ንስኻ እውን ጸሓይ ትቃጸል ዲኻ? ብዛዕባ ፖሊሞርፋስ ላይት ኤርፕሽን (PMLE) ንዛረብ!

ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ጸሓይ ድሕሪ ምጽናሕካ ቁጥዐ ቆርበት፡ ምቕያሕን ንኣሽቱ ጽፍፍታትን የጋጥመካ ድዩ? ወይስ ከምቲ ገለ ሰባት ዝብልዎ "ንጸሓይ ኣለርጂ ዘለካ" ኮይኑ ይስምዓካ? እዚ ብሓቂ ብዙሓት ሰባት ዘለዎም ጸገም እዩ። ንሎሚ ብዛዕባ እዚ ዓይነት ንጸሓይ ተሃዋሲ ቆርበት ዝመጽእ ኩነታት ክንዛረብ ኢና፡ እዚ ድማ ፖሊሞርፋስ ብርሃን ምፍንጃር ወይ PMLE ይበሃል።

ፖሊሞርፋስ ብርሃን ምፍንጃር (PMLE) እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ፒኤምኤልኢ ፡ ንብርሃን ጸሓይ፡ ማለት ንኣልትራቫዮሌት ብርሃን (UV light) ምስ ተቓላዕና፡ ኣብ ቆርበትና ዝኽሰት ልሙድ ረስኒ እዩ። 'ፖሊሞርፋስ' ዝብል ቃል 'ዝተፈላለዩ' ማለት እዩ። እዚ ማለት እዚ ረስኒ ንነፍሲ ​​ወከፍ ሰብ ዝተፈላለየ ክመስል ይኽእል እዩ። ንገሊኦም ንኣሽቱ ቀያሕቲ ጽፍፍቲ ክመስሉ ይኽእሉ፡ ንገሊኦም ድማ ዓበይቲ ቀያሕቲ ነጠብጣባት ክመስሉ ይኽእሉ፡ ወይ ሓደ ሓደ ግዜ ጽፍፍቲ ክመስሉ ይኽእሉ። ‘ምፍንጃር’ ማለት እዚ ረስኒ ሃንደበት፡ ሃንደበት ይረአ ማለት እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ውሽጢ 30 ደቓይቕ ንUV ብርሃን ካብ ምቅላዕ ክጅምር ይኽእል። ገለ ሰባት 'ኣለርጂ ጸሓይ' ወይ 'መርዛም ጸሓይ''ውን ይብሉዎ፡ እዚ ግን ብልክዕ ሕክምናዊ ቃል ኣይኮነን።

እዚ PMLE ዝበሃል ኩነታት ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

እዚ PMLE ዝበሃል ኩነታት ብሓቂ ካብቲ ትሓስቦ ንላዕሊ ልሙድ እዩ። ብሰንኪ ጨረርታ ዩቪ ዝመጽእ ዝበዝሐ ሕማም ቆርበት እዩ። ብደረጃ ዓለም ካብ 100 ሰባት ኣስታት 15 በዚ ሕማም ከም ዝጥቅዑ ይግመት። ስለዚ ከምዚ ዝበለ ነገር እንተሃልዩካ በይንኻ ከምዘይኮንካ ፍለጥ።

ንምንታይ እዩ PMLE ዝፍጠር? ጠንቂ እንታይ እዩ?

ክኢላታት ክሳብ ሕጂ ብልክዕ ጠንቂ ናይዚ እንታይ ምዃኑ ኣይፈልጡን እዮም። ንሳቶም ግን ከምዚ ዝስዕብ ይመስሎም፡ ንጸሓይ ክንቃላዕ ከለና ፡ ጩራታት ዩቪ ንገለ ካብቲ ኣብ ቆርበትና ዘሎ ውህደታት ይቕይሮ። ድሕሪኡ፡ ስርዓተ ምክልኻልና ነዞም ሓደስቲ ዝተቐየሩ ውህደታት፡ ጸላኢ ከም ዝኾኑ ጌሩ ምላሽ ይህቦም። እቲ ሕጂ ዘሎ ክልሰ-ሓሳብ እዚ ረስኒ በቲ ግብረ-መልሲ ዝመጽእ እዩ ዝብል እዩ።

እንታይ ዓይነት ብርሃን ምቅላዕ ንPMLE ከስዕብ ይኽእል?

