ኣብ ስድራቤትካ መንሽሮ መዓንጣ ዝነበሮ ሰብ ኣሎ ድዩ? ንዑ ብዛዕባ እዚ ጀነቲካዊ ኩነታት (Familial Adenomatous Polyposis - FAP) ንዛረብ!

ኣብ ስድራቤትካ ምናልባት ኣብ ንኡስ ዕድሚኡ መንሽሮ መዓንጣ ዘጋጠመ ሰብ ኣሎ ድዩ? ወይስ ሓኪም ምስ ጸገማት ከስዐ ኣብ መዓንጣኻ ንኣሽቱ ዕብየት (ፖሊፕ) ከም ዘለካ ነጊሩካ ድዩ? ከምዚ ዝበለ ነገር ሰሚዕኩም ትኹኑ ኣይሰማዕኩም፡ ነዚ ሎሚ ክንዛረበሉ እንደሊ `ፋፕ` ዝበሃል ኩነታት ምፍላጥ ኣዝዩ ኣገዳሲ ክኸውን ይኽእል እዩ። ምኽንያቱ ቁሩብ ሳሕቲ እኳ እንተኾነ ብኣግኡ እንተተለልዩ ካብ ብዙሕ ዓበይቲ ጸገማት ከድሕነካ ይኽእል እዩ።

FAP ብቐሊል ኣዘራርባ እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ ፡ ስድራቤታዊ ኣዴኖማቶስ ፖሊፖሲስ ወይ ብሓጺሩ FAP፡ ኣብ መዓንጣኻን ሓደ ሓደ ግዜ ድማ ኣብ ውሽጢ መሃንቱስካን ብብዝሒ ኣዴኖማስ ዝበሃሉ ንኣሽቱ ዕብየት (ፖሊፕ) ዝበሃሉ፡ መንሽሮ ክኾኑ ዝኽእሉ፡ ንኽፍጠሩ ዝገብር ጀነቲካዊ ኩነታት እዩ።

ሕሰብዎ፡ ገለ ሰባት ምስ እርጋን ሓደ ወይ ክልተ ካብዞም ሕበጥ ኣብ መዓንጣኦም የማዕብሉ። እዚ ንቡር እዩ። ንሓደ `FAP` ዘለዎ ሰብ ግን መብዛሕትኡ ግዜ ልዕሊ ሚእቲ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ኣሽሓት ካብዞም ሕበጥ ኣለዎም ፡ እንተኾነ ግን ኣብ ኣዝዩ ንእሽቶ ዕድመ፡ ምናልባት ኣብ ዓሰርተ ዓመት ዕድሚኦም ክምዕብሉ ይጅምሩ። ስለዚ፡ ሓደ ካብዞም ሕበጥ ናብ መንሽሮ (`ኮሎረክታል ካንሰር`) ማለት ኣብ ምሉእ ዕድመ ዘስዕቦ ሓደጋ ናይ ምቕያር ዕድሉ ኣዝዩ ልዑል እዩ .

ነዚ ሓደጋ እዚ ንምቁጽጻር፡ ሓካይም መብዛሕትኡ ግዜ ምሉእ መዓንጣ ንምእላይ መጥባሕቲ (total colectomy) ክግበር ይመኽሩ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ መሃንቱስ እውን ይእለ (ፕሮክቶኮሌክቶሚ)። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ኣብ FAP እዞም ሕበጥ በብሓደ ብምእላይ ክቆጻጸርዎም ዘይክእሉ ቀልጢፎም ይዓብዩ። ብሓቂ እዚ መጥባሕቲ እንተዘይተገይሩ ብዙሓት FAP ዘለዎም ሰባት ኣብ ማእከላይ ዕድመ መንሽሮ ከጋጥሞም እዩ .

FAP ዘለዎም ሰባት ኣብ መዓንጣ ጥራይ ዘይኮነስ ኣብ ካልእ ቦታታት ከም ቆርበት፡ ልስሉስ ቲሹ፡ ኣስናንን ኣዕጽምትን ካልእ ዓይነት ሕበጥ ከማዕብሉ ይኽእሉ። ዋላ እቲ መዓንጣ ምስ ተኣልየ፡ ነዞም ካልኦት ሕበጥ ንምፍታሽ መርመራታት ክትቅጽል ከድልየካ ይኽእል እዩ፡ ንዓኣቶም እውን መጥባሕቲ ክትገብሮም ከድልየካ ይኽእል እዩ።

FAP ዘለዎም ሰባት መንሽሮ ናይ ምምዕባል ሓደጋኦም እንታይ እዩ?

