ብዛዕባ ድኻም ኩሊት ክትፈልጥዎ ዘለኩም

ኩሊት ኣብ ኣካላትና ንእሽቶ ግን ከኣ ኣዝዩ ኣገዳሲ ኣካል እዩ። ከም ክልተ ሱፐር ፍልትራት ኮይኖም ኣብ ኣካላትና ንዘሎ ጎሓፍ ዝፍልፍሉ እዮም። እዞም ክልተ ፍልትራት ቀስ ኢሎም ይኹኑ ሃንደበት ስራሕ እንተ ኣቋሪጾም ግን እንታይ ይኸውን? ብሕክምና ውድቀት ኩሊት እንብሎ ንሱ እዩ። ኩላትና ነዚ ኩነታት ክንፈልጦ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ምኽንያቱ፡ ብኣግኡ እንተ ኣለሊናዮ፡ ነቲ ከስዕቦ ዝኽእል ጉድኣት ብዓቢኡ ክንቆጻጸሮ ንኽእል ኢና። ስለዚ፡ ብዛዕባ እዚ ብዝርዝር ንዛረበሉ።

ብቐሊል ኣዘራርባ እዘን ኩሊት እዚኣተን እንታይ እዩ ዚዓዪ፧

ኩሊትካ ክንዲ ጨጉሪ ኢድካ ዝኸውን ክልተ ቅርጺ ፋጁል ዘለዎም ኣካላት እዮም። ኣብ ሕቖኻ፡ ልክዕ ኣብ ትሕቲ መሰንገለኻ እዮም ዝርከቡ። መብዛሕትኦም ሰባት ክልተ ዝሰርሑ ኩሊት ኣለዎም፡ ሓንቲ ኩሊት ጽቡቕ ትሰርሕ እንተኾይና ግን ጥዑይ ህይወት ንምንባር እኹል እዩ።

ኩሊት ብዙሕ ስራሕ ኣለወን። ካብኣቶም እቲ ኣገዳስን ኣገዳስን ደምና ምጽራይ ’ ዩ ። ኩሊት ከምቲ ኣብ ገዛና ዝፍጸም ማይ መጽረዪ፡ ንዅሉ እቲ ዘይተደልየ ጐሓፍን መርዛማትን ካብ ደምና ኣጽሪየን ከም ሽንቲ ካብ ኣካላትና የውጽኦ .

እዚ ፍልተር እዚ እንተዝስበር እንታይ ከም ዝኸውን እሞ ሕሰብዎ። ኩሊትካ ብግቡእ ምስ ዘይሰርሕ ከምኡ እዩ ዝኸውን። ኣብ ኣካላትካ ዝርከቡ መርዛማት ነገራት ኣብ ክንዲ ክወጹ ዝኽእሉ ኣብ ውሽጢ ኣካላትካ ክእከቡ ይጅምሩ። ከምኡ ምስ ዝኸውን፡ ሕማም ክስምዓካ ይጅምር፡ እንተዘይተሓኪምካ ድማ ንህይወትካ ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ከይተረፈ ክኸውን ይኽእል እዩ። ግን ኣይትሻቐሉ፡ ብግቡእ ሕክምና፡ ብዙሓት ሰባት ነዚ ኩነታት ተቖጻጺሮም ጽቡቕ ህይወት ክነብሩ ይኽእሉ።

ሓሙሽተ ደረጃታት ሕማም ኩሊት እንታይ እዮም?

ሓካይም ሕማም ኩሊት ክሳብ ክንደይ ከቢድ ምዃኑ ንምዕቃን ዝጥቀሙሉ ፍሉይ መለክዒ ኣሎ። eGFR (ግምታዊ ግሎመርዩላር ፍልትሬሽን ሬት) ይበሃል። እዚ ካብ መርመራ ደምካ ዝረኸብካዮ ዋጋ እዩ። ብቐሊሉ እዚ ናይ eGFR ዋጋ ኩሊትካ ንጐሓፍ ፍርያት ክሳብ ክንደይ ጽቡቕ ጌራ ይፍልፍል ከምዘለዋ ይሕብረካ። ናይ ሓደ ጥዑይ ሰብ eGFR ዋጋ ልዕሊ 90 እዩ።እዚ ዋጋ ብዝተሓተ መጠን ኩሊትካ ውጽኢታዊነት ይውሕድ።

ሕማም ኩሊት ኣብ ሓሙሽተ ቀንዲ ደረጃታት ክምቀል ይኽእል።

ቀንዲ መጠንቀቕታ ምልክታት ውድቀት ኩሊት እንታይ እዮም?

