ኣብ ደምካ ትሑት ፎስፌት ኣለዎ ድዩ? ብዛዕባ እዚ ኩነታት (Hypophosphatemia) ንዛረብ!

ምናልባት ጸብጻብ ደም ክትዕዘብ ከለኻ "ፎስፌት" ዝበሃል ነገር ርኢኻ ትኸውን ሓቀይ? ወይ ድማ ሓኪም ብዛዕባኡ ነጊሩካ ይኸውን። እዚ ፎስፌት ብሓቂ ንኣካላትና ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ስለዚ፡ እዚ መጠን ፎስፌት ኣብ ደም እንተነኪዩ እንታይ ይኸውን? ንሱ እዩ `(ሃይፖፎስፋተሚያ)` ንብሎ። ብዛዕባ እዚ ብዝርዝር፡ ኣዝዩ ቀሊል፡ ሎሚ ንዛረበሉ።

ትሑት ፎስፌት እንታይ ማለት እዩ? `(ሃይፖፎስፋተሚያ)` ድዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ እወ። ምጉዳል ፎስፌትሚያ ኣብ ደምካ መጠን ፎስፌት ዝበሃል ማዕድን ትሑት ዝኾነሉ ኩነታት እዩ። ፎስፌት ኣብ ኣካላትና ንብዙሕ ስራሕቲ ኣገዳሲ ዝኾነ ኤሌክትሮላይት እዩ። ኣብ ኣካላትና ከም ባትሪ እዩ ዝሰርሕ። እዚ ኩነታት ቅልል ዝበለ ወይ ከቢድ ክኸውን ይኽእል። ሃንደበት (acute) ወይ ምስ ግዜ (ሕዱር) እውን ክኽሰት ይኽእል።

ስለዚ፡ እዚ ፎስፌት እዚ ንኣካላትና ብኸመይ ኣገዳሲ እዩ፧

እዚ ፎስፌት እዚ ኣብ ኣካላትና ክሳብ ክንደይ ከም ዝሰርሕ እሞ ሕሰብዎ!

• ኣዕጽምትናን ኣስናንናን ምህናጽን ድልዱል ምሕላውን: 85% ካብቲ ኣብ ኣካላትና ዘሎ ፎስፎረስ ኣብ ኣዕጽምትና እዩ። ስለዚ እዚ ንጽኑዕ ኣዕጽምቲ ኣገዳሲ እዩ።
• ስርዓተ ነርቭ ብግቡእ ክሰርሕ ምግባር፦ ነርቭታትና ብግቡእ ንኽሰርሑ ፎስፌት የድልዮም።
• ጭዋዳታት ንኽጭበጡ ይሕግዝ፦ ቅልጽምናን እግርናን ክንንቀሳቐስ ከለና፡ ልብና ምስ ዝሃርም ድማ ጭዋዳታትና ይውጥጡ፡ ስለዚ እዚ’ውን ኣብኡ ይሕግዝ።

እዚ ፎስፈረስ/ፎስፌት ካብቲ እንበልዖ መግቢ ኢና ንረኽቦ።

ኣገዳሲ ነገር ኣብ ደምና ዘሎ መጠን ፎስፌት ምስ ደረጃ ካልሲየም ብቐጥታ ዝተኣሳሰር እዩ። ክልቲኦም ብግልባጡ እዮም ዝሰርሑ። ማለት ኣብ ደም ዘሎ መጠን ካልሲየም እናወሰኸ ምስ ከደ መጠን ፎስፌት ይንኪ። እዚ ኣብ ነፍሲ ወከፍ ካልኢት ይፍጸም ኣሎ። ኣብ ክሳድና ብዝርከቡ ጽክታት ፓራታይሮይድ ዝፍጠር ፓራታይሮይድ ሆርሞን (PTH) ነዚ ደረጃ ካልሲየምን ፎስፌትን ይቆጻጸሮ።

እዚ ኩነታት እዚ (Hypophosphatemia) ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

ቅልል ዝበለ ምጉዳል ፎስፋቴምያ ኣብ መርመራ ደም ዝረአ ልሙድ ኩነታት እዩ። ገለ ጸብጻባት ከም ዝሕብርዎ፡ ክሳብ 5% ካብ ህዝቢ ኣመሪካ ከም ዝጸሉ ይሕብሩ። መብዛሕትኡ ግዜ ከቢድ ኩነታት ስለዘይኮነ ዝኾነ ምልክት ዘየስዕብ። መብዛሕትኡ ግዜ ብኣጋጣሚ እዩ ዝረኽቦ።