ሓደ FAP ዘለዎ ሰብ እንተዘይተሓኪሙ፡ መንሽሮ መዓንጣ ናይ ምምዕባል ዕድሉ ዳርጋ 100% እዩ ። ከምኡ’ውን እቲ መንሽሮ ካብ ካልኦት ሰባት ኣቐዲሙን ኣብ ንኡስ ዕድመን ክምዕብል ይኽእል። ሓደ ኣባል ስድራቤት እዚ ሕማም ከም ዘለዎ እንተተፈሊጡ፡ ኣብተን ስድራቤታት ዘለዉ ህጻናት ካብ 10 ዓመት ዕድሚኦም ጀሚሮም ዓመት መጸ ኮሎኖስኮፒ ክገብሩ ኣለዎም።

ብዘይካ መንሽሮ መዓንጣ፡ FAP ዘለዎም ሰባት ካልኦት ዓይነታት መንሽሮ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ኣለዎም፤

• መንሽሮ ላዕለዋይ ክፋል ቀጢን መዓንጣ (`Duodenal cancer`) - ኣስታት 8%
• መንሽሮ ታይሮይድ ፓፒላሪ - ኣስታት 2%
• መንሽሮ ሽኮርያ - ኣስታት 2%
• ``ሄፓቶብላስቶማ`` ዝበሃል መንሽሮ ጸላም ከብዲ (ብፍላይ ኣብ ህጻናት) - ኣስታት 1.5%
• መንሽሮ ከስዐ - ኣስታት 1%
• ሕበጥ ሓንጎልን ዓንዲ ሕቖን - ትሕቲ 1%

ዝተፈላለዩ ዓይነታት FAPs ኣለዉ ድዮም?

እወ፡ ካብዚ ብተወሳኺ ቀንዲ ዓይነት `FAP`ን ካልኦት ሓያሎ ንኡሳን ዓይነታትን ኣለዉ።

• "ክላሲክ" FAP: እዚ ኣብ መዓንጣ ልዕሊ 100 ኣዴኖማታት ብምህላዎም ዝልለ እዩ።
• "Attenuated" FAP (AFAP): እዚ ቁሩብ ዝወሓደ ከቢድ ንኡስ ዓይነት እዩ። ኣብ መዓንጣ ካብ 20 ክሳብ 100 ዝበጽሕ ጽኪ ኣሎ።
• ጋርድነር ሲንድሮም ፡ ከምቲ ክላሲካል `FAP`፡ ኣብ መዓንጣ ልዕሊ 100 ሕበጥ ኣሎ። ብተወሳኺ ኣብ ካልእ ቦታታት ኣካላትና ካልኦት ዓይነታት ሕበጥ ይምዕብሉ።
• ቱርኮት ሲንድሮም፦ ኣብ ሓንጎል መንሽሮ ዘለዎ ሕበጥ ምስ ብዙሓት ሕበጥ ኣብ መዓንጣ ይምዕብል።

እዚ ኩነታት እዚ FAP ዝበሃል ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

FAP ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት ’ ዩ። ካብ 8,000 ሰባት ኣስታት ሓደ ይጥቅዕ። FAP ካብ ኩሎም መንሽሮታት መዓንጣ ኣስታት 0.5% ይሕዝ። ከም AFAP, Gardner syndrome, Turcotte syndrome ዝኣመሰሉ ንኡሳን ዓይነታት ዝያዳ ሳሕቲ እዮም።

ኣብ መንጎ FAPን Lynch syndromeን እንታይ ፍልልይ ኣሎ?

ሊንች ሲንድሮም ካልእ ብውርሻ ዝመጽእ ሕማም ኮይኑ፡ ንመንሽሮ መዓንጣን ካልኦት መንሽሮታትን ናይ ምምዕባል ሓደጋ ዝውስኽ እዩ። ሊንች ሲንድሮም HNPCC (hereditary nonpolyposis colorectal cancer syndrome) ተባሂሉ እውን ይጽዋዕ። ከምቲ ስሙ ዝሕብሮ፡ እዚ ማለት ግድን ብብዝሒ ሕበጥ መዓንጣ ይምዕብል ማለት ኣይኮነን .