ከምቲ ኣቐዲሙ ዝተገልጸ፡ ኣብ መጀመርታ ደረጃታት ምልክታት ክህሉ ኣይክእልን እዩ። ይኹን እምበር፡ ስራሕ ኩሊት እናነከየ ምስ ከደ፡ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም ዝስዕቡ ምልክታት ከጋጥመካ ይኽእል እዩ፤

• ዝኾነ ነገር ክትገብር ዘይትኽእል ድኻም ዝስምዓካ (ድኻም)፦ ንቡር ድኻም ጥራይ ዘይኮነስ፡ ክንደይ ድቃስ እንተደቀስካ ድኻም ዝስምዓካ ስምዒት።
• ረስኒን ተምላስን፦ ረስኒን ተምላስን ምስ ምጉዳል ሸውሃት ምግቢ።
• ምድንጋር ወይ ምትኳር ምጽጋም፦ ምትኳር ጸገም፡ ነገራት ምርሳዕ።
• ሕበጥ (edema)፦ ሕበጥ ብፍላይ ኣብ ኣእዳው፣ ቁርጭምጭሚት፣ እግሪ፣ ገጽ። ብኣጻብዕቲ ምስ ዝጽቀጥ ከም ዲምፕል ኮይኑ ይስምዓካ።
• ለውጢ ኣብ ድግግም ሽንቲ፦ ካብቲ ልሙድ ንላዕሊ ወይ ብውሑድ ሽንቲ ክትጅምር ትኽእል ኢኻ። ሓደ ሓደ ግዜ ረግረግ ወይ ደማዊ ሽንቲ ከተስተብህል ትኽእል ኢኻ።
• ምጭብባጥ ጭዋዳታት፦ ምጭብባጥ ጭዋዳታት ኣብ እግርን ቅልጽምን እዩ።
• ደረቕን ዝሓርቕን ቆርበት፦ ካብ ኩሊት መርዛማት ነገራት ብግቡእ ምስ ዘይወጹ፡ ቆርበትና ክነቅጽን ክጻወሮ ዘይክእል ክሓርቕን ይኽእል።
• ሸውሃት መግቢ፦ ክትበልዕ ድሌት ዘይስምዓካ ክኸውን ይኽእል እዩ፣ ኣብቲ እትበልዖ መግቢ ድማ ብረት ዝመስል ጣዕሚ (ከም ሓጺን) ከተስተብህል ትኽእል ኢኻ።

እዞም ምልክታት ምህላውካ ግድን ውድቀት ኩሊት ኣለካ ማለት ኣይኮነን። ይኹን እምበር፡ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም ምልክታት እንተ ኣጋጢሙካ ፡ ምኽሪ ንምርካብ ብኡንብኡ ናብ ሓኪምካ ምኻድ ኣገዳሲ እዩ .

ቀንዲ ጠንቅታት ውድቀት ኩሊት እንታይ እዮም?

ውድቀት ኩሊት ብኽልተ ቀንዲ መንገድታት ክኽሰት ይኽእል። እቲ ሓደ ሕዱር ሕማም ኩሊት (CKD) ዝበሃል ኮይኑ፡ ምስ ግዜ ቀስ ኢሉ ይምዕብል . እቲ ካልእ ድማ ሃንደበት ዝፍጠር Acute Kidney Injury ዝበሃል .

ቀንዲ ጠንቂ ሕዱር ሕማም ኩሊት (CKD)

ኣብ ሃገርና ብዙሓት ሰባት ሕማም ኩሊት ዘጋጥሞም ክልተ ቀንዲ ምኽንያታት ኣለዉ።

1. ሕማም ሽኮር፦ ቁጽጽር ዘይብሉ ሕማም ሽኮር መጠን ሽኮር ኣብ ደምና ልዑል ኮይኑ ክቕጽል ይገብሮ። እዚ ልዕሊ ዓቐን ሽኮር እዚ ነቲ ኣብ ኩሊት ዝርከብ ረቂቕ ሰራውር ደም ይሃስዮ፣ ከምቲ ንሓርማዝ ንሬሳ ዝበልዕ። እዚ ጉድኣት ምስ ግዜ፡ ኩሊት ደም ናይ ምፍታሕ ዓቕመን የጉድሎ።

2. ልዑል ጸቕጢ ደም፦ ልዑል ጸቕጢ ደም ማለት እቲ ደም ብሰራውር ደም ካብ መጠን ንላዕሊ ብሓይሊ ይንቀሳቐስ ኣሎ ማለት እዩ። እዚ ካብ መጠን ንላዕሊ ሓይሊ ምስ ዝቕጽል፡ እቶም ረቀቕቲ ቲሹታት ኩሊት ይበላሸዉ። እዚ እውን ቀንዲ ጠንቂ ድኻም ኩሊት እዩ።

