ኩሉ ብዛዕባ ሕማም NPH (Normal Pressure Hydrocephalus) ብቐሊል መንገዲ ንመሃር።

ብዕድመ ዝደፍአ ኣዴኻ፡ ኣቦኻ፡ ወይ ዓባኻ ብሃንደበት ምጉዓዝ ኣጸጊሙ ድዩ፧ ኣዝያ ቀስ ኢላ ድያ ትኸይድ ዘላ? ወይስ ዝኽርኻ በብቑሩብ እናበላሸወ ዝኸይድ ዘሎ ኮይኑ ይስምዓካ? መብዛሕትኡ ግዜ ነዚኣቶም ከም ንቡር ምስ እርጋንና ዘጋጥሙ ነገራት ጌርና ኢና እንሓስቦም። ሓደ ሓደ ግዜ ግን፡ እዚኦም ምልክታት ናይ ሓደ ክሕከም ዝኽእል ኩነታት ክኾኑ ይኽእሉ። ብተመሳሳሊ NPH ብዙሓት ሰባት ንሕማም ምርሳዕ ዝጋገዩሉ ኩነታት ኮይኑ፡ ብሓቂ ግን ክሕከም ዝኽእል ኩነታት እዩ። ንሎሚ ብዛዕባኡ ብዝያዳ ንፍለጥ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ NPH እንታይ እዩ?

ምሉእ ትርጉም NPH ንቡር ጸቕጢ ሃይድሮሴፋሉስ እዩ። ብቋንቋ ሲንሃላ "ንቡር ጸቕጢ ሃይድሮሴፋሉስ" ማለት እዩ። እዚ ኣብ ሓንጎል ዘጋጥም ነገር ምዃኑ ምስ ፈለጥካ ግን ካብታ ቃል ንላዕሊ ክትርድኦ ይቐልል።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ NPH ኣብ ሓንጎልናን ከባቢናን ዘሎ ፈሳሲ (ብሕክምና Cerebrospinal Fluid - CSF ንብሎ) ዝእከበሉን ኣብ ስራሕ ሓንጎል ዝዕንቅፈሉን ኩነታት እዩ። እዚ ሲኤስኤፍ ተባሂሉ ዝጽዋዕ ፈሳሲ ንሓንጎልና ዝምግብን ካብ ሓንጎል ንጐሓፍ ንምውጻእ ዝሕግዝን እዩ። እዚ ፈሳሲ እዚ እውን እዩ ሓንጎል ኣብ ውሽጢ ርእሲ ምራኽ ተደፊኡ መጉዳእቲ ከይፈጥር ዝከላኸል።

ማእከላይ ሓንጎል ዓበይቲ ኣስታት 150 ሚሊሊተር ናይዚ ፈሳሲ ይሕዝ። ኣካላትና ነዚ ፈሳሲ እዚ ብቐጻሊ ይሰርሖን ይዘውሮን ነቲ ኣረጊት ፈሳሲ ዳግማይ ይምጥጦን ኣሎ። እዚ ዑደት ብግቡእ ክሳብ ዝፍጸም ጸገም የለን።

ኣብ ጉዳይ NPH ግን ብገለ ምኽንያት ዳግማይ ምምጣጥ ወይ ዑደት ናይዚ ፈሳሲ ይዳኸም። ድሕሪኡ፡ እዚ ፈሳሲ እዚ በብቝሩብ ኣብ ውሽጢ ሓንጎል ኣብ ዝርከቡ ቬንትሪክላት ክእከብ ይጅምር። እዚ ኣዝዩ ብዙሕ ግዜ ስለ ዘጋጥም፡ ኣብ ውሽጢ ርእሲ ምራኽ ዘሎ ጸቕጢ ሃንደበት ብዓቢኡ ኣይውስኽን እዩ። ስለዚ ድማ እዩ "Normal Pressure" ተባሂሉ ዝጽዋዕ። ምስ ግዜ ግን እዚ ዝተዋህለለ ፈሳሲ ነቲ ቲሹ ሓንጎል ክጭብጦን ክጎድኦን ይጅምር። ሽዑ እዩ ምልክታት ኤን.ፒ.ኤች ዝረኣዩ።

መን እዩ እዚ ናይ NPH ኩነታት ናይ ምምዕባል ተኽእሎኡ ዝለዓለ?

