ብዛዕባ 3ይ ክፍሊ ኣስትሮሳይቶማ ኣብ ሓንጎል ብቐሊል ኣዘራርባ ንመሃር።

ንስኻ ወይ ትፈልጦ ሰብ "ሕበጥ ሓንጎል" ዝብል ቃል ምስ ሰምዐ ትስንብድ ዲኻ? ብጣዕሚ ልሙድ እዩ። ብፍላይ ቁሩብ ዕቱብ ምዃኑ ምስ ፈለጥካ። ግን ኣይትሻቐሉ ብዛዕባ እዚ "Grade 3 Astrocytoma" ዝበሃል ኩነታት ቁሩብ ብዝርዝር ንዛረብ፡ ግን ከኣ ኣዝዩ ቀሊል። ብዛዕባ እዚ ንጹር ርድኢት ክትረኽቡ ተስፋ እገብር።

3ይ ክፍሊ ኣስትሮሳይቶማ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ እዚ ኣብ ሓንጎል ዝፍጠር ብቕልጡፍ ዝዓቢ መንሽሮ ዘለዎ ሕበጥ እዩ . ኣብ ሓንጎልናን ዓንዲ ሕቖናን ኣስትሮሳይት ሴል ዝበሃል ፍሉይ ዓይነት ዋህዮ ኣሎ። እዚኦም ቅርጺ ኮኾብ ዘለዎም ዋህዮታት እዮም። ቀንዲ ስርሖም ንኒውሮናትና - ነቶም ካብ ሓሳባትና፡ ስምዒታትናን ምንቅስቓስናን ንኹሉ ሓላፍነት ዝስከሙ ዋህዮታት - ምሕጋዝን ምክልኻልን እዩ።

ስለዚ፡ ብገለ ምኽንያት፡ እዞም ዋህዮታት ኣስትሮሳይት ብዘይ ቁጽጽር፡ ብቕልጡፍን ብብዝሒ ምስ ዝዓብዩን፡ እዚ "ኣስትሮሳይቶማ" ዝበሃል ዓይነት ሕበጥ ይፍጠር። ውድብ ጥዕና ዓለም (WHO) ነዞም ሕበጥ ኣብ ምድብ ኣዳልዩዎም ኣሎ። በዚ መሰረት "ደረጃ 3" ማለት እዚ ቁሩብ ዝቐልጠፈ ዝዝርጋሕን ዝኸበደን ዓይነት እዩ . ቅድሚ ሕጂ እዚ "ኣናፕላስቲክ ኣስትሮሳይቶማ" ተባሂሉ'ውን ይጽዋዕ ነይሩ። እዚ ስም ኣብ ናይ ቀደም ሕክምናዊ ጸብጻባት (ጸብጻባት ፓቶሎጂ) ርኢኹምዎ ትኾኑ። እዚ ስም እዚ ነቲ መርመራ ንምንጻር ናብ "ደረጃ 3 ኣስትሮሳይቶማ" ዝተቐየረ ኣብ 2021 ጥራይ እዩ።

እዚ ካብ "1ይ ክፍሊ"ን "2ይ ክፍሊ"ን ዝቐልጠፈን ዝኸበደን እዩ። ከምኡ’ውን ካብቲ ዝጀመረሉ ቦታ ናብ ከባቢ ቲሹ ሓንጎል ክዝርጋሕ ይኽእል . ስለዚ ድማ እዩ "ማሊግናንት" ወይ "ልዑል ደረጃ" ኣስትሮሳይቶማ እውን ተባሂሉ።

ኣስትሮሳይቶማስ ንኡስ ዓይነት ናይ ሓደ ዝዓበየ ጉጅለ ሕበጥ "ግሊዮማስ" ዝበሃል እዩ። እዚ ጉጅለ ግሊዮማስ ኣስትሮሳይቶማ ጥራይ ዘይኮነስ ካልኦት ዓይነታት ሕበጥ ሓንጎል ከም "ኤፐንዲሞማስ"ን "ኦሊጎደንድሮግሊዮማስ"ን እውን የጠቓልል።

