ብዛዕባ መንሽሮ ጡብ ሉሚናል ቢ ክትፈልጥዎ ዘለኩም!

ብዛዕባ መንሽሮ ጡብ ብዙሕ ሰሚዕኩም ትኾኑ። ግን ዝተፈላለዩ ዓይነታት መንሽሮ ጡብ ከምዘለዉ ትፈልጡ ዶ? ጽቡቕ ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ፍሉይ ዓይነት ሉሚናል ቢ ዝበሃል መንሽሮ ጡብ ክንዛረብ ኢና። እዚ ስም ቁሩብ ዝተሓላለኸ ክመስል ይኽእል እዩ፡ ግን ኣይትጨነቑ። ብዛዕባኡ ብኣዝዩ ቀሊል መንገዲ ክትርድእዎ ብዝኽእሉ መንገዲ ክንዛረበሉ ኢና። ምኽንያቱ ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ምፍላጥ ንዓኻን ንእትፈትዎም ሰባትን ኣዝዩ ኣገዳሲ ክኸውን ይኽእል እዩ።

ሉሚናል ቢ እንታይ እዩ? ፍሉይ ባህርያቱ እንታይ እዩ፧

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ሉሚናል ቢ ሓደ ዓይነት መንሽሮ ጡብ ኮይኑ፡ ሆርሞን ተቐባሊ-ፖዚቲቭ (HR+) እዩ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ኣብ ውሽጢ ዋህዮታት መንሽሮ ዝርከቡ ዝተወሰኑ ፕሮቲናት (ተቐበልቲ) ምስ ሆርሞን ኢስትሮጅን ስለዝተኣሳሰሩ፡ እቲ መንሽሮ ክዓቢ ስለዝገብርዎ። "ሉሚናል" ዝብል ቃል ነቶም ኣብ ጡብካ ንውሽጢ ቱቦታት ጸባ ዝሰርሑ ዋህዮታት የመልክት። ከም ውሽጢ ቱቦ ሕሰቦ።

ሕጂ ካልኦት ፍሉያት ባህርያት ዋህዮታት መንሽሮ ሉሚናል ቢ ንርአ። እዚኦም ከም መለለዪ ወረቐት ናይዚ መንሽሮ እዮም። ሓካይም ነዞም ባህርያት እዚኣቶም ብጥንቃቐ ብምጽናዕ ኣየናይ ሕክምና ንዓኻ ዝበለጸ ምዃኑ ክውስኑ እዮም።