ይኹን እምበር፡ ሃንደበታዊ ፡ ከቢድ ምጉዳል ፎስፋቴምያ (acute, severe hypophosphatemia) ኣብ ዝተወሰኑ ሕክምናዊ ኩነታት ዘለዎም ሰባት ዝያዳ ይርአ። ንኣብነት፥

• ነቶም ወልፊ ኣልኮላዊ መስተ `(Alcohol use disorder)` ዘለዎም
• ኣብ ጉዳይ ምስ ሕማም ሽኮር ዝተኣሳሰር ኬቶኣሲዶሲስ (DKA)
• ኣብ ከቢድ ረኽሲ፡ ሴፕሲስ
• ነቶም ዓበይቲ ቃጸሎ ዘለዎም

ከምዚኦም ዝበሉ ሰባት ነዚ ኩነታት ክሳብ 80% ክርእይዎ ይኽእሉ።

ስለዚ፡ ምልክታት `(Hypophosphatemia)` እንታይ እዮም?

ምልክታት ኣብ ደረጃ ፎስፌት ክሳብ ክንደይ ትሑት ምዃኑ ይምርኮስ።

ቅልል ዝበለ ምጉዳል ፎስፋቴምያ

ቅልል ዝበለ ምጉዳል ፎስፌትምያ ዘለዎም ሰባት መብዛሕትኡ ግዜ ምልክታት የብሎምን , ገለ ግን ቅልል ዝበለ ድኻም ጭዋዳታትን ድኻምን ከጋጥሞም ይኽእል።

ከቢድ እንተኾይኑ (Severe Hypophosphatemia) .

ይኹን እምበር መጠን ፎስፌት ኣዝዩ ትሑት እንተኾይኑ (ከቢድ ምጉዳል ፎስፌት ደም) እዞም ዝስዕቡ ምልክታት ክረኣዩ ይኽእሉ እዮም፣ እዚኦም ድማ ብቐሊሉ ክውሰዱ የብሎምን :

• ቃንዛ ጭዋዳታትን ኣዕጽምትን
• ከቢድ ድኻም ጭዋዳታት
• ለውጢ ስሚዒት - ንኣብነት፡ ምትኳር ዘይምኽኣል፡ ብቐሊሉ ምቁጣዕ
• ድኻም ስርዓተ ምስትንፋስ ወይ ልቢ
• ድኻም ዝስምዓካ፣ ምጉዳል ምላሽ ምሃብ
• ምጥቃዕ (ምውቃዕ) ምህላው .

እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ: ከቢድ ምጉዳል ፎስፌተምያ ብቕልጡፍ እንተዘይተሓኪሙ ፣ ናብ ኮማን ሞት ከይተረፈን ከስዕብ ይኽእል ። ስለዚ ንስኻ ወይ ትፈልጦ ሰብ እዚ ከቢድ ምልክታት እንተሃልዩካ ብቕልጡፍ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዝርከብ ሆስፒታል ክትከይድ ይግባእ።

ንነዊሕ እዋን ዝጸንሐ እንተኾይኑ (Chronic Hypophosphatemia)

ንነዊሕ እዋን ትሑት መጠን ፎስፌት ዘለዎም ሰባት (ሕዱር ምጉዳል ፎስፌት) ከምዚ ዝስዕብ ዝኣመሰሉ ምልክታት ከጋጥሞም ይኽእል፤

• ቃንዛ ኣብ ኣዕጽምቲ
• ስብራት ዓጽሚ
• ድኻም
• ሸውሃት

ንነዊሕ እዋን ትሑት መጠን ፎስፌት ዘለዎም ንኣሽቱ ህጻናት ምልክታት ናይ ሪኬትስ ዝበሃል ሕማም ከርእዩ ይኽእሉ እዮም፣ እዚ ድማ፤

• ንዕድመ ዝኸውን ቁመት ምጥፋእ
• ቀስቲ ዝመስል ምጥምዛዝ እግሪ
• ብሰንኪ ኣብ ኣዕጽምቲ ዝመጽእ ለውጢ ከባቢታት መንኵብን ቁርጭምጭሚትን ምግፋሕ

ንስኻ ወይ ውላድካ ዝኾነ ካብዞም ምልክታት እንተሃልዩካ፡ ምኽሪ ሕክምና ምሕታት ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ጠንቂ `(ሃይፖፎስፋተሚያ)` እንታይ እዮም?

