ኣብ ሰራውር እግርኻ ደም ረጊፉካ ድዩ? ብዛዕባ (Deep Vein Thrombosis - DVT) ንዛረብ!

እዚ `(Deep Vein Thrombosis)` ወይ DVT ዝበሃል ሕማም ሰሚዕኩም ትፈልጡ ዶ? ምናልባት ንስኻ ወይ ትፈልጦ ሰብ ሃንደበት ሓቢጡን ቃንዛ ዘለዎን እግሩ ናብ ሓኪም ከይዱ ክኸውን ይኽእል እዩ። ሎሚ ብዛዕባ ብሓቂ እንታይ ምዃኑ፡ ስለምንታይ ከም ዝኸውን፡ ሓደገኛ ድዩ፡ እንታይ ክንገብር ከም ዘለና ንዛረብ፡ ሕራይ?

ዲቪቲ ብልክዕ እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ ዲቪቲ (`(Deep Vein Thrombosis)`) ኣብ ውሽጢ ሰራውር፡ ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ዝረግፍ ደም (`(thrombus)`) ምፍጣር እዩ። ከም ሓደ ቁራጽ ሓመድ ኣብ ሻምብቆ ማይ ተሸኺሉ ሕሰቦ። እዞም ረግረግ ደም ንኽፍጠሩ ክልተ ቀንዲ ምኽንያታት ኣለዉ። እቲ ሓደ ሰራውር ብገለ መልክዑ ይጉዳእ እዩ። እቲ ካልእ ድማ ፍጥነት ዋሕዚ ደም ኣብ ሰራውር ይንኪ ማለት እቲ ደም ኣዝዩ ቀስ ኢሉ ይጓዓዝ።

ረግረግ ደም ምስ ዝፍጠር፡ ንዋሕዚ ደም ብሰራውር ምሉእ ብምሉእ ወይ ብኸፊል ክዓግቶ ይኽእል። መብዛሕትኡ ግዜ ዲቪቲ ኣብ ሰራውር ታሕተዋይ እግሪ (ቁርጭምጭሚት)፡ ምዕጉርቲ ወይ ጭሕሚ እዩ ዝኽሰት። ይኹን እምበር፡ ዲቪቲ ኣብ ካልኦት ዓሚቝ ሰራውር ኣካላትና፡ ከም ቅልጽም፡ ሓንጎል፡ መዓንጣ፡ ጸላም ከብድን ኩሊትን እውን ክኽሰት ይኽእል እዩ።

ዲቪቲ ክሳብ ክንደይ ሓደገኛ እዩ?

ሕጂ ትሓስብ ትኸውን፡ ምረጋግእ ደም ጥራይ እዩ፡ ስለዚ ንምንታይ ሓደገኛ ምኾነ? ጽቡቕ፡ እቲ ዲቪቲ ኣብ ዘለዎ እንተጸኒሑ፡ ዓቢ ሓደጋ ከየስዕብ ይኽእል እዩ። እቲ ኣዝዩ ሓደገኛ ነገር ግን እቲ ኣብ ውሽጢ እዞም ሰራውር ዝፍጠር ረግረግ ደም ነጻ ኮይኑ ምስቲ ደም ኣብ መላእ ኣካላትና ክጓዓዝ ይኽእል እዩ።

ዝፍታሕ ረግረግ ደም (ኤምቦሉስ) ኣብ ሳንቡእ ኣብ ዝርከብ ሰራውር ደም እንተተዓጽዩ እሞ ሕሰብዎ፣ እዚ ድማ ኣዝዩ ሓደገኛ ኩነታት እዩ . ኣብ ሕክምና ``Pulmonary Embolism'' ወይ PE ንብሎ። እዚ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ከእቱ ስለ ዝኽእል ፡ ምልክታት ምልላይ፡ መርመራ ምግባርን ቀልጢፍካ ሕክምና ምጅማርን ኣገዳሲ እዩ።

እዚ ጥራይ ዘይኮነ፡ ኣስታት ፍርቂ ካብቶም ኣብ እግሮም ዲቪቲ ዘለዎም ሰባት፡ ወይ ኣስታት ሓደ ካብ ክልተ፡ ሓሓሊፉ ንኣዋርሕ፡ ወይ’ውን ንዓመታት ኣብ እግሮም ቃንዛን ሕበጥን ክህልዎም ይኽእል። እዚ ኩነታት እዚ ``ፖስት-ትሮምቦቲክ ሲንድሮም'' ይበሃል። እዚ ዝኸውን ዲቪቲ ኣብ ውሽጢ ሰራውርን ውሽጣዊ መንደቕ ሰራውርን ዝርከቡ ረቀቕቲ ቫልቭታት ምስ ዝጎድእ፡ ደም ብግቡእ ንላዕሊ ኣብ ክንዲ ዝኸይድ ኣብ ሓደ ቦታ ክእከብ ምስ ዝገብር እዩ። እዚ ቃንዛን ሕበጥን ኣብ ውሽጢ ሰራውር ደም ብዝውስኽ ጸቕጢ ዝመጽእ እዩ።

ድሕሪ ትሮምቦቲክ ሲንድሮም እዞም ዝስዕቡ ምልክታት ከጠቓልል ይኽእል፤

• ደም ኣብ እግሪ ምትእኽኻብ።
• እግሪ ምሕባጥ ምቕጻሉ።
• ኣብ ውሽጢ ሰራውር ደም ጸቕጢ ምውሳኽ።
• ኣብ እግሪ ሕብሪ ቆርበት ምቕያር፡ ሓደ ሓደ ግዜ ቡናዊ ይኸውን።
• ቁስሊ ቨነስ ስታሲስ ኣብ እግሪ ንኽፍወስ ኣጸጋሚ ዝኾነ ቁስሊ እዩ።

ኣብ መንጎ ዲቪቲን ትሮምቦሲስ ዓሚቝ ሰራውርን እንታይ ፍልልይ ኣሎ?

