መግቢ ክትውሕጥ ከለኻ ትሓንቕ ዲኻ? ብዛዕባ ምዝንባዕ መዓንጣ ንመሃር!

ክትበልዕ ከለኻ ከም ዕንፍሩር ሩዝ ወይ ኣብ ጎሮሮኻ ዝተዓጽወ ነገር ኮይኑ ተሰሚዑካ ይፈልጥ ድዩ? ወይስ ኣብ ማእከል ኣፍልብኻ ገለ ነገር ከም ዝተዓጽወ፡ መግቢ ክትውሕጥ ትጽገም? ሓደ ሓደ ግዜ እዚኦም ብሃንደበት ዝፍጸሙ ነገራት ጥራይ እዮም፡ እንተኾነ ግን ከምዚ ዓይነት ዘይምቾት ብቐጻሊ እንተሃልዩካ፡ ብሰንኪ ኣብ መዓንጣና ዝርከብ ዝተወሰነ ምዝንባዕ፡ ማለት ኣብ ሻምብቆ መግቢ (Esophageal Dysmotility) ክኸውን ይኽእል። ሎሚ ብዛዕባ እዚ ቁሩብ ብዝርዝር ንዛረበሉ ሕራይ?

ምዝንባዕ መዓንጣ እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ ፡ ምዝንባዕ መዓንጣ ፡ እቲ ካብ ኣፍ ናብ ከብዲ መግቢ ዝወስድ ሻምብቆ መዓንጣና፡ መግብን ፈሳስን ብግቡእ ንታሕቲ ከንቀሳቕስ ዘይክእል ዝተፈላለየ ኩነታት የመልክት። ከም ሓደ መንገዲ ሕሰቦ። መግብን መስተን ካብ ጎሮሮ ናብ ከብዲ ክጓዓዝ ኣለዎ።

መብዛሕትኡ ግዜ ዝፍጸም እዚ እዩ፤

1. መጀመርታ ኣብ ላዕሊ መዓንጣኻ ዝርከብ ጭዋዳ ( Upper Esophageal Sphincter ንብሎ) ይኽፈት እሞ መግብን ፈሳስን ካብ ጎሮሮኻ ንኽኣቱ ይገብር። ከም ምኽፋት ኣፍደገ እዩ።

2. ቀጺሉ ኣብ መዓንጣ ዝርከቡ ጭዋዳታት ብህርመት ብዝተሓሓዝ መንገዲ ይውጥጡን ይዛነዩን እሞ ነቲ መግቢ ንታሕቲ ይደፍእዎ። እዚ ከም ማዕበል ንታሕቲ ይንቀሳቐስ።

3. ኣብ መወዳእታ ኣብ ታሕተዋይ ጫፍ መዓንጣ፡ መግቢ ናብ ከብዲ ዝኣትወሉ፡ ካልእ ጭዋዳ (እዚ ታሕተዋይ መዓንጣ ስፊንክተር ንብሎ) ተኸፊቱ መግብን ፈሳስን ናብ ከብዲ ክኣቱ የኽእሎ።

ሕጂ፡ ኣብ ገለ ቦታ ናይዚ መስርሕ፡ እዞም ጭዋዳታት ብግቡእ እንተዘይሰሪሖም፡ ሽዑ እዩ መግቢ ክዕንቀፍ ዝጅምርን ንምውሓጥ ኣጸጋሚ ዝኸውንን። ንሱ እዩ እቲ ንሕና ዲስሞቲሊቲ መዓንጣ ንብሎ።

ምልክታት ናይዚ ኩነታት እንታይ እዮም?

ናይ መዓንጣ ምንቅስቓስ ጸገም ምስ ዝህልወካ፡ ከምዚ ዝኣመሰለ ምልክታት ከጋጥመካ ይኽእል፤

• ጸገም ምውሓጥ (Dysphagia)፦ እዚ እቲ ቀንዲ ምልክት እዩ። መግቢ ኣብ ጎሮሮ ወይ ኣፍልቢ ተሸኺሉ ዝብል ስምዒት እዩ። ገለ ሰባት ርጡብ መግቢ ጥራይ ዘይኰነስ ፈሳሲ ንምውሓጥ ክጽገሙ ይኽእሉ እዮም።
• ድሕሪ ምብላዕ ቃንዛ ኣፍልቢ፦ እዚ ቃንዛ እዚ ሓደ ሓደ ግዜ ከም ወቕዒ ልቢ ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል እዩ፣ በዚ ምኽንያት ድማ እዩ ብልክዕ እንታይ ምዃኑ ምፍላጥ ኣገዳሲ ዝኸውን።
• ቃንዛ ልቢ፦ እዚ ናይ ምንዳድ ስምዒት እዚ፡ ኣሲድ ከስዐ ናብ መዓንጣ ምስ ዝድይብ ከጋጥም ይኽእል። ይኹን እምበር ምልክት ሕማም ምምላስ ከስዐ (GERD) እውን እዩ።

