ብዛዕባ እዛ ንእሽቶ ክፋል ልብኻ ትፈልጥ ዲኻ? – የማናይ ኣትሪያል ኣፐንደጅ

ልብና ኣዝዩ ዘገርም ኣካል ምዃኑ ኩላትና ንፈልጦ ኢና። ብዛዕባ ገለ ካብተን ንኣሽቱ ክፋላት እዚ ልቢ እዚ ግን ብዙሕ ኣይሰማዕኩምን ትኾኑ። ስለዚ፡ ንሎሚ ብዛዕባ ብዙሕ ሰብ ዘይዛረበሉ፡ ግን ከኣ ኣዝዩ ኣገዳሲ ተራ ዘለዎ ንእሽቶ ክፋል ልቢ ክንዛረብ ኢና። ንሱ ድማ የማናይ ኣትሪያል ኣፐንደጅ ፣ ወይ ብእንግሊዝኛ `(Right Atrial Appendage)`፣ ወይ ብሓጺሩ `(RAA)` እዩ። ምናልባት እዚ ስም ንመጀመርታ ግዜ ትሰምዕ ትኸውን። ግን ኣይትሻቐሉ ብዛዕባ እዚ ብቐሊሉ ንዛረብ።

የማናይ ኣትሪያል ኣፐንደጅ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ``Right Atrial Appendage'' ወይ ``RAA'' ካብ ላዕለዋይ ክፍሊ ልብኻ ቁሩብ ዝወጽእ ንእሽቶ ቦርሳ ዝመስል ክፋል ልብኻ ኮይኑ፡ የማናይ ኣትሪየም ይበሃል። ብዛዕባ እዚ ቅድሚ ሕጂ ሰሚዕኩም ትኾኑ፡ ብፍላይ ሓኪም ``ፔስሜከር ሊድ'' ዝበሃል ምስ ፓስሜከር ዝራኸብ ንእሽቶ ሽቦ ኣብ የማናይ ኣትሪየምካ ኣእትዉ እንተ ኢሉካ።

እዛ `(ራኣ)` ከም ንእሽቶ ጁባ ኣብ ስረና ሕሰባ። ካብቲ ቀንዲ ማልያ ወጻኢ ንእሽቶ ቦታ። ሓካይም ኣብዚ `(RAA)` ሽቦታት ፔስሜከር ምግባር ዝፈትዉሉ ፍሉይ ምኽንያት ኣሎ። እቲ ሓደ እዚ `(ራኣ)` ኣዝዩ ቀሊል ንምብጻሕ እዩ። እቲ ካልእ ነገር እዚ `(RAA)` ናብቲ `(SA node)`፡ ወይ `(sinoatrial node)` ኣዝዩ ቀረባ ኮይኑ፡ ንልብና ከም ዝሃርም ዝገብር ኤሌክትሪካዊ ምልክታት ይልእኽ። ስለዚ ንውጽኢታዊነት ናይቲ ፔስሜከር ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

እዚ ዘይትፈልጦ ክፋል ልቢ ሓድሓደ ግዜ ጸገም ከስዕበልካ ይኽእል እዩ። እቲ ጽቡቕ ዜና ግን፡ ልክዕ ከምቲ ንኻልኦት ክፋላት ልቢ ዘሎ፡ ነዚ `(ራኣ)` ዝኸውን ሕክምናታት ኣሎ።

እዚ RAA እንታይ ይኸውን? (RAA ፋንክሽን)

ሕጂ እዛ ንእሽቶ `(ራኣ)` ብሓቂ እንታይ ትገብር ንርአ። ሓደ ካብቲ ቀንዲ ዕማማቱ ድማ መጠን ደምና ምስ ዝውስኽ ማለት ኣብ ኣካላትና ዘሎ መጠን ደም ካብ ኣድላይነቱ ንላዕሊ ምስ ዝውስኽ መናድቕ ናይዚ `(RAA)` ክዝርጋሕ ይጅምር። ድሕሪኡ፡ እዚ `(RAA)` `ናትሪዩረቲክ ፔፕታይድስ` ዝበሃል ፍሉይ ዓይነት ፕሮቲን ይለቅቕ።

እዞም ``ናትሪዩረቲክ ፔፕታይድስ'' ዝበሃሉ ኬሚካላት ገለ ኣዝዮም ኣገደስቲ ነገራት ይገብሩ፤

• ሰራውር ደምካ ቁሩብ ይግፍሕ።
• ብሽንቲ ኣቢሉ ካብ ኣካላትና ልዕሊ ዓቐን ጨውን ማይን ንምውጋድ ይሕግዝ።

እዚ መስርሕ እዚ መጠን ደምካን ጸቕጢ ደምካን ንምንካይ ይሕግዝ። ኣብ ገዛኻ ዝርከብ ታንኪ ማይ ምስ መሊኡ ልዕሊ ዓቐን ማይ ከም ዘውጽእ ንእሽቶ ሻምብቆ ጌርካ ሕሰቦ።