• ኢስትሮጅን ተቐባሊ ፖዚቲቭ (ER+)፦ እዚ እቲ ኣገዳሲ ባህሪ እዩ። ዋህዮታት መንሽሮ ሉሚናል ቢ ምስ ሆርሞን ኢስትሮጅን ክተሓሓዙ ዝኽእሉ ኢስትሮጅን ሪሰፕተርስ (ER) ዝበሃሉ ፕሮቲናት ኣለዎም። ኢስትሮጅን ብተፈጥሮ ኣብ ኣካላት ጓል ኣንስተይቲ ዝፍጠር ሆርሞን እዩ። ስለዚ፡ እዚ ሆርሞን ምስቶም ዋህዮታት መንሽሮ ምስ ዝጣበቕ፡ እቲ መንሽሮ ንኽዓቢ ድፍኢት ይረክብ። ንሓደ ተኽሊ ማይ ምሃብን ምምጋብን’ዩ።
• ትሑት ወይ ኣሉታዊ ንፕሮጀስትሮን ተቐበልቲ (PR- ወይ ትሑት PR)፦ ምስቲ ሉሚናል ኤ ዓይነት መንሽሮ ጡብ ክነጻጸር እንከሎ፡ ዋህዮታት ሉሚናል ቢ ካብቶም ምስቲ ካልእ ዓቢ ሆርሞን ጓል ኣንስተይቲ ዝኾነ ፕሮጀስትሮን ዝጣበቑ ፕሮቲናት ኣዝዮም ውሑዳት ወይ ሓደ ሓደ ግዜ ዋላ ሓንቲ የብሎምን።
• ኩነታት HER2 (HER2-positive (HER2+) ወይ HER2-negative (HER2-)): እዚ እውን ኣዝዩ ኣገዳሲ ረቛሒ እዩ። HER2 ማለት 'Human Epidermal Growth Factor Receptor 2' ዝበሃል ፕሮቲን ማለት እዩ። እዚ ንቡር ዋህዮታት ንኽዓብዩ ዝሕግዝ ነገር እዩ። ይኹን እምበር ገለ ዋህዮታት መንሽሮ ጡብ ነዚ HER2 ፕሮቲን ካብ መጠን ንላዕሊ ይሰርሕዎ፣ ብዘይ ቁጽጽር። ኣብ መንሽሮታት ሉሚናል ቢ፡ እዚ HER2 ፕሮቲን ካብ መጠን ንላዕሊ ክህሉ ይኽእል (HER2-positive / HER2+)፡ ወይ ድማ ኣብ ንቡር ደረጃ ክህሉ ይኽእል (HER2-negative / HER2-)። ኣገባባት ሕክምና ከከም እዚ ኩነታት ይፈላለዩ።
• ልዑል መጠን ፕሮቲን Ki-67 (ልዑል ኣብ Ki-67)፤Ki-67 ኣብ ብቕልጡፍ ዝመቓቐሉ ዋህዮታት ጥራይ ዝርከብ ፍሉይ ፕሮቲን እዩ። መንሽሮታት ሉሚናል ቢ ዝለዓለ መጠን ናይዚ ፕሮቲን ክህልዎም ይኽእል። እዚ ድማ ሓካይም እቶም ዋህዮታት መንሽሮ ክሳብ ክንደይ ብቕልጡፍ ይመቓቐሉ ከምዘለዉ ንኽርድኡ ይሕግዞም፣ እዚ ማለት ድማ ​​እቲ መንሽሮ ብኽንደይ ፍጥነት ይዓቢ ኣሎ። ስለዚ ድማ እዩ መንሽሮታት ሉሚናል ቢ ካብ መንሽሮታት ሉሚናል ኤ ብዝቐልጠፈ ክዓብዩ ዝኽእሉ።
• ዝለዓለ ደረጃ፦ ደረጃ ናይ ሓደ መንሽሮ፡ እቶም ዋህዮታት መንሽሮ ካብ ጥዑያት ዋህዮታት ክሳብ ክንደይ ከም ዝመሳሰሉ ወይ ብማይክሮስኮፕ ክረኣዩ ከለዉ እዩ። ልዑል ደረጃ ማለት እቶም ዋህዮታት መንሽሮ ካብ ጥዑያት ዋህዮታት ኣዝዮም ዝተፈልዩ ኮይኖም ብቕልጡፍ ክዓብዩን ክዝርግሑን ተኽእሎ ኣሎ ማለት እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ መንሽሮታት ሉሚናል ቢ ካብ ሉሚናል ኤ ዝለዓለ ደረጃ ኣለዎም።እዚ ማለት ዝያዳ ዕጡቓት እዮም፣ ክዓብዩ ይኽእሉ፣ ድሕሪ ሕክምና ድማ ናይ ምምላስ ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ።

ትርእዮ ኣለኻ፣ እዚ ኩሉ ፊደላት፣ ቁጽርታትን ኣሕጽሮተ ቃላትን (ከም ER, PR, HER2, Ki-67) ተደሚሩ ብዛዕባ እቶም ኣብ ጡብካ ዝርከቡ ዋህዮታት መንሽሮ ብዙሕ ሓበሬታ ይፈጥር። ነዚ ሓበሬታ ብምትንታን እዮም ሓካይም ንዓኻ ብሕታዊ ሕክምና ክውጥኑን ካብቲ ሕክምና እንታይ ዓይነት ውጽኢት ክትጽበ ከም እትኽእል ክግምቱን ዝኽእሉ።

መንሽሮ ጡብ ሉሚናል ቢ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

ሕጂ፡ ‘ክንደይ ሰባት እዚ ሕማም ኣለዎም፧’ ኢልካ ትሓስብ ትኸውን። ብሓቂ ክርአ ከሎ፡ ካብ 15% ክሳብ 20% ካብቶም ኣብ መላእ ዓለም ዝተገልጹ ሕሙማት መንሽሮ ጡብ፡ እዚ ዓይነት መንሽሮ ኣለዎም። እዚ ካብቲ ዝያዳ ዝውቱር ዓይነት ሉሚናል ኤ ዝበሃል ቁሩብ ዝወሓደ እዩ።ግን፣ እዚ ሚእታዊት እዚ ቁምነገር ዘይብሉ ኣይኮነን፣ ሓቀይ? ስለዚ ድማ እዩ ነዚ ምፍላጥ ኣገዳሲ ዝኸውን።

ምልክታት መንሽሮ ጡብ ሉሚናል ቢ እንታይ እዮም?

