ቫልቭ ልቢ ተዓጽዩ ድዩ? ብዛዕባ 'Commissurotomy' መጥባሕቲ (Surgical Mitral Commissurotomy) ንዛረብ

ሓደ ሓደ ግዜ ቁሩብ ክትደክም ከለኻ፡ ወይ መደያይቦ ክትድይብ ከለኻ፡ ሕጽረት ትንፋስ ወይ ኣብ ኣፍልብኻ ክብደት ዝስምዓካ ድዩ? ምናልባት ሓኪምካ ብዛዕባ ኣብ ልብኻ ዘሎ ቫልቭ ጸገም ነጊሩካ ይኸውን። ቫልቭ ልቢ ብግቡእ ምስ ዘይክፈትን ምስ ዝዕጾን 'ስቴኖሲስ' ንብሎ። ንሎሚ ብዛዕባ ከምዚ ዓይነት ኩነታት ከም ፍወሳ ዝፍጸም ፍሉይ መጥባሕቲ ክንዛረብ ኢና። እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ ኣርእስቲ ስለ ዝኾነ ኩሉ ብቐሊል ንርድኦ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ እዚ 'ኮሚሱሮቶሚ' እንታይ እዩ?

ሕራይ መጀመርያ ነዚ ብቐሊሉ ንርድኦ። ልብኻ ኣርባዕተ ቀንዲ ክፍልታት ኣለዋ። ከም ኣርባዕተ ክፍልታት ጌርካ ሕሰቦም። ደም ካብ ሓደ ክፍሊ ናብቲ ዝቕጽል ክፍሊ ንኽውሕዝ፡ ኣብ መንጎኦም ዘሎ ማዕጾታት ብግቡእ ክኽፈትን ክዕጾን ኣለዎ። እቶም ማዕጾታት ’ ውን ቫልቭ ልቢ እንብሎ ’ ዮም።

ኮሚሱሮቶሚ ኣብ ልብኻ ዝርከብ ማይትራል ቫልቭ ዘጠቓልል መስርሕ እዩ። ኣብ መንጎ ክልተ ክፍልታት ልቢ፡ ጸጋማይ ኣትሪየምን ጸጋማይ ቬንትሪክልን ይርከብ። እዚ ኣብ መንጎ ክልቲኡ ክፍልታት ዘሎ ማዕጾ እዩ። እዚ ማዕጾ ክልተ ፍላፕ ኣለዎ።

ብሰንኪ ዝተወሰኑ ሕክምናዊ ኩነታት ብፍላይ ድማ 'Mitral Valve Stenosis' ዝበሃል ኩነታት እዞም ክልተ ማዕጾታት ብግቡእ ኣይክፈቱን እዮም። ከም ዝተዓጽወ ማዕጾ እዩ። ሽዑ እንታይ ይኸውን? ዋሕዚ ደም ካብ ላዕለዋይ ክፍሊ ናብ ታሕተዋይ ክፍሊ ይንኪ። እዚ ድማ እቲ ደም ንድሕሪት ክምለስ ብምግባር ኣብ ልብን ሳንቡእን ብዙሕ ጸቕጢ የስዕብ። እዚ ምስ ግዜ ከም ድኻም ልቢ ዝኣመሰለ ከቢድ ኩነታት ከስዕብ ይኽእል .

ብሓቂ መን እዩ እዚ መጥባሕቲ ዘድልዮ?

እዚ መጥባሕቲ ንኹሉ ሰብ ዝምልከት ኣይኮነን። ሓኪምካ ነዚ መጥባሕቲ ክመኽረካ ዝኽእል ሓያሎ ቀንዲ ምኽንያታት ኣለዉ፤

• ካልእ ዝተዋህበካ ሕክምናታት (ከም መድሃኒት) ዕዉት ውጽኢት እንተዘይረኺቡ።
• ን'ባሎን ቫልቩሎፕላስቲ' ዝበሃል ኣገባብ ዘይምቹእ እንተኾንካ፡ እዚ ድማ ነቲ ቫልቭ ብባሎን ምግፋሕ ዘጠቓልል እዩ።
• ካልእ መጥባሕቲ ልቢ እንተገይርካ፡ ኣብ ተመሳሳሊ ግዜ እዚ መጥባሕቲ ክትገብር ትኽእል ኢኻ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር ግን ዕዉትነት ናይዚ መጥባሕቲ ኣብ ጠንቂ ምጽባብ ማይትራል ቫልቭካ ዝምርኮስ ምዃኑ እዩ። እቶም ክልተ ቀንዲ ጠንቅታት እስከ ንርአ።

ናይ ቫልቭ መሸፈኒታት ክጣበቑ ከለዉ እንታይ ማለት እዩ?