እዚ ሕበጥ ካብ ካልኦት ዓይነታት ኣስትሮሳይቶማ ዝያዳ ዕጡቕ እኳ እንተኾነ ፡ እቲ ጽቡቕ ዜና ግን ክሕከም ዝኽእል ምዃኑ እዩ . ከም መጥባሕቲ፡ ጨረርታ ፍወሳ፡ ከምኡ’ውን ኬሞቴራፒ ዝኣመሰሉ ሕክምናታት ኣለዉ። ኣብ ሓደስቲ ሕክምናታት ዝምርምር ዘሎ ክሊኒካዊ ፈተነታት ክትሳተፍ እውን ዕድል ክህልወካ ይኽእል እዩ።

እዚ ኩነታት እዚ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

ኣብ መላእ ዓለም ካብ ነፍሲ ወከፍ 100,000 ሰባት ካብ 5 ክሳብ 8 ሰባት ደረጃ 3 ወይ ዝኸበደ ደረጃ 4 ኣስትሮሳይቶማ (ግሊዮብላስቶማ እውን ይበሃል) ከምዘለዎም ይፍለጥ። እዚ ኣብ ህጻናት ’ ውን ክርአ ይከኣል ’ ዩ ። 3ይ ክፍሊ ኣስትሮሳይቶማን ግሊዮብላስቶማን ኣስታት 10% ካብ ኩሎም ማእከላይ ስርዓተ ነርቭ (ሓንጎልን ዓንዲ ሕቖን) ሕበጥ ህጻናት ይሕዙ።

ምልክታት 3ይ ክፍሊ ኣስትሮሳይቶማ እንታይ እዮም?

ምልክታት ከከም ዓቐን ናይቲ ሕበጥን ኣብ ሓንጎል ኣበይ ከምዘሎን ክፈላለ ይኽእል። ይኹን እምበር፡ ልሙዳት ምልክታት፤

• ሕማም ርእሲ፥እዚ ከም ንቡር ሕማም ርእሲ ኣይኮነን፣ ቁሩብ ዝኸበደ፣ ቀጻሊ፣ ንግሆ ድማ ዝያዳ ርኡይ ክኸውን ይኽእል።
• ድኻም፦ ኩሉ ግዜ ድኻምን ህይወት ዘይብሉን ኮይኑ ይስምዓካ።
• ተምላስ፦ ሕማም ርእሲ ብተምላስ ክስነ ይኽእል እዩ፣ ብፍላይ ንግሆ።
• ለውጢ ስብእና፦ ካብቲ ቅድሚ ሕጂ ንላዕሊ ምሕራቕ፡ ምልዕዓል ወይ ኣዝዩ ስቕ ምባል ዝኣመሰሉ ለውጥታት።
• ናይ ምርኣይ ለውጢ ፡ ድብዝዝ ምርኣይ፡ ድርብ ምርኣይ።
• ጸገም ምውህሃድ፦ እናተጓዓዝካ ምዕንቃፍ፡ ነገራት ካብ ኢድካ ምውዳቕ።
• ድኻም ኣብ ኣካላት፦ ብሓደ ወገን ዘሎ ቅልጽም ወይ እግሪ፡ ዝደነሰ ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል።
• ምልክታት ሕማም ምጥሓስ (ምውቃዕ)፦ ሃንደበታዊ ምጥፋእ ሕልናን ምውጥዋጥን ከጋጥም ይኽእል።

ካብዞም ምልክታት ሓደ ወይ ክልተ ስለዘለካ ጥራይ ኣይትስንብድ። ካብዞም ምልክታት ካብ ሓደ ንላዕሊ እንተሃልዩካ ግን፡ ወይ ድማ ካብ መዓልቲ ናብ መዓልቲ ዝገደዱ እንተመሲሉካ፡ ብርግጽ ናብ ሓኪም ክትከይድ ይግባእ።

ብተወሳኺ፡ ከከምቲ እቲ ሕበጥ ኣብ ሓንጎል ዝርከበሉ ቦታ፡ ካልኦት ፍሉያት ምልክታት ክረኣዩ ይኽእሉ። ንኣብነት እቲ ሕበጥ ኣብ ቅድመ-ግንባር እንተሃልዩ፡ ጸገም ምዝካርን ውሳነታት ንምውሳን ጸገምን ከጋጥም ይኽእል። እንተዘይኮይኑ ኣብ ጎናዊ መንደቕ ሓንጎል እንተተቐሚጡ ዘረባን ምርዳእን ቃላት ክኽሰቱ ይኽእሉ እዮም።

እዞም ሕበጥ ብብዝሒ ኣብ ሓንጎል ኣበይ እዮም ዝረኣዩ?