NPH ብብዝሒ ልዕሊ 65 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ዘጥቅዕ ሕማም እዩ።እዚ ሕማም ናይ ምምዕባል ሓደጋ ምስ ዕድመ ይውስኽ። ማእከላይ ዕድመ ምጅማር ከባቢ 70 ዓመት እዩ።

እዚ ኣብ ከም ዓሌት፡ ሃይማኖት ወይ ጾታ ዝኣመሰሉ ነገራት ኣይምርኮስን እዩ። እርጋን እቲ ቀንዲ ረቛሒ ሓደጋ እዩ። ብመሰረት ስታቲስቲክስ ካብ 70 ክሳብ 80 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት 0.2% ከምኡ’ውን ልዕሊ 80 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ድማ 5.9% እዚ ሕማም ኣለዎም። እዚ ማለት ኣብ መላእ ዓለም ልዕሊ 8 ሚልዮን ሰባት በዚ ሕማም ይሳቐዩ።

ቀንዲ ምልክታት NPH እንታይ እዮም? "ስላሴ ሓኪም"

3 ቀንዲ ምልክታት NPH ኣለዉ። እዚኦም ቀስ ብቐስ ኣብ ውሽጢ 3 ክሳብ 6 ኣዋርሕ ይረኣዩ። ሓካይም ነዞም ሰለስተ ቀንዲ ምልክታት "ስሉስ ሓኪም" ኢሎም ይጽውዕዎም። ካብ 50% ክሳብ 75% ዝኾኑ ሕሙማት NPH ሰለስቲኦም ምልክታት ብሓባር የጋጥሞም።

እስከ እዘን ሰለስተ ባህርያት እንታይ ምዃነን ንርአ።

እዚ NPH ንምንታይ እዩ ዝምዕብል? ጠንቅታት እንታይ እዮም?

ከከም ጠንቁ ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ኤንፒኤች ኣለዉ።

1. መባእታዊ (ኢዲዮፓቲክ) NPH

እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝውቱር ዓይነት እዩ። ኣስታት ፍርቂ ካብቶም ሕሙማት እዚ ዓይነት ኣለዎም። "ኢዲዮፓቲክ" ማለት ትኽክለኛ ጠንቁ ኣይፍለጥን ማለት እዩ።ኣብዚ እዋን እዚ እዚ ዝፍጠር ኣብ ዑደት ደምን ምምጣጥን ፈሳሲ ሲኤስኤፍ ኣብ ሓንጎልና ምስ እርጋን ብዝፍጠር ዝተወሰኑ ለውጥታት ከም ዝፍጠር ይእመን።

2. ካልኣይ ደረጃ NPH

እዚ ዝኸውን ድማ ብሰንኪ ካልእ ሕክምናዊ ኩነታት ወይ ሓደጋ እዩ። ማለት ኣብ ሓንጎል ንዋሕዚ ፈሳሲ ሲኤስኤፍ ዝዕንቅፍ ዘሎ ካልእ ምኽንያት ኣሎ። ገለ ካብዞም ምኽንያታት እዚኦም፤

• ስንባደ ዝፈጥር መጉዳእቲ ሓንጎል
• ሕበጥ ሓንጎል
• ውቃዕ
• ደም ምፍሳስ ደም ውሽጢ ርእሲ
• ኣነርዝም ሓንጎል
• ከም መኒንጅይትስ ዝኣመሰሉ ረኽስታት ሓንጎል
• መጥባሕቲ ሓንጎል

ሓኪም ንኤንፒኤች ብኸመይ ብትኽክል ይምርምሮ?

ምልክታቱ ምስ ከም ሕማም ኣልዛይመር ዝኣመሰሉ ናይ ምርሳዕ ኩነታት ኣዝዩ ስለ ዝመሳሰል፡ ንኤንፒኤች ምፍላጥ ከቢድ ክኸውን ይኽእል። ሓደ ሓደ ግዜ፡ NPH ብሕማም ኣልዛይመር እውን ክስነ ይኽእል።

