ኣብ ኣካላትካ ዘይፍለጥ ዕንፍሩር ወይ ምጉርፋጥ ኣለካ ድዩ? ሽዋኖማቶሲስ ክኸውን ይኽእል እዩ!

ሓድሓደ ግዜ ኣብ ኣካላትካ ቀጻሊ መግለጺ ዘይብሉ ቃንዛ ይስምዓካ ድዩ? ወይስ ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ትሕቲ ቆርበትካ ንኣሽቱ ዕንፍሩራት ይስምዓካ? ዋላ እኳ ብሓቂ ነዞም ነገራት ብዙሕ ኣቓልቦ እንተዘይሃብናዮም፡ ሓደ ሓደ ግዜ ግን ምልክታት ናይ ሓደ ሕክምናዊ ኩነታት ክኾኑ ይኽእሉ። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ሳሕቲ ዝስማዕ፡ ግን ከኣ ምፍላጥ ኣገዳሲ ዝኾነ ሕክምናዊ ኩነታት ክንዛረብ ኢና። ንሱ ድማ `ሽዋኖማቶሲስ` ዝበሃል ኩነታት እዩ።

`ሽዋኖማቶሲስ` እንታይ እዩ? ብቐሊሉ ንርድኦ!

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ሽዋኖማቶሲስ ኣብ ጂናትና ብዝግበር ዝተወሰኑ ለውጥታት ዝመጽእ ኩነታት እዩ። እዚ ድማ ኣብ ስርዓተ ነርቭ ኣካላትና ማለት ኣብ ነርቭታት ሕበጥ (ሕበጥ) ክምዕብል ከሎ እዩ። ነዞም ሕበጥ `ሽዋኖማ` ኢልና ንጽውዖም። እዞም `ሽዋኖማታት` ካብ ሓደ ንነርቭታትና ዝኸበበን ከም መከላኸሊ ዝሰርሕን ፍሉይ ዓይነት ዋህዮ ዝምዕብሉ እዮም። እዞም ዋህዮታት `Schwann cells` ይበሃሉ። ብቐንዱ ኣብ ዙርያዊ ስርዓተ ነርቭና - ማለት ኣብቶም ካብ ሓንጎልን ዓንዲ ሕቖን ዝዝርግሑ ነርቭታት፡ ኣብ ሱር ነርቭ፡ ከምኡ’ውን ነርቭታት ምስ ጭዋዳታት ኣብ ዝራኸብሉ ቦታታት ይርከቡ።

ሽዋኖማቶሲስ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ መንእሰያት ኣባጽሕ፡ ካብ 20 ክሳብ 40 ዓመት ዝዕድሚኦም፡ ምስ ሕዱር ቃንዛ ዝቐርብ ሕማም እዩ።ካልእ ዓይነት ኒውሮፋይብሮማቶሲስ ኮይኑ፡ ኣብ ስርዓተ ነርቭ ዝፍጠሩ ጉጅለ ሕበጥ እዩ።

ዓይነታት ሽዋኖማቶሲስ ኣለዉ ድዮም?

እወ፡ ሓያሎ ቀንዲ ዓይነታት ሽዋኖማቶሲስ ኣለዉ። እዚኦም ድማ ብመሰረት ነፍሲ ወከፍ ዓይነት ጠንቂ ዝኾነ ጀነቲካዊ ፍልልይ ይምደቡ። እዞም ዓይነታት እዚኦም፤

• `NF2` - ተዛማዲ `ሽዋኖማቶሲስ` (ቀደም `ኒውሮፋይብሮማቶሲስ ዓይነት 2` ተባሂሉ ዝጽዋዕ ዝነበረ)።
• `SMARCB1` - ምስ `ሽዋኖማቶሲስ` ዝተኣሳሰር።
• `LZTR1` - ምስ `ሽዋኖማቶሲስ` ዝተኣሳሰር።
• `22q` - ምስ `schwannomatosis` ዝተኣሳሰር (እዚ ኣብ ሓደ ክፋል ክሮሞዞም 22 ብዝፍጠር ለውጢ ዝመጽእ እዩ)።
• ብኻልእ መገዲ ዘይተገልጸ ሽዋኖማቶሲስ (NOS)።
• ኣብ ካልእ ቦታ ዘይተመደበ ሽዋኖማቶሲስ (NEC)።

እዞም ኣስማት እዚኦም ቁሩብ ዝተሓላለኹ ክመስሉ ይኽእሉ እኳ እንተኾኑ፡ በዚ ኣገባብ እዚ ምድብ ምግባር ንሓካይም ነቲ ሕማም ብትኽክል ኣብ ምፍላጥን ግቡእ ምኽሪ ኣብ ምሃብን ዓቢ ሓገዝ እዩ።

እዚ `ሽዋኖማቶሲስ` ዝበሃል ኩነታት ክሳብ ክንደይ ሳሕቲ እዩ?

