ህርመት ልብኻ ዘይንቡር ድዩ? ንሕክምና AV Node Ablation (AV Node Ablation) ብቑዕ ክትከውን ትኽእል ኢኻ።

ልብኻ ኣዝዩ ቅልጡፍ፡ ካብ ቁጽጽር ወጻኢ ዝሃርም ኮይኑ ተሰሚዑካ ይፈልጥ ድዩ? ልክዕ ከም ከበሮ ብቕልጡፍ ዝሃርም ግን ከኣ ብዘይ ዝኾነ ህርመት እዩ። ኣብ ሕክምና ነዚ ኩነታት እዚ Atrial Fibrillation ንብሎ። መብዛሕትኡ ግዜ እዚ ብመድሃኒት ክቆጻጸሮ ይከኣል። እንተኾነ ብመድሃኒት ክቆጻጸሮ እንተዘይክኢሉ ሎሚ ብዛዕባ ሓካይም ዝጥቀምሉ ፍሉይ ኣገባብ ሕክምና ኢና ንዛረብ ዘለና።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ኤቪ ኖድ ኣብሌሽን እንታይ እዩ?

ሕራይ እቲ ስም ቁሩብ ዝተሓላለኸ ይመስል ፡ እቲ መስርሕ ግን ኣዝዩ ቀሊል እዩ። ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ AV Node Ablation ብውሑድ ወራር ዝፍጸም ኣገባብ ኮይኑ፡ ኣብ ልብኻ ንዝርከብ AV node (Atrioventricular node) ዝበሃል ንእሽቶ ክፋል ቲሹ ብሙቐት ወይ ኣዝዩ ዝሑል ምጉዳእን ካብ ስራሕ ደው ዘብሎን ዘጠቓልል እዩ ።

ሕጂ ምናልባት "ኣንታ ንገለ ክፋል ልቢ ስንኩል ምግባር ማለትካ ድዩ?" ኣይትሻቐሉ ብዛዕባ እዚ ንጹር ንኹን።

ነዚ ኤቪ ኖድ ከም ሓደ ዓቢ መጋጠሚ ኣብ ስርዓተ ኤሌክትሪክ ልቢ ሕሰቦ። ምልክታት ኤሌክትሪክ ካብ ላዕለዎት ክፍልታት (ኣትሪያ) ልቢ ናብ ታሕተዎት ክፍልታት (ቬንትሪክልስ) በዚ መጋጠሚ ይለኣኹ። ኣብ ኣትሪያል ፊብሪለሽን ካብ ላዕለዎት ክፍልታት ዝመጽእ ኤሌክትሪካዊ ምልክታት ኣዝዩ ህውከትን ቅልጡፍን እዩ። ስለዚ፡ ነዞም ህውከት ዝመልኦም ምልክታት ናብ ታሕተዎት ክፍልታት ከይከዱ ደው ንምባል፡ ነዚ መጋጠሚ (AV node) ንዕጽዎ።

እዚ ሕክምና እዚ ብሓቂ መን እዩ ዘድልዮ፧

Atrial Fibrillation ክሕከም ዘለዎ ኩነታት እዩ። ይኹን እምበር AV Node Ablation ንኹሉ ዝምችእ ኣይኮነን። ኣብ ሓደ ካብዞም ዝስዕቡ ምድባት እንተወዲቕካ ሓኪምካ ነዚ ሕክምና ክሕብረካ ይኽእል እዩ፤