ሓደ ሓኪም ነዚ ሕማም ንምፍላጥ ሓያሎ መርመራታት ይጥቀም።

• ኣካላውን ስነ-ኣእምሮኣውን መርመራ፦ እቲ ሓኪም ኣካይዳኻ፡ ሚዛንካ፡ ሪፍለክስካን ሓይሊ ጭዋዳታትካን ክምርምር እዩ።
• ብዛዕባ ምልክታትን ሕክምናዊ ታሪኽን ምሕታት፦ ብዛዕባ እዞም ምልክታት ብኸመይ ከም ዝጀመሩን ክንደይ ግዜ ከም ዝጸንሑን ንኣባላት ስድራቤትካ ሕተቶም።
• ስካን ሓንጎል፦ እዚ እቲ ኣዝዩ ኣገዳሲ መርመራ እዩ። ኤምኣርኣይ ስካን (ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኢሜጅንግ) ፡ እቶም ፈሳሲ ሲኤስኤፍ ዝእከበሉ ቨንትሪክልስ እንተዓብዩ ብንጹር ክርኢ ይኽእል። ሓደ ሓደ ግዜ ካልእ ኩነታት ንኸይህሉ ሲቲ ስካን (ኮምፒዩተር ቶሞግራፊ) እውን ይግበር።
• Spinal Tap / Lumbar Puncture: እዚ ውን ኣዝዩ ኣገዳሲ መርመራ እዩ። ኣብዚ ንእሽቶ መርፍእ ኣብ ዓንዲ ሕቖ ብምእታው ናሙና ፈሳሲ ሲኤስኤፍ ይውሰድ። እዚ ድማ ካልኦት ረኽስታት ንምፍታሽ ክውዕል ይኽእል። ከምኡ’ውን ፡ እቲ ኣገዳሲ ነገር፡ ገለ ካብቲ ተወሳኺ ፈሳሲ ሲኤስኤፍ ምስ ኣውጻእካ፡ ከም ምጉዓዝ ጸገም ዝኣመሰሉ ምልክታት ናይቲ ሕሙም ንግዚኡ ይመሓየሹ እንተኾይኖም ምርኣይ ኣገዳሲ እዩ። እንተሃልዩ ድማ NPH ከምዘሎ ሓያል ምልክት እዩ።

ነዚ ዝኸውን ሕክምና ኣሎ ድዩ? ክፍወስ ይኽእል ድዩ?

እወ! እዚ እዩ እቲ ብስራት ብዛዕባ NPH። ዋላ እኳ ንሕማም ምርሳዕ ክመስል ይኽእል እንተኾነ፡ NPH መብዛሕትኡ ግዜ ክፍወስ ዝኽእል ሕማም እዩ። መድሃኒታት ብዙሕ ውጽኢታዊ ኣይኮኑን። እቲ ቀንዲን ውጽኢታውን ሕክምና መጥባሕቲ እዩ።

እዚ መጥባሕቲ እዚ ፡ ሻንት ዝበሃል ንእሽቶ ቱቦ ዝመስል መሳርሒ ምስ ሓንጎል ምትእስሳር ዘጠቓልል እዩ።

• ነዚ ከም ተወሳኺ ማይ ዘውጽእ ሻምብቆ ጌርካ ሕሰቦ።
• ሓደ ጫፍ ናይዚ ሻንት ምስቲ ኣብ ሓንጎል ዝርከብ ፈሳሲ ሲኤስኤፍ ዝተኣከበሉ ክፍሊ ዝተኣሳሰር እዩ።
• እቲ ካልእ ጫፍ ኣብ ትሕቲ ቆርበት ናብ ውሽጢ ከብዲ (ከብዲ) ወይ ኣፍልቢ ይኣቱ።
• እቲ ኣብ ሓንጎል ዝእከብ ተወሳኺ ፈሳሲ ሲኤስኤፍ ድሕሪኡ በዚ ቱቦ እዚ ወሪዱ ናብ ከም ጕድጓድ ከብዲ ዝኣመሰለ ቦታ ባዶ ይኸውን፣ ኣብኡ ድማ ኣካላት ነቲ ፈሳሲ ዳግማይ ክምጥጦ ይኽእል።

ድሕሪ እዚ መጥባሕቲ፡ ምልክታት ሕሙማት ኣብ ውሽጢ ሒደት ሰዓታት ወይ መዓልታት ኣዝዩ ክመሓየሽ ይጅምር። እዚ ድማ ብፍላይ ንእግሪ ምጉዓዝ ጸገም ኣዝዩ ጽቡቕ ውጽኢት የስዕብ።

ኣብ ካልኣዊ NPH፡ እቲ ንNPH ዝፈጠረ ሕማም (ንኣብነት፡ ሕበጥ ሓንጎል) መጀመርታ ይሕከም።

ድሕሪ ሕክምና እንታይ ዓይነት ጸገማት ከጋጥም ይኽእል?