እዚ ኩነታት እዚ ከጋጥም ዝኽእል ብርክት ዝበሉ ምኽንያታት ኣለዉ። ጠንቅታቱ ከከም ቅልል ዝበለ ወይ ከቢድ፡ ሃንደበታዊ ወይ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ይፈላለ እዩ።

ጠንቂ ማእከላይን ከቢድን ምጉዳል ፎስፋቴምያ

ካብ ማእከላይ ክሳብ ከቢድ ሕጽረት ፎስፌት ኣብዞም ዝስዕቡ ኩነታት ከጋጥም ይኽእል፤

• ካብ ሕማም ሽኮርያ ኬቶኣሲዶሲስ (DKA) ኣብ እዋን ምሕዋይ
• ኣልኮላዊ መስተ ምጥቃምን ኣልኮላዊ መስተ ምስሓብን።
• ከቢድ ቃጸሎ
• ዳግመ-ምምጋብ ሲንድሮም : እዚ ቁሩብ ዝተሓላለኸ እዩ። ብቐሊል ኣዘራርባ፡ ድሕሪ ናይ ጾም ግዜ ሃንደበት ናብ መግቢ ምምላስ ኮይኑ፡ ሓደገኛ፡ ሓድሓደ ግዜ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ፡ ለውጢ ኣብ መጠን ፈሳስን ኤሌክትሮላይትን ኣብ ኣካላትና የስዕብ።
• ከቢድ ናይ ስርዓተ ምስትንፋስ ኣልካሎሲስ፦ እዚ ኣብ ደም እኹል ካርቦን ዳይኦክሳይድ ኣብ ዘይህልወሉ እዋን እዩ።

ጠንቅታት ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ምጉዳል ፎስፋቴምያ

• ምውሳኽ ደረጃ ሆርሞን ፓራታይሮይድ ንኣብነት ኣብቲ ``ሃይፐርፓራታይሮይድ`` ዝብል ኩነታት።
• ካልኦት ዘይምዕሩይነት ሆርሞናት ከም ኩሺንግ ሲንድሮም ዝኣመሰሉ።
• ሕጽረት ቫይታሚን ዲ።
• ማላብሶርፕሽን ብሰንኪ ሕጽረት መግቢን ጸገማት መዓንጣን መግቢ ብግቡእ ዘይውሓጠሉ ኩነታት እዩ።
• ካልኦት ዘይምዕሩይነት ኤሌክትሮላይት፡ ከም ትሑት ማግነዝየም (ሃይፖማግነዝየም)ን ትሑት ፖታስየምን (ሃይፖካለሚያ)።
• ንሕጽረት ሓጺን ዝኸውን ፍወሳ IV ሓጺን ምትሕልላፍ ብፍላይ ድማ ፈሪክ ካርቦክሲማልቶስ (FCM) ዝበሃል ዓይነት እዩ። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ዝኸውን ሓጺን ብቐጻሊ ብኸምዚ ኣገባብ ምስ ዝውሰድ እዩ።
• ንነዊሕ እዋን ሽንቲ ዝፈስስ መድሃኒት ምጥቃም።
• ብተደጋጋሚ ወይ ካብ መጠን ንላዕሊ ንፎስፌት ዝኣስሩ ጸረ-ኣሲድ ምጥቃም፣ ካብ ፋርማሲ ብዘይ ሕክምናዊ ምኽሪ ዝተዓደገ። እዚ ድማ ኣሉሚንየም፡ ካልሲየምን ማግነዝየምን ዝሓዙ ጸረ-ኣሲድ የጠቓልል።
• መርዘን ብቲዮፊሊን ዝበሃል ንነፍሰጾራት ዝወሃብ መድሃኒት።

ምዕቡል ሕማም ኩሊት ዘለዎም ሰባት (ብፍላይ እቶም ኣብ ዳያሊሲስ ዘለዉ) ምስ መግቢ "ፎስፌት መጠርነፊ" ዝበሃሉ መድሃኒታት ይወስዱ፣ እዚ ድማ ብክኢላ ኩሊቶም ዝተኣዘዘሎም፣ ካብ መግቢ ንዝመጽእ ፎስፌት ንምድራት። እዚኦም ንነዊሕ እዋን እንተተጠቒምናሎም እውን ትሑት መጠን ፎስፌት ከስዕቡ ይኽእሉ።

እዚ ኩነታት `(ሃይፖፎስፋተሚያ)` ብኸመይ ይፍለጥ?