ምናልባት ዝሓበጠን ሰማያዊን ክትትንክፎ ከለኻ ዝቃንዝን ሰራውር ሰሚዕካ ትኸውን። `(Superficial Venous Thrombosis)` ይበሃል (ገለ ሰባት `(fhlebitis)` ወይ `(superficial thrombofhlebitis)` እውን ይብሉ)። ኣብ ትሕቲ ቆርበትካ ጥራይ እዩ ዘሎ፣ኣብ ቀረባ ኣብ ዝርከብ ሰራውር ደም ምረጋግእ ይፍጠር። ከምዚ ዝበለ ረቂቕ ደም ተፈቲሑ ናብ ሳንቡእ ክጓዓዝ ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ። እንተኾነ ግን እቲ ምረጋግእ ደም ናብቲ ዓሚቝ ስርዓተ ሰራውር እንተተጓዒዙ፡ ክኸውን ዝኽእል ዕድል ውሑድ እዩ።

መብዛሕትኡ ግዜ ሓኪም ኣብቶም ናብ ቆርበት ዝቐረቡ ሰራውር ደም ምረጋግእ እንተሃልዩ ንኣካላት ብምትንካፍን ብምምርማርን ክፈልጥ ይኽእል። ይኹን እምበር ፡ ብዛዕባ ዲቪቲ ማለት ኣብ ዓሚቝ ሰራውር ደም ምፍሳስ ፍጹም ርግጸኛ ንምዃን፡ መርመራ ኣልትራሳውንድ ብርግጽ የድሊ።

እዚ ዲቪቲ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

ነዚ እውን ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ። ኣብ ከም ኣሜሪካ ዝኣመሰላ ሃገር ዘሎ ስታቲስቲክስ እንተርኢኻዮ፡ ኣብ ዓመት ካብ ሓደ ክሳብ ሰለስተ ካብ 1000 ዓበይቲ DVT ወይ ድማ እቲ ውጽኢት ዝኾነ `(Pulmonary Embolism)` (PE) ከም ዘጋጥሞም ይንገር። ብተወሳኺ ኣብ ዓመት ኣስታት ሰለስተ ሚእቲ ሽሕ ሰባት ብሰንኪ ዲቪቲ/ፒኢ ከም ዝሞቱ ይንገር። እሞ ሕሰብዎ፡ DVT/PE ድሕሪ ወቕዒ ልብን ወቕዒን ሳልሳይ ዝበዝሐ ሕማም ሰራውር ደም እዩ።

ዋላ እኳ DVT/PE ኣብ ዝኾነ ዕድመ ክኽሰት ይኽእል እንተኾነ፡ ኣብ ህጻናትን መንእሰያት ዓበይትን ብተዛማዲ ሳሕቲ እዩ። ብብዝሒ ኣብ ልዕሊ 60 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት እዩ ዝረአ።ካልእ ኣገዳሲ ሓቂ ልዕሊ ፍርቂ ዲቪቲ ብሕማም ኣብ ሆስፒታል ኣብ ዝሕከመሉ እዋን ወይ ድሕሪ መጥባሕቲ ዘጋጥም ምዃኑ እዩ። ናይዚ ቀንዲ ምኽንያት ድማ ኣብ ሆስፒታል እንከለና ንቡር ምንቅስቓስ ስለዘይንገብርን ኣብ ዓራት ንነዊሕ እዋን ስለንጸንሕን እዚ ድማ ናብ እግሪ ደም ዋሕዚ የጉድሎ።

ምልክታት ዲቪቲ እንታይ እዮም?

ዲቪቲ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ሰራውር እግሪ ወይ ቅልጽም እዩ ዝኽሰት። እቲ ዝገርም ግን ኣስታት 30% ካብቶም ዲቪቲ ዘለዎም ሰባት ወይ ድማ ኣስታት ሓደ ካብ ሰለስተ ሰባት ዝኾነ ምልክት የብሎምን! ሓደ ሓደ ግዜ እቲ ምልክታት ኣዝዩ ልኡም ስለ ዝኾነ ገለ ሰባት ከየስተብሃሉሉ ይኽእሉ።

ይኹን እምበር፡ ምልክታት ሃንደበታዊ (ሕዱር) ዲቪቲ፡፤

• ሕበጥ እግሪ ወይ ቅልጽም (ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ሃንደበት እዩ ዘጋጥም)።
• ቃንዛ ወይ ምልሕላሕ ኣብ እግሪ ወይ ቅልጽም (እዚ ደው ኢልካ ወይ ክትከይድ ከለኻ ጥራይ ክስመዓካ ይኽእል)።
• እቲ ዝሓበጠን ቃንዛ ዘለዎን ክፋል እግሪ ወይ ቅልጽም ካብቲ ዝተረፈ ዝያዳ ውዑይ ኮይኑ ዝስምዓካ።
• ኣብቲ ከባቢ ዘሎ ቆርበት ምቅያሕ ወይ ሕብሪ ምቕያር።
• ናብ ቆርበት ዝቐረቡ ሰራውር ካብቲ ንቡር ዝዓበዩን ዝነፍሑን ይመስሉ።
• ቃንዛ ከብዲ ወይ ቃንዛ ኣብ ጎኒ ከብዲ (እዚ ዝኸውን ኣብ ውሽጢ ከብዲ ኣብ ዝርከቡ ዓሚቝ ሰራውር ደም ምስ ዝፍጠር)።
• ከቢድ ሕማም ርእሲ (መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ምጅማር ሃንደበታዊ)ን/ወይ ምውቃዕ (እዚ ዝኽሰት ኣብ ሓንጎል ደም ምፍሳስ እንተተፈጢሩ እዩ)።

ገለ ሰባት እቲ ረቂቕ ካብ እግሮም ወይ ቅልጽሞም ተፈቲሑ ናብ ሳንቡኦም ክሳብ ዝጓዓዝ ዲቪቲ ከም ዘለዎም ኣይፈልጡን እዮም። ሽዑ እዩ ምልክታት ናይ ሳንቡእ ኤምቦሊዝም (PE) ከጋጥሞም ዝጅምር፡ እዚ ድማ ሃንደበታዊ ቃንዛ ኣፍልቢ፡ ሕጽረት ትንፋስ፡ ደም ምስዓል፡ ምድንዛዝ ክስምዖምን ምናልባት እውን ሕልና ምጥፋእን ከጠቓልል ይኽእል።

ኣብ ኣእምሮኻ ክትሕዞ ዘለካ ነገር ኣሎ፡ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብ ምልክታት ዲቪቲ እንተሃልዩካ፡ በጃኻ እቲ ምልክታት ክሳብ ዝሃድእ ኣይትጸበ። ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ደውል፣ ወይ ድማ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዘሎ ሆስፒታል ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ኪድ። ቅልጡፍ ሕክምና ከበድቲ ጸገማት ክከላኸል ይኽእል።

ጠንቂ ዲቪቲ እንታይ እዮም?

