ውላድካ ብቃንዛ ዓጽሚ ይሳቐ ድዩ? ብዛዕባ እዚ ሓደገኛ መንሽሮ ዓጽሚ (Osteosarcoma) ንመሃር!

ውላድካ ኣብዚ ዳሕረዋይ እዋን ብዛዕባ ቁስሊ እግሩ ወይ ቅልጽሙ ከማርር ጸኒሑ ድዩ? እናተጻወቱ ከለዉ ዝወደቑ ክትመስለካ ትኽእል ኢኻ፡ ወይ ድማ ኣዝዮም ደኺሞም ጥራይ። ሓደ ሓደ ግዜ ግን፡ ብድሕሪ እዚ ቀጻሊ ቃንዛ ዓጽሚ ዝያዳ ከቢድ ነገር ክህሉ ይኽእል እዩ። ስለዚ ፈጺምካ ሸለል ኣይትበል። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ከምዚ ዝኣመሰለ ከቢድ ኩነታት ክንዛረብ ኢና፡ ኦስቲዮሳርኮማ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ንህጻናትን መንእሰያት ዓበይትን ዘጥቅዕ ዓይነት መንሽሮ ዓጽሚ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ኦስቲዮሳርኮማ እንታይ እዩ?

ኦስቲዮሳርኮማ ኣብ ኣዕጽምቲ ዝምዕብል ዓይነት መንሽሮ ’ ዩ። ንቡር ዋህዮታት ዓጽሚ ኮይኑ እዩ ዝጅምር። ምስ ግዜ ግን እዞም ዋህዮታት ሕማቕ (መንሽሮ ዘለዎም) ዋህዮታት ኮይኖም፡ ተጠርኒፎም ኣብ ውሽጢ ወይ ኣብ ላዕሊ ዓጽሚ ሕበጥ ይፈጥሩ። እዞም ሕበጥ እዚኣቶም ነቲ ጥዑይ ዓጽሚ የዳኽምዎን ይቕይርዎን።

ሓደ ሓደ ግዜ ሓካይም ነዚ ኦስቲዮጀኒክ ሳርኮማ እውን ይብሉዎ። ኣብዚ፡ ‘ሳርኮማ’ ኣብ ከም ኣዕጽምቲ፡ ካርቲላጅን ጭዋዳታትን ዝኣመሰሉ መተሓላለፍቲ ቲሹታት ኣካላትና ዝምዕብሉ መንሽሮታት ሓፈሻዊ ስም እዩ። 'ኦስቲዮ' ዝብል ቃል 'ዓጽሚ' ማለት እዩ። 'ኦስቲዮጀኒክ' ማለት ዋህዮታት ዓጽሚ የፍሪ ማለት እዩ።

እዚ ዓይነት መንሽሮ ኣብ ህጻናትን መንእሰያት ዓበይትን ዝያዳ ዝረአ ’ ዩ። ብፍላይ ኣብ ቅልጡፍ ዕብየትን ምዕባለን ኣብ ዝረኣየሉ እዋን ናይ ምምዕባል ሓደጋ ልዑል እዩ።

ኣየኖት ኣዕጽምቲ እዮም ነዚ መንሽሮ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኦም ዝለዓለ?

መንሽሮ ኦስቲዮሳርኮማ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ነዊሕ ኣዕጽምቲ ኣካላትና እዩ ዝምዕብል። ማለት ኣብ ነዊሕ ኣዕጽምቲ ቅልጽምን እግርን ማለት እዩ። ብፍላይ ኣብ ጫፋት ናይዞም ኣዕጽምቲ ማለት ኣብ ጥቓ መላግቦታት ልሙድ እዩ። ከም ብርኪ፡ መንኵብን መንኵብን ዝኣመሰሉ ቦታታት ሕሰብ።

ነዚ ብዝያዳ በዚ ኣብ ታሕቲ ዘሎ ሰሌዳ ንገልጾ።

'ደረጃ' መንሽሮ እንታይ ማለት እዩ?

