾ ይኽእል።

ምስዚ ኩነታት ንህይወትና ክንፈርሕ ይግባእ ድዩ?

ብሓፈሻ ዕድመ ናይቶም `Atrial Septal Aneurysm` ዘለዎም ሰባት ምስ ናይ ካልኦት ጥዑያት ሰባት ሓደ እዩ ። እዚ ማለት እዚ ዕድመኻ ከሕጽሮ እዩ ኢልካ ምጭናቕ ኣየድልን እዩ። ናይ ኩሉ ሰብ ኩነታት ሓደ ኣይኮነን። ውልቃዊ ኩነታትካ ከከም ካልኦት ሕማማት ወይ ዘለካ ኩነታት ጥዕና ክፈላለ ይኽእል እዩ። ስለዚ ብዛዕባ እዚ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ዝበለጸ እዩ።

ንርእስኻ ንምሕብሓብ እንታይ ክትገብር ትኽእል፧

ሓኪምካ ንወቕዒ ንምክልኻል ዝሕግዝ መድሃኒት (ከም ደም መቐነሲ) እንተኣዚዙልካ ፡ ብልክዕ ከምቲ ዝተኣዘዘልካ፡ ብዝተኣዘዘ መጠንን ንዝተኣዘዘሉ ግዜን ምውሳድ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ . መድሃኒትካ ምውሳድ ፈጺምካ ኣይተቋርጽ ወይ ምስ ሓኪምካ ከይተዘራረብካ መጠን መድሃኒትካ ኣይትቐይሮ።

ንእሽቶ መስርሕ ወይ ዓቢ መጥባሕቲ እንተገይሩካ፡ ሓኪምካ ኣብ ስሩዕ ግዜ ንመከታተሊ ቆጸራታት ክወስደካ እዩ . ነዚ ቆጸራታት እዚ ምሕላውካ ኣረጋግጽ። ናይ ምስሊ መርመራታት ወይ ስካን እውን ከድልየካ ይኽእል እዩ።

ኣብ ህጹጽ እዋን ናብ ሆስፒታል ምኻድ መዓስ የድልየካ?

እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ንስኻ ወይ ትፈልጦ ሰብ ወቕዒ እንተ ኣጋጢሙካ ብዘይ ወዓል ሕደር ብቕልጡፍ ናብ ሆስፒታል ክትከይድ ይግባእ ። ብኣግኡ ሕክምና ምርካብ ብሰንኪ ወቕዒ ከቢድ ጉድኣት ንኸይበጽሕ ክሕግዝ ይኽእል። ነዞም ምልክታት ኣብ ግምት ኣእትውዎም፤

• ንምዝራብ ይኸብድ፣ ቃላት ይተሓላለኹ።
• ሓደ ወገን ኣካላት (ቅልጽም፡ እግሪ፡ ጎኒ ገጽ) ሃንደበት ምድናስ፡ ምሕንጣጥ ወይ ድኻም ይስምዓካ።
• ሃንደበት ከቢድ ምድንዛዝ ይመጽእ።
• ምርኣይ ሃንደበት ይደብዝዝ፡ ወይ ድማ ኣብ ሓንቲ ወይ ክልቲኡ ዓይኒ ምርኣይ ይጠፍእ።
• ሃንደበት ሓደ ወይ ልዕሊኡ ህዋሳትና ስራሕ የቋርጹ (ንኣብነት ምስማዕ፡ ምሽታት)።
• ሃንደበት ኣዝዩ ተደናጊርካን ኣበይ ከም ዘለኻ ትርስዕ ከም ዘለኻን ኮይኑ ይስምዓካ።
• ኣዝዩ ከቢድ ሃንደበታዊ ሕማም ርእሲ።

ንሓኪምካ እንታይ ሕቶታት ክትሓትት ኣለካ?

`Atrial Septal Aneurysm` ከም ዘለካ ምስ ፈለጥካ፡ ኣብ ኣእምሮኻ ብዙሕ ሕቶታት ክህሉ ንቡር እዩ። ብዛዕባ እዞም ነገራት ንሓኪምካ ክትሓትት ኣይትፍራሕ፤

• "ዶክተር ነዚ `Atrial Septal Aneurysm` ዝኾነ ሕክምና የድልየኒ ድዩ?"
• "ኣብ ክንደይ ቀልጢፈ ዳግማይ ናብ ሓኪም ምርኣይ የድልየኒ (`ናይ ምክትታል ቆጸራታት`)?"
• "ምስዚ `Atrial Septal Aneurysm` ዝተኣሳሰሩ ካልኦት ኩነታት ልቢ ኣለኒ ድዩ?"
• "ህሉው ኩነታተይ ኣብ ግምት ብምእታው፡ እቲ ሓኪም ብዛዕባ መጻኢ ጥዕናይ እንታይ ይሓስብ?"

ኣብ መወዳእታ እንታይ ክንዝክር (Take-Home Message)

ሓኪም `Atrial Septal Aneurysm` ኣለካ ክብለካ ከሎ ቁሩብ ክትግረም ትኽእል ኢኻ፡ ብፍላይ ቅድሚ ሕጂ ዝኾነ ምልክታት ኣጋጢሙካ ዘይፈልጥ እንተኾይኑ። ይኹን እምበር ፡ ኣብ መብዛሕትኡ እዋን እዚ ዜጨንቕ ነገር ኣይኰነን . መብዛሕትኦም ሰባት ምስዚ ኩነታት ብዘይ ዝኾነ ጸገም ንቡር ህይወት ይነብሩ።

ይኹን እምበር፡ ሓኪምካ ብሰንኪ እዚ ኣነርዝም ናይ ወቕዒ ሓደጋ ኣለካ እንተ ኢሉካ፡ ብጥንቃቐ ኣዘራርቦ እሞ፡ ንነብስኻ ንምክልኻል እንታይ ዓይነት ስጕምትታት ክትወስድ ከም ዘለካ ንጹር መደብ ኣውጽእ። ንፍርሕኻ ንምቅላል ዝሕግዝ ምስ ስድራቤትካ፡ ኣብ ስራሕ ዘለዉ ኣዕሩኽትኻን ካልኦትን ብዛዕባ ናይ መጠንቀቕታ ምልክታት ወቕዒ ምዝርራብ እውን ኣገዳሲ እዩ ። ነዞም ምልክታት ምፍላጥ ንዓኻ ወይ ንእትፈልጦ ሰብ ኣብ መጻኢ ዓቢ ሓገዝ ክኸውን ይኽእል እዩ። ኩሉ ግዜ መምርሒታት ሓኪምካ ተኸተል። ሽዑ ጥዕናኻ ክትጸንሕ ትኽእል ኢኻ!

` ኣትሪያል ሴፕታል ኣነርዝም፡ ሕማም ልቢ፡ ልቢ፡ ኢኮካርዲዮግራም፡ ኢኮካርዲዮግራም፡ ወቕዒ፡ ፒኤፍኦ፡ ጥዕና ልቢ