ሕጂ እቶም ዝበዝሑ ጠንቅታት ወይ ሓደጋታት ዲቪቲ ንርአ። እዚኦም ንዓኻ ዝምልከቱ እንተኾይኖም ብዛዕባ ዲቪቲ ቁሩብ ንቕሓት ምግባር ጽቡቕ ሓሳብ እዩ፤

• ንሓደጋ ምረጋግእ ደም ዝውስኽ ጀነቲካዊ ኩነታት ዘለዎ ስድራቤታዊ ታሪኽ ምህላው።
• መንሽሮን ገለ ካብ ሕክምናታቱን (ከም ኬሞቴራፒ)።
• ንስኻ ወይ ኣብ ስድራቤትካ ዘሎ ሰብ ቅድሚ ሕጂ ዲቪቲ እንተሃልዩካ።
• ብሰንኪ መጉዳእቲ፡ መጥባሕቲ ወይ ንነዊሕ እዋን ምንቅስቓስ ዘይምኽኣል ኣብ ዓሚቝ ሰራውር ደም ዋሕዚ ምድራት።
• ኣብ ሓደ ቦታ ምጽናሕ፡ ከይተንቀሳቐሰ፡ ንነዊሕ እዋን። ከም ብነዊሕ ኣውቶቡስ፡ ባቡር ወይ ነፋሪት ክትጓዓዝ ከለኻ፡ ወይ ድሕሪ መጥባሕቲ ወይ ከቢድ መጉዳእቲ ኣብ ዓራት ክትጸንሕ ከለኻ።
• ጥንሲ ወይ ኣብ ቀረባ እዋን ቆልዓ ምውላድ (እቲ ሓደጋ ኣብተን ቀዳሞት 6 ሰሙናት ዝለዓለ እዩ)።
• ልዕሊ 40 ዓመት ምዃን (ግን ዲቪቲ ኣብ ዝኾነ ዕድመ ክምዕብል ከም ዝኽእል ኣይትረስዕ)።
• ልዕሊ ዓቐን ክብደት/ስብሒ .
• ከም ሉፐስ፡ ቫስኩላይትስ፡ ወይ ነድሪ መዓንጣ (IBD) ዝኣመሰለ ኣውቶኢሙን ሕማም ምህላው።
• ፍርያት ትምባኾ (ከም ሽጋራ፡ ቢዲስ) ምጥቃም።
• ቫሪኮስ ቨይን ዘለዎም ሰባት እውን ናይ ዲቪቲ ሓደጋኦም ዝለዓለ እዩ።
• መከላኸሊ ጥንሲ ከኒና ወይ ገለ ሆርሞናዊ ፍወሳ ምውሳድ .
• ማእከላይ ሰራውር ካቴተር (ኣብ ዓቢ ሰራውር ዝኣቱ ቱቦ) ወይ ፓስሜከር (ንህርመት ልቢ ዝቆጻጸር መሳርሒ) ኣብ ኣካላት ምእታው።
• ኣብ ቀረባ እዋን ብኮቪድ-19 ተለኺፍካ ምህላውካ እውን ንሓደጋ ዲቪቲ ይውስኽ።

ዲቪቲ ከምዘለካ ብኸመይ ትፈልጥ?

ምልክታት ዲቪቲ ዘለዎ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ መጀመርታ ብዛዕባ ምልክታትካ፡ ካልእ ሕክምናዊ ኩነታትካን ኣብ ስድራቤትካ ተመሳሳሊ ኩነታት ዝነበሮ ሰብ እንተሃልዩን ክሓቱኻ እዮም። ሽዑ ክምርምሩኻ እዮም። ብድሕሪኡ ዲቪቲ ከምዘለካ ንምርግጋጽ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም ዝስዕቡ መርመራታት ክገብሩ ይኽእሉ እዮም፤