• መድሃኒታት ዘይሰርሑ እንተኾይኖም፦ እቶም ንኣትሪያል ፊብሪለሽን ንምቁጽጻር ዝወሃቡ መድሃኒታት ንህርመት ልብኻ ክቆጻጸሩ እንተዘይክኢሎም።
• ነቲ መድሃኒት ክትጻወሮ እንተዘይክኢልካ፦ ገለ ሰባት ብሰንኪ ጎናዊ ሳዕቤናት ነቲ መድሃኒት ምጥቃም ክቕጽሉ ይጽገሙ።
• ካልኦት ሕክምናታት እንተዘይተዓዊቶም፦ ካልኦት ሕክምናታት ከም ምፍላይ ሰራውር ሳንቡእ ዝኣመሰሉ ንህርመት ልቢ ክቆጻጸሩ እንተዘይክኢሎም።
• ድሮ መቆጻጸሪ ልቢ እንተሃልዩካ: ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ሕክምና ነቶም ድሮ ብኻልእ ምኽንያታት መዐቀኒ ልቢ ዝጥቀሙ ሰባት እውን ክሕሰብ ይኽእል እዩ።

AV Node Ablation ንኣትሪያል ፊብሪለሽን ጥራይ ዘይኮነስ ካልኦት ሓያሎ ኣብ ላዕለዎት ክፍልታት ልቢ ዝፍጠሩ ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ እውን ይፍውስ። ንኣብነት፥

• ኣትሪያል ፍሉተር
• ሱፕራቨንትሪኩላር ኣሪትሚያስ

እቲ ሕክምና ከመይ ይሰርሕ፣ ደረጃ ብደረጃ

እዚ ዓቢ መጥባሕቲ እኳ እንተዘይኮነ፡ ኣዝዩ ብጥንቃቐ ዝፍጸም ነገር እዩ።

ቅድሚ ሕክምና እንታይ ይኸውን?

ድሮ መቆጻጸሪ ልቢ እንተዘይብልካ፡ ቅድሚ እዚ ሕክምና ሒደት ሰሙናት፡ ወይ ሓደ ሓደ ግዜ ኣብታ ሕክምና ዝግበረላ መዓልቲ፡ ቀዋሚ መዐቀኒ ልቢ ክትትከል ኢኻ። ብተወሳኺ፡ ሓኪምካ ኣብ ልብኻ ናይ ኤሌክትሮፊዚዮሎጂ መጽናዕቲ ብምግባር፡ ልክዕ ኣቀማምጣ ናይቲ ኤቪ ኖድ ክፈልጥ እዩ።

ሕክምና ኣብ እትጅምረሉ እዋን፤

1. ኣብ ቅልጽምካ ኣብ ዝርከብ ሰራውር ንእሽቶ ካኑላ (IV) ይቕመጥ እሞ ናብ ቀሊል ድቃስ (sedation) ዘእትወካ መድሃኒት ይወሃበካ።

2. ኣብ ከም ሽምጢ፡ ክሳድ ወይ ቅልጽም ዝኣመሰለ ቦታ ኣብ ገጽ ቆርበት ምሕንጣጥ።

3. ብእኡ ኣቢሎም ኣዝዮም ረቀቕትን ነዊሕን ሻምብቆታት (ካቴተር) ብሓደ ካብ ሰራውርካ ኣቢሎም ናብ ልብኻ ይኣትዉ።

ኣብ እዋን ሕክምና እንታይ ይኸውን?

ድሕሪ ምእታው እቲ ካቴተር፡ እቲ ናይ ሕክምና ጉጅለ፤

• ኣገደስቲ ምልክታትካን ህርመት ልብኻን ምክትታል ክቕጽል እዩ።
• ቴክኖሎጂ ራጂ ብምጥቃም እቲ ካቴተር ናብቲ ኤቪ ኖድ ይምራሕ።
• ጫፍ ናይ ሓደ ፍሉይ ካቴተር ብምጥቃም፡ እቲ ኤቪ ኖድ ብሙቐት (Radiofrequency ablation) ወይ ኣዝዩ ዝሑል (Cryoablation) ይዓጽዎ።

ድሕሪ ሕክምና?