ሊንች ሲንድሮም ዘለዎም ሰባት ዋላ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ሕበጥ ኣብ መዓንጣ እንተሃለዎም መንሽሮ ከማዕብሉ ይኽእሉ። ከምኡ’ውን ሕበጥን መንሽሮን ካብቲ ኣብ FAP ዝረአ ቁሩብ ድሒሩ ይምዕብል፡ እቲ ሓደጋ ድማ ቁሩብ ይንእስ። እዞም ክልተ ኩነታት ብዝተፈላለየ ምትዕርራይ ጂን ዝመጹ እዮም።

ምልክታት FAP እንታይ እዮም? ከመይ ጌርና ኢና ነለልዮ?

ኣብ FAP፡ ፖሊፕ መዓንጣ ካብቲ ኣብ ሓፈሻዊ ህዝቢ ኣዝዩ ኣቐዲሙ ክፍጠር ይጅምር ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ድማ ኣብ ዕድመ ንእስነት . እዞም ፖሊፕስ ሓደገኛ ክሳብ ዝኾኑ ዝኾነ ምልክታት ከየስዕቡ ይኽእሉ ። ኮሎኖስኮፒ እንተገይርካ ግን ሓኪምካ ክረኽቦም ይኽእል እዩ።

`FAP` ዘለዎም ሰባት ኣብ መዓንጣኦም ኣማኢት ወይ ኣሽሓት ፖሊፕ ክህልዎም ይኽእል ። `AFAP` ዘለዎም ሰባት እንተወሓደ 20. እቶም ፖሊፕስ ኣብ `FAP` ዝበዝሑን ብቕልጡፍ ዝዓብዩን ስለዝኾኑ፡ ካብ ፖሊፕስ ምልክታት ናይ ምፍጣር ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ። ምልክታት ድማ፤

• ምፍሳስ ደም መሃንቱስ
• ውፅኣት
• ሕዱር ቃንዛ ከብዲ

FAP ዘለዎም ሰባት ሓደ ሓደ ግዜ ሓካይም ብደገ ከለልይዎም ዝኽእሉ ምልክታት ክህልዎም ይኽእል እዩ፤

• ደርማቶፋይብሮማስ፦ ኣብ ትሕቲ ቆርበት ዝርከብ ጽሕጊ ዝመስል በሰላ ዝመስል ዕንፍሩር።
• ጽኪ ቆርበት (epidermal cysts)፦ ብኬራቲን ዝተመልአ፡ ኣብ ትሕቲ ቆርበት ዝርከብ ክቢ ዝመስል ዕንፍሩር።
• ኦስቲዮማስ፦ ኣብ ኣዕጽምቲ ዝፍጠሩ መንሽሮ ዘይኮኑ ሕበጥ። ብብዝሒ ኣብ ዓጽሚ መንጋጋ ወይ ርእሲ ምራኽ ይርከቡ።
• ተወሳኺ ኣስናን ወይ ዝተጸልዉ ኣስናን፤እዚኦም ኣብ ራጂ ኣስናን ክረኣዩ ይኽእሉ።
• ብተፈጥሮ ዝመጽእ ምብዛሕ ረቲናል ፒግመንት ኤፒተልየም (CHRPE)፦ እዚኦም ኣብ እዋን መርመራ ዓይኒ ክረኣዩ ይኽእሉ። ይኹን እምበር፡ መብዛሕትኡ ግዜ ጸገም ምርኣይ ኣየስዕቡን እዮም።

ምልክታት FAP መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ክንደይ ዕድመ እዮም ዝጅምሩ?

ኣብ FAP ዕብየት መዓንጣ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ከባቢ ዕድመ 16 ዓመት ይጅምር።ኣብ AFAP ቁሩብ ድሒሩ ክጅምር ይኽእል። ወለድኻን ሓካይምካን በቲ ሕማም ኣብ ሓደጋ ከም ዘለኻ እንተፈሊጦም ድሕሪ 10 ዓመት ዕድመኻ መርመራ ክጅምሩኻ ይኽእሉ እዮም።እንተዘይፈሊጥካዮ ብሰንኪ ምልክታትካ በቲ ሕማም ክፍለጥ ይኽእል እዩ።

ቀንዲ ጠንቂ ፋፕ እንታይ እዩ?