መርመራታት ምፍላጥ ዲቪቲ

• ዱፕለክስ ቨነስ ኣልትራሳውንድ : እዚ ብብዝሒ ዝጥቀመሉን ቃንዛ ዘይብሉን ንምፍላጥ ቀሊልን መርመራ ዲቪቲ ንምፍላጥ እዩ።እዚ ድማ ኣልትራሳውንድ ዝበሃል ማዕበል ድምጺ ተጠቒሙ ኣብ ሰራውር ደም ንዘሎ ዋሕዚ ደም ይርኢን ዝኾነ ምረጋግ ደም እንተሃልዩን ይፈልጥ። እቲ ነዚ መርመራ ዝገብር ሰብ ኣብ እግርኻ ወይ ቅልጽምካ ኣልትራሳውንድ ፕሮብ ኣቐሚጡ ልኡም ጸቕጢ ይገብረልካ። እቲ ሰራውር ምስ ጸቕጥካዮ ብግቡእ እንተዘይተጠርኒፉ ፡ እቲ ሓኪም ኣብኡ ምረጋግእ ደም ክህሉ ከም ዝኽእል ክጥርጥር ይኽእል። ውጽኢት ናይዚ ኣልትራሳውንድ ኣዝዩ ንጹር እንተዘይኮይኑ፡ እቲ ሓኪም ካልእ መርመራ ክገብር ይኽእል እዩ።
• `(Venography)` ፦ እዚ ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ዝግበር መርመራ እዩ። ኣብዚ ግዜ እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ ዝጥቀመሉ። ኣብዚ፡ ኣብ ቆርበት ክሳድ ወይ ሽምጢ ንእሽቶ ምቑራጽ ይግበር፡ ብእኡ ኣቢሉ ቀጢን ሻምብቆ (`(ካቴተር)`) ናብ ሓደ ሰራውር ይኣቱ፡ ፍሉይ ፈሳሲ (ኮንትራስት ማተርያል) ድማ ናብ ሰራውር ይውጋእ። ድሕሪኡ፡ ኣብ ሰራውር ደም ብሰንኪ ምረጋግእ ደም ተዓጽዩ እንተኾይኑ ንምፍላጥ ምስሊ ራጂ ይውሰድ።
• ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኢሜጅንግ (MRI) ወይ ማግኔቲክ ሪዞናንስ ቨኖግራፊ (MRV) : ኤምኣርኣይ ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ዝርከቡ ኣካላትን ኣቃውማን ኣዝዩ ንጹር ስእሊ ክወስድ ይኽእል። MRV ብፍላይ ኣብ ፍሉይ ከባቢታት ኣካላትና ንሰራውር ስእሊ ክወስድ ይኽእል። መብዛሕትኡ ግዜ ኤምኣርኣይን ኤምኣርቪን ካብ ኣልትራሳውንድ ወይ ሲቲ ስካን ዝያዳ ዝርዝር ሓበሬታ ክህቡ ይኽእሉ።
• ኮምፒዩተር ቶሞግራፊ (CT) scan : እዚ ካልእ መንገዲ ንውሽጢ ኣካላትና ብቴክኖሎጂ ራጂ ተጠቒምካ መስቀላዊ ስእሊ ንምውሳድ እዩ። ሓኪም ኣብ ከብዲ፡ ሽምጢ ወይ ሓንጎል ዲቪቲ ንምርካብ፡ ከምኡ’ውን ኣብ ሳንቡእ ደም ምረጋግጸሉ (pulmonary embolism) ንምድላይ ሲቲ ስካን ክጥቀም ይኽእል።

ሓደ ሓደ ግዜ ፡ ሓኪምካ ፡ ብውርሻ ይኹን ዝረኸብካዮ ናይ ደም ምረጋግእ ጸገም ከም ዘለካ እንተ ጥርጢሩ፡ ንዕኡ ንምድላይ ፍሉይ መርመራ ደም ክእዝዝ ይኽእል እዩ። እዚ ብፍላይ ኣብ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ጉዳያት ኣገዳሲ እዩ፤

• ቅድሚ ሕጂ ብዘይካ ካልእ ርኡይ ምኽንያት ደም ምረጋግጸካ እንተኾይኑ።
• ኣብ ዘይልሙድ ቦታ ከም መዓንጣኻ፡ ጸላም ከብድኻ፡ ኩሊትካ ወይ ሓንጎልካ፡ ኣብ ሰራውር ደም ዝረግፍ እንተኾይኑ።
• ስድራኻ ሓያል ታሪኽ ምረጋግእ ደም እንተሃልይዎም።
• ኣብ ስድራቤትካ ሓደ ሰብ ድሮ ፍሉይ ውርሻዊ ናይ ደም ምረጋግእ ጸገም ከምዘለዎ እንተተረጋጊጹ።

መዓልታዊ ህይወት ምስ ዲቪቲ ከመይ ኣሎ?

ዲቪቲ ምስ ዝህልወካ፡ ኣብተን ቀዳሞት መዓልታት ኣብ እግርኻ ገለ ቃንዛን ሕበጥን ክህልወካ ይኽእል እዩ፡ እዚ ድማ ንኽትንቀሳቐስን ንቡር ንጥፈታትካ ክትገብርን የጸግመካ። ግን ኣይትሻቐል፡ በብቑሩብ ናብቲ ንቡር ንጥፈታትካ ክትምለስ ትኽእል ኢኻ .

እግርኻ ሓቢጡን ከቢድ ኮይኑ እንተተሰሚዑካን፡ ሓደ ወይ ክልተ መንበር ኣብ ትሕቲ እግርኻ ሒዝካ ኣብ ዓራት ክትድቅስን ሸኾናኻ ኣስታት 5-6 ኢንች ልዕሊ ርእስኻ ክትሕዝን ፈትን። እዚ ድማ ዋሕዚ ደም ካብ እግርኻ ናብ ልብኻ ንምምሕያሽን ሕበጥ ንምንካይን ይሕግዝ።

ብዘይካዚ፡ ብዛዕባ እዚ ነገራት እዚ ሕሰብ፤

• ንነዊሕ እዋን ኮፍ ክትብል እንተድኣ ኣለካ (ንኣብነት ኣብ ቤት ጽሕፈት ክትሰርሕ ከለኻ፡ ቲቪ ክትዕዘብ ከለኻ) ፡ እንተወሓደ ኣብ ነፍሲ ወከፍ ፍርቂ ሰዓት ሓደ ግዜ ንመትሎኻ ንቕድሚትን ንድሕሪትን ምንቅስቓስ ዘጠቓልል ምውስዋስ ኣካላት ግበር።
• ተንሲእካ እንተወሓደ ኣብ ነፍሲ ወከፍ ሰዓት ካብ ድቃስካ ንገለ ደቓይቕ ምዝዋር። እዚ ብፍላይ ኣብ ነዊሕ በረራ ወይ ኣብ መኪና ከም ኣውቶቡስ፡ ባቡር ወይ መኪና ኣብ ነዊሕ ጉዕዞ ክትገብር ከለኻ ኣገዳሲ እዩ።
• ሓኪምካ እንተኣዚዙልካ ፡ ክሳብ ብርክኻ ዝበጽሕ ፍሉይ ናይ ምጽቃጥ ስቶኪንግ ተኸደን። እዚኦም ንግሆን ምሸትን ምልባስ ቃንዛ እግርን ሕበጥን ክሳብ 50% ከም ዘጉድል ተረጋጊጹ ኣሎ።
• ንእተወሰነ እዋን ከቢድ መጉዳእቲ ከስዕቡ ዝኽእሉ ንጥፈታት (ንኣብነት ልዑል ጽልዋ ዘለዎም ናይ ጉያ ወይ ምዝላል ስፖርት) ምውጋድ።
• ኩሉ ግዜ ብብዝሒ ማይ ስተ፡ ብፍላይ ኣብ እትገይሸሉ እዋን፡ ኣካላትካ ድማ ማይ ክውሕድ ኣይትፍቀደሉ።