እቲ መስርሕ ምስተወድአ እቲ ሓኪም ነቶም ካቴተር ኣውጺኡ ንኣስታት 15 ደቓይቕ ኣብ ቦታኦም ክሕዞም እዩ። ብድሕሪኡ ንገለ ሰዓታት ኣብ ዓራት ክትድቅስ ክትሕተት ኢኻ። መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ሆስፒታል ክትሓድርን ንጽባሒቱ ድማ ናብ ገዛኻ ክትከይድን ኢኻ።

ኣብ መንጎ AV Node Ablationን PVIን ዘሎ ፍልልይ

ገለ ሰባት ኣብ ክንዲ AV Node Ablation Pulmonary Vein Isolation (PVI) ዝበሃል ሕክምና ይመርጹ። ክልቲኦም ንኣትሪያል ፊብሪለሽን ንምቁጽጻር ዝዓለሙ እኳ እንተኾኑ፡ ኣብ ኣገባብን ውጽኢትን ግን ቁሩብ ፍልልይ ኣሎ። እስከ ብኸምዚ ንርኣዮ።

እንታይ ረብሓን ሓደጋን ኣለዎ?

ረብሓ ናይዚ

• ጽቡቕ ህርመት ልቢ፦ ብዘይ መድሃኒት ንህርመት ልቢ ክትቆጻጸሮ ይከኣል እዩ (እንተኾነ ግን ደም መቐነሲ መድሃኒት ምውሳድ ክትቅጽል ከድልየካ ይኽእል እዩ።)።
• ጽቡቕ ጽሬት ህይወት ፡ ምልክታት ይንኪ፡ ህይወት ዝያዳ ምቹእ ይኸውን።
• ምንቅስቓስ ኣካላት ክገብር ይኽእል፦ ኣካላትና ዝያዳ ናይ ምስራሕ ዓቕሙ ይውስኽ።
• ምጉዳል ሆስፒታል ምእታው፦ ቁጽሪ ናይ ህጹጽ ሆስፒታል ምእታው ወይ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ሕክምና (ETU) ምብጻሕ ይንኪ።

ሓደጋታት ኣሎ ድዩ?

ከምቲ ኣብ ዝኾነ ሕክምናዊ ፍወሳ ዝግበር፡ ኣዝዩ ንእሽቶ ሓደጋታት ኣሎ፡ እዚኦም ግን ኣዝዮም ሳሕቲ እዮም ዘጋጥሙ።

• ኣብቲ ዝተተኽለ ፔስሜከር ጸገማት።
• ቬንትሪኩላር ኣሪትሚያ (ኣብ ታሕተዋይ ክፍልታት ልቢ ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ)።
• ምጉዳል ስራሕ ጸጋማይ ቬንትሪክል ልቢ (እዚ ተወሳኺ ፓስሜከር ሊድ (Biventricular pacing) ብምእታው እውን ክእረም ይኽእል እዩ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ?

ድሕሪ ምግባር መዐቀኒ ልቢ ልቢ፡ ብቐጻሊ ናብ ሓኪምኪ ክትከይድ ከድልየኪ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ድሕሪ ቀዳመይቲ ወርሒ፡ ድሕሪኡ ድማ ኣብ ዓመት ሓደ ወይ ክልተ ግዜ። ይኹን እምበር፡ ካብዞም ዝስዕቡ ምልክታት እንተ ኣጋጢሙካ፡ ብኡንብኡ ናብ ሓኪምካ ምኻድ።

AV Node Ablation ክትገብር ምውሳን ቀሊል ኣይኮነን። ምኽንያቱ ንድሕሪት ዘይምለስ ስለ ዝኾነ ምሉእ ዕድመኻ ምስ ፓስሜከር ክትነብር ክትግደድ ኢኻ። ይኹን እምበር እቲ ዕዉትነት ኣዝዩ ልዑል እዩ። ስለዚ ኩሉ ሕቶታትካን ፍርሕታትካን ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። እቲ ኣገዳሲ ነገር ኩሉ ፈሊጥካ ንዓኻ ዝምጥን ውሳነ ምውሳን እዩ።