ቀንዲ ጠንቂ FAP ጂን ምትዕርራይ ’ ዩ። እዚ ጂን እዚ ኣዴኖማተስ ፖሊፖሲስ ኮላይ (APC) ጂን ይበሃል ። ቲሞር ሳፕረሰር ጂን እውን ይበሃል። እዚ ማለት እዚ ጂን ዋህዮታት ካብ ቁጽጽር ወጻኢ ከይዓብዩን ሕበጥ ከይፈጥሩን ይኽልክል። ምትዕርራይ ጂን ምስ ዘጋጥም፡ ስራሕ ናይዚ ጂን ይዕንቀፍ።

እቲ ንኤፍኤፒ ዝፈጥር ናይ ጂን ምትዕርራይ ናይ ጀርምላይን ምትዕርራይ እዩ። እዚ ማለት ኣብ እዋን ህይወት ዝፍጸም ነገር ዘይኮነስ ኣብ እዋን ጽንሲ ዘጋጥም ነገር እዩ . እዚ ካብ ወለዶ ናብ ወለዶ ዝመሓላለፍ ነገር እዩ። ሓደ ካብ ወለድኻ እዚ ሚውቴሽን እንተሃልይዎ ፡ ናይ ምውራስ ዕድልካ 50% እዩ ። ይኹን እምበር ፡ ኣስታት 30% ካብዞም ሚውቴሽን ሓድሽ (መበቆላዊ ሚውቴሽን) እዮም፣ ማለት ብውርሻ ዝመጹ ኣይኮኑን . ስለዚ፡ ኣስታት 30% ካብቶም ብኤፍኤፒ ​​ዝተለኽፉ ሕሙማት፡ ስድራቤታዊ ታሪኽ ናይቲ ሕማም ዘይብሎም ክኾኑ ይኽእሉ።

FAP ክህልዉ ዝኽእሉ ጸገማት እንታይ እዮም?

ኣብ FAP ክትቆጻጸሮ ዘለካ ኣገዳሲ ጸገም መንሽሮ መዓንጣ ’ ዩ ። መዓንጣኻ ንምእላይ ዝግበር መጥባሕቲ (ኮሌክቶሚ) ነዚ ሓደጋ ኣዝዩ ከጉድሎ ይኽእል። ይኹን እምበር ብዘይ መዓንጣ ምንባር ኣብ ህይወትካ ገለ ጽልዋታት ክህልዎ ይኽእል እዩ ምኽንያቱ እቲ ሰገራ እትሓልፈሉ ኣገባብ ስለ ዝቕየር። ኣብ ክንዲ መዓንጣ፡ ኢለዮስቶሚ ፖውች ወይ ኢሊያል ፖውች ክትጥቀም ከድልየካ ይኽእል እዩ።

እቲ ንኤፍኤፒ ዝፈጥር ናይ ጂን ምትዕርራይ ኣብ ነፍሲ ወከፍ ዋህዮ ኣካላትካ ስለ ዘሎ ፡ ኣብ ዝኾነ ቦታ ኣካላትካ ሕበጥ ክምዕብል ይኽእል . ካልኦት ሕበጥ ካብ መዓንጣ ወጻኢ እውን ክምዕብሉ ይኽእሉ እዮም፣ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ መንሽሮ ክኾኑ ይኽእሉ። ሓኪምካ ነዞም ዓይነት ሕበጥ ንምድላይ ናይ መርመራ መደብ ክሕብር ይኽእል እዩ፤

