ብዛዕባ Neuroendocrine Tumors ብቐሊል መንገዲ ንመሃር።

መብዛሕትኡ ግዜ ድኻም ይስምዓካ ድዩ፡ ቃንዛ ከብዲ ይስምዓካ ድዩ ወይስ መግለጺ ዘይብሉ ምቾት ይህልወካ ድዩ? ብዙሕ ግዜ ነዚ ነገራት እዚ ከም ንቡር ጌርና ኢና ንነጽጎ። ሓደ ሓደ ግዜ ግን፡ ብድሕሪ እዞም ንኣሽቱ ምልክታት፡ ብርቂ ግን ከኣ ኣገዳሲ ክንፈልጦ ዝግበኣና ኩነታት ክህሉ ይኽእል እዩ። ሓደ ካብዚኦም፡ ብዙሕ ዘይርአ ግን ከኣ ኣገዳሲ ኩነታት፡ ኒውሮኢንዶክራይን ሕበጥ፡ ወይ ከምቲ ብእንግሊዝኛ እንብሎ፡ `ኒውሮኢንዶክራይን ሕበጥ (NETs)` እዩ።ስለዚ ሎሚ፡ ብዛዕባኡ ብቐሊል ኣዘራርባ ንዛረብ።

እዞም ኒውሮኢንዶክራይን ሕበጥ (NETs) እንታይ እዮም?

ብቐሊል ኣዘራርባ እዚ ኣብ ኣካላትና ዝፍጠር ሳሕቲ ዝረአ ዓይነት ሕበጥ እዩ። እዚኦም ካብ 'ኒውሮኢንዶክራይን ዋህዮታትና' ይጅምሩ። ሕጂ እዚኦም እንታይ ዓይነት ዋህዮታት እዮም ኢልካ ትሓስብ ትኸውን። እቲ ኣዝዩ ዘገርም ነገር እንተሃልዩ እዞም ዋህዮታት ክልቲኡ ባህርያት ዋህዮታት ነርቭን ባህርያት ናይቶም ሆርሞናት ዘፍርዩ ዋህዮታት ኢንዶክራይንን ኣለዎም። እዚ ማለት እዞም ዋህዮታት ካብ ስርዓተ ነርቭ መልእኽቲ ተቐቢሎም ከም ምላሽ ናብ ደም ሆርሞናት ክለቅቑ ይኽእሉ።

እዞም ኒውሮኢንዶክራይን ዋህዮታት ኣብ ብዙሕ ቦታታት ኣካላትና ይርከቡ። ብብዝሒ ኣብ ከም ሳንቡእ፡ ከብዲ፡ ሽኮርያን መዓንጣን ዝኣመሰሉ ቦታታት ይርከቡ። ስለዚ፡ ብገለ ምኽንያት እዞም ዋህዮታት ብዘይ ቁጽጽር ክመቓቐሉን ክበዝሑን ምስ ጀመሩ፡ ሕበጥ ይፍጠር። ብዙሓት ካብዞም ሕበጥ ሕማቕ እዮም፣ ማለት መንሽሮ ክኾኑ ይኽእሉ።

እዞም ሕበጥ ካብ ነንሕድሕዶም ኣዝዮም ዝተፈላለዩ እዮም። ገሊኦም ኣዝዮም ቀስ ኢሎም ክዓብዩ እንከለዉ፡ ገሊኦም ድማ ብቕልጡፍ ይዓብዩ። ከምኡ’ውን ምልክታቶምን ኣገባብ ሕክምናኦምን ከከም ኣቀማምጣን ባህርን ናይቲ ሕበጥ ኣዝዩ ይፈላለ እዩ።

ቀንዲ ዓይነታት ናይዞም ፍረታት እንታይ እዮም?