ካብዚ ብተወሳኺ ገለ ሰባት ከም መግቢ ናብ ጎሮሮኦም ምምላስ፡ ክብደት ምጉዳልን ሰዓልን ዝኣመሰሉ ነገራት ከጋጥሞም ይኽእል።

ጠንቅታት ምዝንባዕ ምትንሳእ እንታይ እዮም?

ነዚ ኩነታት እዚ ከስዕቡ ዝኽእሉ ሓያሎ ረቛሒታት ኣለዉ። ገሊኦም ንመዓንጣ ጥራይ ዝጸሉ ቀንዲ ጠንቅታት ክኾኑ እንከለዉ፡ ገሊኦም ድማ ንመላእ ኣካላት ዝጸሉ ካልኣዊ ኩነታት እዮም።

ቀንዲ ጠንቅታት (ንመዓንጣ ጥራይ ዝጸሉ)

እቶም ብብዝሒ ዝረኣዩ ቀንዲ ጠንቅታት፤

• ኣካላስያ፤እቲ ዝኸውን ድማ እቲ ኣብ ከብድኻ ዝኣትወሉ ኣብ መወዳእታ መዓንጣኻ ዝርከብ ቀለቤት ጭዋዳ ታሕተዋይ መዓንጣኻ (LES) ብግቡእ ኣይዛነን። ኣብ ታሕቲ መዓንጣኻ ዘሎ ማዕጾ ብግቡእ ከምዘይክፈት ጌርካ ሕሰቦ። እዚ ድማ መግብን ማይን ናብ መዓንጣኻ ንድሕሪት ክምለስ ይገብሮ።
• ኢዮሲኖፊሊክ ኢሶፋጋይተስ፦ ኣብዚ፡ ኢዮሲኖፊልስ ዝበሃል ፍሉይ ዓይነት ጻዕዳ ዋህዮ ደም ኣብ መንደቕ መዓንጣ ይእከብ እሞ፡ ኣለርጂክ መልሰ-ግብሪ ብምፍጣር፡ ውሽጣዊ ክፋል መዓንጣ ክሕበጥን ክጸብብን ብምግባር፡ መግቢ ናብ ታሕቲ ንኽሓልፍ ኣጸጋሚ ይገብሮ።
• ምጭብባጥ መዓንጣ (Esophageal Spasm)፦ ኣብዚ፡ ኣብ መዓንጣ ዝርከቡ ጭዋዳታት ብዘይፍቓዶም፡ ኣዝዮም ቀልጢፎም ወይ ብዘይተኣሳሰር ይውጥጡ። ከምቲ ኣብ መዓንጣ ዝርከብ ቁራጽ ስጋ፡ ብዘይ ዝኾነ ስርዓት፡ ብቐጻሊ ይውቃብ። ሽዑ እቲ መግቢ ኣብ ክንዲ ዝወርድ ንላዕሊ ክምለስ ይፍትን።

ካልኣዊ ጠንቅታት (ብምሉእ ኣካላትና ዝጸሉ ሕማማት ዝመጽእ)

ሓደ ሓደ ግዜ፡ ካልኦት ሕክምናዊ ኩነታት እውን ምጉዳል ስርሓት ምትንሳእ ከስዕቡ ይኽእሉ።

• ሕማም ቻጋስ፦ እዚ ብሰንኪ ምንካስ እንስሳ ከም ትራያቶሚን (ስዕመት) ባልዕ ዝመጽእ ሕዱር ረኽሲ እዩ። እዚ ረኽሲ ንመዓንጣ እውን ክጸልዎ ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ ንምውሓጥ ጸገም የስዕብ።
• ስክለሮሲስ መዓንጣ፦ ስክለሮሲስ ብኣውቶኢሙን ዝፍጠር ጸገም እዩ። እዚ ማለት ናይ ኣካላትና ስርዓተ ምክልኻል ንናይ ገዛእ ርእሱ ዋህዮታት የጥቅዕ ማለት እዩ። ኣብዚ ዘይንቡር ረጒድ ቲሹ ኣብ ኣካላትና ይእከብ። እዚ ዓይነት ረጒድ ቲሹ ኣብ መዓንጣ ምስ ዝእከብ፡ መግቢ ንታሕቲ ንኽሓልፍ ኣጸጋሚ ይኸውን።

ካብዚ ብተወሳኺ ኣብ መዓንጣ ዝርከብ መንሽሮ ዘለዎ ሕበጥ ንመዓንጣ ምዕጻውን ንምውሓጥ ጸገምን ከስዕብ ይኽእል።

እዚ ኩነታት እዚ እንታይ ዓይነት ሕልኽላኻት ኣለዎ?