• ዱኦዴናል/ፐሪኣምፑላሪ ፖሊፕስ፤እዚኦም ኣብ ላዕለዋይ ክፋል ቀጢን መዓንጣኻ (ዱኦዴነም) ወይ ድማ ትቦ ሓሞት ወይ ትቦ ሽኮርያ ምስ ቀጢን መዓንጣ ኣብ ዝጽንበረሉ ቦታ ይምዕብሉ። ዳርጋ ኩሎም FAP ዘለዎም ሰባት ነዚኦም የማዕብሉ። ውሑዳት ሰባት መንሽሮ ዱዎዴናል፡ መንሽሮ ኣምፑላሪ፡ መንሽሮ ሽኮርያ ኣብ ቱቦ ወይ መንሽሮ ሻምብቆ ሓሞት ከማዕብሉ ይኽእሉ።
• ፖሊፕ ከስዐ፦ ኣስታት 90% ካብቶም FAP ዘለዎም ሰባት ፖሊፕ ከስዐ የማዕብሉ፡ ካብዚኦም ግን 1% ጥራይ ናብ መንሽሮ ይምዕብሉ።
• ደስሞይድ ሕበጥ፦ እዚኦም ኣብ መተሓላለፊ ቲሹ ዝፍጠሩ መንሽሮ ዘይኮኑ ሕበጥ እዮም። ኣብ ኣስታት 15% ካብቶም FAP ዘለዎም ሰባት ይኽሰቱ። ዋላ እኳ መንሽሮ እንተዘይኮኑ ሓደ ሓደ ግዜ (ከባቢ 5%) ከቢድ ናይ ጥዕና ጸገማትን ሞት ከይተረፈን ከስዕቡ ይኽእሉ። ኣዝዮም ዕጡቓት ክኾኑ ይኽእሉ፣ ናብ ኣብ ቀረባ ዝርከቡ መዋቕራት ክዝርግሑን ንሰራውር ደምን ኣካላትን ነርቭታትን ክጸቕጡ ወይ ክዓጽዉ ይኽእሉ። ንምእላይ ኣጸጋምን ክደጋገሙ ዝኽእሉን እዮም።
• መንሽሮ ታይሮይድ ፓፒላሪ፦ እዚ ዓይነት መንሽሮ ታይሮይድ ኣብ ኣስታት 2% ካብቶም FAP ዘለዎም ሰባት ይኽሰት። ብተዛማዲ ውሑድ ሓደገኛን መብዛሕትኡ ግዜ ዝፍወስን እዩ።
• መንሽሮ ጸላም ከብዲ፦ ብፍላይ FAP ዘለዎም ህጻናት፡ ሳሕቲ ዝረአ ሄፓቶብላስቶማ ዝበሃል መንሽሮ ጸላም ከብዲ ናይ ምምዕባል ሓደጋኦም ውሑድ እዩ።
• ሜዱሎብላስቶማ፦ እዚ መንሽሮ ሓንጎል እዩ። ምስ FAP ዝተኣሳሰር ተርኮት ሲንድሮም ክኽሰት ይኽእል። ዋላ ምስ FAP ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ።
• ፖሊፕ መሃንቱስ፦ መሃንቱስካ ምስ መዓንጣኻ እንተዘይተኣልዩካ፡ ፖሊፕ መሃንቱስ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ኣለካ፡ ስለዚ ኣብ ምሉእ ህይወትካ መርመራ ፕሮክቶስኮፒ ከድልየካ እዩ።

FAP ከምዘለካ ብኸመይ ርግጸኛ ኮይንካ ትፈልጥ?

ነቲ ናይ ኤፒሲ ጂን ምትዕርራይ ወሪስካዮ እንተኾንካ ክትፈልጥ እንተደሊኻ ፡ ጀነቲካዊ መርመራ ብምግባር ክትፈልጦ ትኽእል ኢኻ . ጀነቲካዊ መርመራ ናሙና ዲኤንኤካ (ከም ደም ወይ ምራቕ) ወሲዱ ፍሉይ ናይ ጂን ምትዕርራይ ይደሊ። እቲ ምትዕርራይ እንተሃልዩካ፡ እቲ ዝቕጽል ስጉምቲ፡ ኣዴኖማታት ንምፍታሽ፡ ኮሎኖስኮፒ ምግባር እዩ።

FAP ዝፍለጥ እንተወሓደ 100 ፖሊፕስ (20 እንተድኣ AFAP) ምስ ዝህልዉን ህላወ ናይቲ APC ጂን ምትዕርራይ ምስ ዝህሉን እዩ ። FAP እቲ እንኮ ውርሻዊ ኩነታት ኣይኮነን ንኣዴኖማተስ ፖሊፕስ ዝፈጥር። ምስ MUTYH ዝተኣሳሰር ፖሊፖሲስ ተመሳሳሊ ኩነታት ኮይኑ፡ ኣብ MUTYH ዝበሃል ዝተፈላለየ ጂን ብዝተፈጥረ ምትዕርራይ ዝመጽእ ግን እዩ።

ንሓደ FAP ዘለዎ ሰብ ውጥን ሕክምና እንታይ እዩ?