ሓካይም ንመንሽሮ ኦስቲዮሳርኮማ በቲ ‘ደረጃ ምሃብ’ ዝብልዎ ይምድብዎ። እዚ ድማ እቲ መንሽሮ ክሳብ ክንደይ ብቕልጡፍ ክዝርጋሕ ከም ዝኽእል የመልክት። ማለት ናብ ካልእ ክፍሊ ኣካላትና ናይ ምዝርጋሕ (metastasize) ዓቕሙ። ሰለስተ ቀንዲ ክፍልታት ኣለዉ።

• ትሑት ደረጃ፦ እዚ ዓይነት መንሽሮ ኣዝዩ ቀስ ኢሉ እዩ ዝዓቢ . ዝበዝሕ ግዜ ኣብ ዝጀመሮ ቦታ ይጸንሕ ብቐሊሉ ኣይዝርጋሕን እዩ።
• ልዑል ነጥቢ፦ እዚ እቲ ኣዝዩ ሓደገኛ ዓይነት እዩ። እዞም መንሽሮታት ኣዝዮም ቀልጢፎም ዝዓብዩ ኮይኖም ናብ ካልእ ክፍሊ ኣካላትና (ከም ሳንቡእ) ናይ ምዝርጋሕ ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ።
• ማእከላይ ደረጃ፦ እዚ ኣብ መንጎ እዞም ኣብ ላዕሊ ዝተጠቕሱ ክልተ ዓይነታት ዘሎ ኩነታት እዩ።

ምልክታት ኦስቲዮሳርኮማ እንታይ እዮም?

ምልክታት ናይዚ ሕማም ሃንደበት ኣይርአን እዩ። ቀስ ብቐስ ይምዕብሉ። ሓደ ሓደ ግዜ እዞም ምልክታት ንቡር መጉዳእቲ ወይ ምጭብባጥ ስለ ዝመስሉ ብዙሓት ሰባት ኣብ መጀመርታ ኣቓልቦ ኣይህቡን እዮም። ነዞም ምልክታት ምፍላጥ ግን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

እዚ ዓይነት መንሽሮ ስለምንታይ እዩ ዝምዕብል?

ክሳብ ሕጂ ክኢላታት ጠንቂ ናይዚ እንታይ ምዃኑ ብልክዕ ክዛረቡ ኣይከኣሉን። ይኹን እምበር፡ ነዚ መንሽሮ ንምምዕባል ኣበርክቶ ኣለዎም ተባሂሉ ዝሕሰብ ሓያሎ ሓደጋታት ኣለልዮም ኣለዉ።

ቅልጡፍ ዕብየት ዓጽሚ

ኣብ እዋን ዕብየት ምውጥዋጥ፡ ሓደ ቆልዓ ሃንደበት ነዊሕ ምስ ዝዓቢን ብዙሕ ምስ ዝምዕብልን፡ ኣዕጽምቶም እውን ኣዝዩ ቀልጢፉ ይዓቢ። ኣብዚ ግዜ እዚ ዋህዮታት ኣዝዮም ቀልጢፎም ይመቓቐሉ። ኣብዚ ቅልጡፍ ምምቕቓል ዋህዮታት ገለ ጸገም ከም ዝፍጸምን፡ ዋህዮታት መንሽሮ ናይ ምፍጣር ዕድል ከም ዝውስኽን ይእመን። እዚ ሕማም እዚ ኣብ መንእሰያት ኣዝዩ ልሙድ ዝኾነሉ ቀንዲ ምኽንያት እዚ እዩ።

ንጨረርታ ምቅላዕ

ቅድሚ ሕጂ ንኻልእ መንሽሮ ፍወሳ ጨረርታ ዝወሰድካ እንተኾንካ፡ ኣብቲ ጨረርታ ዝተገብረሉ ከባቢታት ኣብ ኣዕጽምቲ ኦስቲዮሳርኮማ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ውሑድ እዩ።

ጀነቲካዊ ረቛሒታት

እዚ ቁሩብ ዝተሓላለኸ እዩ። ብቐሊል ኣዘራርባ፡ ኣብ ኣካላትና መንሽሮ ንኸይፍጠር ዝዓግቱ ፍሉያት ጂናት ኣለዉ። ከም ናይ ኣካላትና ናይ ገዛእ ርእስና ሓለውቲ። እዚኦም ድማ `ቲሞር ሳፕረሰር ጂን` ይበሃሉ። `p53` ሓደ ካብዚኦም ጂን እዩ። ኣብዞም ጂናት ለውጢ ማለት `ሚውቴሽን` እንተሃልዩ፡ መንሽሮ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ይውስኽ። ከምኡ’ውን ኣብ ንኣሽቱ ህጻናት ምስ መንሽሮ ዓይኒ ዝተኣሳሰር `ረቲኖብላስቶማ (Rb)` ዝበሃል ጂን ምስዚ ዝተኣሳሰር ምዃኑ ተረጋጊጹ።