PMLE ብቐንዱ ብኣልትራቫዮሌት ብርሃን ወይ UV ጨረርታ ዝመጽእ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ዝርአ ብርሃን እውን ነዚ ኩነታት ከስዕብ ይኽእል እዩ፡ እንተኾነ ግን ውሑድ እዩ።

ሕጂ ክልተ ዓይነት ጩራታት ዩቪ ኣለዉ፤

• ጩራታት ዩቪኤ (UVA rays)፦ እዚ ዓይነት ጩራታት ኣብ ዝዓሞቐ ንጣብ ቆርበት ክኣቱ ዝኽእል እዩ። ካብ 10 ሕሙማት PMLE ኣስታት 9 ብሰንኪ እዞም UVA ጨረርታ ዝመጹ እዮም።
• ጩራታት UVB: እዚ ንቆርበት ክጎድእ ይኽእል እዩ፣ ምንዳድ ጸሓይ ድማ ሓደ ካብቲ ምኽንያት ናይዚ እዩ።

ስለዚ፡ እዚ ረስኒ እዚ ንጸሓይ ብምቅላዕ ጥራይ፡ ከምኡ’ውን ብኣርቲፊሻል ምንጪ ጩራታት ዩቪ ክመጽእ ይኽእል። ንኣብነት፡ ገለ ሰባት ፍትሓዊ ቆርበት ንምርካብ ዝጥቀሙሉ ዓራውቲ ምጽራይ ቆርበት እውን ክመጽእ ይኽእል።

መን እዩ PMLE ናይ ምምዕባል ዝለዓለ ሓደጋ ዘለዎ?

እዚ PMLE ዝበሃል ኩነታት መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ጽድያ እዩ ዝጅምር።ማለት እዚ ዝበዝሕ ግዜ ዝረአ ኩነታት ኣየር ንእተወሰነ እዋን ደረቕ ኮይኑ ድሕሪኡ ጸሓይ መሊሳ ክትበርቕ ምስ እትጅምር እዩ። ሕሰቡ ጥራይ፡ ኣብ ሃገርና’ውን እንተኾነ፡ ጸሓይ ኣብ እትበርቐሉ እዋን፡ ዝያዳ ከምዚ ዓይነት ነገር ክትዕዘብ ትኽእል ኢኻ።

ኣብ ዝኾነ ዕድመ፡ ጾታ፡ ዓሌት ወይ ብሄር ዝኾነ ሰብ ክምዕብል ይኽእል። ይኹን እምበር፡ ገለ ሰባት ናይ ምምዕባል ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ፤

• ንደቂ ኣንስትዮ፦ እዚ ኩነታት እዚ ካብ ደቂ ተባዕትዮ ንላዕሊ ኣብ ደቂ ኣንስትዮ ይርአ።
• ካብ 20 ክሳብ 40 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት: ኣብዚ ዕድመ ዝርከቡ ሰባት ልሙድ እዩ።
• ኣብ ስድራቤትካ ሓደ ሰብ PMLE እንተሃልይዎ፦ ኣብ ስድራቤትካ ሓደ ሰብ ከምዚ ዓይነት ኣለርጂ ጸሓይ እንተሃልይዎ፡ ንስኻ’ውን ናይ ምምዕባል ተኽእሎኻ ዝለዓለ እዩ። እዚ ማለት ናይ ስድራቤት ታሪኽ ክህሉ ይኽእል እዩ።
• ነቶም ኣብ ትሑት ምቅላዕ ጸሓይ ኣብ ዘለዎ ከባቢታት ዝነብሩ: እዚ ከጋጥም ዝኽእል ብስሩዕ ንጸሓይ ኣብ ዘይትቃላዕሉ እዋን ንኣብነት ካብ ዝሑል ሃገር ናብ ከማና ዝኣመሰለት ጸሓያዊት ሃገር ሃንደበት ንዕረፍቲ ምስ እትመጽእ እዩ።

ፒኤምኤልኢ ክምዕብል ከሎ እንታይ ይመስል? ምልክታት እንታይ እዮም?