ውጥን ሕክምና ንኤፍኤፒ ናይ ምሉእ ዕድመ ምክትታልን ግዴታዊ መጥባሕትን የጠቓልል።ኣብ መጀመርታ ደረጃታት፡ ውሑድ ቁጽሪ ፖሊፕ (ወይ AFAP) እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ ኣብ እዋን ኮሎኖስኮፒ (ፖሊፔክቶሚ) ብውልቂ ከውጽኦም ይኽእል። እቶም ፖሊፕስ ኣዝዮም ምስ ዝዓበዩ ወይ መንሽሮ ምስ ዝኾኑ፡ መጥባሕቲ ከድሊ ይኽእል።

መጥባሕቲ

መብዛሕትኦም ክላሲካል FAP ዘለዎም ሰባት ኣብ መወዳእታ ዕስራታት ወይ መጀመርታ ሰላሳታት ዕድሚኦም ጠቕላላ ኮሌክቶሚ ክገብሩ ከድልዮም ’ ዩ። ሓኪምካ መዓስ መጥባሕቲ ክትገብር ከም ዘለካ ኣብ ፍሉይ ረቛሒታት ሓደጋኻ ተመርኲሱ ክውስን እዩ። ብዛዕባ እቶም ክትገብሮም እትኽእል ዝተፈላለዩ ዓይነታት ኮሌክቶሚ እውን ክዛረበካ እዩ።

መዓንጣኻ ምስ ተኣልየ፡ ኣብ መንጎ ቀጢን መዓንጣኻን መሃንቱስካን (ወይ መሃንቱስ) ክፍተት ይፍጠር። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ሓኪም መጥባሕቲ ነዞም ​​ክልተ ጫፋት ዳግማይ ከራኽቦም ይኽእል እዩ። ድሕሪኡ ከምቲ ልሙድ ብመሃንቱስካ ኣቢልካ ምፍሳስ መዓንጣ ክትገብር ትኽእል ኢኻ። እዚ እንተዘይተኻኢሉ ድማ 'ኦስቶሚ' ክፈጥሩ እዮም፣ እዚ ድማ ኣብ ከብድኻ ሓድሽ መኽፈቲ ኮይኑ ሰገራኻ ንኽወጽእ እዩ።

መርመራ ምግባር

ናይ ሕክምና ጉጅለኻ፡ ኣብ ውልቃዊ ሓደጋታትካ ተመርኲስካ፡ ክንደይ ግዜ ንዝተፈላለዩ ዓይነታት ሕበጥ መርመራ መርመራታት ክትገብር ከም ዘለካ ክመኽረካ እዩ። ንክላሲካል FAP ፡ ካብ 10 ዓመት ዕድመ ክሳብ ኮሌክቶሚ ኣብ ነፍሲ ወከፍ ዓመት ኮሎኖስኮፒ ክግበር ይምከር ። ንAFAP፡ መርመራ ኣብ ዓመት ክጅምር ኣለዎ፡ ዋላ ኣብ 20 ዓመት ዕድመ።

ድሕሪ ኮሌክቶሚካ፡ መርመራታት ሲግሞይዶስኮፒ ክትቅጽል ኣለካ፡ እዚ ድማ ታሕተዋይ ክፋል ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢኻ (GI - ትራክት ከስዐ) ይምርምር። ሓደ ክፋል መሃንቱስካ እንተተሪፉካ፡ እንተወሓደ ኣብ ነፍሲ ወከፍ 6 ክሳብ 12 ኣዋርሕ ክምርመር ኣለዎ። መሃንቱስካ ተኣልዩ ብኢልያል ፖውች እንተተተኪኡ እንተወሓደ ኣብ ነፍሲ ወከፍ 1 ክሳብ 4 ዓመት ክምርመር ኣለዎ።

