ምስ ጸገም ምስትንፋስ እውን ምጭንናቕ ኣፍልቢ የጋጥመካ ድዩ? ናይ ልቢ ኣዝማ ክኸውን ይኽእል ድዩ?

ሓደ ሓደ ግዜ ምስትንፋስ ጸገም ከም ዘለካ ኮይኑ ይስምዓካ ድዩ? ካብ ኣፍልብኻ ከም ድምጺ ምጉርምራም ዝኣመሰለ ምሕንፋጽ ድምጺ እውን ትሰምዕ ዲኻ? መብዛሕትኡ ግዜ ከምዚ ዓይነት ነገር ምስ ዘጋጥም "እዋእ... እዚ ኣዝማ እዩ" ኢልና ንሓስብ። ግን ካልእ ነዞም ምልክታት ዘርኢ፡ ግን ከኣ ብሓቂ ኣዝማ ዘይኮነ ኩነታት ከምዘሎ ትፈልጡ ዶ? 'ኣዝማ ልቢ' ኢልና እንጽውዖ ንሱ እዩ። እቲ ስሙ ኣዝማ እኳ እንተኾነ፡ ብሓቂ ግን እዚ ብሰንኪ ጸገም ልቢ ዝመጽእ እዩ። ሎሚ ብዛዕባ እዚ ብሰፊሑ ንዛረበሉ፣ ምኽንያቱ እዚ እውን ክንነቕሓሉ ዝግበኣና ኣገዳሲ ነገር እዩ።

'ኣዝማ ልቢ' ብልክዕ እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ ‘ካርዲያክ ኣዝማ’ ብሰንኪ ኣብ ልብኻ ዘሎ ድኻም ሳንቡእካ ብፈሳሲ ዝመልኣሉ ኩነታት እዩ። ሓካይም ነዚ 'Pulmonary Edema' እውን ይብሉዎ። በዚ ኸምዚ ሕሰቦ፦ ሳንቡእካ ከም ሰፍነግ እያ። ማይ ክመልኡ ከለዉ ከተስተንፍስ ይኸብድ ሓቀይ? ኣብዚ እውን ከምኡ እዩ ዝፍጸም ዘሎ።

እዚ ኩነታት እዚ ብሰንኪ 'Pulmonary Hypertension' ዝበሃል ኩነታት ዝመጽእ እዩ። እዚ ድማ ኣብ ሳንቡእካ ኣብ ዝርከቡ ሰራውር ደም ዝውስኽ ጸቕጢ እዩ። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ዝፍጠር ጸጋማይ ሸነኽ ልቢ ብግቡእ ኣብ ዘይሰርሓሉ እዋን ኮይኑ፡ እዚ ድማ ‘ጸጋማይ ሸነኽ ድኻም ልቢ’ ይበሃል።

ኣገዳሲ: ሰባት ‘ድኻም ልቢ’ ዝብል ቃል ክሰምዑ ከለዉ ልቢ ብግቡእ ከይሰርሕ ይፈርሑ። እዚ ኣይኰነን። ልቢ ንኣካላትና ዘድልዮ ነገራት ንምምላእ እኹል ደም ክትጭንጉዕ ከምዘይትኽእል ጥራይ ማለት እዩ።

ስለዚ ኣብ መንጎ ኣዝማ ብሮንካይን ኣዝማ ልብን እንታይ ፍልልይ ኣሎ?