ዋላ እኳ መጥባሕቲ ሻንት ብሓፈሻ ከም ዝኾነ መጥባሕቲ ውሑስ እንተኾነ፡ ገለ ሓደጋታት ግን ኣሎ።

• ረኽሲ።
• እቲ ሻንት ተዓጽዩ ወይ ምብልሻው ኣለዎ።
• እቲ ሻንት ኣብቲ verr ይርከብ።
• ካብ ሓንጎል ካብ መጠን ንላዕሊ ፈሳሲ CSF ምፍሳስ (እዚ ከም ሕማም ርእሲ ዝኣመሰሉ ምልክታት ከስዕብ ይኽእል)።

ከምዚ ዝበለ ነገር እንተ ኣጋጢሙ ቀልጢፉ ምልላይን ምሕካምን ይከኣል። ስለዚ ድሕሪ መጥባሕቲ ብልክዕ መምርሒ ሓኪም ምኽታልን ኣብ ዝተመደበሉ መዓልታት ናብ ክሊኒካት ምኻድን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ምስ NPH ክትነብር ከለኻ እንታይ ክትጽበ ትኽእል?

ውጽኢት ናይ NPH መብዛሕትኡ ግዜ ኣብቲ እቲ ሕማም ብቕልጡፍ ከም ዝፍለጥን ዝሕከምን ይምርኮስ ። ድሒሩ ሕክምና ብዝተገብረሉ መጠን፡ እቲ ናይ ሓንጎል ጉድኣት ነባሪ ናይ ምዃን ተኽእሎኡ ይዓቢ።

እቲ ሕሙም ምልክታቱ ዘይፈልጥ ክኸውን ስለ ዝኽእል ፡ ስድራቤትን ዝፈትዎም ሰባትን ኣብዚ ዓቢ ሓላፍነት ኣለዎም። ነዚ ምልክታት እዚ ኣብ እትፈትዎ ሰብ እንተ ኣስተብሂልካሉ፡ ንቡር ክፋል እርጋን እዩ ኢልካ ካብ ምግማት፡ ናብ ሓኪም ምውሳድ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ድሕሪ ሕክምና ምልክታት ናይ ምፍታሕ ዕድላት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ናይ እግሪ ምጉዓዝ ጸገም፦ ኣስታት 85% ሕሙማት ይሓውዩ።
• ሽንቲ ዘይምሓዝ፦ ኣስታት 80% ሕሙማት ይሓውዩ።
• ምጉዳል ኣተሓሳስባን ምዝካርን፦ ኣስታት 80% ሕሙማት ይሓውዩ።

ኣብዚ ታሕቲ ዘሎ ሰሌዳ ንውጽኢት ሕማም NPH ዝጸልዉ ረቛሒታት ንርአ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ? ናብ ETU ክትከይድ ዘለና ሰዓታት እንታይ እዩ?

ኣብ ስድራቤትካ ሓደ ሰብ ሻንት እንተሃልይዎ፡ ብፍላይ ገለ ምልክታት ክትፈልጥ ይግባእ። እዚኦም ምልክታት ናይቲ ሻንት ጸገም ወይ ረኽሲ ክኾኑ ይኽእሉ።

• ከቢድ ሕማም ርእሲ፦ እቲ ሕማም ርእሲ እንተገዲዱ፡ ብፍላይ ኮፍ ኢልካ ወይ ደው ክትብል ከለኻ፡ እዚ ካብቲ ሻንት ዝወጽእ ማይ ወይ ከም ዝነከየ ወይ ከም ዝወሰኸ ዘርኢ ምልክት ክኸውን ይኽእል።
• ሰዓል ወይ ረስኒ፦ እዚ ድሕሪ መጥባሕቲ ምልክት ረኽሲ ክኸውን ይኽእል። ነዞም ዓይነት ረኽሲታት ቀልጢፎም ክዝርግሑ ስለዝኽእሉ ፈጺምካ ሸለል ኣይትበሎም።
• ተሪር ክሳድ።
• ቃንዛ ኣብቲ ሻንት ቱቦ ዝሓልፈሉ ከባቢ ኣፍልቢ ወይ ከብዲ።
• ዳግማይ ምምጻእ ናይ ቀደም ምልክታት NPH (ምጉዓዝ ጸገም፣ ጸገም ሽንቲ)።