እዚ ደረጃ 3 ኣስትሮሳይቶማ ኣብ ማእከላይ ስርዓተ ነርቭ ማለት ኣብ ሓንጎልን ዓንዲ ሕቖን ዝምዕብል ሕበጥ እዩ። ብብዝሒ ኣብቲ ዝዓበየ ክፋል ሓንጎል ዝዀነ ሓንጎል እዩ ዚርከብ . ብፍላይ ኣብዞም ክፋላት፤

• ቅድመ-ገጽ ሎብ
• ቴምፖራል ሎብ
• ፓሪየታል ሎብ
• ኦክሲፒታል ሎብ

እዚ 3ይ ደረጃ ኣስትሮሳይቶማ ስለምንታይ ይምዕብል? ሓደጋ ዘስዕቡ ረቛሒታት እንታይ እዮም?

እዞም ዋህዮታት ኣስትሮሳይት ንምንታይ ሃንደበት ብቕልጡፍ ክምቀሉ ዝጅምሩ ዛጊት ብልክዕ ኣይተፈልጠን። ብመሰረት መጽናዕቲ ግን እዞም ዝስዕቡ ረቛሒታት ተሓተትቲ ክኾኑ ይኽእሉ እዮም፤

• ጀነቲካዊ ለውጢ፦ እዚ ግን ኣዝዩ ውሑድ ሚእታዊት (ትሕቲ 5% ካብ ሕሙማት) ይጸልዎ።
• ንኣዮናይዝድ ጨረርታ ምቅላዕ፦ እዚ ኣብ እዋን ሕክምና ንገለ ዓይነታት መንሽሮ (ንኣብነት፡ ሉኪሚያ፡ ሊምፎማ) ንጨረርታ ካብ ምቅላዕ ክኽሰት ይኽእል።

እዚ ኩነታት እዚ ኣብ ዝኾነ ዕድመ ክምዕብል ዝኽእል እኳ እንተኾነ ፡ ኣብ መንጎ 5 ክሳብ 9 ዓመት ዝዕድሚኦም ህጻናትን ካብ 30 ክሳብ 50 ዓመት ዝዕድሚኦም ዓበይቲ ሰባትን ዝያዳ ይርአ።ብተወሳኺ ደቂ ተባዕትዮ ካብ ደቂ ኣንስትዮ ንላዕሊ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኦም ዝለዓለ ምዃኑ ይንገር።

ገለ ጀነቲካዊ ኩነታት ምስ ምምዕባል ደረጃ 3 ኣስትሮሳይቶማ እውን ዝተኣሳሰሩ ክኾኑ ይኽእሉ እዮም። ከምዚኦም ዝበሉ ኩነታት፤

• ኒውሮፋይብሮማቶሲስ ዓይነት 1
• ሊ-ፍራውመኒ ሲንድሮም እዩ።
• ቱቤሮስ ስክለሮሲስ ዝበሃል ሕማም

እዚ እንታይ ዓይነት ሕልኽላኻት ከስዕብ ይኽእል፧

ምስ ደረጃ 3 ኣስትሮሳይቶማ ክኽሰቱ ዝኽእሉ ጸገማት ሓደ ሓደ ግዜ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ክኾኑ ይኽእሉ እዮም፡ ስለዚ ነዚኦም እውን ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ።

• ምውሳኽ ጸቕጢ ኣብ ውሽጢ ርእሲ ምራኽ (Intracranial pressure)፦ እቲ ሕበጥ ኣብ ውሽጢ ሓንጎል ብሰንኪ ሕጽረት ቦታ ጸቕጢ ክውስኽ ክገብር ይኽእል።
• ሽባ ኣብ ሓደ ወገን ኣካላትካ፦ ምስ ሽባ ዝመሳሰል ኩነታት እዩ።
• ሃይድሮሴፋሉስ፦ ብሰንኪ ምዕጻው ዋሕዚ ፈሳሲ ፈሳሲ ኣብ ሓንጎል ክእከብ ይኽእል።

ነዚ ሕማም ብኸመይ ብትኽክል ትምርምሮ?