እዚ ንምርመራ ኣዝዩ ቀሊል እዩ። ሓኪም ኣብ ደምካ ዘሎ መጠን ፎስፌት ንምርግጋጽ መርመራ ደም ክገብር ’ ዩ። ኣብ ደምካ ዘሎ ትሕዝቶ ፎስፌት ትሕቲ 2.5 ሚሊግራም ኣብ ሓደ ደሲሊተር (mg/dL) እንተኾይኑ፡ ``ሃይፖፎስፌትያ'' ኣለካ ይበሃል።

ንቡር መጠን ፎስፌት ደም ንዓበይቲ ካብ 2.5 ክሳብ 4.5 ሚግ/ዲኤል ክኸውን ከሎ፡ ንህጻናት ድማ ካብ 4.5 ክሳብ 6.5 ሚግ/ዲኤል ይኸውን። ይኹን እምበር እዞም ክብርታት ካብ ቤተ ፈተነ ናብ ቤተ ፈተነ ቁሩብ ክፈላለዩ ይኽእሉ እዮም።

ኣብ ብዙሕ ኣጋጣሚታት፡ ብፍላይ ኣብ ሕዱር ምጉዳል ፎስፋቴምያ፡ እቲ ጠንቂ ኣብ ሕክምናዊ ታሪኽካን ምልክታትካን ተመርኲስካ ብንጹር ምልላይ ይከኣል።

መብዛሕትኡ ግዜ ምጉዳል ፎስፌትሚያ ውጽኢት ካልእ ሕክምናዊ ኩነታት ስለዝኾነ፡ ሓኪምካ ጠንቂ ንምፍላጥን ሓፈሻዊ ጥዕናኻ ንምግምጋምን ተወሳኺ መርመራታት ክእዝዝ ይኽእል። እዚኦም ድማ፤

• ካልኦት መርመራታት ደም፡ መርመራታት ስራሕ ኩሊት፡ መርመራ ደም ካልሲየም፡ መርመራ ደም ቪታሚን ዲ።
• ትንተና ሽንቲ።
• ምናልባት ምስሊ ስካን ይኸውን።

ን `(ሃይፖፎስፋተሚያ)` ዝፍወሱ ሕክምናታት እንታይ እዮም?

እቲ ቀንዲ ሕክምና ፡ ነቲ መሰረታዊ ጠንቂ ናይዚ ኩነታት ምፍዋስ፡ ኣብ ርእሲኡ ድማ ኣብ ደም ዘሎ መጠን ፎስፌት ምምላስ እዩ።

ካብ ቀሊል ክሳብ ማእከላይ ደረጃ ምጉዳል ፎስፌት ዘለዎም ሰባት መብዛሕትኡ ግዜ ብኣፍ ዝውሰድ መተካእታ ፎስፌት ከኒና ይወሃቦም ። ሓኪምካ ልዑል ፎስፎረስ ዘለዎም መግብታት ክትምገብ እውን ክመኽረካ ይኽእል እዩ።

እንተኾነ ግን እቲ ኩነታት ከቢድ እንተኾይኑ ፎስፌት ብውሽጢ ሰራውር (ብመንገዲ IV) ይወሃብ ።

ነዚ ኩነታት ንምክልኻል ክንገብሮ እንኽእል ነገር ኣሎ ድዩ?

ብርግጽ ኩሎም ምጉዳል ፎስፌትሚያ ብፍላይ ድማ እቶም ከበድትን ሃንደበታውያንን ዝኾኑ ተርእዮታት ክከላኸሉ ኣይክእሉን እዮም። ይኹን እምበር ፡ ጥዑይን ሚዛናውን ኣመጋግባ ምምጋብ፡ ንልኡም መጠን ፎስፌት ንምክልኻል ብገለ መንገዲ ክኸይድ ይኽእል።

ኣየኖት መግብታት እዮም ልዑል መጠን ፎስፎረስ ዘለዎም?

• ስጋ፡ ዓሳን ካልኦት ፕሮቲናትን፡ ከም እንቋቑሖ፡ ደርሆ፡ ቱርኪ፡ ስጋ ሓሰማ፡ ምግቢ ባሕርን ጸላም ከብድን ዝኣመሰሉ ክፍልታት።
• ፍርያት ጸባ ፡ ጸባ፡ በርበረ፡ ኮቴጅ በርበረ፡ ጣፍ።
• ፍረታትን ዘርእን: ኣልሞንድ: ካሸው: ብራዚል ፍረታት: ፍረ ዱባ: ሰሊጥ።