ክልቲኦም ከም ጸገም ምትንፋስን ካብ ኣፍልቢ ዝመጽእ ምሕንፋጽ ድምጽን ዝኣመሰሉ ምልክታት እኳ እንተሃለዎም፡ ጠንቅታቶም ግን ፍጹም ዝተፈላለየ እዩ።

• ብሮንክያል ኣዝማ፦ እዚ ኣብ ሳንቡእ ዝኽሰት ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ሕማም እዩ። መስመራት ኣየር ይሕበጥን ይጸብብ እሞ፡ ምስትንፋስ ጸገም፡ ሰዓልን ምጭብባጥ ኣፍልብን የስዕብ። እዚ ምልክታት እዚ ንኸም ሓመድ፡ ብከላ ኣየርን ፖለንን ዝኣመሰሉ ነገራት ብምቅላዕ ክጋደዱ ይኽእሉ።

• ኣዝማ ልቢ፦ ኣብ ከምዚ ኩነታት እቲ ጸገም ኣብ ልቢ እዩ ዝርከብ። ስራሕ ልቢ ምስ ዝዳኸም፡ ሳንቡእ ብፈሳሲ ይመልእ፡ እዚ ድማ ጠንቂ ጸገም ምስትንፋስ እዩ።

እቲ ፍልልይ ይርድኣካ ድዩ? እቲ ሓደ ጸገም ሳንቡእ ክኸውን ከሎ፡ እቲ ካልኣይ ድማ ንሳንቡእ ዝጸሉ ጸገም ልቢ እዩ።

መን እዩ 'ካርዲያክ ኣዝማ' ናይ ምምዕባል ሓደጋ ዝለዓለ?

እዚ ኩነታት መብዛሕትኡ ግዜ 'Congestive Heart Failure' ዝበሃል ሕማም ልቢ ዘለዎም ሰባት የጥቅዕ። እዚ ድማ ዋሕዚ ደም ብሰራውር ደም እናወሰኸ ምስ ከደ እቲ ድኻም ልቢ እናገደደ ምስ ከደ እዩ። ድኻም ልቢ እናገደደ ምስ ከደ፡ ቅልል ዝበለ ጻዕሪ እውን ከይተረፈ ንምትንፋስ ከጸግሞ ይኽእል እዩ።

ንሕማም ኣዝማ ልቢ ሓያሎ ረቛሒታት ኣለዉ፤

• ልዑል ጸቕጢ ደም
• ሕማም ሽኮር (ሕማም ሽኮርያ)
• ሕማም ዘለዎም ቫልቭታት ልቢ
• ኣንጂና (ቃንዛ ኣፍልቢ) .
• ቅድሚ ሕጂ ወቕዒ ልቢ ስለ ዝነበረ

እዚ ኩነታት ዘለዎ ሰብ 'ኣዝማ ልቢ' ናይ ምምዕባል ተኽእሎኡ ዝለዓለ እዩ።

'ኣዝማ ልቢ' ኣብ ኣካላትና ብኸመይ ይጸልዎ?

ሳንቡእካ ማይ ምስ ዝመልአ ፡ ንምትንፋስ ኣዝዩ ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ። እዚ ብፍላይ ደቂስካ ወይ ክትድቅስ ከለኻ ዝረአ እዩ። ተንሲእካ ኮፍ ምስ በልካ ወይ ደው ምስ በልካ፡ ምትንፋስ ቀሊል ኮይኑ ክረኽበካ ይኽእል እዩ። ንኣብነት፡ ብለይቲ ጽቡቕ ድቃስ ምስ ተበራበርካን ሃንደበት ትንፋስ እንተሓጺርካን፡ እዚ ምልክት ናይዚ ኩነታት ክኸውን ይኽእል እዩ።

ናይዚ ምልክታት እንታይ እዮም?

ኣዝማ ልቢ ዘለዎ ሰብ ከምዚ ዝስዕብ ዝኣመሰሉ ምልክታት ከርኢ ይኽእል፤

• ለይቲ ድሕሪ ቁሩብ ሰዓታት ድቃስ ምስትንፋስ ጸገም ዘለዎ ምትንሳእ ንብዙሓት ሰባት ዓቢ ምልክት እዩ።
• ምሕንፋጽ።
• ሰዓል። እዚ ሰዓል ደረቕ ሰዓል ክኸውን ይኽእል፡ ወይ ድማ ምስ ፍሌም ዘለዎ ሰዓል ክኸውን ይኽእል። ሓደ ሓደ ግዜ እቲ ፍሕኛ ምስ ቁሩብ ደም ዝተሓዋወሰሉ ኩነታት ኣሎ።

ካብዞም ምልክታት ሓደ ወይ ልዕሊኡ እንተሃልዩካ፡ ምኽሪ ሕክምና ምሕታት ዝበለጸ እዩ።

ጠንቂ 'ኣዝማ ልቢ' እንታይ እዩ?

ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ፡ እቲ ቀንዲ ጠንቂ ‘ድኻም ልቢ’ . እዚ ድማ 'Pulmonary Hypertension' ፡ እዚ ድማ ኣብ ሳንቡእ ምውሳኽ ጸቕጢ ደም እዩ። እዚ ድማ 'Pulmonary Edema' ፣ ወይ ድማ ኣብ ሳንቡእ ፈሳሲ ምውህላል የስዕብ። እዚ ኣብ ሳንቡእ ዝእከብ ፈሳሲ እዩ ንምትንፋስ ዘጸግመካ፡ እዚ ድማ እዩ ጠንቂ 'ካርዲያክ ኣዝማ'።

ሓካይም 'ካርዲያክ ኣዝማ' ብኸመይ ይምርምሩ?

ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ ብዛዕባ ምልክታትካ ክሓተካ ፡ ሕክምናዊ ታሪኽካ ክወስደካን ኣካላዊ መርመራ ክገብረካን እዩ . ምስዚኦም ጎኒ ጎኒ እቲ ኩነታት ንምርግጋጽ ገለ መርመራታት እውን ክገብሩ ይኽእሉ እዮም።

ነዚ እንታይ ዓይነት መርመራታት ይግበር?

እቲ ሓኪም ንሕማም ኣዝማ ልቢ ንምፍላጥ እዞም ዝስዕቡ መርመራታት ክጥቀም ይኽእል፤

• መርመራ ደም
• መርመራ ሽንቲ
• ኤሌክትሮካርዲዮግራም (EKG) - እዚ ንኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ልቢ ዝዕቅን እዩ።
• ኢኮካርዲዮግራም - እዚ ከም ኣልትራሳውንድ ስካን ልቢ እዩ። ንዓቐንን ቅርጽን ናይ ምምንጫው ተግባርን ልቢ ክጥምት ይኽእል።
• ራጂ ኣፍልቢ - ኣብ ሳንቡእ ፈሳሲ ከምዘሎን ዝዓበየ ልብን ንምፍታሽ ።
• ናይ ልብን ሳንቡእን ጸቕጢ መርመራ- ኣብ እዋን ምንቅስቓስ ኣካላት ስራሕ ልብን ሳንቡእን ይከታተል።
• ካቴተር ልቢ - ኣብ ሻምብቆታት ልቢ ምዕጻው ንምፍላጥ ዝግበር መርመራ።
• ሲቲ ልቢ (ኮምፒዩተር ቶሞግራፊ) ስካን
• ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኢሜጅንግ (MRI)

እዚ ኩሉ መርመራታት ንኹሉ ሰብ ዝግበር ኣይኮነን። ሓኪምኪ ኣየኖት መርመራታት ከምዘድልዩ ኣብ ኩነታትካ ተመርኲሱ ክውስን እዩ።

'ኣዝማ ልቢ' እንታይ ዓይነት ሕክምናታት ኣለዎም?

ሕክምና 'Cardiac Asthma' ካብቲ ንስሩዕ ኣዝማ (Bronchial Asthma) ዝግበር ሕክምና ዝተፈለየ እዩ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ እቲ ጠንቂ ዝተፈላለየ ስለዝኾነ እዩ። እዞም ዝስዕቡ ከም ፍወሳ 'ካርዲያክ ኣዝማ' ክጥቀሙ ይኽእሉ፤