ናይ ዲቪቲ ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ገለ DVT ዘለዎም ሰባት ንሕክምና ኣብ ሆስፒታል ክጸንሑ ከድልዮም ይኽእል እዩ፡ እንተኾነ ግን መብዛሕትኦም ሰባት ኣብ ገዝኦም ክሕከሙ ይኽእሉ፡ ከምቲ ሓኪሞም ዝኣዘዞም መድሃኒት ክወስዱን ናብ ክሊኒካት (ናይ ደገ ሕሙማት) ክኸዱ ይኽእሉ።

ቀንዲ ፍወሳታት ዲቪቲ እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ደም ንኸይረጋግእ መቐነሲ ደም (ጸረ-ረኽሲ) ምሃብ።
• እቲ ኣቐዲመ ዝገለጽክዎ ነገር፡ ናይ ምጽቃጥ ስቶኪንግ ምግባር እዩ።
• ነቲ ዝተጎድአ እግሪ(ታት) ኣብ ምሉእ መዓልቲ ብዙሕ ግዜ ምልዓል።

ኣዝዩ ሳሕቲ፡ እቲ ዲቪቲ ኣዝዩ ሰፊሕ እንተኾይኑ፡ ፍሉይ ሕክምናታት (ኣብ ካቴተር ዝተመርኮሰ ኣገባባት) ከድሊ ይኽእል።

እዞም ሕክምናታት ሓያሎ ቀንዲ ዕላማታት ኣለዎም፤

• እቲ ዕላማ እቲ ዝጸንሐ ረግረግ ደም ከይዓቢን ናብ ካልኦት ኣብ ከባቢኡ ዝርከቡ ሰራውር ከይዝርጋሕን ደው ምባል እዩ።
• ረቂቕ ደም ካብ ሰራውር ከይወጽእን ምስቲ ደም ናብ ሳንቡእ ከይጓዓዝን ምክልኻል (ናይ ሳንቡእ ምትሕልላፍ (pulmonary embolism) ምፍጣር)።
• ኣብ መጻኢ ዳግማይ ነዚ ዓይነት ምረጋግእ ደም ናይ ምምዕባል ሓደጋ ምንካይ።
• ምክልኻል ነዊሕ ግዜ ዝጸንሕ ጸገማት (ንኣብነት ሕዱር ሕጽረት ሰራውር ደም፡ ኣብ እግሪ ሕበጥን ሕብሪ ቆርበት ምቕያርን ዘስዕብ ኩነታት) በዚ ምረጋግ ደም ክመጹ ዝኽእሉ።

ነዚ ነገራት ብዛዕባ መድሃኒት ዘክር

ሓኪምካ ንዲቪቲ ዝኸውን መድሃኒት እንተኣዚዙልካ፡ ብዛዕባ እዞም ነገራት ኣዝዩ ተጠንቀቕ፤

• መድሃኒትካ ልክዕ ከምቲ ሓኪምካ ዝኣዘዘልካ፡ ኣብ ትኽክለኛ ግዜ፡ ብግቡእ መጠን ውሰዶ። ሓንቲ መዓልቲ እውን ኣይትሕመቑ።
• መርመራ ደምካ ልክዕ ከምቲ ሓኪምካ ዝብለካ ግበር ፣ ናይ ቤተ ፈተነ ቆጸራታትካ ድማ ኣይትሕመቕ። (ገለ ደም መቐነሲ መድሃኒታት ደም ናይ ምረጋግእ ዓቕምኻ ንምፍታሽ ስሩዕ መርመራ ደም የድልዮም።)
• ዝኾነ ሓድሽ መድሃኒት (ብዘይ ዶክተር ዝሽየጡ መቐነሲ ቃንዛታት፡ ቪታሚናትን ኣዩርቬዲክ መድሃኒታትን ሓዊስካ) ኣይትጀምር ወይ ድማ ንሓኪምካ ከይተወከስካ ኣብዚ ሕጂ እዋን እትወስዶ ዘለኻ ዝኾነ መድሃኒት ምውሳድ ኣቋርጽ።
• ብዛዕባ ኣመጋግባኻ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። ገለ ገለ መቐነሲ ደም (ከም ዋርፋሪን) ንብዝሒ ናይ ዝተወሰኑ መግብታት (ከም ሌጉሜን) ክድርቱ ይኽእሉ። ስለዚ ነዚ ኣስተውዕል።

ቁሩብ ብዛዕባ ሕክምና ዲቪቲ ተወሳኺ

ጸረ-ረኽሲ (ደም መቐነሲ) .

እዚ መድሃኒት ብቐንዱ ደምካ ብቐሊሉ ከይረግእ ይከላኸል። ብተወሳኺ ነቲ ዝጸንሐ ረጋቢት ደም ከይዓቢ ይዓግቶ፡ ከምኡ’ውን ከይበታተንን ከይንቀሳቐስን ይከላኸል።

እቲ ኣገዳሲ ነገር፡ እዞም ጸረ-ረኽሲ መድሃኒታት፡ ንረጋጊት ደም "ኣይፈስስዎን" እዮም። ተፈጥሮኣዊ ኣገባባት ኣካላትካ ነቲ ረጋቢት በብቑሩብ ይፈስሶ። ይኹን እምበር፡ ሓደ ሓደ ግዜ እቲ ረዚን ምሉእ ብምሉእ ኣይፈስስን እዩ። እንተገይሮም ድማ ይንኪ እሞ ኣብ ውሽጢ ሰራውር ከም ንኣሽቱ "በሰላታት" ይተርፉ። ሓደ ሓደ ግዜ እዞም "ኣረጊት" ረጋቢት እግሪ ቀጻሊ ሕበጥ እግሪ ከስዕቡ ይኽእሉ እዮም፡ መብዛሕትኡ ግዜ ግን ዝኾነ ዓቢ ምልክታት ኣየስዕቡን እዮም።