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ሓካይም ቅድሚ ዝኾነ ምልክታት ምርኣይካ ፡ ብስሩዕ መርመራ ጡብ፡ ከም ማሞግራም፡ ክፈልጥዎ ይኽእሉ። ስለዚ ድማ እዩ ነዞም መርመራታት ኣብ ዕድመኻ ክትገብሮም ኣገዳሲ ዝኸውን። ሓደ ሓደ ግዜ ግን ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም ምልክታት ከጋጥመካ ይኽእል እዩ፤

• ኣብ ጡብ ዝርከብ ዕንፍሩር፦ እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ብቐሊሉ ዘይንቀሳቐስ ተሪርን ጎማ ዝመስልን ዕንፍሩር እዩ።
• ቃንዛ ጡብ፦ ኣብ ሓንቲ ወይ ኣብ ክልቲኡ ኣጥባት ቃንዛ ክስመዓካ ይኽእል እዩ።
• ምፍሳስ ጡብ ኣደ፦ ፍሳስ ጡብ እንተሃልዩካ ብፍላይ ምስ ደም ዝተሓዋወሰ እንተኾይኑ ክትጭነቕ ይግባእ።
• ለውጢ ቆርበት፦ ቆርበት ጡብ ምቕልቃል፡ ምዕባስ ወይ ሕብሪ ምቕያር ከተስተብህል ትኽእል ኢኻ።
• ኣብ ትሕቲ ብርኪ ሕበጥ፦ ኣብ ከባቢ ብርኪ ዝርከቡ ጽክታት ሊምፍ ክሕበጡ ይኽእሉ።

ከምዚ ዝበለ ምልክት እንተርኢኻ፡ኣይትስንብድ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ። ኩሉ ዕንፍሩር መንሽሮ ኣይኮነን፡ ምፍታሽ ግን ብልሒ እዩ።

ጠንቂ መንሽሮ ጡብ ሉሚናል ቢ እንታይ እዩ?

ብሓቂ ክርአ ከሎ፡ መንሽሮ ጡብ ሉሚናል ቢ ዝምዕብል፡ ጥዑያት ዋህዮታት ጡብ ሃንደበት ክቕየሩን ብዘይ ቁጽጽር ክዓብዩ ምስ ዝጅምሩን እዩ። እዚ ንምንታይ ከም ዝኸውን ግን ክሳብ ሕጂ ክኢላታት ብልክዕ ኣይፈልጡን እዮም። ብውህደት ረቛሒታት ክመጽእ ይኽእል እዩ።

ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ፡ ዋህዮታት ሉሚናል ቢ ምስ ሆርሞን ኢስትሮጅን ክተሓሓዙ ከለዉ ንዕብየት መንሽሮ ዘነቓቕሑ ፕሮቲናት ዝሓዙ እዮም። ስለዚ፡ መጠን ኢስትሮጅንካ ንነዊሕ እዋን ልዑል እንተኾይኑ፡ ነዚ መንሽሮ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኻ ቁሩብ ክውስኽ ይኽእል። ንኣብነት፥

• ወርሓዊ ጽግያትኪ ካብቲ ንቡር ኣቐዲሙ ማለት ቅድሚ 12 ዓመት ዕድመኻ እንተጀሚሩ።
• ወይ ድማ ጽግያት ማለት ምሉእ ብምሉእ ምቁራጽ ወርሓዊ ጽግያት ካብቲ ንቡር ድሒሩ፡ ድሕሪ 55 ዓመት ዕድመ እንተተፈጢሩ።
• ወይ ድማ ምስ ጽግያት ዝተኣሳሰሩ ምልክታት ንምቁጽጻር ንነዊሕ እዋን ፍወሳ ምትካእ ሆርሞን (HRT) ክትወስድ እንተጸኒሕካ።

ካብዚኦም ብተወሳኺ ንሓደጋ መንሽሮ ጡብ ሉሚናል ቢ ክውስኹ ዝኽእሉ ካልኦት ሓያሎ ረቛሒታት ኣለዉ፤

• ታሪኽ ስድራቤት፦ ኣዴኻ፡ ሓፍትኻ፡ ጓልካ ወይ ናይ ቀረባ ዘመድካ መንሽሮ ጡብ ወይ መንሽሮ ማህጸን እንተ ኣጋጢምካ፡ ቁሩብ ዝለዓለ ሓደጋ ኣለካ።
• ዕድመ፦ ድሕሪ 50 ዓመት ዕድመ መንሽሮ ጡብ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ይውስኽ።
• ጽዑቕ ቲሹ ጡብ፦ ኣብ ማሞግራም ቲሹ ጡብ ጽዑቕ ኮይኑ እንተተራእዩ፡ እዚ እውን ሓደጋ እዩ።
• ጀነቲካዊ ፍልልያት፦ ኣብ ዝተወሰኑ ጂናት ከም BRCA1ን BRCA2ን ብውርሻ ዝመጽእ ምትዕርራይ፡ ንሓደጋ መንሽሮ ጡብ ብዓቢኡ ክውስኽ ይኽእል።
• ሕሉፍ ፍወሳ ጨረርታ፦ ቅድሚ ሕጂ ብኻልእ ምኽንያት ናብ ከባቢ ኣፍልቢ ወይ ከባቢ ጡብካ ፍወሳ ጨረርታ ዝወሰድካ እንተኾንካ።

እዞም ረቛሒታት ሓደጋ ምህላዎም ማለት ብርግጽ መንሽሮ ክትወድቕ ኢኻ ማለት ኣይኮነን። ይኹን እምበር፡ ብዛዕባኦም ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ።

መንሽሮ ጡብ ሉሚናል ቢ ብኸመይ ይፍለጥ?