ሽዋኖማቶሲስ እቲ ብርቂ ዓይነት ኒውሮፋይብሮማቶሲስ እዩ። ክንደይ ሰባት ከም ዘለዎም ልክዕ ግምታት ይፈላለ እዩ። ገለ መጽናዕትታት ከም ዝሕብርዎ ምስ NF2 ዝተኣሳሰር ሽዋኖማቶሲስ ኣስታት ሓደ ካብ 30,000 ሰባት ከጥቅዕ ይኽእል እዩ . እቶም ካልኦት ዓይነታት ምስ ዝውሃሃዱ ፡ ካብ 70,000 ሰባት ኣስታት ሓደ ይጸልዎም .

ኩሉ ሽዋኖማ ዘማዕብል ሰብ ሽዋኖማቶሲስ የብሉን። ኣብ ሽዋኖማቶሲስ ብዙሓት ሽዋኖማታት ይፍጠሩ። ብሓፈሻ ካብ ብዙሕ ሽዋኖማቶሲስ ሓደ ሽዋኖማ ዝያዳ ልሙድ እዩ። እዚ ማለት ብሓቂ ኣብ ብዙሓት ሰባት ዘጋጥም ኣይኮነን።

ምልክታት ሽዋኖማቶሲስ እንታይ እዮም?

ኣብዚ ኩነታት ’ ዚ ዝረአ ቀንዲን ዝበዝሐን ምልክት ቃንዛ ’ ዩ ። እዚ ቃንዛ ዝፍጠር፡ እቶም ሕበጥ ሽዋኖማ ንነርቭታትን ኣብ ከባቢኦም ዝርከቡ ቲሹታትን ስለ ዝጸቕጡ እዮም። እዚ ቃንዛ እዚ ከመይ ክኸውን ይኽእል?

• ሕዱር ቃንዛ ክኸውን ይኽእል ፣ ማለት ንኣዋርሕ፣ ንዓመታት ከይተረፈ ክጸንሕ ይኽእል።
• ባህሪ ናይቲ ቃንዛ ካብ ቀሊል ክሳብ ከቢድ ክኸውን ይኽእል ’ ዩ።
• እዚ ቃንዛ ኣብ ዝኾነ ቦታ ኣካላትና ክስመዓና ይኽእል እዩ ፣ እቲ ሕበጥ ኣብ ዝርከበሉ ቦታ ጥራይ ኣይኮነን። ሓደ ሓደ ግዜ፡ እቲ ቃንዛ ምስ ኣቀማምጣ እቲ ሕበጥ ዝኾነ ርክብ ኣብ ዘይብሉ ቦታ ክኽሰት ይኽእል።
• እቲ ቃንዛ ምስ ግዜ ክውስኽ ይኽእል ።

እሞ ሕሰብዎ፣ ኣብ እግርኻ ዝወርድ ቀጻሊ ቃንዛ ኣሎካ፣ እዚ ድማ ምስ ምድናስ ዝተሰነየ እዩ። መድሃኒት ምስ ወሰደ እውን ኣይሓልፍን እዩ። ሰዓል ጥራይ እዩ ኢልካ ትሓስብ ትኸውን። ግን ብሰንኪ ሽዋኖማቶሲስ ዝመጽእ ቃንዛ ክኸውን ይኽእል እዩ።

ብዘይካ ቃንዛ፡ ከከም ኣቀማምጣ እቲ ሕበጥ ካልኦት ምልክታት ክረኣዩ ይኽእሉ። ንኣብነት፥

• ምውጥዋጥ ስምዒት ወይ ከም ኤሌክትሪክ ምውቃዕ ዝመስል ስምዒት .
• ድኻም ጭዋዳታት ወይ ምጉዳል ስራሕ ጭዋዳታት።
• ኣብ ትሕቲ ቆርበት (እቲ ሕበጥ ዝፈጠረሉ) ዕንፍሩር ወይ ሕበጥ ኣብ ኢድ ክስመዓካ ይኽእል።

እዞም ምልክታት መብዛሕትኡ ግዜ ድሕሪ 20 ዓመትን ቅድሚ 40 ዓመትን ዝጅምሩ እኳ እንተኾኑ፡ ብሓቂ ኣብ ዝኾነ ዕድመ ክረኣዩ ከም ዝኽእሉ መጽናዕትታት ይሕብሩ።

ጠንቂ ሽዋኖማቶሲስ እንታይ እዩ?

ቀንዲ ጠንቂ ሽዋኖማቶሲስ ጀነቲካዊ ፍልልይ (mutation) እዩ። እዚ ብፍላይ ኣብ NF2, SMARCB1 ወይ LZTR1 ዝበሃሉ ጂናት ዝምልከት እዩ። እዞም ጂናት ኣብ ክሮሞዞም 22 ይርከቡ ።