ብተወሳኺ እዞም ዝስዕቡ ሳሕቲ ዝረኣዩ ጀነቲካዊ ኩነታት ዘለዎም ሰባት እውን ኦስቲዮሳርኮማ ናይ ምምዕባል ሓደጋኦም ዝለዓለ እዩ፤

• ሊ-ፍራውመኒ ሲንድሮም እዩ።
• ሕማም ዓጽሚ ፓጀት (osteitis deformans)
• ውርሻዊ ረቲኖብላስቶማ
• ብሉም ሲንድሮም
• ኣልማዝ-ብላክፋን ዋሕዲ ደም
• ሮትሙንድ-ቶምሰን ሲንድሮም ዝበሃል ሕማም እዩ።
• ቨርነር ሲንድሮም ዝበሃል ሕማም እዩ።

ምውቃዕ ዓጽሚ

ብገለ ምኽንያት ናብ ሓደ ክፋል ዓጽሚ ዝቐርብ ደም እንተ ተቛሪጹ፡ እቶም ኣብቲ ክፍሊ ዘለዉ ዋህዮታት ይሞቱ። እዚ እውን ሓደ ሓደ ግዜ ዋህዮታት መንሽሮ ክፈጥሩ ዝኽእሉሉ ምኽንያት እዩ ተባሂሉ ይሕሰብ።

እቲ ሓኪም ነዚ ሕማም ብኸመይ ይፈልጦ?

እዚ ኣብ ላዕሊ ዝጠቐስካዮ ምልክታት ዘለዎ ሓኪም ምስ ትኸይድ፡ ንሱ ድማ ሒደት ስጉምትታት ተኸቲሉ ልክዕ እንታይነት ናይቲ ሕማም ክፈልጥ እዩ።

1. ብዛዕባ ምልክታት ምሕታት፦ መጀመርያ ሓኪምካ ንዓኻን ንውላድካን ብዛዕባ እቲ ምልክታት (ቃንዛ መዓስ ከም ዝጀመረ፡ እንታይ ከም ዝስምዓካ፡ ሕበጥ ኣሎ ድዩ ወዘተ) ከምኡ’ውን ኣብ ስድራቤትካ መንሽሮ ዝነበሮ ሰብ እንተሃልዩ ክሓተካ እዩ።

2. ኣካላዊ መርመራ፦ ድሕሪኡ፡ ዝኾነ ይኹን ዕንፍሩር ወይ ሕበጥ እንተሃልዩ ንምፍታሽ ዕሙቕ ዝበለ መርመራ ይግበር።

3. ንመርመራ ሪፈራል (Referral for tests)፦ ብድሕሪኡ፡ ነቲ ሕማም ንምርግጋጽ ንሓያሎ መርመራታት ሪፈር ይግበረልካ።

• መርመራ ራጂ፦ እዚ ኣብ ዓጽሚ መንሽሮ ዝፈጥር ለውጢ ኣሎ ድዩ ኣይህሉን ዝብል ናይ መጀመርታ ሓሳብ ክህብ ይኽእል።
• ኤምኣርኣይ ወይ ሲቲ ስካን፦ እዚኦም ንዓቐን ናይቲ መንሽሮ ዘለዎ ዕንፍሩርን ክሳብ ክንደይ ናብ ከባቢኡ ዝርከቡ ቲሹታት ከምዝተዘርግሐን ኣዝዩ ንጹር ስእሊ ክህቡ ይኽእሉ።
• ባዮፕሲ፦ እዚ መርመራ 100% ንምርግጋጽ እቲ ኣገዳሲ መርመራ እዩ። ኣብዚ ካብቲ መንሽሮ ዘለዎ ከባቢ ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ተወሰደ ብማይክሮስኮፕ ይምርመር። እዚ ድማ ኦስቲዮሳርኮማ ድዩ ወይስ ካልእ ዓይነት መንሽሮ ምዃኑን ደረጃ ናይቲ መንሽሮ እንታይ ምዃኑን ንምፍላጥ ክሕግዝ እዩ።
• መርመራታት ደም፦ እዚኦም ሓፈሻዊ ኩነታት ጥዕናን ገለ መርኣዪታት መንሽሮን ንምፍላጥ ይሕግዙ።

