ንስኻ እውን ማንታ ትወልድ ኣለኻ ድዩ? (ብዙሕ ጥንሲ) ብዛዕባ ኩሉ ንዛረብ!

ሓኪምኪ ኣብ እዋን ኣልትራሳውንድ ስካን ሃንደበት "ኣብዚ ክልተ ንኣሽቱ ልብታት ክሃርማ ይርኢ ኣለኹ" እንተዝብለካ፡ እንታይ ምተሰምዓካ? ምግራም፡ ሓጎስ፡ ምናልባት ቁሩብ ፍርሕን ፍናንን... እዚ ኩሉ ኣብ ሓደ እዋን ክስምዓካ ንቡር እዩ። ኣብ ክንዲ ሓደ ክልተ ወይ ሰለስተ ዕሸላት ምውላድ ማለት እቲ ሓጎስ ብዕጽፊ ይውስኽ ማለት እዩ፡ ምስኡ ግን እቲ ሓላፍነትን ክትፈልጦም ዘለካ ነገራትን ይመጽእ እዩ። ስለዚ ንሎሚ ብዛዕባ እዚ ማንታ ወይ ልዕሊኡ ቆልዑ (Multiple Pregnancy) ኣብ እትወልደሉ እዋን ጥንሲ ኩሉ ንዛረበሉ።

'ብዙሕ ጥንሲ' እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ፡ ‘ብዙሕ ጥንሲ’ ማለት ኣብ ማህጸንኪ ካብ ሓደ ንላዕሊ ቆልዓ ምውላድ ማለት ክልተ፡ ሰለስተ ወይ ልዕሊኡ ህጻናት ኣብ ሓደ እዋን ክምዕብሉ ማለት እዩ።

• ማንታ፡- ኣብ ሓደ ጥንሲ ክልተ ዕሸላት ምጽናስ።
• ስሉስ ቆልዑ፦ ኣብ ሓደ ጥንሲ ሰለስተ ዕሸላት ዝፍጠር ጽንሲ።

በዚ መንገዲ እዚ፡ ብዙሓት ዕሸላት ክትጠንስ ከለኻ፡ እቲ ናይ ጥንሲ ግዜ ካብቲ ሓደ ቆልዓ ጥራይ ካብ እትጠንስ ቁሩብ ዝያዳ ሓደጋ ክኸውን ይኽእል። ግን ካብኡ ምፍራሕ ኣየድልን እዩ። መምርሒ ሓኪምካ ብጥንቃቐ እንተተኸቲልካን ጥዕና እንተሃልዩካን ነዚ ግዜ ብዓወት ክትውድኦ ትኽእል ኢኻ።

ማንታ ከመይ ጌሮም ከምዚ ይውለዱ?

ማንታ ንምጥናስ ክልተ ቀንዲ መገድታት ኣለዉ። እዞም ክልተ ኣገባባት እዚኦም "ተመሳሳሊ ማንታ" ወይ "ሕውነታዊ ማንታ" ኢልና እንጽውዖም እዮም።

1. ምፍንጫል ሓደ ዝተፈረየ እንቋቑሖ፦ እዚ ድማ ሓደ እንቋቑሖ ብሓደ ዘርኢ ወዲ ተባዕታይ ተደሪኹ እቲ ዝፍጠር ድቂ ቅድሚ ኣብ ማህጸን ምትካል ናብ ክልተ (ወይ ልዕሊኡ) ክፋላት ክምቀል ከሎ እዩ። እቶም በዚ መንገዲ ዝምዕብሉ ዕሸላት ፍጹም ተመሳሳሊ ጀነቲካዊ ሓበሬታ ኣለዎም።

2. ክልተ ዝተፈላለዩ እንቋቑሖታት ይድረኹ፦ እዚ ድማ ካብ ሓደ ንላዕሊ እንቋቑሖ (ንኣብነት ክልተ እንቋቑሖ) ካብ ማህጸን ኣደ ኣብ ሓደ እዋን ክለቅቕ ከሎ እዩ፣ እቶም ክልተ እንቋቑሖ ድማ ብኽልተ ዝተፈላለዩ ዘርኢ ወዲ ተባዕታይ ክድቅሱ ከለዉ እዩ። ናይዞም ዕሸላት ጀነቲካዊ ሓበሬታ ዝተፈላለየ እዩ።

