ፍርያምነት ሕክምና ትገብሩ ዘለኹም ብዛዕባ እዚ ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ! (ኦቫርያን ሃይፐርስቲሙሌሽን ሲንድሮም - OHSS)

ኣብዚ ቅንያት እዚ ንህጻን ክትወልድ ዝሓሰብካዮ ሕልሚ ንምዕዋት ዝሕግዝ ሕክምና ፍርያምነት ልሙድ እናኾነ ይመጽእ ኣሎ። እዚ ጉዕዞ እዚ መሳጥን ቁሩብ ልዕሊ ዓቕምን ክኸውን ይኽእል እዩ። ንስኻን መጻምድትኻን ሓደ ሓደ ግዜ ምስዞም ሕክምናታት ክመጹ ዝኽእሉ ጸገማት ክትፈልጡ ኣገዳሲ እዩ። ሎሚ፡ ብዛዕባ ሓደ መብዛሕትኡ ግዜ ምስ ሕክምና ፍርያምነት ክተሓሓዝ ዝኽእል፡ ሕጂ ግን ብዓቢኡ ክመሓደር ዝኽእል ኩነታት ኢና ንዛረብ ዘለና። እዚ ድማ ኦቫርያን ሃይፐርስቲሙሌሽን ሲንድሮም ወይ ብሓጺሩ OHSS እዩ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ OHSS እንታይ እዩ?

ሕራይ ከምዚ ንገብሮ። ንቡር ኮይኑ፡ ማህጸን ጥዑይ ሰበይቲ ኣብ ወርሓዊ ዑደት ወርሓዊ ጽግያት ሓንቲ እንቋቑሖ ጥራይ ይለቅቕ። ክትጠንስ እንተጸጊምኪ ግን ብፍላይ ከም IVF (In Vitro Fertilization) ዝኣመሰለ ሕክምና ትገብር እንተኾንኪ፡ ሓኪምኪ ንማህጸንኪ ዘነቓቕሑን ብሓንሳብ ብዙሓት እንቋቑሖታት ከማዕብሉን ዝሕግዙ ሆርሞናዊ መድሃኒታት ክህበኪ እዩ።

ኦቫርያን ሃይፐርስቲሙሌሽን ሲንድሮም (OHSS) ማህጸንካ ንሆርሞናዊ መድሃኒታት ካብ መጠን ንላዕሊ ተሃዋሲ ኮይኑ ካብ መጠን ንላዕሊ ምላሽ ዝህብ ኩነታት እዩ። እዚ ምስ ዝኸውን፡ ማህጸን ይሕበጥ እሞ ፈሳሲ ናብ ከብዲ ክፈስስ ይጅምር። እዚ ብቐሊሉ OHSS ይበሃል።

ኣብ ዝሓለፈ እዋን እዚ ብተዛማዲ ልሙድ ሕልኽላኽ ሕክምና IVF እዩ ነይሩ። ይኹን እምበር፡ ምስቲ ዘሎ ሓደስቲ ሕክምናታትን ሜላታትን፡ ተርእዮ ናይዚ ሕማም ኣዝዩ ነክዩ። ይኹን እምበር፡ ልኡም OHSS ክሳብ ሕጂ ሓሓሊፉ ይርአ።

ምልክታት OHSS እንታይ እዮም? ከመይ ጌርና ኢና ነለልዮ?

ምልክታት OHSS ካብ ሰብ ናብ ሰብ ክፈላለ ይኽእል። ከከም ጽንኩርነት ናይቲ ኩነታት እውን ይፈላለዩ። ከም ልሙድ፡ እዞም ምልክታት እዚኦም ነቲ መድሃኒት ንምውጻእ እንቋቑሖ ንምንቕቓሕ ካብ ዝጥቀሙሉ ኣብ ውሽጢ ሓደ ሰሙን ክረኣዩ ክጅምሩ ይኽእሉ። ሓደ ሓደ ግዜ ክሳብ ክልተ ሰሙን ክወስድ ይኽእል።

ነዞም ምልክታት ብንጹር ምፍላይን ምልላይን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

እዚ OHSS ንምንታይ እዩ ዝፍጠር? ጠንቂ እንታይ እዩ?