እዚ ንምርዳእ ኣዝዩ ቀሊል እዩ። ኣብ ቅድሚ መስትያት ከናፍርካ ዓሚትካ ፍሽኽ ትብል ከም ዘለኻ እሞ ሕሰብ። ኣብ ኩርናዓት ላዕለዋይን ታሕተዋይን ከንፈርካ ርአ። ኣብኡ እዩ እቶም ክልተ ፍላፕ ናይ ማይትራል ቫልቭ ዝራኸቡ (እቶም ኮሚሹራት)። ሕጂ ሓደ ሰብ ንኹርናዓት ከንፈርካ ብኽልተ ኣጻብዕቲ ሒዙ ከም ዘሎ እሞ ሕሰብ። ኣፍካ ብግቡእ ክትከፍት ትኽእል ዲኻ? ኣይፋልን ኣይትኽእልን ኢኻ? ማይትራል ቫልቭ ምስ ዝዕጾ ከምኡ እዩ ዝኸውን። 'ኮሚሱሮቶሚ' ነቶም ክልተ ኩርናዓት ነጻ ዝገብር መጥባሕታዊ መስርሕ እዩ።

ቅድሚ መጥባሕቲ ብኸመይ ትዳሎ?

እዚ ዓቢ መጥባሕቲ ስለ ዝኾነ፡ ምድላው ቅድሚ ሰሙናት ይጅምር። ናይ ሕክምና ጉጅለኻ (ሓኪም ልቢ፡ ሓኪም መጥባሕቲ ልቢ) ምሉእ መርመራ ክገብረልካ እዩ።

• ምሉእ ኣካላዊ መርመራ
• መርመራ ደም
• ብዛዕባ ምልክታትካን ሕክምናዊ ታሪኽካን ብሰፊሑ ምዝራብ

ብተወሳኺ ኣብ ማይትራል ቫልቭካን ካልኦት ኣብ ልብኻ ዝርከቡ ሻምብቆታት ደምን ዝኾነ ምዕጻው እንተሃልዩ ንምፍላጥ ክትምርመር ኢኻ፡ ከም፤

• ኢኮካርዲዮግራፊ - እዚ ስካን ልቢ እዩ።
• ሲቲ ስካን ምግባር
• ኮሮናሪ ኣንጂዮግራፊ

እቲ መጥባሕቲ ብኸመይ ይግበር?

እዚ መጥባሕቲ ክፉት ልቢ እዩ። ኣብ ክፍሊ መጥባሕቲ ዝፍጸሙ ቅደም ተኸተል ፍጻመታት እንሆ፤

1. ምሉእ ብምሉእ ንኽትድቅስ መደንዘዚ ክወሃበካ እዩ።

2. ካብ ማእከል ዓጽሚ ኣፍልቢ (sternum) ንታሕቲ ምቑራጽ ይግበር።

3. ምስ ናይ ልብን ሳንቡእን ባይፓስ ማሽን ክትተሓሓዝ ኢኻ ። እዚ ድማ ኣብ እዋን መጥባሕቲ ልብኻ ደው ኣብ ዝበለሉ እዋን ንኣካላትካ ዘድልዮ ደምን ኦክስጅንን ንምሃብ እዩ።

4. እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ጸጋማይ ኣትሪየም ልቢ ከፊቱ ማይትራል ቫልቭ ይምርምር።

5. ኣብ ኮሚሹራት ናይቲ ቫልቭ ንኣሽቱ ምቑራጽ ይግበር ነጻ ንምግባር።

6. ድሕሪኡ ካብ ልቢ-ሳንቡእ ማሽን ክትእለ እሞ ልብኻ ዳግማይ ክትጅምር እያ።

7. ኣብ መወዳእታ፡ እቲ ቫልቭ ብግቡእ ይሰርሕ ከምዘሎ ንምርግጋጽ፡ ትራንስኤሶፋጅያል ኢኮካርዲዮግራም ይግበር።

ድሕሪ እቲ መጥባሕቲ እንታይ ይኸውን?