ጸረ-ረኽሲ መድሃኒታት ሓያሎ ዓይነታት ኣለዉ። ንኣብነት ዋርፋሪን (ብከም ኩማዲን ዝኣመሰሉ ኣስማት ኣብ ዕዳጋ ዝቐርብ)፡ ሄፓሪን (ከም መርፍእ ዝወሃብ)፡ ከምኡ’ውን እቶም ሓደስቲ ቀጥታዊ ኣፋዊ ጸረ-ረኽሲ (DOACs) ወይ ልብወለዳዊ ኣፋዊ ጸረ-ረኽሲ (NOACs) (ንኣብነት ሪቫሮክሳባን፡ ኣፒክሳባን፡ ዳቢጋትራን)። ሓኪምኪ ኣየናይ ዓይነት መድሃኒት ንዓኻ ዝበለጸን ውሑስን ምዃኑ ክነግረካ እዩ።

ጸረ-ረኽሲ መድሃኒት ክትወስድ እንተድኣ ኣድልዩካ፡ ክንደይ ግዜ ክትወስዶ ከምዘለካ ኣብ ኩነታትካ ይምርኮስ። ገለ ሰባት ንውሑዳት ኣዋርሕ ጥራይ (መብዛሕትኡ ግዜ ካብ 3-6 ኣዋርሕ) ክወስድዎ ከድልዮም ከሎ፡ ገለ ድማ ንመላእ ዕድሚኦም ክወስድዎ ከድልዮም ይኽእል እዩ። እዚ ኣብ ከም በዓል፤

• ቅድሚ ሕጂ ከምዚ ዓይነት ደም ረጊፉካ ይፈልጥ ድዩ?
• ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ኩነታት፡ ከም መንሽሮ ወይ ኣውቶኢሙን ሕማም ትሕከም ትኹን (እንተሃልዩ፡ ንነዊሕ እዋን ጸረ-ረኽሲ ክትወስድ ከድልየካ ይኽእል እዩ፡ እዚ ድማ ደም ናይ ምምዕባል ሓደጋኻ ይውስኽ)።

እቲ ዝበዝሐ ጎናዊ ሳዕቤን ጸረ-ረኽሲ ደም ምፍሳስ ደም እዩ። ነዞም መድሃኒታት ኣብ እትወስደሉ እዋን ኣስናንካ፡ ምፍሳስ ደም ኣፍንጫኻ ወይ ጸሊም ሰገራ ክትብጥስ ከለኻ ቀሊል ምብስባስ፡ ካብ ድድብካ ካብ መጠን ንላዕሊ ምፍሳስ ደም እንተ ኣጋጢሙካ፡ ብቕልጡፍ ንሓኪምካ ደውል።

`(ናይ ምጽቃጥ ስቶኪንግስ)` (ፍሉይ ስጡም ካልሲ)

ሓኪምካ ኣብ እግርኻ ዝፍጠር ሕበጥ ንምንካይ ወይ ከይተረፈ ንምውጋድ ፍሉይ ናይ ምጽቃጥ ስቶኪንግ ክትገብር ክእዝዘካ ይኽእል እዩ። ቀንዲ ጠንቂ ናይዚ ሕበጥ ኣብ ውሽጢ ሰራውርካ ዝርከቡ ረቀቕቲ ቫልቭታት ብሰንኪ ዲቪቲ ዝመጽእ ጉድኣት እዩ። ኣብ ሰራውርካ ዘሎ ዋሕዚ ደም ብዲቪቲ ስለዝዕገት እውን ሕበጥ ከጋጥም ይኽእል።

መብዛሕትኦም ናይ ምጽቃጥ ስቶኪንግ ትሕቲ ብርኪ ብዝግበር መልክዕ እዮም ዝመጹ። እዞም ስቶኪንግስ ኣብ ቁርጭምጭሚት ቁሩብ ይጽዕሩ፣ በብቑሩብ ድማ ንእግርኻ ንላዕሊ እናወሰድካ ምስ ከድካ ይንኪ። እዚ ድማ ኣብ እግሪ ቀስ ዝበለን ሓደ ዓይነትን ጸቕጢ (ምጽቃጥ) ብምፍጣር ምትእኽኻብ ደም ይንክዮን ንላዕሊ ንኽኸይድ ይሕግዞን። ገለ ሰባት ንኽልተ ዓመትን ልዕሊኡን ክኽደንዎም ኣለዎም። መጽናዕትታት ከም ዘመልክትዎ፡ ነዞም ስቶኪንግ መዓልታዊ ካብ ንግሆ ክሳብ ምሸት ምልባስ (ብለይቲ ድማ ኣብ እትድቅሰሉ እዋን ዘይኮነ) ቃንዛን ሕበጥን እግርን ክሳብ 50% ከጉድል ይኽእል።

ሓደ ሓደ ግዜ፡ ድሕሪ ዓቢ መጥባሕቲ፡ ኣብ ሆስፒታል ኣብ ዘለኻሉ እዋን፡ ኣብ ዙርያ እግርኻ ዝተቐመጡን ዲቪቲ ንምክልኻል በብእዋኑ ዝጽቀጡን ዝፈትሑን ፍሉያት መሳርሒታት (`(intermittent pneumatic compression devices)`) ተኸዲኖም ሰባት ክትዕዘብ ትኽእል ኢኻ። እዚኦም ካብ ሆስፒታል ወጻኢ ንኽጥቀሙ ኣይምከሩን። ከምኡ’ውን እዞም መሳርሒታት እዚኣቶም ንሓደ ድሮ ኣብ እግሩ ዲቪቲ ዘለዎ ሰብ ኣይምከሩን እዮም።

