ፎርኒየር ጋንግሪን፡ ነዚ ሓደገኛ ኩነታት ትፈልጦ ዲኻ?

ሃንደበት ኣብ ከባቢ ብልዕትኻ ከቢድ ቃንዛን ሕበጥን ሕብሪ ምቕያርን ክስምዓካ እንተጀሚሩ እንታይ ከም ዝስምዓካ እሞ ሕሰብ። መብዛሕትኡ ግዜ ነዚ ከም ቀሊል ረኽሲ ቆርበት ክንነጽጎ ንኽእል ኢና። ግን ብኣጋኡ ምልክት ናይቲ ኣዝዩ ሓደገኛን ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱን ረኽሲ ባክተርያ ክኸውን ይኽእል እዩ ፣ ፎርኒየርስ ጋንግሪን . ኣዝዩ ቀልጢፉ ስለ ዝዝርጋሕ፡ ዋላ ንውሑዳት ሰዓታት ምድንጓይ ኣብ መንጎ ህይወትን ሞትን ዘሎ ፍልልይ ማለት ክኸውን ይኽእል እዩ። ስለዚ ሎሚ ብዛዕባ እዚ ከቢድ ኩነታት ብዝያዳ ንመሃር።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ፎርኒየር ጋንግሪን እንታይ እዩ?

እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ፡ ግን ከኣ ኣዝዩ ከቢድ ረኽሲ ባክተርያ እዩ። ብቐንዱ ንጾታዊ ኣካላትናን ኣብ ከባቢኡ ንዘሎ ከባቢን (ፐሪኒየም) ይጸልዎ። ብሕክምናዊ መዳይ ኣብ ምድብ "ኔክሮታይዚንግ ፋሲይቲስ" ይኣቱ። እዚ ስም እዚ ምስማዕ ቁሩብ ዘፍርሕ ይመስል ሓቀይ? እቲ ምኽንያት ድማ እቶም ነዚ ረኽሲ ዘስዕቡ ባክተርያ ንልስሉሳት ቲሹታት ኣካላትና ብምጥፋእን ብምፍሳስን ይዝርግሑ።

እዚ እሞ ሕሰብዎ። ብገለ መንገዲ ባክተርያ ብቆርበት ኣቢሎም ናብ ከባቢ ስጋዊ ርክብና ኣትዮም ኣለዉ። እቶም ባክተርያ ናብቲ ዝዓሞቐ ንጣብ ቆርበትና ማለት ናብ ትሕቲ ቆርበትን ናብቲ ኣብ ዙርያ ጭዋዳታት ዝርከብ ቀጢን ሽፋን ፋስያን ይጓዓዙ። እዞም ዝዓሞቑ ንጣብታት፡ እቶም ናብቲ ከባቢ ደም ዘቕርቡ ሰራውር ደም ዝርከብሉ ቦታ እዮም።

እቶም ባክተርያ ምስ ዝልከፉ ነዞም ሰራውር ደም የጥፍእዎም። ሽዑ እቶም ኣብቲ ኸባቢ ዚርከቡ ቲሹታት ደም ስለ ዘይቅበሉ ኪሞቱ ይጅምሩ። እቶም ቲሹታት በዚ መንገዲ እናሞቱ ምስ ከዱ፡ እቶም ባክተርያ ብቕልጡፍ ናብ ካልእ ከባቢታት፡ ንኣብነት ናብ ምዕጉርቲ፡ ከብዲን ኣፍልብን ክዝርጋሕ ይጅምሩ።

ምልክታት ናይዚ ሕማም እንታይ እዮም? ብኸመይ ይፍለጥ?

ምልክታት ፎርኒየር ጋንግሪን ሃንደበት ክረአ ስለ ዝኽእል፡ ምክትታል ኣገዳሲ እዩ።

ብፍላይ ሕማም ሽኮር እንተሃልዩካ ፣ ዋላ ከምቲ ዝተኣዘዘልካ ኢንሱሊን እንተወሰድካ መጠን ሽኮር ኣብ ደምካ ቁጽጽር ዘይብሉ ክኸውን ይኽእል እዩ። እዚ ውን ምልክት ናይዚ ረኽሲ ክኸውን ይኽእል እዩ።

እዚ ባክተርያ ብኸመይ ናብ ኣካላትና ይኣቱ?