ሓካይም ነዞም ሕበጥ ብኽልተ ቀንዲ መገድታት ይምድብዎም። እቲ ሓደ ሆርሞናት የፍርዩ ድዮም ኣይፈጥሩን ዝምርኮስ እዩ።

• ተግባራዊ ኔትስ፦ እዞም ዓይነት ኔትስ ሆርሞናት የፍርዩ። ስለዚ፡ እቲ ኣብ ሕቶ ዝኣቱ ዘሎ ሆርሞን ኣብ ኣካላትና ምስ ዝውስኽ፡ እዞም ሰባት ከም ሃንደበታዊ ምፍሳስ፡ ረሃጽን ምንፋሕን ዝኣመሰሉ ምልክታት ከጋጥሞም ይኽእል።
• ዘይሰርሑ ኔት፦ እዞም ዓይነት ኔት ሆርሞናት ኣየፍርዩን እዮም። ስለዚ፡ ኣብ መጀመርታ ደረጃታት ዝኾነ ምልክታት ከይህልዎም ይኽእል እዩ። ምልክታት ዝረኣዩ እቶም ኔትስ ምስ ዝዓብዩ፡ ኣብቲ ዝርከበሉ ኣካል ጸቕጢ ምስ ዝገብሩ ወይ ኣብ ስርሑ ምስ ዝዕንቅፉ ጥራይ እዩ።

ብተወሳኺ እዞም ሕበጥ ኣብ ኣካላትና ኣበይ ከም ዝፍጠሩ እውን ይምደቡ። እዚኦም እቶም ዝበዝሑ ዓይነታት እዮም።

ብዘይካ እዞም ሰለስተ ቀንዲ ቦታታት፡ እዞም ሕበጥ ኣብ ከም ጽኪ ታይሮይድ፡ ጽክታት ፓራታይሮይድ፡ ጽኪ ፒቱታሪን ጽክታት ኣድረናልን ዝኣመሰሉ ቦታታት እውን ሳሕቲ ክምዕብሉ ይኽእሉ።

እዚ ሕማም እዚ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

ኣብ መላእ ዓለም እዚ ሕማም እዚ ካብ 100,000 ሰባት ንኣስታት 6 ሰባት የጥቅዕ . እዚ ማለት ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ሕማም እዩ። ይኹን እምበር በዚ ሕማም ዝተለኽፉ ሰባት ኣብ ዝሓለፉ ዓመታት ቁሩብ ወሲኹ እዩ። እዚ ክኸውን ዝኽእል፡ ሕጂ ምዕቡል መርመራታት መርመራ ነዞም ሕበጥ ኣቐዲሞምን ብቐሊሉን ክረኽብዎም ስለዘኽእሎም ክኸውን ይኽእል።

እዚ ሕማም ኣብ ዝኾነ ዕድመ ዝርከቡ ሰባት ከጥቅዕ ዝኽእል እኳ እንተኾነ ኣብ ህጻናትን መንእሰያት ዓበይትን ግን ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ ዝረአ። መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ መንጎ 50 ክሳብ 60 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ዝያዳ ይርአ ።

ምልክታት ናይዚ ሕማም እንታይ እዮም?

እዚ እቲ ዝዓበየ ብድሆ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ፡ እዞም ሕበጥ እዚኣቶም፡ ኣብ ቀረባ ንዘለዉ ኣካላት ክሳብ ዝዓብዩ፡ ዝኾነ ምልክታት ኣየስዕቡን እዮም። ምልክታት ምስ ዝረኣዩ እውን ከይተረፈ፡ ከከም ኣቀማምጣ እቲ ሕበጥ ይፈላለዩ። ከምኡ’ውን እዞም ምልክታት እዚኣቶም ምስ ካልኦት ልሙዳት ሕማማት ኣዝዮም ስለ ዝመሳሰሉ ብቐሊሉ ምስ ካልእ ኩነታት ክጋገዩ ይኽእሉ።

ገለ ካብቶም ልሙዳት ዝረኣዩ ምልክታት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ድኻም
• ቃንዛ ከብዲ
• ውፅኣት
• ረስኒን ተምላስን
• ጸገም ምስትንፋስ
• ሰዓል (ሓድሓደ ግዜ ምስ ደም)

እዞም ሕበጥ እዚኣቶም ስለምንታይ እዮም ዚፍጠሩ፧ ሓደጋ ዘስዕቡ ረቛሒታት እንታይ እዮም?