እዞም ክልተ ሜላታት ተጠቒሞም ዝተወልዱ ማንታታት ዘሎ ፍልልይ ቁሩብ ብንጹር ንርዳእ።

ስሉሳት ወይ ልዕሊኡ ቆልዑ ምስ ዝጠነሱ፡ እቶም ዕሸላት ኩሎም ሓደ ዓይነት ክኾኑ ይኽእሉ፡ ኩሎም ሕውነታዊ ክኾኑ ይኽእሉ ወይ ድማ ውህደት ክልቲኦም ክኾኑ ይኽእሉ።

እንታይ ዓይነት ረቛሒታት እዮም ንዕድል ማንታ ምውላድ ዝውስኹ?

ብሓፈሻ ዝኾነ ሰብ ማንታ ክወልድ ይኽእል እዩ፡ ገለ ረቛሒታት ግን ነዚ ዕድል ቁሩብ ይውስኽዎ።

• ዕድመ፦ ኣብ 30ታት ዕድመ ዝርከባ ደቂ ኣንስትዮ ኣብ ሓደ እዋን ልዕሊ ሓደ እንቋቑሖ ናይ ምፍናው ተኽእሎአን ዝለዓለ እዩ። ስለዚ ክልተ እንቋቑሖ እንተተለቒቖም ሕውነታዊ ማንታ ናይ ምውላድ ዕድል ዝለዓለ እዩ።
• ታሪኽ ስድራቤት፦ ኣብ ስድራቤትካ ብፍላይ ብወገን ኣዴኻ ማንታ እንተሃልዮም ንስኻ እውን ማንታ ናይ ምውላድ ተኽእሎኻ ዝለዓለ እዩ።
• ፍወሳታት ፍርያምነት፦ ገለ ፍወሳታት ፍርያምነት፡ ብዙሓት እንቋቑሖታት ካብ ማህጸን ብሓንሳብ ክለቁ ክገብሩ ይኽእሉ። ከምኡ’ውን ከም IVF (In Vitro Fertilization) ዝኣመሰሉ ሕክምናታት፡ ካብ ሓደ ንላዕሊ ድቂ ናብ ማህጸን ብምስግጋር፡ ዕዉትነት ንምዕባይ፡ ናይ ማንታ ምውላድ ዕድል ክውስኽ ይኽእል።
• ቁመትን ክብደትን፦ ገለ መጽናዕትታት ከም ዘመልክትዎ፡ ካብ ማእከላይ ደረጃ ዝነውሓ ወይ ዝለዓለ መዐቀኒ ኣካላት (BMI) ዘለወን ደቂ ኣንስትዮ፡ ማንታ ናይ ምውላድ ተኽእሎአን ቁሩብ ዝለዓለ እዩ።

ማንታ ምውላድካ ዝሕብር ምልክታት ኣሎ ድዩ?

ግደ ሓቂ ፡ ክንደይ ዕሸላት ከም እትወልድ ብልክዕ ክትፈልጠሉ እትኽእል እንኮ መገዲ፡ ኣልትራሳውንድ ስካን ምግባር እዩ። ይኹን እምበር፡ ሓደ ሓደ ግዜ እቲ ምልክታት ካብቲ ሓደ ህጻን ጥራይ ትወልድ እንተ ዄንካ ቍሩብ ዝኸበደ ኪኸውን ይኽእል እዩ።

• ብተደጋጋሚ ናይ ንግሆ ሕማም፦ ተምላስን ረስኒን ብሰንኪ ልዑል መጠን ሆርሞን ኣዝዩ ከቢድ ክኸውን ይኽእል።
• ኣብ ቀዳማይ ትሪስትሪ ቅልጡፍ ክብደት ሰብነት ምውሳኽ።
• ኣብ ኣጥባት ቃንዛን ተነቃፍነትን ምውሳኽ።
• ኣዝዩ ልዑል መጠን ሆርሞን `hCG` (human chorionic gonadotrophin) ኣብ ደምን ሽንቲን።
• ሓኪም ህርመት ልቢ ህጻን ክሰምዕ ከሎ ካብ ሓደ ንላዕሊ ህርመት ልቢ ምስማዕ (fetal Doppler scan)።

ማንታ ጥንሲ ከስዕቡ ዝኽእሉ ጸገማት እንታይ እዮም?