• ምንቅስቓስ ኣካላት፦ ብሓኪም ከም ዝእዝዞ ግቡእ ምንቅስቓስ ኣካላት ምግባር።
• መድሃኒታት፦ ዝተፈላለዩ ዓይነታት መድሃኒታት ክእዘዙ ይኽእሉ እዮም።
• ምሕዋይ ልቢ፦ እዚ ብሕክምናዊ ክትትል ዝግበረሉ መደብ ምንቅስቓስ ኣካላትን ምምሕያሽ ኣነባብራን እዩ።
• Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD)፦ ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ ንምእራም ዝሕግዝ መሳርሒ እዩ።
• ባይቨንትሪኩላር ፔስሜከር (Biventricular pacemaker)፦ ክልተ ክፍልታት ልቢ ብሓባር ንኽሃርሙ ዝሕግዝ መሳርሒ እዩ።
• ጸጋማይ ቬንትሪኩላር ኣሲስት ዲቫይስ (LVAD)፦ ልቢ ደም ክትጭንጉዕ ዝሕግዝ መካኒካዊ መሳርሒ እዩ።
• ምትካል ልቢ፦ ከም ናይ መወዳእታ መማረጺ፡ ገለ ሰባት ምትካል ልቢ ከድልዮም ይኽእል እዩ።

ነዚ እንታይ ዓይነት መድሃኒታት ይጥቀሙ?

እዞም ዝስዕቡ መድሃኒታት ንሕማም ድኻም ልቢ ንምፍዋስ ይጥቀሙ፣ እዚ ድማ መሰረታዊ ጠንቂ ኣዝማ ልቢ እዩ፤

• ኤሲኢ ኢንሂቢተራት
• ቤታ-ብሎከራት
• ሽንቲ ዝፈስስ መድሃኒት፦ እዚኦም "ከኒናታት ማይ" እውን ይበሃሉ። ብሽንቲ ኣቢሎም ልዕሊ ዓቐን ፈሳሲ ካብ ኣካላትና ንምውጋድ ይሕግዙ።
• SNRIs (ሴሮቶኒን-ኖረፒነፍሪን ዳግመ ምውሳድ መከላኸሊ)
• ኣልዶስተሮን ዝዓግቱ መድሃኒታት
• SGLT2 ተዓጻጸፍቲ

እዞም መድሃኒታት እዚኣቶም ኣብ ልዕሊ ልቢ ጾር ብምንካይ፡ ጸቕጢ ደም ብምቁጽጻርን ካብ ኣካላትና ልዕሊ ዓቐን ፈሳሲ ብምእላይን ይሰርሑ።

እቲ ሕክምና ዝኾነ ጎናዊ ሳዕቤን ኣሎ ድዩ?

ከም ዝኾነ መድሃኒት፡ እዞም መድሃኒታት ገለ ጎናዊ ሳዕቤናት ከስዕቡ ይኽእሉ። ጎናዊ ሳዕቤናት ከከም መድሃኒት ክፈላለ ይኽእል። ገለ ኣብነታት እነሆ፤

• ACE inhibitors: ደረቕ ሰዓል፡ ምድንዛዝ፡ ድኻም፡ ሕማም ርእሲ።
• ቤታ-ብሎከራት፦ ረስኒ፡ ድቃስ ምድቃስ፡ ምድንዛዝ፡ ምናልባት’ውን ጭንቀት።

ዝኾነ ሓድሽ ምልክታት እንተተራእዩካ፡ ወይ መድሃኒት ምስ ምጅማርካ ዝኾነ ዘይተለምደ ነገር እንተተሰሚዑካ፡ ብቕልጡፍ ንሓኪምካ ክትሕብር ይግባእ።

'ካርዲያክ ኣዝማ' ናይ ምምዕባል ሓደጋ ብኸመይ ንቕንስ?

