ከንፈርካን ምዕጉርትኻን ሓቢጡ ድዩ? ኦሮፋሻል ግራኑሎማቶሲስ ድዩ? ብዛዕባ እዚ ንዛረብ!

ከንፈርካ፡ ምዕጉርትኻ ወይ ካልእ ክፋል ገጽካ ሃንደበት ይሕበጥ ድዩ፧ ሓደ ሓደ ግዜ ከም ንኣሽቱ ዕንፍሩራት ኮይኑ ይስምዓካ ድዩ? እዚ ቁሩብ ዝገርም ክመስል ይኽእል እዩ፡ ብሓቂ ግን ሕክምናዊ ኩነታት ክኸውን ይኽእል እዩ። ንሎሚ ብዛዕባ `Orofacial Granulomatosis` ዝበሃል ተመሳሳሊ ምልክታት ዘርኢ ኩነታት ክንዛረብ ኢና፡ እዚ ድማ ቁሩብ ሳሕቲ ዝረአ ግን ከኣ ክትፈልጦ ኣገዳሲ እዩ።

`ኦሮፋሻል ግራኑሎማቶሲስ` እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ `ኦሮፋሻል ግራኑሎማቶሲስ` ኣብ ገጽና፡ ኣብ ውሽጢ ኣፍና፡ ብፍላይ ኣብ ከንፈርን ምዕጉርትን ሕበጥን ዕንፍሩርን ዘስዕብ ሕማም ቆርበት እዩ። እዚ ቁሩብ ሳሕቲ ዝረአ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ እዞም ዕንፍሩራት ብዓይኒ ክረኣዩን ብኢድ ክስምዑን ይኽእሉ።

ሕጂ እዚ `ኦሮፋሻል ግራኑሎማቶሲስ` ዝበሃል ኩነታት ኣብ ከንፈር ጥራይ ዝተሓጽረ እንተኾይኑ፡ ሓያሎ ፍሉያት ኣስማት ኣለዉ። ንሶም እዮም፥

• `ቸይላይትስ ግራኑሎማቶሳ`
• `ግራኑሎማቶስ ቸይላይትስ`
• ሚሸር ቸይላይትስ ዝበሃል ሕማም

እዞም ኣስማት ቁሩብ ዝተሓላለኹ ክመስሉ ይኽእሉ እኳ እንተኾኑ፡ ኩሎም ሓደ ትርጉም ኣለዎም - ማለት እቲ ኣቐዲሙ ዝተጠቕሰ ሕበጥን ዕንፍሩርን ባህሪ ከንፈር።

መን እዩ ነዚ ኩነታት ናይ ምምዕባል ተኽእሎኡ ዝለዓለ?

ሕራይ ሕጂ መን `ኦሮፋሻል ግራኑሎማቶሲስ` ናይ ምምዕባል ተኽእሎኡ ዝለዓለ ምዃኑ ንርአ። እዚ ብሓቂ ኣዝዩ ልሙድ ኩነታት ኣይኮነን። ትሕቲ 1% ህዝቢ ዝጸሉ እዩ። ኣብ ዝኾነ ዕድመ ንዝኾነ ሰብ ክጸሉ ዝኽእል እኳ እንተኾነ ፡ ኣብ መንጎ 20 ክሳብ 40 ዓመት ዝዕድሚኦም መንእሰያት ግን ዝያዳ ይርአ ።

ካልእ እዚ ኩነታት እዚ ሓደ ሓደ ግዜ በይኑ (idiopathic) ክኽሰት ይኽእል እዩ፣ ማለት ብዘይ ዝኾነ ካልእ ሕማም ክኽሰት ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር ሓደ ሓደ ግዜ ምስ ካልኦት ሕክምናዊ ኩነታት ተተሓሒዙ እውን ክኽሰት ይኽእል እዩ። ንኣብነት፥