ኣብ ዝኾነ እዋን ጥንሲ ጸገማት ከጋጥም ይኽእል። ማንታ ወይ ልዕሊኡ ክትስከም ከለኻ ግን፡ ሓካይም ነቲ ጥንሲ ከም "ልዑል ሓደጋ" ይቖጽርዎ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ካብቲ ምስ ሓደ ህጻን ዝግበር ናይ ጸገማት ዕድሉ ቁሩብ ዝለዓለ ስለዝኾነ እዩ። ግን ኣይትጨነቑ። "ልዑል ሓደጋ" ማለት ብርግጽ ጸገም ክህልወካ እዩ ማለት ኣይኮነን። በቃ ሓካይም ንዓኻን ንውላድካን ብቐረባን ብተደጋጋምን ክከታተሉኻ እዮም ማለት ’ ዩ።

ገለ ካብቶም ልሙዳት ጸገማት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ቅድሚ ግዜኡ ሕርስን ሕርስን፦ እዚ ኣብ ማንታ ጥንሲ ዝረአ ዝበዝሐ ጸገም እዩ። እቲ ዕላማ መብዛሕትኡ ግዜ 37 ሰሙን ምዝዛም እዩ። እቶም ዕሸላት ቅድሚኡ እንተተወሊዶም፡ ትሑት ክብደት ክብደቶምን ካልእ ናይ ጥዕና ጸገማትን ክህልዎም ተኽእሎ ኣሎ።
• ልዑል ጸቕጢ ደም ጥንሲን ቅድመ-ምጥባስን፦ ማንታ ቆልዑ ዘለወን ኣዴታት ኣብ እዋን ጥንሲ ልዑል ጸቕጢ ደም ንኽህልወን ዝያዳ ሓደጋ ኣለወን . እዚ ኩነታት እዚ እንተዘይተሓኪሙ ናብ ``ፕሪክላምፕስያ'' ዝበሃል ሓደገኛ ኩነታት ክምዕብል ይኽእል።
• ሕማም ሽኮር ጥንሲ፦ ብሰንኪ ምውሳኽ መጠን ሆርሞናት ብሽክለታ ሽኮርያ ናይዚ ኩነታት ዝለዓለ እዩ።
• ምፍንጫል ሽንቲ ዕሸል (placenta Abruption)፦ እዚ ድማ ቅድሚ እቲ ህጻን ምውላዱ ሽንቲ ካብ መንደቕ ማህጸን ምስ ዝፍለ እዩ። እዚ ህጹጽ ኩነታት እዩ።
• ምድራት ዕብየት ጽግያት (IUGR)፦ ሓደ ወይ ኩሎም ካብቶም ዕሸላት ብግቡእ ፍጥነት ኣይዓብዩን እዮም። እዚ ድማ ዕሸላት ኣብ እዋን ውልደት ትሑት ክብደት ሒዞም ክውለዱ ክገብር ይኽእል።

ንተመሳሳሊ ማንታ ፍሉያት ዝኾኑ ጸገማት

ተመሳሳሊ ማንታ ሓደ ዓይነት ሽንቲ ዕሸል (ሞኖኮርዮኒክ) እንተተኻፊሎም፡ ንዓኣቶም ዝምልከት ሓያሎ ጸገማት ከጋጥሞም ይኽእል።

• ማንታ ናብ ማንታ ምትሕልላፍ ሲንድሮም (TTTS)፦ እዚ ዝኽሰት ካብ ሓደ ህጻን ናብቲ ካልእ ህጻን ብብዝሒ ደም ብሰራውር ደም ኣቢሉ ኣብ ሽንቲ ዕሸል ክሓልፍ ከሎ እዩ። እዚ ድማ ሓደ ህጻን እኹል ደምን መኣዛታትን ከይረክብ፡ እቲ ካልእ ህጻን ድማ ካብ መጠን ንላዕሊ ከም ዝረክብ ይገብሮ። እዚ ንኽልቲኦም ዕሸላት ሓደገኛ ክኸውን ይኽእል።
• ማንታ ዋሕዲ ደም ፖሊሳይተሚያ መስርዕ (TAPS): እዚ ምስ ``(TTTS)`` ዝመሳሰል ኩነታት እዩ። ኣብ ከምዚ ኩነታት ሓደ ህጻን ብሕማም ዋሕዲ ደም (ትሑት ቁጽሪ ደም) ክሳቐ እንከሎ እቲ ካልእ ህጻን ድማ ኣብ ደሙ ልዕሊ ዓቐን ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ኣለዎ።
• ምሩጽ IUGR: ሓደ ህጻን ጽቡቕ ክዓቢ እንከሎ እቲ ካልእ ህጻን ድማ ኣዝዩ ቀስ ኢሉ ይዓቢ።