ፍሉይ ኣገባባት ንዲቪቲ

ዲቪቲ መብዛሕትኡ ግዜ ብመድሃኒት ክመሓደር ይኽእል። እንተኾነ ግን ብገለ ምኽንያት ደም መቐነሲ መድሃኒት ክትወስድ እንተዘይክኢልካ፡ ወይ ብትኽክል እናወሰድካ ክነሱ ምረጋግእ ደም ምምዕባል እንተቐጺልካ፡ ሓኪም መጥባሕቲ ኣብቲ ዝዓበየ ሰራውር ኣካላትካ (ቬና ካቫ) ፍሉይ መሳርሒ (ታሕተዋይ ቬና ካቫ ፍልተር ወይ IVC ፍልተር) ንምቕማጥ መጥባሕቲ ክገብር ከድልዮ ይኽእል እዩ።

እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ነቲ ከባቢ ብምድናስ ይፍጸም። እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ነዚ `(IVC filter)` ብቐጢን ቱቦ (`(catheter)`) ናብ ዓቢ ሰራውር ኣብ ሽምጢ ወይ ክሳድካ የእትዎ፡ ድሕሪኡ ወሲዱ ኣብቲ `(vena cava)` ዝበሃል ካብ ታሕተዋይ ክፋል ኣካላትና ደም ናብ ልቢ ዝወስድ ቀንዲ ሰራውር የቐምጦ። ዕላማ ናይዚ መጽረዪ ኣብ ሰራውር እግርኻ ዝረግፍ ደም ተበታቲኑ ንላዕሊ ከይጉዓዝ፡ ከምኡ’ውን ዓበይቲ ረቂቕ ደም (`(emboli)`) ናብ ሳንቡእካ ተጓዒዙ `(pulmonary embolism)` ከይፈጥር እዩ። ግን ዘክር፡ `(IVC filter)` ንሓደጋ `(pulmonary embolism)` ክቕንስ እንከሎ፡ ኣብ ሰራውርካ ሓደስቲ ረጋቢት ደም ካብ ምፍጣር ኣይዓግቶን።

ዲቪቲ ናይ ምምዕባል ሓደጋይ ብኸመይ ክቕንሶ እኽእል?

"ካብ ምፍዋስ ምክልኻል ይሓይሽ" ይብሉ። ስለዚ ብዛዕባ ዲቪቲ እውን ከምኡ እዩ።

ድሮ ዲቪቲ እንተሃልዩካን ሕክምና እንተወዲእካን ፡ ኣብ መጻኢ ካልእ ዲቪቲ/ፒኢ ደም ምረጋግካ ናይ ምምዕባል ሓደጋኻ ንምንካይ እዞም ዝስዕቡ ክትገብር ይግባእ፤

• መድሃኒትካ ልክዕ ከምቲ ሓኪምካ ዝኣዘዘልካ ውሰድ፣ ንዝተኣዘዘሉ ግዜ።
• ናይ ሓኪም ቆጸራታትን ናይ ቤተ ፈተነ መርመራታትን ኣይትሕመቑ። እዚ መዓልታት እዚ ሓኪምካ ሕክምናኻ ክሳብ ክንደይ ውጽኢታዊ ምዃኑን መጠን መድሃኒትካ ክቕየር ከምዘለዎን ክውስን ዝኽእለሉ መዓልታት እዩ።
• ከም ሚዛናዊ ኣመጋግባ ምብላዕ፡ መዓልታዊ ምንቅስቓስ ኣካላት ምግባር፡ ከምኡ’ውን ሽጋራ ምጥቃም ጠቕሊልካ ምቁራጽ ዝኣመሰለ ጥዑይ ናብራ ለውጥታት ግበር ።

ዲቪቲ ሒዝካ ዘይትፈልጥ እንተኾንካ፡ ግን ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብቶም ኣብ ላዕሊ ዝተጠቕሱ ረቛሒታት ሓደጋ እንተሃልዩካ ፡ ዲቪቲ ንምክልኻል በዚ ዝስዕብ ተጠንቀቕ፤

• ንነዊሕ እዋን ኣብ ሓደ ቦታ ኮፍ ክትብል እንተድኣ ኣለካ (ንኣብነት ኣብ ቤት ጽሕፈት፡ ኣብ ነዊሕ መገሻ) ፡ እንተወሓደ ኣብ ነፍሲ ወከፍ ፍርቂ ሰዓት ሓደ ግዜ፡ ገለ ቀሊል ምንቅስቓስ ኣካላት ግበር፡ ከም ጭሕምኻ ላዕልን ታሕትን ምንቅስቓስን ቁርጭምጭሚትካ ምዝዋርን።
• ኣብ ነዊሕ በረራ እንተሃሊኻ ፡ እንተወሓደ ኣብ ሰዓት ሓደ ግዜ ተንሲእካ ኣብቲ መንገዲ ምዝዋር። ኣብ ነዊሕ ናይ መኪና ጉዕዞ (ኣውቶቡስ፡ መኪና) እንተሃሊኻ፡ እንተወሓደ ኣብ ሓደ ወይ ክልተ ሰዓት ሓደ ግዜ ካብ መኪና ወሪድካ ቁሩብ ንየው ነጀው፡ እግርኻ ቁሩብ ዘርጊሕካ።
• ድሕሪ ሕማም ወይ መጥባሕቲ ካብ ዓራት ተሲእካ ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ምጉዓዝ ጀምር። ቀልጢፍካ ምዝዋር ብዝጀመርካ መጠን፡ ዲቪቲ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኻ ይንኪ።
• ድሕሪ ዓቢ መጥባሕቲ፡ ሓኪምካ እንተኣዚዙልካ፡ ነቲ መድሃኒት ውሰዶ (ንኣብነት፡ ንኣሽቱ መርፍእ ሄፓሪን) ወይ ድማ ንሓደጋ ምረጋግእ ደም ንምንካይ፡ ምጽቃጥ ስቶኪንግ ተኸደን።
• ኣብቲ ዝተመደበሉ ግዜ ንሓኪምካ ርአ እሞ ንመምርሒታቱ ብልክዕ ተኸተል ንሓደጋ ዲቪቲ ንምንካይ።

ዲቪቲ እንተሃልዩኒ እንታይ ክጽበ ይኽእል?