እዚ ባክተርያ ናብ ኣካላትና ዝኣትወሉ ሓያሎ መገድታት ኣሎ። እቲ ዝበዝሐ መንገዲ ብቑስሊ ወይ ኣብ ከባቢ ብልዕቲ ወይ መሃንቱስ ኣብ ዘሎ ቆርበት ምብታኽ እዩ።

• ፍልሖ ወይ ዕንፍሩር
• ፊስቱላ መሃንቱስ
• ኣብ ዓቢ መዓንጣ ዝፍጠር ረኽሲ (Diverticulitis)
• ረኽሲ ሽንቲ ወይ ረኽሲ ሻምብቆ ሽንቲ (UTI) .
• ቁስሊ ብልዕቲ
• ኣብ እዋን ጾታዊ ርክብ ምብስባስ ወይ ምንዳድ
• ምውጋእ ብልዕቲ
• ጣንጡ ምንካስ ወይ ምውቃጥ
• ዋላ ንእሽቶ ምብስባስ ወይ ምቑራጽ ነዚ ከስዕብ ይኽእል እዩ።

ክልቲኦም ኣናሮቢክን ኤሮቢክን ባክተርያ ነዚ ረኽሲ ኣበርክቶ ክገብሩ ይኽእሉ። እቶም ዝበዝሑ ዓይነታት ባክተርያ ኢ.ኮላይ፡ ስታፊሎኮከስ፡ ስትረፕቶኮከስን ባክተርዮይድስን እዮም።

መን እዩ በዚ ሕማም ናይ ምጥቃዕ ሓደጋ ዝለዓለ?

ፎርኒየር ጋንግሪን ኣብ ዝኾነ ዕድመ ክኽሰት ዝኽእል እኳ እንተኾነ ፡ ካብ ደቂ ኣንስትዮ ግን ኣብ ደቂ ተባዕትዮ ብኣስታት ዓሰርተ ዕጽፊ ይበዝሕ። ብተወሳኺ፡ ገለ ሕክምናዊ ኩነታትን ልምድታት ኣነባብራን ነዚ ሓደጋ ክውስኽ ይኽእል።

ረቛሒታት ሓደጋ

• ሕማም ሽኮር፦ ብፍላይ ነቶም ቁጽጽር ዘይብሉ ሕማም ሽኮር ዘለዎም ሰባት እቲ ሓደጋ ልዑል እዩ።
• ምዕፋን ሕማም ምክልኻል (Immunosuppression)፦ ብሰንኪ ከም ረኽሲ ኤችኣይቪን ንሕክምና መንሽሮ ኬሞቴራፒን ዝኣመሰሉ ምኽንያታት።
• ዕድሚኡ ልዕሊ 50 ዓመት ምዃኑ።
• ስብሒ፦ ልዕሊ 30 ዝዓቢ መዐቀኒ ኣካላት (BMI)።
• ካብ መጠን ንላዕሊ ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ።
• ምትካኽ ሽጋራን ምጥቃም ካልኦት ፍርያት ትምባኾን።
• ሕማማት ልብን ስርዓተ ደምን።
• ሲሮሲስ ናይ ጸላም ከብዲ ወይ ውድቀት ጸላም ከብዲ።
• ውድቀት ኩሊት።
• ልዑል ጸቕጢ ደም (Hypertension)።

እዞም ረቛሒታት ሓደጋ ምህላዎም ማለት ብርግጽ እቲ ሕማም ክትሕዞ ኢኻ ማለት ኣይኮነን። ካብ ካልኦት ንላዕሊ ክትጥንቀቕ ኣለካ ማለት እዩ።

ሓካይም ነዚ ሕማም ብኸመይ ይፈልጥዎን እንታይ ዓይነት ሕክምናታት ኣለዎም?

መርመራ

እዚ ህጹጽ ኩነታት ስለዝኾነ፡ ሓካይም ብዛዕባ እቲ ሕማም ኣብ ምልክታትን ኣካላዊ መርመራን ጥራይ እዩ ግምት ክገብሩ ዝኽእሉ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ዝኾነ መርመራታት ንምግባር ግዜ ዘይክህሉ ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር ግዜ እንተሃልዩ ምንጪን ዝርገሐን እቲ ረኽሲ ንምርግጋጽ እዞም ዝስዕቡ መርመራታት ክግበር ይከኣል፤

• ሲቲ ስካን፦ ኣብ ውሽጢ ቲሹታት ኣየርን ፈሳስን ተኣኪቡ እንተኾይኑ ንምርኣይ።
• ኣልትራሳውንድ ስካን፦ ኣብቲ ልስሉስ ቲሹታት ኣየር እንተሃልዩ ንምፍላጥን ካብ ካልኦት ሕክምናዊ ኩነታት ንምፍላይን እዩ።
• ራጂ፦ እቲ ኣየር ክሳብ ክንደይ ከም ዝተዘርግሐ ርአ።
• መርመራ ደም፦ ልዑል ቁጽሪ ዋህዮታት ጸዓዱ ደም እንተሃልዩ፡ እዚ ድማ ረኽሲ ዘመልክት ወይ ድማ ሴፕቲክ ሾክ እንተሃልዩ መርምሩ።