ካልኦት መደብ ዝተታሕዙ ፈተናታት ድማ፤

• ላዕለዋይ ኢንዶስኮፒ፦ እዚ ምስ ኮሎኖስኮፒ ዝመሳሰል ኮይኑ፡ ኣብ ላዕለዋይ ክፋል ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢኻ ግን ይግበር። ኢንዶስኮፕ ካብ ጎሮሮኻ ወሪዱ ናብ ከብድኻን ላዕለዋይ ክፋል ቀጢን መዓንጣኻን (ዱኦዴነም) ብምሕላፍ ፖሊፕስ ከምዘሎ ይምርምር። እንተሃልዮም፡ ሓኪምካ ምስቲ ኣገባብ ኣብ ተመሳሳሊ ግዜ ከውጽኦም ይኽእል።
• መርመራ ኣልትራሳውንድ ንመንሽሮ ታይሮይድ ወይ ጸላም ከብዲ።
• ሲቲ ስካን (ኮምፒዩተር ቶሞግራፊ ስካን) ወይ ኤምኣርኣይ (ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኢሜጅንግ) መርመራታት ንደስሞይድ ሕበጥ።

FAP ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

ነቲ ናይ FAP ኩነታት ናብ ደቅኹም ናይ ምትሕልላፍ ሓደጋ ንምርዳእ ጀነቲካዊ ምኽሪ ምሃብክሕግዝ ይኽእል እዩ። ብዛዕባ እዞም ሓደጋታት ምዝራብ ንስድራኻ ክትውጥን ክሕግዘካ ይኽእል እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ፡ ኣብ እዋን ጥንሲ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ከይፍጠር ምክልኻል ኣይከኣልን እዩ፡ እንተኾነ ግን ኣብ ግምት ከተእትዎም እትኽእል ዝተፈላለዩ ኣማራጺታት ውጥን ስድራቤት ኣለዉ።

ናይ ሓደ FAP ዘለዎ ሰብ ዕድመ ክንደይ ይኸውን?

እንተዘይተሓኪሙ ፡ ማእከላይ ዕድመ ኣስታት 42 ዓመት እዩ . ይኹን እምበር ፡ ብግቡእ ሕክምናን ሕክምናን እንተ ዀይኑ፡ ንቡር ህይወት ክትነብር ትኽእል ኢኻ . መዓንጣኻ ምስ ተኣልየ፡ እቲ ዝዓበየ ሓደጋኻ ካብ ካልኦት መንሽሮታት ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢን ካብቶም ዝያዳ ጸገም ዘለዎም ‘ደስሞይድ’ ሕበጥን ዝመጽእ እዩ። እዚኦም ካብ መንሽሮ መዓንጣ ኣዝዮም ውሑዳት እዮም።

እዚ ኩነታት እንተሃልዩኒ እንታይ ክጽበ ኣለኒ?

FAP ከም ዘለካ እንተተረጋጊጹ ፡ ንዕድመ ምሉእ ሕክምናዊ መርመራታትን ምናልባት’ውን ነቲ ሕበጥ ንምእላይ ሓያሎ መጥባሕትታት ክግበረልካን ትጽቢት ክትገብር ትኽእል ኢኻ . ካብ መዓንጣኻ ወጻኢ ዝምዕብሉ ሕበጥ ካብቶም ኣብ መዓንጣኻ ዝርከቡ ፖሊፕስ ናይ መንሽሮ ናይ ምዃን ተኽእሎኦም ትሑት እዩ። ዋላ እኳ ደስሞይድ ሕበጥ መንሽሮ እንተዘይኮነ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ግን ንእሽቶ ዕንቅፋት ወይ ዓቢ ዕንቅፋት ክኸውን ይኽእል።

ኣብ ድሮ ህይወትካ ጠቕላላ ኮሌክቶሚ ክትገብር ትጽቢት ክትገብር ትኽእል ኢኻ ። ብድሕሪኡ፡ መዓንጣኻ ዳግማይ ክተኣሳሰር ይኽእል፡ ወይ ድማ ileal pouch ወይ ostomy ክህልወካ ይኽእል። ነፍሲ ወከፍ ካብዞም ኣማራጺታት ፍሉይ ጸገማት ናይ ምፍጣር ሓደጋ ኣለዎ። ይኹን እምበር፡ ድሕሪ ኮሌክቶሚ ገና ነዊሕን ጥዑይን ህይወት ክትነብር ትኽእል ኢኻ።