ካብዞም ክልተ ቀንዲ ምኽንያታት ብተወሳኺ ካልኦት ምኽንያታት ኣለዉ፤

• ሕማም ፖሊሲስቲክ ኩሊት (PKD)፦ እዚ ንወለዶታት ዝመሓላለፍ ጀነቲካዊ ኩነታት እዩ። ኣብ ከምዚ ኩነታት ኣብ ውሽጢ ኩሊት ብፈሳሲ ዝተመልአ ዕንፍሩር (cysts) ይፍጠር፣ እዚ ድማ ንኹሊት እናዓበየ ምስ ከደ ክጎድኣ ይኽእል።
• ሕማማት ግሎመርዩላር (Glomerular diseases)፦ እዚኦም ኣብ መጽረዪ ኣሃዱታት ኩሊት ዝጸልዉ ሕማማት እዮም።
• ኣውቶኢሙን ሕማማት፦ ኣብ ከም ሉፐስ ዝኣመሰሉ ሕማማት፡ ናይ ገዛእ ርእስና ስርዓተ ምክልኻል ንኹሊት የጥቅዕን ይሃስዮን።

ጠንቂ ሃንደበታዊ ሕዱር ውድቀት ኩሊት።

እዚ ሃንደበት፡ ኣብ ውሽጢ ሒደት ሰዓታት ወይ መዓልታት ክኸውን ይኽእል። እንተኾነ መብዛሕትኡ ግዜ እዚ ኩነታት እዚ ግዝያዊ ስለዝኾነ ብግቡእ ሕክምና ክፍወስ ይኽእል።

• ገለ መድሃኒታት: ብፍላይ ንነዊሕ እዋን መቐነሲ ቃንዛ ምጥቃም።
• ከቢድ ምውሓድ ማይ፦ እኹል ማይ ናብ ኣካላትና ዘይምእታው።
• ምዕጻው ሻምብቆ ሽንቲ፦ ብሰንኪ ጸጸር ሽንቲ ወይ ካልእ ምኽንያት ዋሕዚ ሽንቲ ምዕጻው።
• ካልኦት ዘይተሓከሙ ሕማማት፦ ከበድቲ ሕማማት ከም ሕማም ልቢ ወይ ሕማም ጸላም ከብዲ።

ሕማም ኩሊት ብኸመይ ንፈልጥ?

ሓኪምካ ሕማም ኩሊት ከምዘለካ እንተጠርጢሩ፡ ነቲ መርመራ ንምርግጋጽ ሓያሎ መርመራታት ክገብሩ ይኽእሉ።

• መርመራ ደም፦ እዚኦም ብቐንዱ ኣብ ደም ዝርከቡ ከም ክሬቲኒንን ዩርያን ዝኣመሰሉ ጐሓፍ ፍርያት ይምርምሩ። ኩሊት ብግቡእ እንተዘይሰሪሐን ኣብ ደም ደረጅአን ይውስኽ። ዋጋ eGFR እውን ካብዚ መርመራ ደም እዩ ዝሕሰብ።
• መርመራ ሽንቲ፦ ሽንቲኻ ፕሮቲን ወይ ደም ከምዘለዎ ክምርመር እዩ። ጥዑያት ኩሊት ንቡር ፕሮቲን ኣይፍንዋን እየን። ኣብ ሽንቲ ዝርከብ ፕሮቲን ስርዓተ ምፍታሕ ኩሊት ከምዝተበላሸወ ዘርኢ ምልክት እዩ።
• መርመራታት ምስሊ፦ ኣልትራሳውንድ ስካን፡ ሲቲ ስካን ወይ ኤምኣርኣይ ስካን ናይ ኩሊት ንዓቐንን ቅርጽን ህላወን ዝኾነ ይኹን ምዕጻው ወይ ሕበጥ ክምርምር ይኽእል።

ንውድቀት ኩሊት እንታይ ዓይነት ሕክምናታት ኣለዎም?

ውድቀት ኩሊት ዘይፍወስ፣ ንዕድመ ምሉእ ዝጸንሕ ኩነታት እዩ። ግን ኣይትጨነቑ። ቀንዲ ዕላማ ሕክምና፡ ዝተረፈ ስራሕ ኩሊት ብዝተኻእለ መጠን ንነዊሕ እዋን ምዕቃብን ምዕባለ እቲ ሕማም ምቁጽጻርን እዩ።