ሓደ ካብቶም ቀንዲ ብሰንኪ ጸገማት ምንቅስቓስ መዓንጣ ክኽሰቱ ዝኽእሉ ጸገማት ፡ ኣስፒሬሽን ኒሞንያን ካልእ ረኽሲ ሳንቡእን እዩ። እሞ ሕሰብዎ፡ ኣብ መዓንጣ ዝተዓጽወ መግቢ ብጌጋ መንገዲ ማለት ናብ ሻምብቆ ንፋስካ (ትራክያ)፡ ካብኡ ድማ ናብ ሳንቡእካ እንተኸይዱ እንታይ ይኸውን? ሽዑ እዩ ከም ኒሞንያ ዝኣመሰሉ ከበድቲ ኩነታት ክምዕብሉ ዝኽእሉ። ከምኡ’ውን ከም ሕጽረት ኣመጋግባን ምጉዳል ክብደት ሰብነትን ዝኣመሰሉ ነገራት ከጋጥሙ ይኽእሉ።

ሓካይም ነዚ ኩነታት እዚ ብኸመይ ይፈልጥዎ?

እዚ ምልክታት እዚ እንተ ኣጋጢሙካ፡ መጀመርያ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ። ብዛዕባ ምልክታትካ ክሓተካን ኣካላዊ መርመራ ክገብረካን እዩ። ድሕሪኡ ኣድላዪ እንተኾይኑ ናብ ሓኪም ከስዐን መዓንጣን ክመሓላለፉኻ እዮም .

እዞም ክኢላታት እዚኣቶም፡ ንሕማማት ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢ፡ እንተላይ ንሕማማት መዓንጣ ንምፍላጥን ንምሕካምን ብፍሉይ ዝሰልጠኑ እዮም። መግብን መስተን ብኸመይ ብመዓንጣኻ ከም ዝንቀሳቐሱ ዝተፈላለዩ መርመራታት ክገብሩ ይኽእሉ። ገለ ካብኣቶም ድማ፤

• ባሪየም ምውሓጥ / መዓንጣ (Esophagram)፦ ኣብዚ መርመራ ባሪየም ዝበሃል ፍሉይ ፈሳሲ ክትሰትዮ ይወሃበካ፡ ራጂ ድማ ንቑልቁል መዓንጣኻ እናሓለፈ ይውሰድ። እዚ ድማ ቅርጺ መዓንጣኻን ዝኾነ ምዕጻው እንተሃልዩን ንምርኣይ የኽእለካ።
• ፈተና ኢንዶፍሊፕ፤እዚ መርመራ እዚ ንዓቐን ውሽጢ ሽንቲ ምድሪቤትን ኣብ ሽንቲ ምድሪ ዝርከቡ ጭዋዳታት ብኸመይ ይሰርሑ ከምዘለዉን ይዕቅን።
• ማኖሜትሪ መዓንጣ (Esophageal Manometry)፦ እዚ መርመራ እዚ ልክዕ ከም ኢንዶፍሊፕ፡ ኣብ መዓንጣ ዝርከቡ ጭዋዳታት ክሳብ ክንደይ ከም ዝጭበጡን ከም ዝዛነዩን ንመግቢ ንታሕቲ ከም ዝደፍኡን ዝዕቅን እዩ።
• ላዕለዋይ ኢንዶስኮፒ፦ እዚ ንእሽቶ ካሜራን ብርሃንን ዘለዎ ቀጢንን ተዓጻጻፍን ሻምብቆ (ኢንዶስኮፕ) ብምእታው ንመዓንጣ፡ ከብዲን ቀዳማይ ክፋል ቀጢን መዓንጣን ምምርማር የጠቓልል። እዚ ድማ እቲ ሓኪም ዝኾነ ቁስሊ፡ ሕበጥ ወይ ምጽባብ ብቐጥታ ናብ ውሽጢ መዓንጣ ክጥምት የኽእሎ። ኣድላዪ እንተኾይኑ ንእሽተይ ናሙና ቲሹ (ባዮፕሲ) ንምርመራ ክውሰድ ይከኣል።

ናይ መዓንጣ ምንቅስቓስ ጸገማት ብኸመይ ይሕከሙ?