ንዕድመ ምሉእ ሕክምናዊ ክንክን ዘድልዮ ጀነቲካዊ ኩነታት ከም ዘለካ ምስ ፈለጥካ ክትሓዝንን ክትጭነቕን ንቡር እዩ። ይኹን እምበር ፡ ምስ ፈለጥካ፡ ንሓደጋ መንሽሮኻ ንምምሕዳር ስጕምትታት ክትወስድ ትኽእል ኢኻ . መጥባሕቲ ብርግጽ ኣብ መጻኢኻ እኳ እንተኾነ፡ ሓካይም ብዝተኻእለ መጠን ስሉጥ ክገብርዎ ክጽዕሩ እዮም።

ብዙሓት ሰባት ንመዓንጣ ንምእላይ ላፓሮስኮፒክ መስርሕ ክገብሩ ይኽእሉ እዮም፣ እዚ ድማ ብንኣሽቱ ምቑራጽ ይግበርን ቀልጢፉ ይሓዊን . ኢሊያል ፖውች ዘለዎም ሰባት ብዙሕ መጥባሕቲ ክገብሩ ክግደዱ ይኽእሉ እዮም፡ ኣብ መወዳእታ ግን ከምቲ ቅድሚ ሕጂ ዝነበረ ሽቓቕ ክጥቀሙ ክኽእሉ እዮም።

ካብቲ ዝዘራረብናዮ ክንዝክሮም ዘለና ኣገደስቲ ነገራት (Take-Home Message)

ሕራይ፡ ስለዚ፡ ካብቲ ብዛዕባ `FAP` ዝዛረብናዮ፡ እቶም ኣገደስቲ ክትዝክሮም ዘለኩም ነገራት እነሆ፤

• FAP ንወለዶታት ክመሓላለፍ ዝኽእል ጀነቲካዊ ኩነታት እዩ።
• እዚ ድማ ኣብ መዓንጣ ኣማኢት ወይ ኣሽሓት ፖሊፕ ከም ዝፍጠሩን መንሽሮ ክኾኑ ይኽእሉ።
• እንተዘይተሓኪሙ ፡ መንሽሮ መዓንጣ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ኣዝዩ ልዑል እዩ .
• ካብ ንእስነት (10-12 ዓመት) ጀሚርካ መርመራታት ኮሎኖስኮፒ ምግባር ምጅማር ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
• እቲ ቀንዲ ፍወሳ ድማ መጥባሕቲ ምእላይ መዓንጣ (colectomy) እዩ ።
• ዋላ እቲ መዓንጣ ምስ ተኣልየ፡ ኣብ ካልእ ቦታታት ኣካላትና ዝምዕብል ሕበጥ ንምፍታሽ ናይ ምሉእ ዕድመ መርመራታት የድሊ።
• እዚ ናይ ምሉእ ዕድመ ኩነታት ክመሓደር ዘለዎ እኳ እንተኾነ ፡ ብግቡእ ሕክምናን መርመራን ግን ንቡርን ጥዑይን ህይወት ምንባር ይከኣል እዩ .

ንስኻ ወይ ኣብ ስድራቤትካ ዝኾነ ሰብ ካብዚ ምልክታት እንተሃልዩካ፡ ወይ ብዛዕባ እዚ ዝያዳ ክትፈልጥ እንተደሊኻ ፡ ብርግጽ ሕክምናዊ ምኽሪ ድለ . ብኣግኡ ንቕሓትን ብኣግኡ ምውሳድን እቶም ኣገደስቲ ነገራት እዮም።

` FAP, ስድራቤታዊ ኣዴኖማቶስ ፖሊፖሲስ፣ ጀነቲካዊ ሕማማት፣ ፖሊፕስ መዓንጣ፣ መንሽሮ መዓንጣ፣ ጂን ኤፒሲ፣ ኮሎኖስኮፒ፣ ኮሌክቶሚ፣ መጥባሕቲ