ምልክታት መንሽሮ ጡብ ከም ዘለካ እሞ ሕሰብ፣ ወይ ድማ ማሞግራም ጥርጡር ነገር ከም ዘርኢ። ሓደ ሓኪም ቀዳማይ ዝገብሮ ነገር ኣካላዊ መርመራ ምግባር እዩ። እዚ ማለት ንኣጥባትኪ ብኣካል መርመራ ብምግባር ዕንፍሩር ወይ ካልእ ለውጢ እንተሃልዩ ክምርምሩ እዮም።

ድሕሪኡ፡ ዝያዳ ንምፍላጥ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ተወሳኺ ናይ ምስሊ መርመራታት ይእዝዙ፤

• መርመራ ማሞግራም፦ እዚ ካብ ስሩዕ ማሞግራም ዝያዳ ዝርዝር እዩ።
• ኣልትራሳውንድ ስካን፦ እዚ ዕንፍሩር ጽኑዕ ድዩ ወይስ ብፈሳሲ ዝመልአ ጽኪ ንምፍላጥ ክሕግዝ ይኽእል።
• ኤምኣርኣይ (ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኢሜጅንግ) ስካን፦ እዚ ኣብ ገለ ፍሉያት ኣጋጣሚታት እውን ኣድላዪ ክኸውን ይኽእል እዩ።

ድሕሪ እዞም መርመራታት እቲ ሓኪም ብርግጽ ናሙና ቲሹ ጡብ (ባዮፕሲ ጡብ) ወሲዱ ንመርመራ ክሰዶ እዩ። መንሽሮ ኣሎ ድዩ የለን ንምርግጋጽ እዚ ጥራይ እዩ፡ እንተሃልዩ ድማ እንታይ ዓይነት ምዃኑ ንምርግጋጽ እዩ። ባዮፕሲ ካብ ጥርጡር ቦታ ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ወሲድካ ናብ ቤተ-ፈተነ ምልኣኽን ብማይክሮስኮፕ ክምርመርን የጠቓልል።

ሓደ ፓቶሎጂስት፡ ኣብ ምምርማር ቲሹ ዝነጥፍ ሓኪም፡ ናሙና ቲሹኻ ዋህዮታት መንሽሮ እንተሃልዮም ክምርምሮ እዩ። ዋህዮታት መንሽሮ እንተተረኺቦም፡ ንኡስ ዓይነት ናይቲ መንሽሮ ንምፍላጥ መርመራታት ተቐባሊ ሆርሞን (ንER, PR) ከምኡ’ውን መርመራታት HER2 ክገብሩ እዮም። ካብዞም መርመራታት እዚኣቶም እቲ ዝበዝሕ ግዜ ዝጥቀመሉ ኢሙኖሂስቶኬሚስትሪ (IHC) ዝበሃል መርመራ እዩ። እዚ ድማ ኣብ ዋህዮታት መንሽሮ ዝርከቡ ፍሉያት ሞለኪዩላት ንምጉላሕ ፍሎረሰንት ቀለምን ኢንዛይማትን ይጥቀም። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ደረጃታት Ki-67 እውን በዚ መንገዲ ይምርመሩ።

እዞም ኣብ ናሙና ቲሹኻ ዝግበር መርመራታት፡ ንጋንታ ሕክምናኻ ኣየኖት ሕክምናታት ዝበለጸ ከም ዝሰርሑልካ ንኽፈልጥ ክሕግዙኻ ይኽእሉ፡ ከምኡ’ውን እቲ መንሽሮ ድሕሪ ሕክምና ናይ ምምላስ ተኽእሎኡ ክሳብ ክንደይ ከም ዘለዎ ሓሳብ ክህቡኻ ይኽእሉ።

ሉሚናል ቢ ንመንሽሮ ጡብ ንምፍዋስ ብኸመይ ይጥቀመሉ?