ኣገዳሲ፦ ኣብ ኣመጋግባኻ ዝኾነ ዓቢ ለውጢ ቅድሚ ምግባርካ፡ ምስ ሓኪም ወይ ክኢላ ኣመጋግባ ምዝርራብካ ኣረጋግጽ።

ንሃይፖፎስፌተሚያ ኣብ ዝለዓለ ሓደጋ ዘእትወካ ኩነታት እንተሃልዩካ፡ ከም ልዕሊ ዓቐን ፓራታይሮይድ፡ ጉዳይ ምምጣጥ ቪታሚን ዲ፡ ወይ ሕጽረት ቪታሚን ዲ፡ ብቐጻሊ ናብ ሓኪምካ ክትከይድን ውጥን ሕክምናኻ ክትክተልን ኣገዳሲ እዩ። እዚ ድማ ንሃይፖፎስፌትሚያ ንምክልኻል ክሕግዝ ይኽእል።

ኣብ መጻኢ እንታይ ክኸውን እዩ? (ፕሮግኖሲስ)

ትንበያ ናይዚ ኩነታት ኣብ ቅልል ዝበለ ወይ ከቢድ፡ ሃንደበታዊ ምጅማር ወይ ነዊሕ ዝጸንሕ ምዃኑ ይምርኮስ። መብዛሕትኡ ግዜ ቅልል ዝበሉ ሕሙማት ንሕክምና ጽቡቕ ምላሽ ይህቡ፣ እዚ ማለት ክፍወሱ ይኽእሉ እዮም። ይኹን እምበር፡ ከበድትን ሃንደበት ዝጅምሩን ሕማማት ብቕልጡፍ እንተዘይተሓኪሞም ከቢድ ጸገማት ከስዕቡ ይኽእሉ።

ብሰንኪ `(ሃይፖፎስፋተሚያ)` ጸገማት ክመጹ ይኽእሉ ድዮም?

እወ፡ እንተዘይተሓኪሙ፡ ብፍላይ ንነዊሕ እዋን ምንካይ ፎስፌት (ሕዱር ምጉዳል ፎስፌትሚያ) እንተሃልዩ ፡ ኦስቲዮማላሽያ ዝበሃል ኩነታት ክምዕብል ይኽእል። ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ እዚ እቲ ኣዕጽምቲ ልስሉስ ምስ ዝኸውንን ብቐሊሉ ምስ ዝስበርን እዩ .

ከምቲ ኣቐዲሙ ዝተገልጸ፡ ከቢድ ምልክታት ምጉዳል ፎስፋቴምያ፡ ከም መግለጺ ዘይብሉ ቃንዛ ጭዋዳታትን ለውጢ ኩነታት ኣእምሮን እንተሃልዩካ፡ ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዝርከብ ሆስፒታል ምኻድ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ኣብ መወዳእታ ነዚ ዘክር።

ስለዚ፡ እዚ ሎሚ ዝዛረብናዮ ፎስፌት ኣብ ደምና ኣዝዩ ኣገዳሲ ``ኤሌክትሮላይት`` እዩ። ቁሩብ ምንካይ ፎስፌት (``ቅልል ዝበለ ምጉዳል ፎስፌትያ``) ኣብ መርመራ ደም ክረአ ይኽእል እዩ እሞ ዘጨንቕ ነገር ኣይኮነን። ከምኡ እንተ ኣጋጢሙ፡ ሓኪምካ ልዑል መጠን ፎስፎረስ ዘለዎም መግብታት ክትበልዕ ክነግረካ እዩ።

እንተኾነ ግን፡ ከም ካብ መጠን ንላዕሊ ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ ወይ መዓንጣኻ ዘይምጥሓን ዝኣመሰለ ሕክምናዊ ኩነታት ወይ ንኸቢድ ሕጽረት ፎስፌት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ልምዲ እንተሃልዩካ፡ ብዛዕባ እዚ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ዝበለጸ እዩ። ንሃይፖፎስፌትሚያ ብኸመይ ከም እትከላኸልን እንታይ ዓይነት ምልክታት ክትጥንቀቕ ከም ዘለካን ሕተቶም። ሓኪምካ ኣብ ጉዕዞ ጥዕናኻ ዝበለጸ ዓርክኻ ምዃኑ ኣይትረስዕ። ክሕግዙኻ ይኽእሉ እዮም።

`ትሑት ፎስፌት፡ ፎስፌት፡ ፎስፈረስ፡ ኤሌክትሮላይት፡ ትሑት ፎስፌት፡ መርመራ ደም፡ ኣመጋግባ፡ ፎስፌት፡ ፎስፈረስ፡ መርመራ ደም፡ ኣመጋግባ