እቲ ሓኪም ነዚ ኩሉ ኩነታት ብኣልትራሳውንድ ስካን ይከታተሎ እሞ ኣድላዪ ሕክምና ይወስዶ።

ማንታ ቆልዑ ኣብ እትወልደሉ እዋን መጥባሕቲ (C-section) ምግባር ኣድላዪ ድዩ?

ግድን ኣድላዪ ኣይኮነን፡ እንተኾነ ግን ኣብ ማንታ ሕርሲ መጥባሕቲ ክግበር ዝያዳ ተኽእሎ ዘለዎ ሓያሎ ምኽንያታት ኣለዉ።

• መብዛሕትኡ ግዜ፡ ክልቲኦም ዕሸላት ንሕርሲ ኣብ ትኽክለኛ ቦታ ( ርእሲ ንታሕቲ) ኣይኮኑን።
• ንቡር ሕርሲ ኣብ እዋን ጥንሲ ብዘጋጥም ጸገማት ንኣደ ወይ ንህጻን ሓደገኛ ክኸውን ይኽእል።

ኣብ ዝተወሰነሉ መዓልቲ ምስ ቀረብካ፡ ሓኪምካ ክምርምረካን ንውላድካን እንታይ ዓይነት ኣገባብ ውሑስ ምዃኑ ክመያየጠልካን እዩ።

ኣብዚ ምሉእ ጥንሲ ከመይ ጌርና ጥዕናና ንጸንሕ?

ማንታ ምውላድ ማለት ብዛዕባ ኣካላትካ ክልተ ግዜ ክትሓስብ ኣለካ ማለት እዩ።

• ኣመጋግባ፦ ካብ ሓንቲ ንጽል ኣደ ንላዕሊ ኣመጋግባ የድልየካ። ከም ሕጊ ሓደ ህጻን ኣብ መዓልቲ ኣስታት 300 ተወሳኺ ካሎሪ የድልዮ። እዚ ማለት ማንታ ሒዝካ እንተኾንካ ኣብ መዓልቲ ኣስታት 600 ተወሳኺ ካሎሪ የድልየካ። ብብዝሒ ብፕሮቲን ዝሃብተሙ መግብታት፡ ኣሕምልትን ፍረታትን ምብላዕ። ምሉእ መዓልቲ ድማ ብዙሕ ማይ ስተ።
• ዕረፍቲ፦ ኣዝዩ ድኻም ክስምዓካ እዩ። ስለዚ ብዝተኻእለ መጠን ዕረፍቲ ውሰድ። ኣብ መዓልቲ ድቃስ ውሰድ። እግርኻ እንተሓቢጠን ልዕል ኣቢልካ ምሓዝ።
• ሕክምናዊ መርመራታት፦ ካብ ሓንቲ ህጻን ዘለዋ ኣደ ንላዕሊ ናብ ሓኪም ክትከይድን ስካን ክትገብርን ከድልየካ እዩ። ካብዞም ክሊኒካት ዝኾነ ይኹን ኣይትሕመቑ ብስሩዕ ድማ ምኻድ። ንድሕነትካን ንውላድካን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
• ምንቅስቓስ ኣካላት፦ ምንቅስቓስ ኣካላት ጽቡቕ እዩ፡ እንተኾነ ግን ብዛዕባኡ ንሓኪምካ ክትሓቶ ኣለካ። ቀሊል ምንቅስቓስ ኣካላት ከም ምሕንባስን ምጉዓዝን መብዛሕትኡ ግዜ ጽቡቕ እዩ። ካብ ከም ጉያን ምዝላልን ዝኣመሰሉ ኣድካሚ ምንቅስቓስ ኣካላት ምርሓቕ ግን ልቦና እዩ።