RAA ኣበይ ይርከብ? (RAA ቦታ)

``የማናይ ኣትሪያል ኣፐንደጅ`` ናትካ ኣብ ላዕሊ የማናይ ኣትሪየም ልብኻ ይርከብ። ብልክዕ ንምዝራብ ኣብ ጥቓ ``ሱፐርየር ቬና ካቫ`` ዝበሃል ዓቢ ሰራውር ደምካ ይርከብ። እዚ ``(RAA)`` እዚ ኣብ መንጎ የማናይ ኣትሪየምን የማናይ ቬንትሪክልን ንላዕሊ ዝዝርጋሕ ካናል ዝመስል ክፋል እዩ።

ክፍልታት RAA እንታይ እዮም? ከመይ ይመስል ? (RAA ኣናቶሚን መልክዕን)

ውሽጣዊ ኣቃውማ ናይዚ `(ራኣ)` እንተርኢኻዮ፡ ደም ክኣቱን ክወጽእን ዘኽእል መኽፈቲ ዘለዎ ቦርሳ ይመስል። ውሽጣዊ ገጽ ናይቲ `(RAA)` ቁሩብ ረሳሕ እዩ። ናይዚ ምኽንያት ድማ `terminal crest` ን `musculi pectinati`ን ዝበሃሉ ጭዋዳታት ስለዘለዉ እዩ። እዚኣቶም ኣብ ላዕሊ ከም ንኣሽቱ ረግረጋት እዮም።

ብመንጽር ስፍሓት፡ ስፍሓት ናይዚ `(RAA)` ኣስታት 3 ትርብዒት ሴንቲ ሜተር (እዚ ኣስታት ፍርቂ ትርብዒት ኢንች) ምዃኑ ተመራመርቲ ይዛረቡ። መኽፈቲ `(RAA)` ኣስታት 2 ሴንቲሜተር ስፍሓት (ቁሩብ ትሕቲ ሓደ ኢንች) እዩ።

እቲ ብሓቂ ዘገርም ግን እዚ `(RAA)` ሓደ ፕላትካ (ሎብ) ወይ ሓያሎ ፕላትኪ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ክሳብ ሽዱሽተ ክህልውዎ ይኽእሉ። ናይ ኩሉ ሰብ `(ራኣ)` ሓደ ኣይኮነን ማለት እዩ።

ኣብ RAA እንታይ ዓይነት ቅርጽታት ክርአ ይከኣል? (ራኣ ቅርጽታት)

ተመራመርቲ ሓያሎ መልክዓት `(RAA)` ኣለልዮም ኣለዉ። ገለ ካብኣቶም እነሆ፤

• ርብዒ ቅርጺ (ቅርጺ መንቋሕቋሕታ ፓፓጋሎ)፦ እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝውቱር ቅርጺ እዩ። መንቋሕቋሕታ ፓፓጋሎ ይመስል።
• ርብዒ ጎናዊ ቅርጺ፦ ምስ ቅርጺ ርእሲ ፈረስ ዝመሳሰል እዩ።
• ቅርጺ ትራፐዞይድ፦ ምስ ቅርጺ ሳንዱቕ ዝመሳሰል እዩ።
• ስሉስ ኩርናዕ ቅርጺ፦ ከም ሸራ ኣብ ጃልባ ሸራ።
• ዘይተነጸረ ቅርጺ፦ ገለ ካብኣቶም ብትኽክል ክትገልጾም ኣጸጋሚ እዩ።

ብዘይካ እዞም ቀንዲ ቅርጽታት፡ ተመራመርቲ ነዞም ​​ንኡሳን ዓይነታት ረኺቦምዎም ኣለዉ። እዛ ንእሽቶ ክፋል ልብና ክሳብ ክንድዚ ዝተፈላለየት ክትከውን ምኽኣላ ዘገርም ኣይኮነን ድዩ?

ንRAA ዝጸልዉ ልሙዳት ኩነታትን ጸገማትን እንታይ እዮም?