እዞም ዋህዮታት ኒውሮኢንዶክራይን ንምንታይ ሃንደበት ብዘይ ቁጽጽር ክመቓቐሉ ከም ዝጅምሩ ክሳብ ሕጂ ሓካይም ብልክዕ ኣይፈልጡን እዮም። ልክዕ ጠንቁ ክሳብ ሕጂ ኣይፈለጡን ማለት እዩ።

ይኹን እምበር፡ ገለ ሳሕቲ ዝረኣዩ፡ ብውርሻ ዝመጹ ጀነቲካዊ ኩነታት (ሲንድሮም) ዘለዎም ሰባት፡ ነዞም ሕበጥ ናይ ምምዕባል ሓደጋኦም ዝለዓለ ምዃኑ ተረጋጊጹ። እዚ ማለት እቲ ኩነታት ኣብ ዝተወሰኑ ጂናት ብዝፍጠር ለውጢ (ሚውቴሽን) ክኸውን ይኽእል እዩ።

• ማልቲፕል ኢንዶክራይን ኒዮፕላዝያ (MEN)፦ እዚ ኩነታት እዚ ኣብ ዝተፈላለዩ ጽክታትን ኣካላትን ሕበጥ ከም ዝፍጠር ይገብር። ብፍላይ እቲ MEN type 1 (MEN1) ዝበሃል ሕማም ዘለዎም ሰባት፡ ንሕበጥ ሽኮርያ (P-NETs) ናይ ምምዕባል ሓደጋ ኣለዎም።
• ቮን ሂፐል-ሊንዳው ሲንድሮም፦ እዚ ኩነታት እዚ ኣብ ዝተፈላለየ ክፍሊ ኣካላትና መንሽሮን ልሙድ ሕበጥን ናይ ምምዕባል ሓደጋ ይውስኽ።
• ኒውሮፋይብሮማቶሲስ ዓይነት 1: ኣብ ከምዚ ኩነታት ኣብ ቆርበትን ነርቭን ሕበጥ ይፍጠር።
• ቱበርስ ስክለሮሲስ ኮምፕለክስ፦ እዚ ኣብ ዝኾነ ቦታ ኣካላትና ብፍላይ ድማ ኣብ ሓንጎል ሕበጥ ክፍጠር ይኽእል።
• ካውደን ሲንድሮም፦ እዚ ኩነታት እዚ ንሕበጥን ገለ ዓይነታት መንሽሮን ናይ ምምዕባል ሓደጋ እውን ይውስኽ።

እቲ ሕማም ብኸመይ ንፈልጦ? (መርመራ)

ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ ምልክታት ናይዚ ኩነታት ኣዝዩ ሓፈሻዊ ስለዝኾነ ንምፍላጥ ቁሩብ ግዜ ክወስድ ይኽእል። ሓኪምካ ነዚ እንተጠርጢሩ፡ ከከምቲ እቲ ሕበጥ ኣበይ ክኸውን ይኽእል እዩ ዝበልዎ ዝተፈላለየ መርመራታት ክእዝዙ እዮም።

ደረጃን ደረጃን ሕበጥ እንታይ እዩ?

እዚ ሕማም ከም ዘለካ ምስ ተረጋገጸ፡ እቲ ሓኪም ደረጅኡን ደረጃኡን ክዛተየሉ እዩ።

• ደረጃ፦ እዚ እቲ መንሽሮ ክሳብ ክንደይ ከም ዝተዘርግሐ የመልክት። መብዛሕትኡ ግዜ ካብ ደረጃ 1 ክሳብ 4 ይምደብ።ቁጽሩ ብዝነኣሰ መጠን እቲ ሕበጥ ይንእስን ዝርግሐኡ ይንኪን። ደረጃ 4 መብዛሕትኡ ግዜ እቲ መንሽሮ ናብ ርሑቕ ክፋላት ኣካላት (metastatic) ተዘርጊሑ ማለት እዩ።
• ደረጃ፦ እዚ ድማ እቶም ዋህዮታት ብማይክሮስኮፕ ክሳብ ክንደይ ዘይንቡር ከም ዝመስሉን ብቕልጡፍ ከም ዝመቓቐሉን የመልክት። 1ይን 2ይን ደረጃ (ጽቡቕ ፍልልይ ዘለዎም) ሕበጥ ቀስ ኢሎም ክዓብዩ እንከለዉ፡ 3ይ ደረጃ (ሕማቕ ፍልልይ ዘለዎም) ሕበጥ ድማ ብቕልጡፍ ይዓብዩ።

እዚ ደረጃን ደረጃን ንኹነታትካ ብኸመይ ከም ዝጸልዎ ንምፍላጥ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ።

እቶም ሕክምናታት እንታይ እዮም?