እቲ ሕማም ኦስቲዮሳርኮማ ምዃኑ ምስተረጋገጸ፡ እቲ ዝቕጽል ስጉምቲ እቲ መንሽሮ ናብ ካልእ ክፍሊ ኣካላትና ተዘርጊሑ እንተኾይኑ ምርኣይ እዩ። እዚ ድማ 'መድረኽ' ይበሃል ። እዚ ድማ 'ዓጽሚ ስካን' ወይ 'ፒኢቲ ስካን' ዘጠቓልል ክኸውን ይኽእል፡ እዚ ድማ ኣዕጽምቲ ምሉእ ኣካላት ይምርምር።

እቶም ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ሕክምና ኦስቲዮሳርኮማ መብዛሕትኡ ግዜ ብጋንታ እዩ ዝግበር። እዚ ማለት ብዙሓት ሰባት፡ እንተላይ ሓካይም መንሽሮ፡ ሓካይም መጥባሕትን ፊዚዮቴራፒስትን ኣብ ሓደ ይመጹ። ክልተ ቀንዲ ኣገባባት ሕክምና ኣለዉ።

1. ኬሞቴራፒ፡- እዚ ንኣካላትና ንዋህዮታት መንሽሮ ዝቐትሉ ሓያላት መድሃኒታት ምሃብ የጠቓልል። እዞም መድሃኒታት ብደም ኣቢሎም ኣብ መላእ ኣካላትና ስለ ዝጓዓዙ፡ ኣብቲ ቀንዲ ሕበጥ ዝርከቡ ዋህዮታት ከምኡ’ውን ነቶም ናብ ካልእ ክፋላት ኣካላትና ዝተዘርግሑ ንኣሽቱ ዋህዮታት መንሽሮ (ኣብ ስካን ክንርእዮም ዘይንኽእል) ክቐትሉ ይኽእሉ። ቅድሚ መጥባሕቲ ዝወሃብ ኬሞቴራፒ ነቲ ሕበጥ ከጉድሎን ነቲ መጥባሕቲ ቀሊል ክገብሮን ይኽእል። ድሕሪ መጥባሕቲ ዝወሃብ ኬሞቴራፒ ንዝኾነ ዝተረፈ ዋህዮታት መንሽሮ ክቐትልን እቲ ሕማም ከይምለስ ክከላኸልን ይኽእል።

2. መጥባሕቲ ፡ ኣብዚ እቲ ቀንዲ ዕላማ ነቲ መንሽሮ ዘለዎ ዕንፍሩር ምሉእ ብምሉእ ምእላይ እዩ። እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ነቲ ዕንፍሩር ምስ ገለ ጥዑይ ቲሹ ኣብ ከባቢኡ የወግዶ። እዚ ዝግበር ሓደ ዋህዮ መንሽሮ ድሕሪት ከይተርፍ እዩ። ዝተፈላለዩ ዓይነታት መጥባሕቲ ኣለዉ።

ኣብ ገሊኡ ኣጋጣሚታት፡ እቲ መንሽሮ መጥባሕቲ ናብ ዘይከኣል ቦታታት እንተ ተዘርጊሑ ፡ ፍወሳ ጨረርታ ክወሃብ ይኽእል።

ድሕሪ ሕክምና ዝኾነ ጎናዊ ሳዕቤን ኣሎ ድዩ?

እወ እዞም ፍወሳታት ብፍላይ ድማ ኬሞቴራፒ ሓያላት ኮይኖም ንሓጺርን ነዊሕን ግዜ ጎናዊ ሳዕቤናት ከስዕቡ ይኽእሉ። ከም ረስኒ፡ ተምላስ፡ ምጉዳል ጸጉርን ድኻምን ዝኣመሰሉ ነገራት ኣብ እዋን ሕክምና ክኽሰቱ ይኽእሉ። ከምኡ’ውን ኣብ ነዊሕ እዋን፡

• ካልእ ዓይነት መንሽሮ ናይ ምምዕባል ሓደጋ
• ጽልዋ ኣብ ዓቕሚ ምውላድ (`መኻንነት`)
• ኣብ ኣሰራርሓ ኣካላት ከም ልቢ፡ ሳንቡእ፡ ኩሊትን እዝንን ዘለዎ ጽልዋ
• ኣብ ኣተሓሳስባን ምዝካርን ዘለዎ ጽልዋ

ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ከጋጥም ይኽእል እዩ። ስለዚ ድሕሪ ሕክምና እውን እንተኾነ ምስ ሓኪምካ ምክትታል ምቕጻል ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።