ሕክምና ኣብ ጠንቂ ኩነታትካ ይምርኮስ። ብሰንኪ ቀንዲ ጠንቂ እንተኾይኑ፡ ብሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም ዝስዕቡ ሕክምናታት ክትሕከሙ ትኽእሉ ኢኹም፤

• መድሃኒታት፡- ንጭዋዳታት መዓንጣ ዘዛንዩ ወይ ሕበጥ ዝቕንሱ መድሃኒታት።
• ካብ መጥባሕቲ ወጻኢ ዝኾኑ ሜላታት ፡ ንኣብነት ፡ ምግፋሕ መዓንጣ . ኣብዚ፡ ኣብ እዋን ኢንዶስኮፒ፡ ነቲ ዝጸበበ ከባቢታት መዓንጣ ንምግፋሕ ፍሉይ መሳርሒ ይጥቀም። እዚ ድማ ምግቢ ንምውሓጥ ቀሊል ይገብሮ።
• ውሑድ ወራር ዘለዎ መጥባሕቲ፦ ንኣብነት ከም ሄለር ማይቶሚ ወይ ፐሮራል ኢንዶስኮፒክ ማይቶሚ (POEM) ዝኣመሰሉ መጥባሕትታት፡ ኣብ መዓንጣ ንዘለዉ ጭዋዳታት ብምዝንጋዕ ይሰርሑ፡ እዚ ድማ መግቢ ናብ ትሕቲ መዓንጣ ብቐሊሉ ክሓልፍ ይገብሮ።

ብሰንኪ ካልኣዊ ጠንቂ እንተኾይኑ እቲ ቀንዲ ክግበር ዘለዎ ነቲ መሰረታዊ ሕማም ምሕካም እዩ።

ካብዚ ኵነታት እዚ እንታይ ክንጽበ ንኽእል፧

ኣብ መብዛሕትኡ እዋን፡ ኣካላዝያ ዝበሃል ንመዓንጣ ጥራይ ዝጸሉ ኩነታት፡ ብዓወት ክሕከም ይኽእል። መድሃኒት፡ መጥባሕቲ ዘይኮነ ሜላታትን መጥባሕትን፡ መግብን መስተን ካብ መዓንጣ ናብ ከብዲ ንኽሓልፍ ኣዝዩ ቀሊል ክገብሮ ይኽእል።

ግን፡ ሓደ ክንዝክሮ ዘለና ኩነታት ኩሉ ሰብ ሓደ ከምዘይኮነ እዩ። ኩነታትካን እንታይ ክትጽበ ከም ዘለካን ንምርዳእ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ዝበለጸ እዩ።

ከመይ ጌረ እየ ንርእሰይ ክከናኸና ዝኽእል? ኣመጋግባይ ክቕይር ኣለኒ ድዩ?

እወ፡ ኣብ ኣገባብ ኣመጋግባኻ ሒደት ንኣሽቱ ለውጥታት ምግባር፡ ንገለ ኻብዚ ዘይምቾት እዚ ንምቅላል ኪሕግዝ ይኽእል እዩ።

• ኣእምሮኣዊ ኣመጋግባ፦ ቀስ ኢልካ ምብላዕን መግቢኻ ብግቡእ ምሕካኽን። ቅድሚ ካልእ ኣፍ ምውሳድካ ሓንቲ ኣፍ ድሕሪ ምውሓጥካ ንሓጺር እዋን ተጸበ። ኣብ እትበልዓሉ እዋን ቲቪ ኣይትርኣዩ ወይ ቴለፎንኩም ኣይትጠቐሙ። ንመግቢኻ ኣቓልቦ ሃቦ።
• እናበልዕካ ትኽ ኢልካ ኮፍ በል፦ ኣብ ዓራት ተደፊእካ ወይ ኣብ ሶፋ ተጸጊዕካ ኣይትምገብ። ኣብ መንበር ትኽ ኢልካ ኮፍ ኢልካ ምብላዕ። እዚ ድማ ስሕበት ነቲ መግቢ ንታሕቲ ንኸንቀሳቕሶ ክሕግዞ እዩ።
• በብቑሩብ ማይ ስተ፤ኣብ ነፍሲ ወከፍ ሒደት ኣፍካ ሓደ ወይ ክልተ ማይ ስተ። እዚ ድማ ነቲ መግቢ የረግፎን ብቐሊሉ ንምውሓጥ ይገብሮን። ቀስ ኢልካ ክትበልዕ እውን ይሕግዘካ።

እንታይ ዓይነት መግብታት ክበልዕ የብለይን?