ቀንዲ ምልክት PMLE ኣብ ጸሓይ ዝተቓልዐ ከባቢታት ኣካላትና ዝረአ ምሕርቃም ረስኒ እዩ። እዚ ረስኒ ብብዙሕ ዝተፈላለየ መልክዕ ክመጽእ ይኽእል። ስለዚ ድማ እዩ 'ፖሊሞርፊክ' ተባሂሉ ዝጽዋዕ።

• ንኣሽቱ ቀያሕቲ ዕንፍሩራት ብእኩብ ክረኣዩ ይኽእሉ።
• ከም ዝዓበየ ቀይሕ ምልክት ክረአ ይኽእል።
• ሓደ ሓደ ግዜ ዋላ ጽፍፍቲ ክመስል ይኽእል።

እዞም ነጠብጣባት ቆርበት መብዛሕትኡ ግዜ ንጸሓይ ምስ ተቓላዕና ኣብ ውሽጢ ሒደት ሰዓታት ይረኣዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ግን ድሕሪ ሒደት መዓልታት እውን ክረኣዩ ይኽእሉ እዮም። እሞ ሕሰብዎ፡ ሎሚ ንግሆ ኣብ ጸሓይ እንተ ወጺእካ፡ እዚ ረስኒ እዚ ክሳብ ምሸት ወይ ንጽባሒቱ ንግሆ ክትሪኦ ትኽእል ኢኻ።

ኣብ ሳሕቲ ኣጋጣሚታት፡ PMLE ከም፤

• ረስኒ
• ሕማም ርእሲ
• ረስኒን ተምላስን

ከም ልሙድ ምልክታት PMLE ካብ ክልተ ክሳብ ሰለስተ መዓልታት ይጸንሕ። ይኹን እምበር፡ እቲ ረስኒ እናሃለወካ ንጩራታት ዩቪ ምቅላዕ እንተቐጺልካ፡ ንነዊሕ እዋን ክጸንሕ ይኽእል። ስለዚ እቲ ረስኒ ኣብ ዘለካሉ እዋን ካብ ጸሓይ ምጥንቃቕ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ኣየኖት ክፍልታት ኣካላት እዮም ብPMLE ዝያዳ ዝጽለዉ?

እዚ PMLE ዝበሃል ረስኒ ኣብ ዝኾነ ንጸሓይ ዝተቓልዐ ክፋል ኣካላትና ክረአ ይኽእል . እቲ ዝገርም ግን ኣብ ገጽ ሳሕቲ እዩ ዝረአ። ምናልባት እቲ ገጽ ብመጠኑ ንጸሓይ ቀጻሊ ምቅላዕ ስለ ዝለመደ ክኸውን ይኽእል።

እዚ ረስኒ ብብዝሒ ዝረአ፤

• ላዕለዋይ ክፋል ኣፍልቢ - ብፍላይ V ቅርጺ ዘለዎ መስመር ክሳድ ዘለዎ ክዳን እንተተኸዲንካ፡ ኣብዚ እዩ ዝቃላዕ።
• ክሳድ
• ቅልጽም - ብፍላይ ድሕሪት ቅልጽም።
• እግሪ

'ጁቨናይል ስፕሪንግ ኤርፕሽን' ዝበሃል ዓይነት ፒኤምኤልኢ ኣሎ። እዚ ብፍላይ ኣብ ህጻናት፡ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ኣወዳት፡ ኣብ ጽፍሒ እዝኒ ይኽሰት።እዚ ብብዝሒ ኣብ ጽድያ እዩ ዝረአ።

PMLE ከምዘለካ ብኸመይ ብልክዕ ትፈልጥ?

PMLE ንምፍላጥ ቀንዲ መንገዲ ምሉእ ታሪኽ ጥዕና ወሲድካ መርመራ ቆርበት ምግባር እዩ። ሓኪምካ "እዚ ረስኒ ካብ ዝጅምር ክንደይ ግዜ ኮይኑ?"፡ "ኣብ ጸሓይ ምስ ኮንካ ጥራይ ድዩ ዝውላዕ?"፡ ከምኡ'ውን "ኣብ ስድራቤትካ ዘለዎ ሰብ ኣሎ ድዩ?"