ሓኪም ነዚ ሕማም እዚ ብዛዕባ ምልክታትካ ብምሕታት፡ ኣካላዊ መርመራ ብምግባር፡ ድሕሪኡ ድማ ኣድላዪ መርመራታት ብምግባር እዩ ዝምርምሮ። እቲ ሓኪም ብዛዕባ ምልክታት ሕማምካን ኣብ ስድራኻ እዚ ሕማም ዝነበሮ ሰብ እንተሃልዩን ክሓተካ እዩ። ድሕሪኡ፡ ካልኦት ተመሳሳሊ ምልክታት ዘለዎም ሕማማት ንምውጋድ መርመራታት ክገብሩ ክእዝዙ እዮም።

መብዛሕትኡ ግዜ ፡ ኣቀማምጣን ዓቐንን እቲ ሕበጥ ንምፍላጥ፡ ዘይወራሪ መርመራታት ምስሊ ይጥቀሙ . እዚኦም መርመራ ኣብ ምግባር ኣዝዮም ሓገዝቲ ክኾኑ ይኽእሉ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ንእሽቶ ቁራጽ ናይቲ ሕበጥ ምውሳድ ዘጠቓልል ባዮፕሲ ክግበር ይኽእል።

መርመራታት ራድዮሎጂ

ሓኪምካ ልክዕ ዓቐንን ኣቀማምጣን ናይቲ ሕበጥ ንምርኣይ ኤምኣርኣይ (ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኢሜጅንግ) ስካን ወይ ሲቲ ስካን (ኮምፒዩተር ቶሞግራፊ ስካን) ክእዝዝ ይኽእል። እዞም መርመራታት እዚኦም ብዛዕባ እቲ ሕበጥ ዝሓሸ ርድኢት ንኽትረክብን ሕክምናኻ ክትውጥንን ክሕግዙኻ ይኽእሉ። ድሕሪ ምርመራን ሕክምናን፡ እቲ ሕክምና ዕዉት እንተኾይኑን እቲ ሕበጥ ከመይ ከምዘሎን ንምርኣይ ካልእ ስካን ምግባር ከድልየካ ይኽእል።

ናይዚ ሕክምና እንታይ እዩ?

ደረጃ 3 ኣስትሮሳይቶማ ኣብ ምሕካም፡ መብዛሕትኡ ግዜ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም ዝስዕቡ ሜላታት ብሓባር ይጥቀሙ፤

• መጥባሕቲ ምእላይ ናይቲ ሕበጥ
• ጨረርታ ፍወሳ
• ኬሞቴራፒ

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ሰለስቲኦም እዞም ሕክምናታት ኣብ ጥቕሚ ይውዕሉ። እቲ ቀዳማይ ስጉምቲ ብዝተኻእለ መጠን ካብቲ ሕበጥ ብመጥባሕቲ ምእላይ ’ ዩ ። ይኹን እምበር፡ ከከም ዓቐን እቲ ሕበጥን ኣብ ሓንጎል ዘለዎ ቦታን፡ ነቲ ሕበጥ ምሉእ ብምሉእ ምእላይ ዘይከኣል ይኸውን። ከምኡ እንተኾይኑ ድማ ነቲ ዝተረፈ ክፋል ጨረርታ ፍወሳን ኬሞቴራፒን ይወሃቦ።

"ክሊኒካዊ ፈተነታት" ዝበሃሉ መጽናዕትታት'ውን ነዞም ዓይነት ሕበጥ ሓደስቲ ፍወሳታት ንምርካብ ይካየዱ ኣለዉ ። እዚኦም ሓደስቲ ሕክምናታት፡ ሕማም ንምክልኻል ዝሕግዙ መገድታትን ካልእን ይምርምሩ ኣለዉ። ሓኪምኪ ንዓኻ ዝምጥን ክሊኒካዊ ፈተነ እውን ክሕብር ይኽእል እዩ።

ነዚ ዝውዕሉ ፍሉያት መድሃኒታት ኣለዉ ድዮም?