• ሕማም ክሮን : እዚ ሰሚዕኩም ትኾኑ፣ ሕዱር ነድሪ ኩነታት መዓንጣ።
• ሳርኮይዶሲስ : እዚ ውን ኣብ ዝተፈላለየ ክፋላት ኣካላትና ብፍላይ ኣብ ሳንቡእን ሊምፍ ኖድስን ንኣሽቱ ቁንጣሮ ዋህዮታት (ግራኑሎማስ) ዝፍጠሩሉ ኩነታት እዩ።
• ዝተፈላለዩ ተላባዕቲ ሕማማት : ንኣብነት እዚ ምስ ከም ሕማም ዓሶ ዝኣመሰሉ ረኽስታት ክተሓሓዝ ይኽእል።

ካልእ መሳጢ ሓቂ እዚ `ኦሮፋሻል ግራኑሎማቶሲስ` ዝበሃል ኩነታት መብዛሕትኡ ግዜ ምስ `ሜልከርሰን-ሮዘንታል ሲንድሮም` ዝበሃል ናይ ስነ-ኣእምሮ ኩነታት ዝተኣሳሰር ምዃኑ እዩ። እዚ ሲንድሮም ሰለስተ ቀንዲ ምልክታት ኣለዎ፤

• ሕበጥ ገጽ ወይ ከንፈር።
• መልሓስ ማዕበል ዝመስል መልክዕ ወይ ዓሚቝ ጕድጓድ (ሪጅ ወይ ጕድጓድ) ክህልዎ ይኽእል።
• ተደጋጋሚ ምጥፋእ ስራሕ ገጽ፡ ማለት መግለጺ ገጽ ክትቆጻጸር ዘይምኽኣል (`ገጽ ሽባ`)።

ጠንቂ `ኦሮፋሻል ግራኑሎማቶሲስ` እንታይ እዩ?

እቲ ሓቀኛ ጠንቂ `ኦሮፋሻል ግራኑሎማቶሲስ` እንታይ እዩ?ተመራመርቲ ስነ-ፍልጠት ክሳብ ሕጂ ብልክዕ ጠንቂ እንታይ ምዃኑ ኣይፈልጡን እዮም፡ እንተኾነ ግን ምርምሮም ይቕጽሉ ኣለዉ። ኣብዚ ሕዚ እዋን ሓያሎ ክኾኑ ዝኽእሉ ጠንቅታት ኣለዉ ይመስሎም፤

• ኣለርጂ ወይ ተነቃፍነት ንገለ መግብታት : ንኣብነት ከም ሲናሞን፡ ቸኮሌትን ገለ መዕቆቢ ነገራትን ዝኣመሰሉ ነገራት።
• ረኽሲ ባክተርያ ወይ ፋንጋስ .
• ለውጢ ኣብ ስራሕ ስርዓተ ምክልኻል (ምልሲ ሕማም ምክልኻል) ናይቶም ዝተወሰኑ ጀነቲካዊ ዘይንቡርነት ዘለዎም ሰባት .

ሳይንቲስት እዚ ሕበጥ ዝፍጠር `ግራኑሎማስ` ዝበሃሉ ንኣሽቱ ቁስሊ ዋህዮታት (ብሓቂ ብዋህዮታት ስርዓተ ምክልኻል ዝፍጠሩ ንኣሽቱ ዕንፍሩራት) ንስርዓተ ሊምፋቲክና ስለዝዓግቱ እዮም ዝብል እምነት ኣለዎም። ከምዚ ጌርካ ሕሰቦ፦ ስርዓተ ሊምፋቲክ ካብ ኣካላትና ጐሓፍ ዘወግድ ስርዓተ ምፍሳስ ማይ እዩ። ስለዚ እዚ ስርዓት እዚ ብሰንኪ እዞም `ግራኑሎማ` ብግቡእ ምስራሕ ምስ ዘቋርጽ ፈሳሲ ሊምፍ ይእከብ እሞ ሕበጥ የስዕብ። እዚ ድማ `ሊምፈዴማ` ይበሃል።

ምልክታት ናይዚ ኩነታት እንታይ እዮም?