ሓደ ሓደ ግዜ ፡ መርመራ ቆርበት ንምርግጋጽ መርመራ ይግበር። እዚ ማለት ካብ ቆርበት ንእሽቶ ናሙና ቲሹ ተወሰደ ብማይክሮስኮፕ ይምርመር። እዚ ካልኦት ኩነታት ቆርበት ንምውጋድ እውን ክሕግዝ ይኽእል።

ሓኪምኪ ኣብ ጸሓይ ክትወጽእ ከለኻ ረስኒ ዘስዕብ ካልእ ኩነታት ከም ከም ሉፐስ ኤሪተማቶሰስ ዝኣመሰለ ኣውቶኢሙን ሕማም ከም ዘይብልካ ንምርግጋጽ መርመራ ደም እውን ክእዝዝ ይኽእል እዩ።

ንPMLE እንታይ ዓይነት ሕክምናታት ኣለዎም?

እቲ ጽቡቕ ዜና እዚ PMLE ዝበሃል ኩነታት መብዛሕትኡ ግዜ ብዘይ ዝኾነ ሕክምና ባዕሉ ይፍታሕ።

ይኹን እምበር PMLE ዘለዎም ሰባት ብዝተኻእለ መጠን ንጸሓይ ካብ ምቅላዕ ክቑጠቡ ይግባእ። ብፍላይ ኣብ ሰዓታት 11 a.m ክሳብ 3 p.m ንጸሓይ ምቅላዕ ምጉዳል ኣገዳሲ እዩ፡ ኣብቲ UV ጨረርታ ዝያዳ ጽዑቕ ዝኾነሉ እዋን።

እውን፥

• ልዑል SPF (ብውሑዱ SPF 30) ዘለዎ ሰፊሕ መከላኸሊ ጸሓይ ተጠቐም። ሰፊሕ ስፔክትረም ማለት ካብ ክልቲኡ ጩራታት UVAን UVBን ​​ይከላኸል ማለት እዩ።
• ጸሓይ ዝከላኸል ክዳን (ከም ነዊሕ ኢድ ዘለዎ ክዳን፡ ገፊሕ ጫፍ ዘለዎ ቆቢዕን መነጽር ጸሓይን) ምኽዳን ።

እዞም ነገራት እዚኦም ንጩራታት ዩቪ ምቅላዕ ከጉድሉ ይኽእሉ።

ገለ ሰባት ፎቶቴራፒ ዝበሃል ሕክምና ይጥቀሙ። እዚ ድማ በብቑሩብ ኣብ ትሕቲ ቁጽጽር ሓኪም ብኣርቲፊሻል ጩራታት ዩቪ ምቅላዕ ዘጠቓልል ኮይኑ፡ እዚ ድማ ተነቃፍነት ቆርበት የጉድሎ። እዚ ድማ ኣብ መጻኢ ንዝፍጠር ረስኒ ንምክልኻል ክሕግዝ ይኽእል። በብቑሩብ ምስ ጸሓይ ምልማድ ማለት እዩ።

ረስኒ PMLE ኣብ ውሽጢ ሒደት መዓልታት ክሃስስ ይጅምር፡ ኣብ ውሽጢ ሒደት ሰሙናት ድማ ብዘይ ሕክምና ይጠፍእ። እቲ ረስኒ በሰላ ኣይፈጥርን እዩ። ይኹን እምበር፡ እቲ ረስኒ ብቐጻሊ ንብርሃን ጸሓይ ወይ ጩራታት ዩቪ ምስ ዝቃላዕ ክገድድ ይኽእል።

ናብ ከም ገማግም ባሕሪ ዝኣመሰለ ጸሓያዊ ቦታ ንዕረፍቲ ክትከይድ መደብ ከም ዘለካ እሞ ሕሰብ። ሓኪምካ ንገለ መዓልታት ከም ፕረድኒሶን ዝኣመሰለ ብኣፍ ዝውሰድ ኮርቲኮስተሮይድ ክእዝዘልካ ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ ንናይ ረስኒ ዕድል ንምንካይ እዩ።