ምምሕዳር መግብን መድሃኒትን ኣሜሪካ፡ "ቴሞዞሎማይድ" ዝበሃል መድሃኒት ኬሞቴራፒ ን3ይ ደረጃ ኣስትሮሳይቶማ ዘለዎም ዓበይቲ ሰባት ኣጽዲቑ። እቲ ሕበጥካ ንኻልእ ሕክምናታት ጽቡቕ ምላሽ እንተዘይሂቡ ሓኪምካ ነዚ መድሃኒት ክመኽረካ ይኽእል እዩ። ክሳብ ሕጂ ንህጻናት ዝጸደቐ ፍሉይ መድሃኒት የለን።

እቲ ሕክምና ዝኾነ ጎናዊ ሳዕቤን ኣሎ ድዩ?

እወ፡ እዞም ሕክምናታት እዚኣቶም ብርግጽ ጎናዊ ሳዕቤናት ከስዕቡ ይኽእሉ እዮም። ሓኪምኪ ቅድሚ ሕክምና ምጅማርካ ነዚ ክገልጸልካ እዩ፣ ድሕሪ ሕክምና እንታይ ክትጥንቀቕ ከም ዘለካ እውን ክነግረካ እዩ።

መጥባሕቲ ከስዕቡ ዝኽእሉ ጎናዊ ሳዕቤናት፤

• ምፍሳስ ደም
• ረኽሲታት
• ሕማም ርእሲ
• ሃይድሮሴፋሉስ ዝበሃል ሕማም
• ቃንዛ
• ምልክታት ሕማም ምጥሓስ `(ምውቃዕ)`

ጨረርታ ፍወሳን ኬሞቴራፒን ከስዕቡ ዝኽእሉ ጎናዊ ሳዕቤናት፤

• ምፍሳስ ደም ወይ ረኽሲ
• ምንፍርፋር
• ውፅኣት
• ልዑል ድኻም
• ሕማም ርእሲ
• ምጉዳል ጸጉሪ
• ረስኒን ተምላስን
• ሸውሃት

እዞም ጎናዊ ሳዕቤናት ኣብ ኩሉ ሰብ ብሓደ ዓይነት ኣይኮኑን። ገለ ሰባት ቁሩብ ክስምዖም ይኽእል እዩ፣ ገለ ድማ ቁሩብ ዝያዳ ክስምዖም ይኽእል እዩ። ዳርጋ ነዚ ኩሉ ክትቆጻጸረሉ እትኽእል መገድታት ግን ኣሎ።

ምስዚ ሕማም እዚ ዕድመ ክንደይ ይኸውን?

3ይ ደረጃ ኣስትሮሳይቶማ ዘለዎ ሰብ ትንበያ ክመጽእ ከሎ፡ ካብ ሰብ ናብ ሰብ ይፈላለ እዩ። ብዙሓት ረቛሒታት ነዚ ይጸልዉዎ፣ ንኣብነት ሓፈሻዊ ጥዕናኻ፣ ዓቐን ናይቲ ሕበጥን ኣቀማምጣኡን። እቲ ሕማም ብኣግኡ እንተተረኺቡን እንተተሓኪሙን ብፍላይ እቲ ሕበጥ ምሉእ ብምሉእ ክእለ እንተኽኢሉ ጽቡቕ ውጽኢት ክትጽበ ትኽእል ኢኻ . ሓኪምካ ኣብ ኩነታትካ ተመርኲሱ ዝያዳ ቅኑዕ ሓበሬታ ክህበካ ክኽእል እዩ።

ሓደ መጽናዕቲ ከም ዝሕብሮ፡ ደረጃ 3 ኣስትሮሳይቶማ ዘለዎም ሰባት ኣብ ሓሙሽተ ዓመት ብህይወት ምጽናሕ ካብ 52% ክሳብ 58% እዩ። ሕክምና ነቲ ሕበጥ ምሉእ ብምሉእ ከውጽኦ እንተኽኢሉ፡ ናይ ምድሓን ግዜ ዝያዳ ይነውሕ .

እዚ ደረጃ 3 ኣስትሮሳይቶማ ምሉእ ብምሉእ ክፍወስ ይኽእል ድዩ?