እቲ ቀዳማይን ዝበዝሐን ምልክት ኦሮፋሻል ግራኑሎማቶሲስ ኣብ ሓደ ወይ ክልቲኡ ከንፈር ልስሉስን ቃንዛ ዘይብሉን ሕበጥ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ታሕተዋይ ከንፈር ካብ ላዕለዋይ ከንፈር ዝያዳ ይሕበጥ። እዚ ሕበጥ እዚ ይመጽእን ይኸይድን። ሓደ ሓደ ግዜ ንሰሙናት ወይ ኣዋርሕ ክጸንሕ ይኽእል። ምስ ግዜ እዚ ሕበጥ እዚ ከም ጎማ፡ ተሪር፡ ቃንዛ ወይ ነባሪ ክኸውን ይኽእል።

ብዘይካ እዚ ቀንዲ ምልክት ካልኦት ሓያሎ ምልክታት ክረኣዩ ይኽእሉ እዮም፤

• ዝተሰነጠቐ ከንፈር .
• Drooling , ሓደ ሓደ ግዜ ብዘይ ቁጽጽር።
• ኣብ ከባቢ ኣፍካ ደረቕን ቀይሕን ዝቕልቀልን ቆርበት .
• ከምቲ ኣቐዲሙ እተገልጸ፡ ኣብ መልሓስካ ጕድጓድ ወይ ጕድጓድ ኣሎ .
• ቁስሊ ኣፍ ወይ ንኣሽቱ ምጉርፋጥ ወይ ምልክት ቆርበት ኣብ ውሽጢ ኣፍ .
• ምዝራብ ወይ ምብላዕ ጸገም .
• ኣብ ኣፍካ፡ ምዕጉርትኻ፡ ድድብካ፡ መልሓስካ፡ መንኵብካ፡ ኣዒንትኻ፡ ግንባርካ ወይ’ውን ኣብ ቆርበት ርእስኻ ከይተረፈ ሕበጥ ወይ ዕንፍሩር ከጋጥመካ ይኽእል እዩ . እዚ ኽሳዕ ክንደይ ዘይምቹእ ኪኸውን ከም ዚኽእል እሞ ሕሰብ።

`ኦሮፋሻል ግራኑሎማቶሲስ` ተላባዒ ድዩ?

ብዙሓት ሰባት ዘለዎም ሕቶ ተላባዒ ድዩ ዝብል እዩ። ኦሮፋሻል ግራኑሎማቶሲስ ካብ ሓደ ክፋል ገጽ ናብ ካልእ ክፋል ገጽ ክዝርጋሕ ይኽእል። ካብ ከንፈር ጀሚሩ ናብ ምዕጉርቲ ክሰጋገር ይኽእል ማለት እዩ። ይኹን እምበር ፡ ተላባዒ ሕማም ኣይኰነን . ስለዚ ዘጨንቕ ነገር የለን።

ነዚ ኩነታት ብኸመይ ንፈልጦ?

ጽቡቕ፡ ደሓር እዚ ኩነታት `ኦሮፋሻል ግራኑሎማቶሲስ` ብልክዕ ብኸመይ ይፍለጥ?

ነዚ ንምፍላጥ ሓኪም ቆርበት ነቲ ሕበጥ ዘለዎ ከባቢ ክምርምሮ እዩ።ንእሽቶ ቁራጽ ቆርበት ተወሲዱ ይምርመር (`ባዮፕሲ`)። እዚ ከም ንእሽቶ ስርሒት እዩ። ድሕሪኡ ሓደ ክኢላ ስነ-ሕማም ነዚ ቁራጽ ቆርበት ብማይክሮስኮፕ ይምርምሮ እሞ ዝኾነ `noncaseating granulomas` (ሕክምናዊ ስም ናይዞም ዕንፍሩር ዋህዮታት) እንተሃልዩ ይርኢ። እንተሃልዮም ድማ እቲ ሕማም ይረጋገጽ።

ብዘይካ እዚ ቀንዲ መርመራ፡ እዚ ምስ ካልኦት ሕማማት ክተሓሓዝ ከም ዝኽእል ኣቐዲምና ከም ዝገለጽናዮ፡ እቲ ሓኪም ካልእ ሕክምናዊ ኩነታት ንምርግጋጽ ገለ ተወሳኺ መርመራታት እውን ክገብር ይኽእል እዩ።