ገለ ሰባት በብቑሩብ ኣብ ደገ ግዜ ብምሕላፍ ወይ ፎቶቴራፒ ብምግባር ንጩራታት ዩቪ ተጻዋርነት ይሃንጹ። ሓካይም ነዚ 'ምትራር ቆርበት' ይብሉዎ ። ግን ከምዚ ዝኣመሰለ ነገር ክትገብር ኣለካ፤ብርግጽ ኣብ ትሕቲ ቁጽጽር ሓኪም ጥራይ። ባዕልኻ ኣይትፈትኖን ንቆርበትካ ኣይትጎድኦ።

እቲ ረስኒ ከቢድ እንተኾይኑ፡ ማለት እቲ ምሕርቃም ዘይጽወር እንተኾይኑ፡ ወይ እቲ ረስኒ ተዘርጊሑ እንተኾይኑ፡ ሓኪምካ ከም፤

• ጸረ-ሂስታሚን፦ እዚኦም ንሕርቃን ንምንካይ ይሕግዙ።
• ሃይድሮክሲክሎሮኲን፦ ንዓሶ ዝውዕል መድሃኒት እኳ እንተኾነ፡ ንPMLE ብፍላይ ኣብ ከቢድ ኩነታት እውን ይጥቀመሉ።
• ምክልኻል ሕማም ዝዓብሱ መድሃኒታት፡- እዚኦም ኣብ ኣዝዮም ከበድቲ ንኻልእ ሕክምናታት ምላሽ ኣብ ዘይሃቡሉ ኩነታት ይወሃቡ።
• ኣብ እዋኑ ዝውሰዱ ኮርቲኮስተሮይድ ወይ ታክሮሊሙስ ቅብኣት፦ እዚኦም ኣብቲ ረስኒ ይለኽዩ። ንነድሪን ምሕርቃምን ይቕንሱ።

ናይ ሓደ PMLE ዘለዎ ሰብ ኣጠማምታኡ እንታይ እዩ?

እዚ ተደጋጋሚ ኩነታት እዩ። ንዓመታት ክጸንሕ ይኽእል እዩ። ኣብ ነፍሲ ወከፍ ጽድያ ክነድድ ይኽእል። እቲ ጽቡቕ ዜና ግን መብዛሕትኡ ግዜ ምስ ግዜ ጽንኩርነት ናይቲ ኩነታት ይንኪ። ኣብ ገሊኦም ሰባት፡ ምስ እርጋን እውን ከይተረፈ ምሉእ ብምሉእ ኪጠፍእ ይኽእል እዩ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ?

ጠንቂ ክትረኽቦ ዘይትኽእል ረስኒ ቆርበት እንተ ኣጋጢሙካ፡ ወይ ኣብ ቆርበትካ ለውጢ እንተተዓዚብካ ፡ ምኽሪ ንምርካብ ናብ ሓኪም ምኻድካ ኣረጋግጽ። ብፍላይ ኣብ ጸሓይ ምስ ወጻእካ እዚ እንተ ኣጋጢሙ ብዛዕባኡ ተዘራረብ።

ንሓኪመይ እንታይ ክሓቶ ኣለኒ?

ንብርሃን ጸሓይ ወይ ኣርቲፊሻል ጩራታት ዩቪ ድሕሪ ምቅላዕካ ነዊሕ ከይጸናሕካ ረስኒ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ንሓኪምካ "እዚ ፖሊሞርፋስ ላይት ኤርፕሽን (PMLE) ዝበሃል ኩነታት ክህልወኒ ይኽእል ድዩ?" ከምኡ'ውን "ብዛዕባ እዚ እንታይ ክገብር ኣለኒ?" ከምኡ'ውን "ካብ ጸሓይ ንነብሰይ ንምክልኻል ዝበለጸ መገድታት እንታይ እዮም?"

PMLE መንሽሮ ቆርበት ከስዕብ ይኽእል ድዩ?