ከም ካልኦት ክፋላት ልቢ፡ ንRAA ክጸልዉ ዝኽእሉ ሓያሎ ሕክምናዊ ኩነታት ኣለዉ። ገለ ካብኣቶም ድማ፤

• ኣትሪያል ፊብሪለሽን (Afib)፦ እዚ ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ እዩ። እዚ ኩነታት እዚ ኣብ RAA ደም ምረጋግእ ክፈጥር ይኽእል። እዚ ግን ምስ ጸጋማይ ሸነኽ ኣትሪያል ኣፐንደጅ ክነጻጸር እንከሎ ኣብ የማናይ ሸነኽ ውሑድ እዩ።
• ካብ ሓደጋ መኪና ዝመጽእ መጉዳእቲ፦ ኣብ ከቢድ ሓደጋ፡ RAA ብሰንኪ ኣብ ኣፍልቢ ዝፍጠር ጽልዋ ክጉዳእ ይኽእል።
• ኣነርዝም፦ እዚ ሓደ ሻምብቆ ደም ካብ መጠን ንላዕሊ ዝግፍሕን ከም ባሎን ዝብገስን ኩነታት እዩ። RAA ነዚ ዓይነት ኣነርዝም እውን ከማዕብል ይኽእል እዩ።

ኣገዳሲ፦ ነዞም ኩነታት ብኣግኡ ምፍላጥን ብግቡእ ምሕካምን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ምልክታት ኩነታት RAA እንታይ እዮም?

ንየማናይ ኣትሪያል ኣፐንደጅ (RAA) ዝጸሉ ኩነታት ከምዚ ዝኣመሰለ ምልክታት ከጋጥመካ ይኽእል እዩ፤

• ቃንዛ ኣፍልቢ
• ድኻም
• ሕጽረት ትንፋስ ወይ `ዲስፕንያ`
• ምድንዛዝ

እዞም ምልክታት እዚኦም ስለዘለዉኻ ጥራይ ኣብ RAA ጸገም ኣለካ ማለት ኣይኮነን። ብኻልኦት ኩነታት ልብን ሓፈሻዊ ጸገማት ጥዕናን እውን ክመጹ ይኽእሉ። ስለዚ እዞም ምልክታት እንተሃልዮምኻ፡ ምኽሪ ሕክምና ምሕታት ዝበለጸ እዩ።

ኩነታት ጥዕና RAA ከመይ ጌርና ንፍትሽ? (ልሙዳት መርመራታት ንRAA Health)

ሓካይም ጥዕና የማናይ ኣትሪያል ኣፐንደጅካ (RAA) ንምፍታሽ ዝጥቀሙሉ ሓያሎ መርመራታት ኣለዉ፦

• ትራንስኤሶፋጅያል ኢኮካርዲዮግራም (TEE)፦ እዚ ፍሉይ ዓይነት ኢኮካርዲዮግራም እዩ። ኣብዚ መርመራ፡ ንእሽቶ ብካሜራ ዝተዓጠቐት ቱቦ (ትራንስዱሰር ፕሮብ) ብጎሮሮኻ ኣቢላ ናብ መዓንጣኻ ትኣቱ እሞ ንጹር ስእሊ ልብኻ ትስእል። እዚ ድማ ብዛዕባ RAA ኣዝዩ ጽቡቕ ኣረኣእያ ንኽህልወካ የኽእል።
• ካርዲያክ ሲቲ (Cardiac Computed Tomography) scan: እዚ ራጂን ቴክኖሎጂ ኮምፒተርን ተጠቒሙ መስቀላዊ ስእሊ ልቢ የፍሪ።
• ትራንስቶራሲክ ኢኮካርዲዮግራም (TTE)፦ እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝውቱር ዓይነት ኢኮካርዲዮግራም እዩ። ኣብዚ፡ ትራንስዱሰር ኣብ ኣፍልብኻ ተቐሚጡ ምስሊ ልብኻ ይወስድ።

እቲ ሓኪም ነዞም መርመራታት እንታይ ከም እትገብር ኣብ ኩነታትካ ተመርኲሱ ክውስን እዩ።

ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም? (ልሙዳት ሕክምናታት)

ኣብ የማናይ ኣትሪያል ኣፓራተስ (RAA) ጸገም እንተሃልዩ፡ ሓያሎ ክኾኑ ዝኽእሉ ሕክምናታት ኣለዉ፤

• ጸረ-ረኽሲ መድሃኒታት፡- ናትካ RAA ንደም ምረጋግእ ዝቃላዕ እንተኾይኑ፡ ደም ከይረግእ እዞም መድሃኒታት ክወሃቡኻ እዮም።
• ሕክምና ምቑራጽ ልቢ፦ ከም ኣትሪያል ፊብሪለሽን ዝኣመሰለ ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ ብ RAA እንተጀሚሩ፡ ነቲ ዘይንቡር ቲሹ ንምጥፋእ ምቑራጽ ልቢ ዝበሃል ሕክምና ክግበር ይከኣል።
• መጥባሕቲ፦ ቲሹታት ናይቲ RAA ብሓደጋ እንተተበላሽዮም፡ ነቲ ዝተበላሸወ ክፋላት ንምጽጋን ወይ ንምእላይ መጥባሕቲ ከድሊ ይኽእል።