• ከም ሕማም ዓሶ ዝኣመሰሉ ረኽስታት ንምፍታሽ ዝግበር መርመራ ደም ።
• ሳርኮይዶሲስ ንምፍታሽ ራጂ ኣፍልቢ ።
• ኮሎኖስኮፒ (ካሜራ ተጠቒምካ ናብ መዓንጣ ዝጥምት መርመራ) ከምኡ’ውን ሕማም ክሮን ንምፍታሽ ዝግበር መርመራ ደም ።
• ኣለርጂ ወይ ተነቃፍነት ንምፍታሽ ፓች መርመራታት ይግበር። እዚ ድማ ገለ ንጥረ ነገራት ኣለርጂ እንተሃልዩካ ንምፍላጥ ኣብ ቆርበት ምልካይ የጠቓልል ።

`ኦሮፋሻል ግራኑሎማቶሲስ` ብኸመይ ይፍወስ?

ሕጂ ነዚ `ኦሮፋሻል ግራኑሎማቶሲስ` ብኸመይ ከም እንፍውሶ ንርአ። ኩሉ ሰብ ብኡንብኡ ሕክምና ኣይጅምርን እዩ። እቲ ሓኪም ኣብዞም ዝስዕቡ ጉዳያት ሕክምና ክጅምር ይውስን፤

• ብዛዕባ መልክዕካ ኣዝዩ እንተተጨኒቕካ ወይ ሓዚንካ .
• ቃንዛ እንተሃልዩ .
• ገጽካ ወይ ኣፍካ ብግቡእ ክትጥቀመሉ እንተጸጊምካ፡ ማለት ክትዛረብ፡ ክትበልዕ ወይ ክትሰቲ እንተጸጊምካ .

እቲ ዝበዝሐ ፍወሳ ናይዚ ኩነታት `ኮርቲኮስተሮይድ` ዝበሃል ዓይነት መድሃኒት ምጥቃም እዩ ። እዚ ስም እዚ ሰሚዕኩም ትኾኑ። እዚኦም ሓደ ዓይነት ስቴሮይድ እዮም። እቲ ዝወሃብ ዓይነት ስቴሮይድን ዝወሃበሉ ኣገባብን ከከም ጽንኩርነት ናይቲ ኩነታት ክፈላለ እዩ፤

• ኣብ እዋናዊ እዋን ዝውሰድ ስቴሮይድ : እዚኦም ከም ቅብኣት፡ ክሬም ወይ መሕጸቢ ኣፍ ክመጹ ይኽእሉ።
• መርፍእ ኮርቲሶን ብቐጥታ ናብቲ ሕበጥ ዘለዎ ከባቢ ይወሃብ ።
• ስርዓታዊ ስቴሮይድ : መብዛሕትኡ ግዜ፡ እቲ ዝወሃብ ዓይነት ስቴሮይድ "ፕረድኒሶን" ይበሃል።

ብዘይካ እዞም ናይ ስቴሮይድ ፍወሳታት፡ እቲ ሓኪም እዞም ዝስዕቡ እውን ክመክር ይኽእል እዩ፤

• ረኽሲታት እንተሃልዮም ብ `ጸረ-ነፍሳት` ምቅላስዎም ።
• ኣለርጂ እንተተለልዩ፡ ብመሰረት እዚ ኣብ ኣመጋግባኻ ለውጢ ክትገብር ክትሕተት ኢኻ .
• Immunosuppressants : እዚኦም ከም ኣፋዊ መድሃኒታት ወይ ከም እዋናዊ ፍወሳ ክወሃቡ ይኽእሉ።
• ቀዋሚ ሕበጥ ንኣገደስቲ ስራሓት ከም ምዝራብ፡ ምብላዕን ምስታይን ዝዕንቅፍ እንተኾይኑ፡ ነቲ ሕበጥ ንምንካይ መጥባሕቲ ክግበር ይከኣል .

ነዚ ዝኸውን ቀዋሚ መድሃኒት ኣሎ ድዩ?