ረቂቕ ደም ካብ ዲቪቲ ምሉእ ብምሉእ ንኽፈስስ ካብ ኣዋርሕ ክሳብ ዓመት ክወስድ ይኽእል። ስለዚ፡ ሓኪምካ ኣቋርጽ ክሳብ ዝብለካ፡ ደም መቐነሲታትካ ምውሳድን ምጽቃጥ ስቶኪንግ ምግባርን፡ እንተተኣዚዙካ ምቕጻል ኣገዳሲ እዩ።

ደም መቐነሲ (ብፍላይ ዋርፋሪን) ክትወስድ ከለኻ፡ ትኽክለኛ መጠን ትረክብ ከምዘለኻ ንምርግጋጽ ስሩዕ መርመራ ደም (INR መርመራ) ክትገብር ከድልየካ እዩ። ሓኪምኪ ድሒሩ ተወሳኺ ኣልትራሳውንድ ክገብር እውን ይደሊ ይኸውን።

መዓስ ዳግማይ ናብ ሓኪመይ ክኸይድ ኣለኒ?

ምልክታትካ (ከም ቃንዛ እግርን ሕበጥን) ኣብ እዋን ሕክምና እንተዘይተመሓይሹ ወይ እንተዘይገዲዱ፡ ብኡንብኡ ንሓኪምካ ንገሮ። ከምኡ’ውን፡ ደም መቐነሲ መድሃኒት ኣብ እትወስደሉ እዋን ብቐሊሉ እንተተሃርምካ፡ ወይ’ውን ከቢድ ምፍሳስ ደም ወርሓዊ ጽግያት እንተሃልዩካ፡ ንሓኪምካ ንገሮ።

መዓስ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት (ETU) ክኸይድ ኣለኒ ?

እዚ እውን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ደም መቐነሲ መድሃኒት ኣብ እትወስደሉ እዋን ዝኾነ ካብዞም ዝስዕቡ እንተ ኣጋጢሙካ፡ እዚ ማለት ድማ ​​ምልክታት ካብ መጠን ንላዕሊ ምፍሳስ ደም ተርኢ ኣለኻ፡ ብቕልጡፍ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ሆስፒታል ኪድ፤

• እቲ ተምላስ ብደም ድሙቕ ቀይሕ እንተኾይኑ፡ ወይ ድማ እቲ ተምላስ ከም ቡን ዝተመጠጠ ጸሊም እንተኾይኑ።
• እቲ ሰገራ ብደም ድሙቕ ቀይሕ እንተኾይኑ፡ ወይ ድማ እቲ ሰገራ ጸሊምን ተጣባቒን እንተኾይኑ።
• ካብ ኣፍንጫኻ፡ ኣፍካ ወይ ካልእ ቦታ ብዘይምቁራጽ ምፍሳስ ደም እንተቐጺልካ።
• ምልክታት ወቕዒ እንተድኣ ኣጋጢሙካ፡ ከም ሃንደበታዊ፡ ከቢድ ሕማም ርእሲ፡ ለውጢ ምርኣይ፡ ምዝራብ ጸገም ወይ ድኻም ኣብ ሓደ ወገን ኣካላትካ።

ንሓኪመይ እንታይ ሕቶታት ክሓቶ ኣለኒ?

ዲቪቲ ከም ዘለካ ምስ ዝፍለጥ፡ ብዙሕ ሕቶታት ኣብ ኣእምሮኻ ክህሉ ንቡር እዩ። ብዛዕባ ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ንሓኪምካ ክትሓትት ኣይትፍራሕ፤

• ክሳብ መዓስ እየ ነዛ ደም መቐነሲት ክወስዳ?
• መዓስ እየ ዳግማይ ንቡር ክጓዓዝ ዝኽእል (ብፍላይ ነዊሕ መገሻታት፡ በረራታት)?
• ክንደይ ግዜ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ (`(ናይ ምክትታል ቆጸራታት)`)?
• ኣብ ኣመጋግባይ ዝኾነ ፍሉይ ለውጢ ክገብር ኣለኒ ድዩ?
• ነዚ ሕክምና ኣብ ዝወስድሉ እዋን እንታይ ዓይነት ንጥፈታት ክቑጠብ ኣለኒ?

ስለዚ፡ ካብዚ ዛንታ እንታይ ኢና ንገዛና ክንወስዶ ዘለና?

ዲቪቲ ክትፈርሖ ዘለካ ነገር ኣይኮነን፡ ግን ከኣ ኣቕሊልካ ዝውሰድ ነገር እውን ኣይኮነን። ኣብ መላእ ዓለም ንብዙሓት ሰባት ዘጥቅዕን ብዓወት ክሕከም ዝኽእልን ኩነታት እዩ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር፡ .ምልክታት ምስ ዝህልወካ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ብምኻድ ልክዕ ከምቲ ንሱ ዝመኽሮ ሕክምና ውሰዶ። ደም መቐነሲ መድሃኒት እንተተኣዚዙካ፡ ኣብ ግዚኡ ውሰድ እሞ ሓኪምካ ዝመኽረካ መርመራታት ግበር። ብዛዕባ ጥዕናኻ ንዝኾነ ሕቶታት ወይ ስክፍታታት ክምልሰልካ ሓኪምካ እቲ ዝበለጸ ሰብ እዩ። ስለዚ፡ ብግልጺ ተዘራረብ እሞ ንኹነታትካ ዝበለጸ ሕክምና ውሰድ። ጥዕና ይሃልኻ!

` ዲፕ ቨይን ትሮምቦሲስ፣ ዲቪቲ፣ ደም ምረጋግፅ፣ ሰራውር ደም፣ ፑልሞናሪ ኤምቦሊዝም፣ ፒኢ፣ ሕበጥ እግሪ፣ ደም ዝረግፍ፣ ናይ ምፅቃጥ ስቶኪንግ፣ ደም ምረጋግፅ፣ ቨነስ ትሮምቦሲስ