ቀንዲ ጠንቂ OHSS ኣብ መብዛሕትኡ እዋን ሆርሞን HCG (human chorionic gonadotropin) እዩ። እዚ እቲ ቀንዲ ንጥንሲ ንምሕላው ዝሕግዝ ሆርሞን እዩ።

ኣብ መስርሕ ሕክምና IVF፡ ሓኪምካ ቅድሚ እቲ እንቋቑሖ ምእካቡ፡ እቶም ዝማዕበሉ እንቋቑሖታት ብግቡእ ንኽበስሉ ንምሕጋዝ፡ ሆርሞን HCG ዝሓዘ "trigger shot" ክህበካ እዩ።

ሕጂ እሞ ሕሰብዎ፡ ነዚ መርፍእ ኤችሲጂ ኣብ ማህጸንካ ብዙሓት ፎሊኩላት ኣብ ዘለዉሉ እዋን ክትህቦ ከለኻ፡ ማህጸን ልዕሊ ዓቐን ምላሽ ክህቡሉ ይኽእሉ። ብሰንኪ እቲ ልዕሊ ዓቐን ምላሽ፡ ካብቲ ኣብ ከባቢ ማህጸን ዘሎ ሰራውር ደም ፈሳሲ ክፈስስ ይጅምር። እዚ ፈሳሲ ኣብ ከብዲ ምስ ዝእከብ፡ እቶም ኣቐዲሞም ዝተጠቕሱ ምልክታት ምንፋሕን ቃንዛን ይረኣዩ።

መን እዩ በዚ ኩነታት እዚ ዝያዳ ኣብ ሓደጋ ዝቃላዕ?

ኩሉ ሰብ OHSS ኣይረክብን እዩ፡ ገለ ሰባት ግን ቁሩብ ዝለዓለ ሓደጋ ኣለዎም።

• ፒሲኦኤስ ዘለወን ደቂ ኣንስትዮ፦ ማህጸንአን ብዙሕ ፎሊኩላት ስለዘለወን፡ ንሆርሞናዊ ምልዕዓል ዝያዳ ምላሽ ይህባ።
• እቶም ቅድሚ ሕጂ OHSS ዘጋጠሞም: ሓንሳብ እንተሃልዩኩም ዳግማይ ናይ ክኸውን ዕድል ውሑድ እዩ።
• እቶም ኣብ እዋን ሕክምና IVF ብዙሕ ቁጽሪ ዘለዎም ፎሊኩላት ዘማዕብሉ ወይ ኣዝዩ ልዑል መጠን ሆርሞን ኢስትሮጅን ዘለዎም፦ እዚ ሓኪምካ ብስካንን መርመራ ደምን ዝከታተሎ ነገር እዩ።
• እቶም ልዑል መጠን ሆርሞን HCG ዝወሰዱ።
• እቶም "ፍሩይ" ምትሕልላፍ ድቂ ዝገብሩ፦ እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ኣብቲ ማህጸን ዝተነቓቕሐሉ ዑደት ጥንሲ እንተተፈጢሩ፡ እቲ ጥንሲ ብተፈጥሮኡ ምፍራይ ኤችሲጂ ኣካላትና ስለዝውስኽ እዩ። እዚ ድማ ንOHSS ክገድድ ወይ ንነዊሕ እዋን ክጸንሕ ይኽእል። ነዚ እዩ ድማ ሓካይም ነቶም ድቂ ኣብ በረድ ኣቐሚጦም ሓደጋ እንተሃልዩ ድሒሮም ዘሰጋግሩ።
• ትሕቲ 30 ዓመትን ትሕቲ ክብደት ዘለዎምን ሰባት፦ እዚ እውን ሓደጋ ክኸውን ይኽእል እዩ ዝብል ርእይቶ ኣሎ።

ጸገማት OHSS ሓደገኛ ድዩ?

መብዛሕትኦም ሕሙማት OHSS ቅልል ዝበሉ እኳ እንተኾኑ፡ ኣብ ሳሕቲ ግን ከበድቲ ጸገማት ከጋጥሙ ይኽእሉ። ነዚ ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ።

• ምረጋግእ ደም (Thrombosis)፦ ምረጋግእ ደም ኣብ ሳንቡእ ወይ እግሪ ክፍጠር ይኽእል። ነዚ ሓደጋ ንምንካይ ሓኪምካ መድሃኒት ክህበካ እዩ።
• ምብታኽ ጽኪ ማህጸን፦ እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ እዩ። እንተ ኣጋጢሙ ድማ ከቢድ ምፍሳስ ደም ከስዕብ ይኽእል እዩ፣ ደው ንምባል ድማ መጥባሕቲ ከድልዮ ይኽእል እዩ።
• ምጉዳል ስራሕ ኩሊት።
• ከቢድ ጸገም ምስትንፋስ።

ሓኪም ንOHSS ብኸመይ ይምርምሮ?