ብሓፈሻ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ መግብታት ምጉዳል ወይ ምውጋድ ዝበለጸ እዩ፤

• ንምሕካኽ ኣጸጋምን ንምሕቃቕ ግዜ ዝወስድን መግብታት፦ ንኣብነት፡ ትሑት ዝበሰለ፡ ተሪር ኣሕምልቲ፡ ስርርዕ ዘለዎ፡ ስብሒ ዘለዎ ስጋ።
• ኣብ መዓንጣ ክዕንቀፉ ዝኽእሉ መግብታት፦ ንኣብነት፡ ገሊኦም ሰባት ብሓርጭ፡ ጻዕዳ ሩዝ (ብፍላይ ብተጣባቒ)፡ ከምኡውን ፓስታ ዝተሰርሑ ልስሉሳት ባኒታት ክውሕጡ ይጽገሙ ይኾኑ። ክትበልዖም ከለኻ ኣብ ንኣሽቱ ቁራጽ ሰቢርካ ጽቡቕ ጌርና ሓኺኽካ ምስ ማይ ምብላዕ።

እዚኦም ሓፈሻዊ መምርሒታት ጥራይ እዮም። እንታይ ዓይነት መግብታት ከጸግሙኻን እንታይ ቀለልቲ ምዃኖምን ንምርኣይ ቁሩብ ክትፍትን ከድልየካ እዩ። ኣድላዪ እንተኾይኑ ምኽሪ ክኢላ ኣመጋግባ እውን ክትሓትት ትኽእል ኢኻ።

ዳግማይ መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ድሕሪ ሕክምና ምጅማርካ ምልክታትካ እንተዘይተመሓይሹ፡ ወይ ዝገደደ እንተመሲሉ ፡ ዳግማይ ናብ ሓኪምካ ምኻድካ ኣረጋግጽ።

ኣብ መዓንጣኻ ብሰንኪ ድኹም ምንቅስቓስ ክትበልዕ እኳ ዘይትደልየሉ እዋን ክህሉ ይኽእል እዩ። "እቲ ዝቕጽል መግቢ ኣዝዩ ከቢድ ድዩ ክኸውን?" ሓደ ሓደ ግዜ ከምቲ ኣብ መዓንጣኻ ዝተዓጽወ መግቢ፡ "ነዚ መፍትሒ የለን ድዩ? ከምዚ ክነብር ድየ ክግደድ?"

ግን ነዞም ኩነታት ክሕግዙ ዝኽእሉ ሕክምናታት ከምዘለዉ ኣይትረስዕ። ድሕሪ ምብላዕካ ንምውሓጥ እንተጸጊምካ ወይ ቃንዛ ኣፍልብኻ እንተሃልዩካ፡ ብዛዕባ እዚ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። መርመራታት ከምዚ ዓይነት ናይ መዓንጣ ምንቅስቓስ ጸገም ከምዘለካ እንተድኣ ኣርእዮም፡ ሓኪምካ እቲ ዝበለጸ ዝሰማማዕ ሕክምና ክእዝዘልካ እዩ።

ኣብ መወዳእታ፡ ናብ ገዛኻ ምውሳድ መልእኽቲ፤

• ምግቢ ምውሓጥ ጸገምን ድሕሪ ምብላዕ ቃንዛ ኣፍልብን ብቐሊሉ ዝውሰድ ነገራት ኣይኮኑን።
• እዚኦም ምልክታት ምዝንባዕ መዓንጣ ክኾኑ ይኽእሉ ’ ዮም።
• ነዚ ዝተፈላለዩ ምኽንያታት ክህልዉ ስለዝኽእሉ ቅኑዕ መርመራ ምግባር ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
• ኣይትሻቐሉ ነዞም ኩነታት ዝኸውን ሕክምናታት ኣሎ። ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ እሞ ዝበለጸ ዝሰርሓልካ ውጥን ሕክምና ኣዳሉ።
• ኣብ ኣመጋግባኻ ንኣሽቱ ለውጥታት ብምግባር እውን እፎይታ ክትረክብ ትኽእል ኢኻ።

ብዛዕባ እዚ ተወሳኺ ሕቶታት ምስ ዝህልወኩም ንሓኪምኩም ካብ ምሕታት ድሕር ኣይትበሉ። ጥዕና ይሃልኻ!

Esophagus , ምጽጋም ምውሓጥ, Esophageal Dysmotility, ቃንዛ ኣፍልቢ, ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢ, Achalasia, Endoscopy