እዚ ሕበጥ እዚ ምሉእ ብምሉእ ንምፍዋስ ኣጸጋሚ እኳ እንተዀነ፡ ብጽቡቕ ቍጽጽር ዝግበረሉን ዝፍወስን ሕማም ምዃኑ ይንገር . ሜላታት መጥባሕቲ፡ ፍወሳ ጨረርታን ኬሞቴራፒን ካብ መዓልቲ ናብ መዓልቲ እናተመሓየሹ ምስ ከዱ፡ ሕጂ ናይ ሕክምና ዕዉት ዕድል ዝለዓለ እዩ። ነቲ ሕበጥ ምሉእ ብምሉእ ምእላይ በዳሂ እኳ እንተኾነ ከከም ዓቐኑን ቅርጹን ኣቀማምጣኡን ግን ዘይከኣል ከምዘይኮነ መጽናዕትታት ይሕብሩ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ካብቶም ኣብ ላዕሊ ዝተጠቕሱ ምልክታት 3ይ ደረጃ ኣስትሮሳይቶማ እንተሃልዩካ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ . ድሮ ሕክምና ትረክብ እንተኾንካ፡ ዝኾነ ጎናዊ ሳዕቤናት ምስ ኣስተብሃልካ ንሓኪምካ ንገሮ።ከምኡ በል። ኣብ እዋን ምርመራን ሕክምናን፡ ዝኾነ ሕቶታት ወይ ስክፍታታት እንተሃልዩካ፡ ንጉጅለ ሕክምናኻ ክትሓትት ኣይትፍራሕ።

ንሓኪመይ እንታይ ሕቶታት ክሓቶ ኣለኒ?

ከምዚ ዓይነት ምርመራ ምስ ዝረኸብካ ብዙሕ ሕቶታት ክህልወካ ንቡር እዩ። ንሓኪምካ ክትሓቶ እትኽእል ገለ ሕቶታት እነሆ፤

• እንታይ ዓይነት ሕክምና ትመኽሩኒ?
• እቲ ሕክምና እንታይ ጎናዊ ሳዕቤናት ኣለዎ?
• ነዚ ሕበጥ ንምፍዋስ መድሃኒታት ኬሞቴራፒ ክጥቀሙ ይኽእሉ ድዮም?
• ጨረርታ ፍወሳን ኬሞቴራፒን እናወሰድኩ ንነብሰይ ብኸመይ ክከናኸና ኣለኒ?
• ትንበያ ሕማመይ እንታይ እዩ?
• ምስ ኩነታተይ ዝዛመድ ክሊኒካዊ ፈተነታት ኣሎ ድዩ?

ኣብ መወዳእታ እንታይ ክንዝክር ኣለና።

ሕበጥ ሓንጎል ከም ዘለካ ምስ ፈለጥካ ፍርሕን ጭንቀትን ክስምዓካ ንቡር እዩ። ግን በይንኻ ከም ዘይኮንካ ኣይትረስዕ . ኣብዚ ንዓኹም ክሕግዙኹም፣ ንሕቶታትኩም ክምልሱኹምን ክከናኸኑኹምን ዝኽእሉ ክኢላታት ሓካይም፣ ነርስታትን ካልኦት ሰብ ሞያ ክንክን ጥዕናን ዝሓቖፈ ጉጅለ ኣሎ።

ሓደ ሓደ ግዜ፡ ብሰንኪ ዓቐንን ቅርጽን ናይቲ ሕበጥ፡ ብመጥባሕቲ ምሉእ ብምሉእ ምእላይ ዘይከኣል ይኸውን። ይኹን እምበር፡ ምስቲ ኣብ ሕክምና መንሽሮ ዚርአ ዘሎ ምዕባለታት፡ ብዙሓት ሰባት ነዚ ዅነታት እዚ ሰጊሮም ጽቡቕ ህይወት ኪነብሩ ይኽእሉ እዮም። ስለዚ፡ ኣጆኻ ሓካይምካ ዝህብዎ ምኽሪ ተኸተል።

እዚ ሓበሬታ ሓጋዚ ክኸውን ተስፋ እገብር። ቅልጡፍ ሕውየት ይምነየልኩም!

` ኣስትሮሳይቶማ፡ ሕበጥ ሓንጎል፡ ኣናፕላስቲክ ኣስትሮሳይቶማ፡ መንሽሮ፡ 3ይ ክፍሊ ኣስትሮሳይቶማ፡ ምልክታት መንሽሮ ሓንጎል፡ ሕክምና መንሽሮ ሓንጎል