እቲ ሓኪም ብዛዕባ ምልክታትካ ድሕሪ ምሕታቱ፡ ነቲ ኩነታት ንምርግጋጽ ሓያሎ መርመራታት ከካይድ እዩ።

1. ኣካላዊ መርመራ፡- ክብደትካ ክምርመር፡ ዙርያ ከብድኻ ክዕቀን፡ ደረጃ ሕበጥካ ክግምገም እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ኣብዚ እዋን እዚ መርመራ ሽምጢ ኣይግበርን ምኽንያቱ ማህጸን ስለ ዝሓበጠን ተሃዋሲን እዩ።

2. ኣልትራሳውንድ ስካን፡- እዚ ኣብ ከብዲ ነጻ ፈሳሲ እንተሃልዩን ዓቐን ማህጸንን ንምፍላጥ ይሕግዝ።

3. መርመራ ደም ፡ እዚ ድማ ደረጃ ሆርሞንካ፡ ስራሕ ኩሊትካን ጽቕጥቕጥ ደምካን ንምፍታሽ ኣገዳሲ እዩ።

4. ራጂ ኣፍልቢ (Chest X-ray)፦ እዚ ኣብ ኣፍልቢ ፈሳሲ ምውህላል ንምፍላጥን ምስትንፋስ ጸገም እንተሃልዩን ንምፍታሽ ዝግበር እዩ።

ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ሕክምና ኣብ ጽንኩርነት ኩነታትካ ይምርኮስ። እቲ ቀንዲ ዕላማ ምልክታት ምቁጽጻርን ጸገማት ምክልኻልን እዩ።

OHSS ንምክልኻል ዝሕግዙ መንገድታት ኣለዉ ድዮም?

ገለ ገለ ጉዳያት ክከላኸሉ ዘይክእሉ እኳ እንተኾኑ፡ ሓኪምካ ግን ኣብ ታሪኽ ጥዕናኻን ውጽኢት መርመራኻን ተመርኲሱ ንሓደጋኻ ክግምግሞ እዩ። ንሓደጋኻ ንምንካይ ሓያሎ ስጉምትታት ክወስዱ እዮም።

• መጠን ናይቲ ሆርሞናዊ መድሃኒትካ ምትዕርራይ፦ እቲ ሓደጋ ልዑል እንተኾይኑ፡ ብዝተሓተ መጠን ክትጅምር ትኽእል ኢኻ።
• ካብ HCG "trigger shot" ምውጋድ: ኣብ ክንድኡ ዝተፈላለየ መድሃኒት (agonist trigger) ክጥቀም ይከኣል።
• ድቂ ምቕዛፍ፦ እንቋቑሖ ይእከብ፣ ድቂ ይምዕብልን ኣብ በረድ ይቕመጥን። ድሕሪኡ፡ ማህጸን ናብ ንቡር ምስ ተመልሰ፡ እቶም ድቂ ኣብ ውሽጢ ሓደ ክሳብ ክልተ ወርሒ ናብ ማህጸን ይሰጋገሩ። እዚ እቲ ዝበለጸ ኣድማዒ መንገዲ ምክልኻል OHSS እዩ።
• ኮስቲንግ፦ ማህጸን ካብ መጠን ንላዕሊ ዝተነቓቕሐ እንተመሲሉ፡ ቅድሚ መርፍእ ኤችሲጂ ንገለ መዓልታት መርፍእ ሆርሞን ደው ይብል።

ብዛዕባ እዚ ዝኾነ ሕቶታት ምስ ዝህልወካ ንሓኪምካ ክትሓትት ኣይትፍራሕ። እዚ ኩሉ ንድሕነትኩም እዩ።

OHSS ኣብ እዋን ሕክምና ፍርያምነት ክኽሰት ዝኽእል ኩነታት ኮይኑ፡ ሕጂ ግን ብዓቢኡ ክመሓደር ዝኽእል እዩ። ግዝያዊ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ምልክታት ኣብ ውሽጢ ሓደ ወይ ክልተ ሰሙን ይሓልፍ። እቲ ኣገዳሲ ነገር ምስ ናይ ሕክምና ጉጅለኻ ስሩዕ ርክብ ምግባርን ብዛዕባ ዝኾነ ምልክታት ምፍላጥን እዩ።