ድሕሪ እቲ መጥባሕቲ ንኣስታት ሓደ ሰሙን ኣብ ሆስፒታል ክትጸንሕ ከድልየካ እዩ። ንመጀመርታ ወይ ክልተ መዓልቲ ኣብ ክፍሊ ጽዑቕ ክንክን (ICU) ክትጸንሕን ኣዝዩ ብቐረባ ክትከታተልን ኢኻ።

ቅድሚ ካብ ሆስፒታል ምውጻእካ ሓኪምካ ነዞም ዝስዕቡ ክመኽረካ እዩ፤

• Cardiac Rehab: እዚ ድሕሪ መጥባሕቲ ሓይሊ ንምምላስን ንቡር ህይወት ንምልማድን ኣዝዩ ሓጋዚ እዩ።
• ነቲ ምቑራጽ ብኸመይ ንከናኸኖ፦ እዚ ንረኽሲ ንምክልኻልን ነቲ ቁስሊ ብቕልጡፍ ንምፍዋስን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
• ብዛዕባ መዓስ መኪና ምዝዋርን ዳግማይ ስራሕን ክትጅምር ከም እትኽእል .

ውጽኢት፡ ሓደጋታትን መዓስ ናብ ሓኪም ክትከይድ ከም ዘለካን።

ክፉት ማይትራል ኮሚሱሮቶሚ ኣዝዩ ልዑል ደረጃ ዓወት ኣለዎ። ንዋሕዚ ደም የመሓይሽን ምልክታት ኣዝዩ የጉድልን እዩ። ይኹን እምበር ነባሪ ፍታሕ ኣይኮነን። ብዙሓት እዚ ኣገባብ ዘለዎም ሰባት ኣብ መጻኢ ኣብ ገለ እዋን መጥባሕቲ ምትካእ ቫልቭ ከድልዮም ይኽእል እዩ።

ከምቲ ኣብ ነፍሲ ወከፍ መጥባሕቲ ዝግበር፡ ገለ ሓደጋታት ኣሎ።

• ማይትራል ሪገርጂቴሽን
• ከቢድ ምፍሳስ ደም
• ረኽሲታት
• ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ (Arrhythmia) .
• ውቃዕ

ይኹን እምበር፡ ኣብ ሓደ ምኩራት ሓካይም መጥባሕቲ ዘለዎ ዓቢ ሆስፒታል፡ እዚ ሓደጋታት እዚ ይንኪ። ከም ሕማም ሽኮር፡ ሕማም ኩሊት ወይ ስብሒ ዝኣመሰሉ ሕክምናዊ ኩነታት እንተሃልዩካ፡ እቲ ሓደጋ ቁሩብ ክዓቢ ይኽእል። ብዛዕባ እዚ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ።

እዞም ምልክታት እዚኦም እንተ ኣጋጢሞምካ ብቕልጡፍ ንሓኪምካ ንገሮ፤

• ረስኒ
• ኣብ ጥቓ እቲ ምቑራጽ ምቕያሕ፡ ሕበጥ ወይ ረስኒ
• ተደጋጋሚ ቃንዛ ወይ ጸቕጢ ኣፍልቢ

ምልክታት ሃንደበታዊ ወቕዒ ልቢ (ከቢድ ቃንዛ ኣፍልቢ፡ ጸገም ምስትንፋስ) ወይ ምልክታት ወቕዒ (ዘረባ ምዝንባዕ፡ ምውዳቕ ሓደ ወገን ገጽ) እንተድኣ ኣጋጢሙካ፡ ብቕልጡፍ ናብ 1990 ደዊልካ ናብቲ ናይቲ ሆስፒታል ክፍሊ ህጹጽ ሕክምና (ETU) ኪድ።