ኣገባብ ሕክምና ከከም ጠንቅን ብርታዐን ናይቲ ሕማም ይፈላለ እዩ።

ብመድሃኒት ዝግበር ሕክምና

ሓኪምካ ከከም ጠንቂ ናይቲ ኩነታት ከምዚኦም ዝኣመሰሉ መድሃኒታት ክእዝዘልካ ይኽእል እዩ፤

• መድሃኒታት ጸቕጢ ደም ፡ ከም ACE inhibitors ወይ ARBs ዝኣመሰሉ መድሃኒታት።
• ሽንቲ ዝፈስሱ መድሃኒታት፡- ብሽንቲ ኣቢሎም ካብ ኣካላትና ልዕሊ ዓቐን ማይ ንምውጻእ ዝሕግዙ መድሃኒታት።
• ኮሌስትሮል ዝቕንሱ መድሃኒታት (ስታቲን)፦ ንሓደጋ ሕማም ልቢ ይቕንሱ።
• መድሃኒታት ዋሕዲ ደም፦ ሕሙማት ኩሊት ምፍራይ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ክጎድል ይኽእል እዩ። ነዚ ዝሕግዙ መድሃኒታት።
• ቫይታሚን ዲን ካልሲየምን፦ ኣዕጽምቲ ድልዱላት ይገብሩ።

እቲ ሕማም ከቢድ ምስ ዝኸውን ሕክምና

ሕማም ኩሊት ኣብ መወዳእታ ደረጃ (ደረጃ V) ምስ በጽሐ፡ ንኽነብር ፍሉይ ሕክምና የድሊ። ክልተ ቀንዲ ኣገባባት ሕክምና ኣለዉ።

1. ዳያሊሲስ፤

እዚ ድማ ኣብ ክንዲ እተን ዝፈሸላ ኩሊት ደም ንምጽራይ ማሽን ምጥቃም የጠቓልል። ዳያሊሲስ ክልተ ዓይነት ኣለዎ፤

• ሄሞዳያሊሲስ (Hemodialysis)፦ ኣብዚ ደምካ ናብ ሓደ ማሽን ይለኣኽ፣ እዚ ድማ ጐሓፍ ኣጽሪዩ ጽሩይ ደም ናብ ኣካላትካ ይመልስ። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ሰሙን ሰለስተ ወይ ኣርባዕተ መዓልቲ ናብ ሆስፒታል ወይ ማእከል ዳያሊሲስ ክትከይድ የድልየካ።
• ዳያሊሲስ ፐሪቶንያል፤ኣብዚ ቱቦ (ካቴተር) ኣብ ውሽጢ ከብድኻ ይኣቱ እሞ ብእኡ ኣቢሉ ፍሉይ ፈሳሲ ይኣቱ። እዚ ፈሳሲ እዚ ካብ ደምካ ጐሓፍ ካብ ከብዲ ይመጥጥ። ድሕሪኡ እቲ ጐሓፍ ዝሓዘ ፈሳሲ ተመሊሱ ይውሰድ። እዚ ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ገዛ ክግበር ይከኣል እዩ።

2. ምትካል ኩሊት፤

እዚ እቲ ዝበለጸ ፍወሳ ናይ መወዳእታ ደረጃ ሕማም ኩሊት እዩ። ኣብዚ ድማ ጥዑይ ኩሊት ብመጥባሕቲ ናብ ኣካላትና ብምትካል ነቲ ዝተበላሸወ ኩሊት ይትክእ። እዛ ጥዑይ ኩሊት ካብ ዝሞተ ለጋሲ ወይ ብህይወት ካብ ዘሎ ለጋሲ ክትረኽቦ ትኽእል ኢኻ። ድሕሪ ምትካል ኩሊት፡ ኣካላትና እታ ሓዳስ ኩሊት ንኸይትነጽግ ምሉእ ዕድሚኡ መድሃኒት ክወስድ ከድልዮ እዩ።

ሕማም ኩሊት ክከላኸልን ክቆጻጸርን ይኽእል ድዩ?

ሕማም ኩሊት ምሉእ ብምሉእ ክምለስ እኳ እንተዘይከኣለ፡ ናህሪ ምዕባለ ናይቲ ሕማም ብዓቢኡ ጥዑይ ኣነባብራ ብምኽታልን ግቡእ ሕክምናዊ ምኽሪ ብምኽታልን ክቆጻጸር ይኽእል።

• ሕማም ሽኮር እንተሃልዩካ ፡ መጠን ሽኮር ደምካ ኣብ ዝግባእ ደረጃ ኣቐምጦ ።
• ልዑል ጸቕጢ ደም እንተሃልዩካ ብግቡእ ተቖጻጸሮ ።
• ሽጋራ ምትካኽ ምሉእ ብምሉእ ተቖጠብ።
• ልዑል ጨውን ፖታሽየምን ዘለዎም መግብታት ገደብ ግበሩ። ብዛዕባ እዚ ንሓኪምካ ወይ ንሓኪም ኣመጋግባ ተወከስ።
• ንሓኪም ከይተወከስካ መቐነሲ ቃንዛ (NSAIDs) ምጥቃም ኣይትቐጽል ።
• ኩሉ እቲ ብሓኪም ዝተኣዘዘ መርመራታትን ቆጸራታትን ኣብ ግዚኡ ምሓዝ።