'ኣዝማ ልቢ' ብሰንኪ ድኻም ልቢ ዝመጽእ እዩ። ስለዚ፡ ንሓደጋ ድኻም ልቢ እንተ ኣጉዲልካዮ፡ ሓደጋ 'ኣዝማ ልቢ' እውን ይንኪ።

ንሓደጋ ክልቲኦም ንምንካይ ነዞም ነገራት ክትገብሩ ትኽእሉ ኢኹም፤

• ካልእ ሕክምናዊ ጸገማት እንተሃልዩካ፡ ከም ልዑል ጸቕጢ ደም ወይ ሕማም ሽኮር ፡ ብግቡእ ክትሕከምን ክትቆጻጸርን ግበር።
• ጥዑይ ክብደት ሰብነትካ ምሕላው።
• ጸቕጢ ምቁጽጻር።
• ኣዘውቲርካ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ግበር።
• ንልቢ ዝጠቅም መግብታት (ከም ፍረታትን ኣሕምልትን) ዝያዳ ምብላዕ።
• ፍርያት ትምባኾ (ከም ሽጋራን ቢዲስን) ካብ ምጥቃም ምሉእ ብምሉእ ምውጋድ።
• ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ ገደብ ግበሮ፡ ወይ ድማ ምሉእ ብምሉእ ኣቋርጾ።
• ዘይሕጋዊ ዕጸፋርስ ኣይትጠቐሙ።

ነዚ ነገራት እዚ ምኽታል ልብኻ ጥዑይ ኣብ ምሕላው ነዊሕ መንገዲ ክኸይድ እዩ።

'ኣዝማ ልቢ' ዘለዎ ሰብ እንታይ ክጽበ ኣለዎ?

ድኻም ልቢ፡ ብ'ኣዝማ ልቢ' ዝፍለጥ ኮይኑ፡ ምስ ግዜ በብቑሩብ ክገድድ ዝኽእል ኩነታት እዩ። ምልክታት ብዘይተጸበኻዮ መንገዲ እውን ክውስኹ ይኽእሉ እዮም። ለውጢ ኣነባብራን መድሃኒታትን ነቲ ኩነታት ንዝተወሰነ ግዜ ንምቁጽጻር ክሕግዙ ይኽእሉ።

ይኹን እምበር፡ ሓደ ሓደ ግዜ ዋላ ብዘይ ዝኾነ ጻዕሪ ምትንፋስ ኣብ ዝሽገረሉ ደረጃ ክትበጽሕ ትኽእል ኢኻ። እዚ ድማ 'ምዕቡል ድኻም ልቢ' ይበሃል።

ኣብ ከምዚ ዝበለ ደረጃ ቅድሚ ምብጻሕካ፡ እንታይ ዓይነት ሕክምና ከም እትደሊ ምስ ስድራቤትካን ሓኪምካን ምዝርራብ ኣገዳሲ እዩ። ንኣብነት፡ ብዙሕ ናይ ምስትንፋስ ጸገም እንተ ኣጋጢሙካ፡ ናይ ምስትንፋስ ሻምብቆ ኣብ ትሕቲ ጎሮሮኻ ክትገብሮ ፍቓደኛ ዲኻ፧ እዚኦም ነገራት ኣቐዲሞም ክውሰን ጽቡቕ እዩ።

'ኣዝማ ልቢ' ክሳብ ክንደይ ይጸንሕ?

ኣዝማ ልቢ፡ እቲ ጠንቂ ዝኾነ መሰረታዊ ሕክምናዊ ኩነታት ክሳብ ዝጸንሕ ይጸንሕ። መብዛሕትኡ ግዜ፡ እቲ ዅነታት ድኻም ልቢ እዩ። ኣብዚ ሕዚ እዋን መድሓኒቱ የለን። ስለዚ እቲ ዝበለጸ ሕክምና ክትረክብ ኣገዳሲ እዩ።

ከመይ ጌረ እየ ንነብሰይ ክከናኸና?