ኣየናይ ሕክምና ንዓኻ ዝምጥን ምዃኑ ምውሳን ኣብ ብዙሕ ረቛሒታት ይምርኮስ፣ ንኣብነት ኣብ ሕክምናዊ ኩነታትካ፣ ዕድመኻን ሓፈሻዊ ጥዕናኻን።

ከመይ ጌረ የማናይ ኣትሪያል ኣፐንደጅ (RAA) ጥዑይ ክኸውን ይኽእል? (ከመይ ጌርካ ን RAA ትከናኸኖ)

ብሓቂ ን`(Right Atrial Appendage)` ብፍሉይ ክትገብሮ እትኽእል ነገር የለን። ምሉእ ልብኻ ጥዑይ ንኽኸውን እትገብሮ ነገራት ን`(RAA)` ውን ጽቡቕ እዩ። ልብኻ ጥዑይ ንኽኸውን ነዞም ነገራት እዚኦም ተኸናኸን፤

• ኣብ ሰሙን እንተወሓደ ን150 ደቓይቕ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ግበር: ከም ምጉዓዝ: ምጉያይ: ወይ ምሕንባስ ዝኣመሰሉ ምውስዋስ ኣካላት ግበር።
• ንልቢ ዝጠቅም ኣመጋግባ ምብላዕ፦ ኣሕምልቲ፡ ፍረታት፡ ፍረታት፡ ፍረታት፡ ምሉእ እኽሊ፡ ቅብኣት ዘይብሉ ስጋን ዓሳን ብዝያዳ ምብላዕ። ዘይቲ፡ ጨውን ሽኮርን ምጉዳል።
• ፍርያት ትምባኾ ካብ ምጥቃም ምቑጣብ፦ ሽጋራ ምትካኽ ንልቢ ኣዝዩ ጎዳኢ እዩ።
• ውጥረትካ ተቖጻጸሮ፤ከም ዮጋ፡ ኣስተንትኖ ወዘተ ዝኣመሰሉ ነገራት ግበር ተዛነ።
• ከም ልዑል ጸቕጢ ደምን ሕማም ሽኮርን ዝኣመሰሉ ሕክምናዊ ኩነታት ምቁጽጻር፦ ከምቲ ሓኪምካ ዝኣዘዘልካ መድሃኒት ውሰድ።

ነዞም ቀለልቲ ስጉምትታት ብምኽታል፡ ንብምሉኡ ስርዓተ ልብን ስርዓተ ደምን ጥዑይ ክትገብሮ ትኽእል።

ኣብ መወዳእታ እቲ ኣገዳሲ ነገር (Take-Home Message)

ብዙሓት ሰባት ቅድሚ ሕጂ ``Right Atrial Appendage'' ወይ ``RAA'' ዝብል ቃል ሰሚዖም ኣይፈልጡን። እቶም ``ኣፊብ'' ዘለዎም ሰባት ብዛዕባ ጸጋማይ ኣትሪያል ኣፐንደጅ ሰሚዖም ክኾኑ ይኽእሉ እዮም፡ እቲ ኣብ የማናይ ሸነኽ ዘሎ ግን ብዙሕ ኣይዝረበሉን።

ነዚ ጽሑፍ ተንብቦ ዘለኻ ምኽንያት ፔስሜከር ክትተክል ስለ ዝኾንካ፡ ሓደ ክትፈልጦ ዘለካ ነገር እንተሃልዩ፡ ሓካይም ንRAA ከም ዝበለጸ ቦታ ንመሪሕነት ፓስሜከር ንምቕማጥ ይመርጹ። ናይዚ ምኽንያታት ኣቐዲምና ተዘራሪብናሉ ኣለና።

ስለዚ፡ ብዛዕባ እዚ `(RAA)` ተወሳኺ ሕቶታት ምስ ዝህልወኩም፡ ምስ ሓኪምኩም ካብ ምዝርራብ ድሕር ኣይትበሉ። ንኹሉ ሕቶታትካ ንጹር መልሲ ክህበካ ይኽእል እዩ። ነፍሲ ወከፍ ንእሽቶ ክፋል ኣካላትና ክቡር ተራ ከም ዘለዎ ኣይንረስዕ፡ ስለዚ ክንፈልጦ ኣገዳሲ እዩ።

` ልቢ፡ የማናይ ኣትሪያል ኣፐንደጅ፡ RAA፡ ሕማም ልቢ፡ ፓስሜከር፡ ኣትሪያል ፊብሪለሽን፡ ጥዕና ልቢ፡ የማናይ ኣትሪያል ኣፐንደጅ