ኣገባብ ሕክምና

እቲ መስርሕ ሕክምና ሓያሎ ስጉምትታት ዝሓዘ እዩ፤

1. Debridement: እዚ እቲ ኣገዳሲ ስጉምቲ እዩ። እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ንኹሉ እቲ ዝተለኽፈን ዝሞተን ዝተበላሸወን ቲሹ ክቖርጾ እዩ። እዚ ድማ ምስፍሕፋሕ ባክተርያ ደው ከብሎ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ነቲ ዝሞተ ቲሹ ምሉእ ብምሉእ ንምእላይ ብዙሕ መጥባሕቲ ከድሊ ይኽእል እዩ።

2. ጸረ-ነፍሳት፦ ድሕሪ መጥባሕቲ፡ ኣንጻር ብዙሓት ዝተፈላለዩ ዓይነታት ባክተርያ ዝሰርሑ ሓያላት ሰፊሕ ጽላት ዘለዎም ጸረ-ነፍሳት ብውሽጢ ሰራውር ይወሃቡ።

3. ተወሰኽቲ ፍወሳ፤

• ገለ ሰባት እቲ ቁስሊ ክሳብ ዝሓዊ ሰገራ ናብቲ ቁስሊ ከይኣቱ ግዝያዊ ኮሎስቶሚ ክገብሩ ከድልዮም ይኽእል።
• ረኽሲ ቁስሊ ሽንቲ ንምክልኻል፡ ቱቦ (suprapubic catheter) ብኸብዲ ኣቢሉ ናብ ሽንቲ ምፍሳስ ክኣቱ ይኽእል።

4. ሃይፐርባሪክ ኦክስጅን ቴራፒ (HBOT)፦ ኣብ ገለ ኣጋጣሚታት እቲ ሕሙም ኣብ ሃይፐርባሪክ ቻምበር ተቐሚጡ 100% ኦክስጅን ይወሃቦ። እዚ ድማ ዝተበላሸወ ቲሹ ብቕልጡፍ ንኽሓዊ ይሕግዝን ዕብየት ባክተርያ ይከላኸልን።

5. ዳግመ ህንጸት መጥባሕቲ፡- እቲ ረኽሲ ምሉእ ብምሉእ ምስ ሓወየ፡ ነቲ ዝተኣልየ ቲሹ ዝነበረሉ ቦታ ንምምላስ ፕላስቲክ መጥባሕቲ ከድሊ ይኽእል።

ብተደጋጋሚ ዝሕተቱ ሕቶታትን ኣገባብ ምክልኻልን

እዚ ብጾታዊ ርክብ ዝመሓላለፍ ሕማም (STI) ድዩ?

ኣይፋልን ፎርኒየርስ ጋንግሪን ብጾታዊ ርክብ ዝመሓላለፍ ሕማም ኣይኮነን። ካባኻ ናብ ካልእ ሰብ ክመሓላለፍ ኣይክእልን እዩ፣ ካብ ካልእ ሰብ ናባኻ እውን ክመሓላለፍ ኣይክእልን እዩ።

እዚ ሕማም ብሕማቕ ጽሬት ዝመጽእ ሕማም ድዩ?

ድኹም ልምዲ ጽሬት ነቲ ሓደጋ ክውስኾ ይኽእል። ከባቢ ብልዕትን ከባቢኡን ብቐጻሊ ብማይን ሳሙናን ጽሬት ዘይምግባር፡ ባክተርያ ክዓብዩ ክገብር ይኽእል። ይኹን እምበር፡ ጽቡቕ ጽሬት ዘለዎ ሰብ እውን እንተዀነ፡ ብንእሽቶ ምቝራጽ ኣቢሉ ነዚ ረኽሲ እዚ ኺረኽቦ ይኽእል እዩ።

ካብዚ ንምውጋድ እንታይ ክግበር ይከኣል?

ዋላ እኳ ምሉእ ብምሉእ ክከላኸል እንተዘይከኣለ፡ እዞም ነገራት እዚኦም ነቲ ሓደጋ ንምንካይ ክሕግዙ ይኽእሉ እዮም፤

• ከም ሕማም ሽኮር ዝኣመሰሉ ሕማማት ብጽቡቕ ኣመሓድሮም፦ መድሃኒትካ ኣብ ግዚኡ ውሰድ፡ ኣመጋግባኻ ድማ ተቖጻጸሮ።
• ጽሩይ ከባቢ ስጋዊ ርክብ ይኹን።
• ኣብቲ ቦታ ትላጽዮ እንተ ዄንካ ፡ ጽሩይን በሊሕን መላጸ ተጠቐም . ዝኾነ ምቑራጽ ከየስዕብ ተጠንቀቕ።
• ዋላ ንእሽቶ ቁስሊ ወይ ምሕርቃም እንተኾነ ኣጸቢቕካ ኣጽርዮ እሞ ከይትልከፍ ተጠንቀቕ።
• ጥዑይ ክብደት ሰብነትካ ምሕላው።
• ሽጋራ ምትካኽን ኣልኮላዊ መስተ ምጥቃምን ኣቋርጽ።
• ንልቢ ዝጠቅም ኣመጋግባን ስሩዕ ምንቅስቓስ ኣካላትን ምልማድ።