ምልክታትካ ንምንካይን ጽሬት ህይወትካ ንምምሕያሽን፡ መምርሒታት ሓኪምካ ብልክዕ ክትክተል ይግባእ፤

• ንኻልኦት ድኻም ልቢ ከጋድዱ ዝኽእሉ ሕክምናዊ ኩነታት (ንኣብነት፡ ሕማም ሽኮር፡ ልዑል ጸቕጢ ደም) ግቡእ ሕክምና ውሰድ።
• ኣብ ኣነባብራ ለውጢ ግበር። ንኣብነት ኣብ መግቢኻ እትውስኾ መጠን ጨው ምንካይ።
• ብሓኪምካ ዝተኣዘዘልካ መድሃኒት ብቐጻልነትን ብልክዕን ውሰዶ። ሓንቲ መዓልቲ እውን ኣይትሕመቑ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ሓደስቲ ምልክታት እንተ ኣጋጢሙካ፡ ወይ ምልክታትካ እንተገዲዱ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ።

ብፍላይ ካብዞም ዝስዕቡ እንተሃልዩካ ንሓኪምካ ንገሮ፤

• ጸገም ምስትንፋስ እንተድኣ ወሲኹ።
• ቁርጭምጭሚት እንተሓቢጡ (Swollen ankles)።
• ሃንደበት ክብደት ሰብነት እንተወሰኽካ።
• ድቃስ ምጽጋም።
• ሸውሃት ምግቢ ምጥፋእ እንተሃልዩ።

ነዞም ምልክታት ሸለል ኣይትበልዎም።

መዓስ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ሕክምና (ETU) ምኻድ የድልየካ ?

ንሓደ እትወስዶ መድሃኒት ኣለርጂ እንተሃልዩካ - ንኣብነት ሕበጥ መልሓስካ ወይ ከንፈርካ - ብቕልጡፍ ናብ 911 ደውል ወይ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዝርከብ ሆስፒታል ናብ ዝርከብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ኪድ። ከምኡ’ውን፡ ምትንፋስ ከቢድ ጸገም እንተሃልዩካ፡ ከምኡ’ውን ዝገበርካዮ ብዘየገድስ እንተዘይሓዊ፡ ብርግጽ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ክትከይድ ይግባእ።

ንሓኪመይ እንታይ ሕቶታት ክሓቶ ኣለኒ?

ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ ከምዚኦም ዝበሉ ሕቶታት ክትሓትት ትኽእል ኢኻ፤

• "ንኹነታተይ እንታይ ዓይነት ሕክምና ትመኽሩኒ?"
• "እንታይ ዓይነት ምውስዋስ ኣካላት ክገብር ይኽእል?"
• "ንመቐጸልታ ቆጸራታት ኣብ ክንደይ ቀልጢፈ ክምለስ ኣለኒ?"

ዝኾነ ሕቶታት ወይ ስክፍታታት ንሓኪምካ ሕተቶ።

ኣብ መወዳእታ እንታይ ክንዝክር (Take-Home Message)

ኣዝማ ልቢ ምልክት ናይ ሓደ ኣዝዩ ዝዓበየ ኩነታት እዩ፣ ድኻም ልቢ . ንሕማም ድኻም ልቢ ዝፍውስ መድሃኒት እኳ እንተዘየለ፡ ንምቁጽጻር ክሕግዙ ዝኽእሉ መድሃኒታትን ዝተፈላለዩ ሕክምናታትን ኣለዉ። ሓኪምኪ ንዓኻ ዝምችእ ሕክምና ክትመርጽ ክሕግዘካ ይኽእል እዩ። ድኻም ልቢ ምስ ግዜ ክገድድ ስለ ዝኽእል፡ ንሓኪምካ ብዛዕባ ምልክታትካ ምሕባር ኣገዳሲ እዩ። ኩነታት ልብኻ እንተገዲዱ እንታይ ዓይነት ሕክምናታት ከም እትደሊ ኣቐዲምካ ንሓኪምካ ምሕባር እውን ብልሒ እዩ። ንልብኻ ተኸናኸን ጥዕናኻ ድማ ይሃልኻ!

` ኣዝማ ልቢ፡ ኣዝማ ልቢ፡ ሕጽረት ትንፋስ፡ ኤዴማ ሳንቡእ፡ ወቕዒ ልቢ፡ ሕማም ልቢ፡ ጸገም ስርዓተ ምስትንፋስ