እቲ ኣገባብ ሕክምና ኣብ ብዙሕ ረቛሒታት ይምርኮስ፣ ከም ዓይነት ሕበጥ ዘለካ፣ ዓቐኑ፣ ተዘርጊሑ ድዩ ኣይተዘርግሐን፣ ከምኡ’ውን ሓፈሻዊ ጥዕናኻ።

መጥባሕቲ እቲ ቀንዲን ብብዝሒ ዝጥቀመሉን ፍወሳ ናይዚ እዩ። እቲ ሕበጥ ብመጥባሕቲ ምሉእ ብምሉእ ክእለ እንተኽኢሉ፡ ናይ ምሕዋይ ዕድሉ ልዑል እዩ።

እንተኾነ ግን እቶም ሕበጥ ዓበይቲ እንተኾይኖም ወይ ናብ ካልእ ከባቢታት እንተተዘርጊሖም ካልእ ኣገባብ ሕክምና ከድሊ ይኽእል።

• ሶማቶስታቲን ኣናሎግስ፦ እዚኦም ኣካላትና ካብ መጠን ንላዕሊ ነቲ ሆርሞን ካብ ምፍራይ ዝዓግቱ ዓይነት መድሃኒት እዮም። ምልክታት ከጉድሉን ንዕብየት ሕበጥ ክቆጻጸሩን ይኽእሉ።
• ኬሞቴራፒ፤ንዋህዮታት መንሽሮ ዝቐትሉ ሓያላት መድሃኒታት።
• ዕላማ ዝገበረ ፍወሳ፦ እዞም መድሃኒታት እዚኣቶም ኣብ ዋህዮታት መንሽሮ ጥራይ ንዝርከቡ ፍሉያት ጂናት ወይ ፕሮቲናት ዒላማ ብምግባር የጥቅዑ፣ በዚ ኸምዚ ድማ ኣብ ጥዑያት ዋህዮታት ዝወሓደ ጉድኣት የስዕቡ።
• ፍወሳ ጨረርታ፦ ነዚ ፍሉያት ፍወሳታት ጨረርታ ይጥቀሙ። ንኣብነት `ፔፕታይድ ሪሰፕተር ራድዮኑክላይድ ቴራፒ (PRRT)` ዝበሃል ሜላ ራድዮኣክቲቭ ንጥረ ነገር ተጠቒሙ ንሆርሞን ዘፍርዩ ሕበጥ ዒላማ ብምግባር የጥፍኦም።

ምስዚ ሕማም ከመይ ጌርና ንነብር?

ኔት ከምዘለካ ምስ ፈለጥካ ብዙሕ ሕቶታት ክህልወካ ይኽእል እዩ። እዚ ክፍወስ ይኽእል ድዩ? መጻኢይ ከመይ ክኸውን እዩ?

ትንበያ ናይዚ ሕማም ኣብ ሓያሎ ረቛሒታት ይምርኮስ። እዚኦም ድማ ዓይነት ሕበጥ፡ ተዘርጊሑ ድዩ ኣይተዘርግሐን፡ ንሕክምና ክሳብ ክንደይ ጽቡቕ ምላሽ ከም ዝህብን ይርከብዎም። ብማእከላይ ገምጋም ድሕሪ ምርመራ ናይ ሓሙሽተ ዓመት ብህይወት ምጽናሕ ኣስታት 39% እዩ።