ሕክምና መንሽሮ ጡብ ሉሚናል ቢ ካብ ሰብ ናብ ሰብ ክፈላለ ይኽእል። ኣብ ብዙሕ ረቛሒታት ይምርኮስ፣ ንኣብነት ውልቃዊ ኩነታትካ፣ ደረጃ ናይቲ መንሽሮ፣ ኩነታት HER2 (HER2+ ወይ HER2-)፣ ደረጃ Ki-67ካን ሓፈሻዊ ጥዕናኻን። ናይ ሕክምና ጉጅለኻ ነዚ ኩሉ ረቛሒታት ኣብ ግምት ብምእታው ዝበለጸ ውጥን ሕክምና ክፈጥረልካ እዩ።

እቶም ቀንዲ ዝጥቀሙሉ ሜላታት ሕክምና፤

• ፍወሳ ሆርሞን፦ ሉሚናል ቢ ንሆርሞን ተሃዋሲ (HR+) መንሽሮ ስለ ዝኾነ፡ እዚ እቲ ዝበዝሐ ቀንዲ ፍወሳ እዩ። እዚ ድማ ነቲ ሆርሞን ኢስትሮጅን ናብ ዋህዮታት መንሽሮ ከይበጽሕ ብምዕጋት ወይ ድማ ኣብ ኣካላትና ዘሎ ደረጃ ኢስትሮጅን ብምንካይ ይሰርሕ። ነዚ ከም ታሞክሲፈንን ኣሮማተዝ ኢንሂቢተርን ዝኣመሰሉ መድሃኒታት ይጥቀሙ።
• መጥባሕቲ፦ እዚ ዋህዮታት መንሽሮ ካብ ጡብ ምእላይ የጠቓልል።
• ላምፐክቶሚ፦ እዚ ድማ ነቲ መንሽሮ ዘለዎ ሕበጥን ኣብ ከባቢኡ ዘሎ ውሑድ ጥዑይ ቲሹን ጥራይ ምእላይ ዘጠቓልል ኮይኑ፡ መብዛሕትኡ ክፋል ጡብ ከም ዘይተበላሸወ ይተርፍ።
• ማስተክቶሚ፦ እዚ ንብምሉኡ ጡብ ምእላይ የጠቓልል።

ኣብ እዋን መጥባሕቲ፡ እቲ መንሽሮ ተዘርጊሑ እንተኾይኑ ንምፍላጥ፡ ኣብ ብርኪ ዝርከቡ ጽክታት ሊምፍ ክእለዩ ይኽእሉ።

• ጨረርታ ፍወሳ፤ድሕሪ መጥባሕቲ፡ ኣብቲ ከባቢ ዝተረፉ ዋህዮታት መንሽሮ ንምቕታል ጨረርታ ፍወሳ ይወሃብ። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ይወሃብ፣ ብፍላይ ሉምፐክቶሚ ተገይሩ እንተኾይኑ።
• ዕላማ ዝገበረ ፍወሳ፦ እዚ ዓይነት ሕክምና ንዋህዮታት መንሽሮ ንኽዓብዩ ዝሕግዙ ፍሉያት ሞለኪዩላት ዒላማ ዝገበረ እዩ። ንኣብነት፡ መንሽሮ ሉሚናል ቢ HER2-ፖዚቲቭ (HER2+) እንተኾይኑ፡ ንፕሮቲን HER2 ዒላማ ዝገብሩ መድሃኒታት (ንኣብነት ትራስቱዙማብ) ክወሃቡ ይኽእሉ። እዚኦም ብደረጃ ናይቲ መንሽሮን ካልኦት ተቐበልቲ ፕሮፋይላትን ይውሰን።
• ኬሞቴራፒ፦ ኣድጁቫንት ኬሞቴራፒ ብኻልእ ሕክምናታት ዘይተቐትሉ ዋህዮታት መንሽሮ ንምቕታል፡ ወይ ድማ እቲ መንሽሮ ናብ ካልእ ክፍሊ ኣካላትና ከይዝርጋሕ ክወሃብ ይኽእል። መንሽሮታት ሉሚናል ቢ ካብ ሉሚናል ኤ ብዝቐልጠፈ ይዓብዩን ዝለዓለ ደረጃ Ki-67 ኣለዎም፣ ስለዚ እዚ ንገለ ልዑል ሓደጋ ዘለዎም ሕሙማት ይምከር። እዚ ንዓኻ ጽቡቕ ኣማራጺ እንተኾይኑ ሓኪምካ ክነግረካ እዩ።

ንሓደ HER2-positive (HER2+) Luminal B cancer ዘለዎ ሰብ ዝግበር ሕክምና ካብቲ HER2-negative (HER2-) Luminal B cancer ዘለዎ ሰብ ዝግበር ሕክምና ዝተፈልየ ክኸውን ከም ዝኽእል ኣይትረስዑ። ስለዚ ድማ እዩ እዚ ኩሉ ባህርያት መንሽሮኻ ምፍላጥ ኣገዳሲ ዝኸውን።

ሉሚናል ቢ መንሽሮ ጡብ ዘለዎም ሰባት እንታይ ዓይነት ትንበያ ኣለዎም?