ኣይፋልን PMLE ንጹህ/ዘይመንሽሮ ሕማም እዩ። እዚ ረስኒ እዚ ንመንሽሮ ቆርበት ናይ ምምዕባል ተኽእሎኻ ኣይውስኾን እዩ።

ይኹን እምበር እቲ ኣገዳሲ ክንዝክሮ ዘለና ነገር እንተሃልዩ ብተደጋጋሚን ካብ መጠን ንላዕሊ ንጩራታት ዩቪ ምቅላዕ ንሓደጋ መንሽሮ ቆርበት ከም ዝውስኽ እዩ።

ስለዚ፡ እቲ ንPMLE ንምክልኻል እትወስዶ ስጉምትታት መከላኸሊ ጸሓይ (ንኣብነት፡ መከላኸሊ ጸሓይ ምግባር፡ ብክዳን ምሽፋን፡ ኣብ እዋን ሓያል ብርሃን ጸሓይ ካብ ጸሓይ ምውጻእ) እውን ንሓደጋ መንሽሮ ቆርበትካ የጉድሎ። እዚ ማለት ብሓደ እምኒ ክልተ ኣዕዋፍ ምቕታል እዩ!

ስለዚ፡ ካብዚ ኩሉ ክንዝክሮም ዘለና ነገራት እንታይ እዮም? (ገዛ ምውሳድ መልእኽቲ)

ሕራይ ብዛዕባ እዚ PMLE ብዙሕ ነገራት ተዛሪብና ኢና። ብሓጺሩ፤

• PMLE ኣብቶም ንጸሓይ ብፍላይ ድማ ንጩራታት UV ተሃዋሲ ዝኾኑ ሰባት ዝኽሰት ምሕርቃም ዘለዎ ረስኒ እዩ።
• እዚ ንነፍሲ ​​ወከፍ ሰብ ብዝተፈላለየ መልክዕ ክመጽእ ይኽእል (ንኣሽቱ ጽፍፍቲ፡ ዓበይቲ ነጠብጣባት)።
• መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ጽድያ እዩ ዝጅምር ፣ ድሕሪኡ ድማ እቲ ቆርበት እናተመዓራረየ ምስ ከደ በብቑሩብ ይሃድእ።
• ዋላ እኳ ትኽክለኛ ምኽንያት እንተዘይፈለጥኩጩራታት ዩቪ ኣብ ቆርበት ለውጢ ከምጽእን ስርዓተ ምክልኻል ምላሽ ከም ዝህብን ይሕሰብ።
• መብዛሕትኡ ግዜ ብዘይ ሕክምና ይፍታሕ ፡ እንተኾነ ግን ካብ ጸሓይ ምክልኻልን መከላኸሊ ጸሓይ ምጥቃምን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
• ከቢድ እንተኾይኑ ሕክምና ክትሓትት ትኽእል ኢኻ . ብተወሳኺ ከም ፎቶቴራፒ ዝኣመሰሉ ነገራት ቆርበትካ ከተደልድል ትኽእል ኢኻ።
• እዚ መንሽሮ ኣይኮነን ፡ ካብ ጸሓይ ምክልኻል ግን መንሽሮ ቆርበት ንምክልኻል ክሕግዝ ይኽእል።
• እዚ ምልክታት እዚ እንተ ኣጋጢሙካ ፡ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣይትሕፈር ወይ ኣይትፍራሕ . ንሳቶም ክሕግዙኻ እዮም።

ስለዚ፡ ጸሓይ ከም ቪታሚን ዲ ዝኣመሰሉ ጽቡቓት ነገራት ትህበና፡ ሓደ ሓደ ግዜ ግን ኣብ ቆርበትና ቁሩብ ክትሪር ትኽእል እያ። እቲ ኣገዳሲ ነገር ብዛዕባ ቆርበትካ ምፍላጥን ኣድላዪ ጥንቃቐታት ምግባርን እዩ። ብዛዕባ እዚ ተወሳኺ ሕቶታት ምስ ዝህልወኩም ምስ ሓኪም ምዝርራብ ኣይትረስዑ።

---

` ፖሊሞርፋስ ብርሃን ምፍንጃር፣ ፒኤምኤልኢ፣ ኣለርጂ ጸሓይ፣ ረስኒ ቆርበት፣ ጨረርታ ዩቪ፣ መከላኸሊ ጸሓይ፣ ሕማማት ቆርበት