ብዙሓት ሰባት ዝሓቱዎ ሕቶ፡ ነዚ ቀዋሚ መድሃኒት ኣሎ ድዩ ዝብል እዩ። እቲ ዘሕዝን ግን ኣብዚ እዋን እዚ ንኦሮፋሻል ግራኑሎማቶሲስ ዝኸውን ቀዋሚ መድሃኒት የለን። ሕክምና ብቐንዱ ምልክታት ንምቁጽጻርን ነቲ ሕሙም ዘጋጥሞ ዘይምቾት ንምንካይን ዝዓለመ ኮይኑ፡ ገለ ምቾት ንምሃብ እዩ።

ኦሮፋሻል ግራኑሎማቶሲስ ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

ትኽክለኛ ጠንቂ ኦሮፋሻል ግራኑሎማቶሲስ ስለዘይፍለጥ ፡ ኣብዚ እዋን’ዚ ንምክልኻሉ ዝተረጋገጸ መንገዲ የለን .

ኣጠማምታ ናይዚ ሕማም ዘለዎም ሰባት እንታይ እዩ?

ነዚ ኩነታት `ኦሮፋሻል ግራኑሎማቶሲስ` ምሕካም ቁሩብ ዝተሓላለኸ እዩ . እቶም ሕጂ ዘለዉ ሕክምናታት ውጽኢት ንኽረኣዩ ኣዋርሕ፡ ዓመታት ከይተረፈ ክወስድ ይኽእል እዩ። እዚ ማለት ውጽኢቱ ኣዝዩ ደንጉዩ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ እቶም ሕክምናታት ፈጺሞም ክሕግዙ ኣይክእሉን እዮም።

ኣዝዩ ሳሕቲ፡ ማለት ኣዝዩ ሳሕቲ፡ እዚ ኩነታት እዚ ብዘይ ዝኾነ ሕክምና ሃንደበት ንባዕሉ (`spontaneous remission`) ክሓይሽ ይኽእል ። እዚ ግን ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ።

ነዚ ዅነታት እዚ ብኸመይ ጽቡቕ ጌርካ ትዋጽኣሉ፧

ምስዚ ኩነታት `ኦሮፋሻል ግራኑሎማቶሲስ` ምንባር ናይ ብሓቂ በዳሂ ክኸውን ይኽእል እዩ . ንመልክዕካ፡ ንስራሕ ኣፍካ ክጸልዎ ይኽእል፡ ብዙሕ ስነ-ኣእምሮኣዊ ሳዕቤናት እውን ክህልዎ ይኽእል። ነዚ ዅነታት እዚ ንኽትዋጽኣሉ ዚሕግዘካ ገለ መገድታት ግን ኣሎ፤

• ናይ ምኽሪ ክፍለ ግዜታት : እዚ ብዛዕባ ስምዒታትካን ስምዒታትካን ኣብ ምዝራብን ከመይ ጌርካ ከም እተመሓድሮን ኣብ ምፍላጥን ኣዝዩ ሓጋዚ ክኸውን ይኽእል።
• ጉጅለታት ደገፍ : እዚ ምስ ካልኦት ተመሳሳሊ ኩነታት ዝሓልፉ ሰባት ንምትእስሳርን ተመኩሮታት ንምክፋልን ዓቢ ዕድል እዩ። እዚ ድማ በይንኻ ዘይኮንካ ኮይኑ ክስምዓካ ይሕግዘካ።
• ኣወንታዊ-ኣተሓሳስባ ልምምዳት : ከም ምሕሳብን ኣብ ብሉጻት ባህርያትካ ምትኳርን ዝኣመሰሉ ነገራት፡ ዝረኸብካዮም ዓወታት።
• ኣብ ማሕበራዊ ንጥፈታት ምስታፍ : በይንኻ ከይስምዓካ ምስ ደገፍቲ፣ ዝርድኡ ኣዕሩኽን ቤተሰብን ግዜ ምሕላፍ ኣገዳሲ እዩ።

መዓስ ኢኻ ሕክምናዊ ምኽሪ ክትሓትት ዘለካ?