ሕክምና ምውዳእ ማለት ኩሉ ተወዲኡ ማለት ኣይኮነን። እዞም ሕበጥ ኣዝዮም ቀልጢፎም ስለ ዝዓብዩን ድሕሪ ሕክምና ክምለሱ ስለ ዝኽእሉን፡ ሓኪምካ ንዓመታት ክከታተለካ እዩ።

ንርእስኻ ብኸመይ ክትከናኸና ትኽእል፧

እዚ ሕማምን ሕክምናታቱን ኣብ ኣካላትካን ኣእምሮኻን ዓቢ ጽልዋ ክህልዎ ይኽእል እዩ።

• ኣብ ናይ ደገፍ ጉጅለታት ተጸንበሩ፦ ንመንሽሮ ጥራይ ምቅላስ ከቢድ እዩ። ብፍላይ ከምዚ ዝኣመሰለ ሳሕቲ ዝረአ ሕማም ምስ ዝህልወካ፡ ቃንዛኻ ዝርድኡ ሰባት ክትረክብ ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ። ንጋንታ ሕክምናኻ ብዛዕባ ናይ ደገፍ ጉጅለታት ነዚ ኩነታት ዘለዎም ሰባት ሕተቶ።
• መኣዛዊ ኣመጋግባ ምብላዕ፦ ሕክምና ዘስዕቦ ጎናዊ ሳዕቤናት ሸውሃት ምግቢ ክስእን ይኽእል። ደረጃ ጸዓትካ ንምዕቃብ ዝሕግዙ መግብታት ምኽሪ ንምርካብ ምስ ክኢላ ኣመጋግባ ተወከስ።
• ናይ ኣእምሮ ደገፍ ረኸብ፦ እዚ ጉዕዞ ከምቲ ትሓስቦ ቀሊል ኣይኮነን። ብስምዒት ዝተዋሕጠካ ኮይኑ ዝስምዓካ እንተኾይኑ፡ ካብ በዓል ሞያ ጥዕና ኣእምሮ ሓገዝ ክትሓትት ኣይትሕፈር።
• ኣብ ምውሳድ ኣልኮላዊ መስተ ተጠንቀቕ፦ ኣልኮላዊ መስተ ንገለ ምልክታት ከጋድዶ ስለ ዝኽእል፡ ብዛዕባ ኣልኮላዊ መስተ ንሓኪምካ ተወከስ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ኔት እንተሃልዩካ ኣብ ኣካላትካ ዝኾነ ለውጢ እንተሃልዩ ኣስተውዕል። ብፍላይ ድማ ሃንደበታዊ ምፍሳስ ደም፡ ምዝርጋሕ ከብዲ ወይ ምሕንፋጽ እንተ ኣጋጢሙካ፡ እዚኦም ምልክታት ካርሲኖይድ ሲንድሮም ዝበሃል ኩነታት ክኾኑ ይኽእሉ። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት ብቕልጡፍ ንሓኪምካ ኣፍልጦ።

ከምኡ’ውን ምልክታትካ እንተገዲዱ፡ ወይ’ውን ጎናዊ ሳዕቤናት ሕክምና ክትጻወሮ ኣጸጋሚ እንተኾይኑ፡ ምኽሪ ሕክምና ድለ።

መዓስ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ሕክምና (ETU) ክትከይድ ኣለካ?

ኔት ንልቢ ክጸልዎ ዝኽእል ኩነታት ኣሎ። ኣብ እግርኻ ወይ ቁርጭምጭሚትካ ዘይተለምደ ሕበጥ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ሃንደበት ድማ ትንፋስ እንተሓጺርካ ፡ ብቕልጡፍ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዝርከብ ሆስፒታል ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት (ETU) ኪድ።

ኣብ መወዳእታ ብዛዕባ ከምዚ ዝኣመሰለ ብርቂ ሕማም ክትፈልጥ ከለኻ ብዙሕ ሕቶታት ክህልወካ ንቡር እዩ። ምስ ሓኪምካ ብግልጺ ምዝርራብን ኩሉ ሕቶታትካ ምሕታትን ጥዕናኻ ክትቆጻጸሮ ኣብ ዝሕግዘካ ነዊሕ መንገዲ ክሕግዘካ ይኽእል እዩ።