ናይ ሓደ መንሽሮ ጡብ ሉሚናል ቢ ዘለዎ ሰብ ትንበያ ወይ ተስፋ ብህይወት ምንባርን ምሕዋይን ኣብቲ እቲ ሕበጥ ምስተረጋገጸ (ደረጃ መንሽሮ) ክሳብ ክንደይ ምዕቡል ምዃኑ ይምርኮስ። ከምቲ ኣብ ዝኾነ መንሽሮ ዝግበር፡ ቀልጢፍካ ሕክምና ብዝጀመርካ መጠን፡ ናይ ምድሓን ዕድልካ ይዓቢ።

ከከም ደረጃ ኣብ እዋን ምርመራ፡ Luminal B breast cancer is curable , ማለት እቲ ሕማም ምስ ሕክምና ናብ ምሕረት ክኣቱ ይኽእል። ይኹን እምበር፡ ክደጋገም እውን ይኽእል እዩ። መንሽሮ ሉሚናል ቢ ካብ ሉሚናል ኤ ቁሩብ ዝያዳ ናይ ምምላስ ተኽእሎ ኣለዎ።

ሓደጋ ምድግጋም መንሽሮ ኣብ ሓያሎ ረቛሒታት ዝምርኮስ ኮይኑ፡ ደረጃ እቲ ሕማም፡ ናህሪ ዕብየቱ፡ ደረጃ Ki-67፡ ኩነታት HER2ን ንሕክምና ዝህቦ ምላሽን ይርከብዎም። ስለዚ ዋላ ኣብ ምሕረት እንተሃሊኻ ሓኪምካ ንጥዕናኻ ምክትታል ክቕጽል እዩ። ስሩዕ ምክትታል ምግባር ኣገዳሲ እዩ። ብተወሳኺ ድሕሪ መጥባሕቲ ተወሳኺ ሕክምናታት (ከም ፍወሳ ሆርሞን)ን ፍወሳ ጨረርታን ነቲ መንሽሮ ናይ ምምላስ ሓደጋ ንምንካይ ክመኽሩ ይኽእሉ።

ሉሚናል ቢ ካብ መንሽሮ ጡብ ናይ ምድሓን መጠን

ሕጂ ብዛዕባ እዚ ስታቲስቲክስ ቁሩብ ንዛረብ። እዚኦም ግን ማእከላይ ክብርታት ጥራይ እዮም።እዚኦም ክንደይ ግዜ ከም እትነብር ወይ ንሓደ ፍሉይ ሕክምና ብኸመይ ምላሽ ከም እትህብ ዝሕብሩ ቅኑዕ ግምታት ከም ዘይኮኑ ኣብ ግምት ከተእትዎም ኣለካ። ካብ ዓቢ ጉጅለ ሕሙማት ዝተረኽበ መረዳእታ ዝተመርኮሱ እዮም።

• HR+/HER2+ (hormone receptor positive/human epidermal growth factor receptor 2 positive) መንሽሮ ጡብ ዘለዎም ሰባት ናይ ሓሙሽተ ዓመት ብህይወት ምጽናሕ ኣስታት 91.5% እዩ። እዚ ማለት ካብ ነፍሲ ወከፍ 100 ሰባት እዚ ዓይነት መንሽሮ ዘለዎም ሰባት ኣስታት 91 ድሕሪ ምርመራ ሓሙሽተ ዓመት ብህይወት ክጸንሑ እዮም።
• እዚ ሚእታዊት ናይቶም HR+/HER2- (hormone receptor positive/human epidermal growth factor receptor 2 negative) መንሽሮ ጡብ ዘለዎም ሰባት ኣስታት 95.1% እዩ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር እዚ ስታቲስቲክስ ብኸመይ ከም ዝጸልወካ ብልክዕ ንምርዳእ ምስ ሓኪምካ ብግልጺ ምዝርራብ እዩ። ምስ ውልቃዊ ኩነታትካ ብዝሰማማዕ መንገዲ ከረድኣካ ይኽእል እዩ።

ሉሚናል ቢ ንሓደጋ መንሽሮ ጡብ ብኸመይ ይንክዮ?