ሃንደበት ኣብ ዝኾነ ክፋል ገጽካ ድኻም ወይ ሽባ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሕክምናዊ ምኽሪ ክትሓትት ኣለካ . ከምኡ’ውን ከምቲ ኣቐዲሙ ዝተገልጸ ኣብ መልሓስካ ርእሲ ወይ ጕድጓድ እንተ ኣስተብሂልካ፡ ብዛዕባ እዚ ንሓኪምካ እውን ክትሕብር ኣለካ . እዞም ምልክታት እዚኦም ምልክታት ናይቲ ዝዘተናሉ መልከርሰን-ሮዘንታል ሲንድሮም ወይ ካልእ ከቢድ ኩነታት ክኾኑ ይኽእሉ።

ኦሮፋሻል ግራኑሎማቶሲስ ሳሕቲ ዝረአ ሕማም ቆርበት ኮይኑ፡ ኣብ ከንፈርካ፡ ኣፍካን ካልእ ክፋል ገጽካን ሕበጥ ከስዕብ ይኽእል። ስለዚ ኣብ ገጽካ ዝኾነ ሕበጥ እንተሃልዩካ፡ ግቡእ መርመራን ሕክምናን ንምርካብ ናብ ሓኪም ምኻድ ዝበለጸ እዩ። ንኦሮፋሻል ግራኑሎማቶሲስ ዝኸውን መድሃኒት የለን፡ እንተኾነ ግን ከም ኮርቲኮስተሮይድ ዝኣመሰሉ ሕክምናታት ምልክታት ንምንካይ ክሕግዙ ይኽእሉ።

ካብዚ ዛንታ ንገዛና ክንወስዶም ዝግበኣና ኣገደስቲ ነገራት እንታይ እዮም?

ሕራይ፡ ስለዚ ብዛዕባ `ኦሮፋሻል ግራኑሎማቶሲስ` ብዙሕ ተዛሪብና ኣለና። ገለ ቀለልቲ ነገራት ክትዝክሮም ዘለካ እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ኦሮፋሻል ግራኑሎማቶሲስ ኣብ ገጽ ብፍላይ ድማ ኣብ ከንፈርን ምዕጉርትን ሕበጥን ዕንፍሩርን ዘስዕብ ሳሕቲ ዝረአ ሕማም እዩ።
• ልክዕ ጠንቂ ናይዚ ገና ኣይተረኽበን ፣ ኣለርጂ፣ ረኽሲ፣ ጀነቲክስን ጸገማት ስርዓተ ምክልኻልን ግን ኣበርክቶ ዝገብሩ ረቛሒታት ምዃኖም ይግመት።
• እቲ ቀንዲ ምልክት ሕበጥ ከንፈር እዩ። ይኹን እምበር፡ ቁስሊ ኣፍ፡ ለውጢ መልሓስ፡ ከምኡ’ውን ጸገም ምብላዕን ምዝራብን እውን ከጋጥም ይኽእል።
• እዚ ተላባዒ ኣይኮነን ።
• እቲ ቀንዲ ኣገባብ ምርመራ ቆርበት ባዮፕሲ እዩ።
• ኮርቲኮስተሮይድ መብዛሕትኡ ግዜ ከም ፍወሳ ይጥቀሙ። ሓደ ሓደ ግዜ መጥባሕቲ እውን ከድሊ ይኽእል እዩ።
• ኣብዚ እዋን እዚ ቀዋሚ መድሃኒት እኳ እንተዘየለ፡ ምልክታት ግን ምቁጽጻር ይከኣል እዩ .
• ሃንደበታዊ መግለጺ ገጽካ ምጥፋእ ወይ ኣብ መልሓስካ ዘይተለምደ ለውጢ እንተ ኣስተብሂልካ ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ .

ኣይትረስዑ፡ እዚ ምልክታት እንተሃልዩካ ኣይትሕፈር ወይ ኣይትፍራሕ። ብቕልጡፍ ናይ ሕክምና ምኽሪ ድለ። እቲ ኣገዳሲ ነገር ነቲ ሕማም ብትኽክል ምፍላጥን ግቡእ ሕክምና ምድላይን እዩ። ከምኡ’ውን ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት ኣብ እትገጥመሉ እዋን ብኣእምሮኻ ድልዱል ምህላው ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

` ሕበጥ ገጽ፡ ሕበጥ ከንፈር፡ ኦሮፋሻል ግራኑሎማቶሲስ፡ ደርማቶስ፡ ኖዱልስ፡ መልከርሰን-ሮዘንታል ሲንድሮም፡ ኮርቲኮስተሮይድ