ገለ ሓደጋታት ክንቅይሮም ኣይንኽእልን ኢና፡ ከም ታሪኽ ስድራቤት ናይቲ ሕማም። ይኹን እምበር፡ ገለ ናይ ኣነባብራ ለውጢ ምግባር፡ ዝኾነ ዓይነት መንሽሮ ጡብ፡ እንተላይ ሉሚናል ቢ፡ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ንምንካይ ክሕግዝ ይኽእል እዩ፤

• ምትካኽ ሽጋራ ምቑጣብ፦ ሽጋራ ምትካኽ ንብዙሓት መንሽሮታት ሓደጋ እዩ።
• ኣካላዊ ምንቅስቓስ ምውሳኽ፦ ኣብ ሰሙን ሓያሎ መዓልታት እንተወሓደ ን30 ደቓይቕ ምንቅስቓስ ኣካላት ምግባር ኣዝዩ ጽቡቕ እዩ።
• ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ ገደብ ምግባር፦ ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ ምጉዳል ኣገዳሲ እዩ።
• ጥዑይ ክብደትካ ምሕላው፦ ንቁመትካ ዝኸውን ጥዑይ ክብደት ምሕላው ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ፣ ብፍላይ ድሕሪ ጽግያት።
• ሚዛናዊ ኣመጋግባ፦ ብፍረታት፡ ኣሕምልትን ምሉእ እኽልን ዝሃብተመ ኣመጋግባ ምምጋብ።

ከመይ ጌረ እየ ንነብሰይ ክከናኸና? ምስ መንሽሮ ክነብር ከለኹ እንታይ ክገብር ኣለኒ?

Luminal B ምስ መንሽሮ ጡብ ምንባር ብኣካልን ብኣእምሮን ኣዝዩ በዳሂ ክኸውን ይኽእል። ገለ መዓልታት ጽቡቕ ክስምዓካ ይኽእል፡ ገለ መዓልታት ድማ ልዕሊ ዓቕምኻ፡ ውጥረት፡ ሓዘንን ፍርሕን ክስምዓካ ይኽእል። እዚ ንቡር እዩ። ስለዚ፡ ኣብ ምሉእ መርመራኻን ሕክምናኻን ንነብስኻ ጽቡቕ ክንክን ምግባር ኣገዳሲ እዩ ።

ገለ ክሕግዙኻ ዝኽእሉ ነገራት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ጽቡቕ ምብላዕ፦ መኣዛዊ መግቢ ምብላዕ። ፍረታት፡ ኣሕምልቲ፡ ቅብኣት ዘይብሉ ፕሮቲናትን ምሉእ እኽልን ኣብ ኣመጋግባኻ ኣካትት። ኣብ እዋን ሕክምና ሸውሃት ምግቢ እንተድኣ ኣጋጢሙካ፡ ንሓኪምካ ወይ ክኢላ ኣመጋግባ ተወከስ።
• ጸቕጢ ክትቆጻጸረሉ እትኽእል መገድታት ድለ፤ከም ኣስተንትኖ፡ ዮጋ፡ ምንቅስቓስ ምስትንፋስ ዝኣመሰሉ ነገራት ብምግባር፡ ከምኡ’ውን ሓጐስ ኣብ ዘምጽኣልካ መዘናግዒ ብምውፋር፡ ንኣእምሮኻ ከተዛንዮ ትኽእል ኢኻ።
• ብዙሕ ዕረፍቲ ውሰድ፦ እኹል ድቃስ ምውሳድ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ምሉእ መዓልቲ ኣይትስራሕ፡ ኣብ መንጎ ቁሩብ ዕረፍቲ ውሰድ።
• ኣብ ሓደ ደጋፊ ማሕበረሰብ ተጸንበር፦ ብዛዕባ መደባት ምድሓን መንሽሮ ወይ ናይ ደገፍ ጉጅለታት ንሓኪምካ ሕተቶ። እዞም ጉጅለታት እዚኣቶም፡ ከምዚ ከማኻ ነገራት ዝሓልፉ ሰባት ክትላለ፡ ሓሳባት ከተካፍል፡ ከምኡ’ውን ስምዒት ጽምዋ ከጉድል ክሕግዙኻ ይኽእሉ። ስድራቤትካን ፈተውትኻን እውን ዓቢ ምንጪ ደገፍ ክኾኑ ይኽእሉ እዮም።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ኣብ እዋን ሕክምናን ድሕሪ ሕክምናን፡ ዝኾነ ሓድሽ ምልክታት እንተተራእዩካ ወይ ምልክታትካ እንተገዲዱ ፡ ብኡንብኡ ንሓኪምካ ንገሮ። ከምኡ’ውን ኣብ ዝኾነ ክፍሊ ኣካላትካ ዝኾነ ቃንዛ ወይ ድኻም እንተተሰሚዑካ ንሓኪምካ ንገሮ። ናይ ምክትታል ቆጸራታትኩም ኣይትሕመቑ።

ንሓኪመይ እንታይ ሕቶታት ክሓቶ ኣለኒ?

ሉሚናል ቢ መንሽሮ ጡብ ከምዘለካ ምስ ፈለጥካ፡ ብዙሕ ሕቶታት ኣብ ኣእምሮኻ ክህሉ ንቡር እዩ። ዝኾነ ሕቶ እንተሃልዩካ ንሓኪምካ ክትሓትት ኣይትፍራሕ። ገለ ክትሓቱ እትኽእሉ ሕቶታት እነሆ፤

• መንሽሮይ HER2-ፖዚቲቭ ድዩ ወይስ HER2-ነጋቲቭ?
• ደረጃን ደረጃን መንሽሮይ እንታይ እዩ?
• እንታይ ዓይነት ኣማራጺታት ሕክምና ኣለኒ?
• እዚ ሕክምና እዚ ብኸመይ ይሰርሕ?
• ድሕሪ ሕክምና (ምክትታል) ክንደይ ግዜ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?
• ሕክምና እንታይ ዓይነት ጎናዊ ሳዕቤናት ኣለዎ? ብኸመይ ክገጥሞም ኣለኒ?
• ናተይ ኪ-67 ሚእታዊት ክንደይ እዩ? እንታይ ማለት እዩ?
• ብዛዕባ ትንበያይ እንታይ ክትነግረኒ ትኽእል?

"መንሽሮ ኣለካ" ዝብሉ ቃላት ምስማዕ እቲ ዝፈርሕ ነገር ክኸውን ይኽእል እዩ። ምስዚ ሓድሽ ኩነታትን ዘይርጉጽነትን እናተለማመድካ ብዙሕ ሕቶታት ኣብ ኣእምሮኻ ክጎዪ ንቡር እዩ። ናይ ሕክምና ጉጅለኻ ንኽሕግዘካ ኣብኡ ኣሎ። እመኖም። ምስ መንሽሮ ጡብ ሉሚናል ቢ፡ ኣብ ሞለኪዩላዊ ደረጃ ዋህዮታትካ ኣብ ዝርከብ ሓበሬታ መሰረት ብምግባር ውጥን ሕክምናኻ ክመዓራረዩ ይኽእሉ። ውጽኢት ቤተ-ፈተነኻ ንውጥን ሕክምናኻ ብኸመይ ከም ዝጸልዎ ዝያዳ ንምፍላጥ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። በይንኻ ከም ዘይኰንካ ኣይትረስዕ።

ኣብ መወዳእታ ክትዝክሮም ዘለና ነገራት (Take-Home Message)

መንሽሮ ጡብ ሉሚናል ቢ ንሆርሞን ተሃዋሲ ዝኾነን መብዛሕትኡ ግዜ ብቕልጡፍ ዝዓቢን ዓይነት መንሽሮ ጡብ እዩ። ንሱ ድማ ኢስትሮጅን ተቐባሊ (ER) ኣወንታዊ (+) እዩ፣ ኩነታት HER2 ኣወንታዊ (+) ወይ ኣሉታዊ (-) ክኸውን ይኽእል፣ መብዛሕትኡ ግዜ ድማ ደረጃ Ki-67 ልዑል እዩ።

• ምልክታት ሕማም ተጠንቀቑ፤ኣብ ጡብኪ ዕንፍሩር፡ ቃንዛ፡ ካብ ጡብኪ ዝወጽእ ፈሳሲ ወይ ለውጢ ቆርበት እንተተዓዚብኪ፡ ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ምኽሪ ድለ።
• ቅኑዕ መርመራ ኣገዳሲ እዩ፦ ባዮፕሲን ተዛመድቲ መርመራታትን ልክዕ ዓይነት መንሽሮ ንምፍላጥ እንኮ መገዲ እዩ።
• ኣማራጺታት ሕክምና ኣለዉ ፡ ፍወሳ ሆርሞን፡ መጥባሕቲ፡ ፍወሳ ጨረርታ፡ ፍወሳ ዕላማ ዝገበረ ፍወሳን ኬሞቴራፒን። ሓኪምኪ እንታይ ዝሓሸ ምዃኑ ክውስን እዩ።
• ብኣግኡ ሕክምና ዝሓሸ ውጽኢት የስዕብ፦ ብኣግኡ ምርመራን ሕክምናን ናይ ምሕዋይ ዕድል ይውስኽ።
• በይንኻ ኣይኮንካን፦ ኣብዚ ጉዕዞ ዝሕግዙኻ ሓካይም፡ ነርስታት፡ ስድራቤት፡ ኣዕሩኽን ናይ ደገፍ ጉጅለን ኣለዉ።

እዚ ሓበሬታ እዚ ብዛዕባ እዚ ሕማም ገለ ርድኢት ንኽትረኽቡ ሓጊዙኩም ክኸውን ተስፋ ንገብር። ጥዕና ይሃልኻ!

` ሉሚናል ቢ መንሽሮ ጡብ፡ መንሽሮ ጡብ፡ ተቐበልቲ ሆርሞን፡ ኢስትሮጅን፡ HER2፡ ባህርያት መንሽሮ፡ ሕክምና መንሽሮ፡ ጥዕና ደቂ ኣንስትዮ