እዞም ጂናት ከም `tumor suppressors` ኮይኖም ዝሰርሑ ኮይኖም፡ ኣብ ኣካላትና ንዝፍጠር ሕበጥ ይቆጻጸሩ ። ማለት እዞም ጂናት እዚኦም ዋህዮታት ክንደይ ግዜ ክዓብዩን ክመቓቐሉን ከም ዘለዎም ይቆጻጸሩ። ስለዚ፡ ኣብ ሓደ `tumor suppressor` ጂን ከምዚ ዝኣመሰለ `ሚውቴሽን` እንተሃልዩ፡ ዋህዮታትና ንዕብየት ዋህዮታት ንምቁጽጻር ዘድልዮም መምርሒታት ኣይረኽቡን እዮም። ከም ውጽኢቱ ድማ እቶም ዋህዮታት ብዘይ ቁጽጽር ኣዝዮም ቀልጢፎም ክዓብዩን ክመቓቐሉን ይጅምሩ። እዞም `ሕበጥ` ብኸምኡ እዮም ዝፍጠሩ።

ኣብ ገለ ገለ ሽዋኖማቶሲስ ትኽክለኛ ጠንቁ ክፍለጥ ኣይክእልን እዩ። እዚ ማለት እቲ ኩነታት ዋላ ኣብዚ እዋን እዚ ዝተለለየ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ከይተረፈ ክኽሰት ይኽእል እዩ።

እዚ ብውርሻ ድዩ? (`ሽዋኖማቶሲስ ብውርሻ ዝመጽእ ድዩ?`)

ገለ ገለ ሕሙማት `ሽዋኖማቶሲስ`ክውረስ ይኽእል ’ ዩ ። ብግምት ካብ 15% ክሳብ 25% ካብቶም ሽዋኖማቶሲስ ዘለዎም ሰባት፡ ስድራቤታዊ ታሪኽ ናይቲ ሕማም ኣለዎም። ብኣውቶሶማል ዶሚናንት ፓተርን ይመሓላለፍ። ብቐሊል ኣዘራርባ፡ ሓደ ካብቶም ወላዲ ቅዳሕ ናይቲ ነቲ ጀነቲካዊ ለውጢ ዝሓዘ ጂን እንተ ወሪሱ፡ እቲ ቈልዓ ነቲ ዅነታት ከማዕብል ተኽእሎ ኣሎ።

ይኹን እምበር ፡ መብዛሕትኦም ሕሙማት ሽዋኖማቶሲስ ብዘይ መደብ እዩ ዚፍጸሙ . እዚ ማለት ሓደ ሰብ ነዚ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ብምምዕባል ሽዋኖማቶሲስ ከማዕብል ይኽእል እዩ፣ ዋላ እኳ ቅድሚ ሕጂ ኣብታ ስድራቤት እዚ ሕማም ዝነበሮ ሰብ እንተዘይሃለዎ።

ሽዋኖማቶሲስ ከስዕቡ ዝኽእሉ ጸገማት እንታይ እዮም?

መብዛሕትኦም ሕበጥ ሽዋኖማ መንሽሮ ዘይኮኑ፣ ዘይጎድኡ ሕበጥ (benign tumors) እዮም ። መንሽሮ ኣይኮኑን ማለት እዩ። ይኹን እምበር ፡ ኣዝዩ ሳሕቲ ፡ ገለ ሕበጥ መንሽሮ ክኾኑ ይኽእሉ። ስለዚ ድማ እዮም ሓካይም ነዚ እውን ኣቓልቦ ዝህብዎ ዘለዉ።

ካልእ ዓቢ ጉዳይ ድማ ሕዱር ቃንዛ ’ ዩ። እዚ ቀጻሊ ቃንዛ ኣብ ጥዕና ኣእምሮ ሓደ ሰብ ዓቢ ጽልዋ ክህልዎ ይኽእል። መዓልታዊ ዕማማት ንምፍጻም ኣብ ዝኸብደሉን ባዕሎም ክኾኑ ኣብ ዘይክእሉን እዋን ከም ጭንቀትን ጭንቀትን ዝኣመሰሉ ኩነታት ክለዓሉ ይኽእሉ። ስለዚ፡ ብዙሓት ሰባት ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት ምስ ኣማኻሪ ጥዕና ኣእምሮ ምዝርራብ ሓጋዚ ኮይኑ ይረኽብዎ።

ሽዋኖማቶሲስ ብኸመይ ይፍለጥ?

ሓኪም ነዚ ኩነታት ኣካላዊ መርመራን መርመራን ብምግባር ክፈልጦ ’ ዩ። ኣብ እዋን መርመራ፡ እቲ ሓኪም ብዛዕባ ምልክታትካ፡ ክንደይ ግዜ ከም ዝጸንሑን፡ ኣብ ስድራቤትካ ተመሳሳሊ ኩነታት ዝነበሮ ሰብ እንተሃልዩን ክሓተካ እዩ።

ምልክታት ሽዋኖማቶሲስ ምስ ካልኦት ሕማማት ዝመሳሰልን እቲ ቃንዛ ካበይ ከም ዝመጽእ ንምፍላጥ ኣጸጋሚ ክኸውን ስለ ዝኽእልን፡ ሓደ ሓደ ግዜ ብኡንብኡ መርመራ ንምግባር ከቢድ ክኸውን ይኽእል። ይኹን እምበር፡ ሕጂ ሓካይም እዋናዊ መዐቀኒታት መርመራ ስለ ዚጥቀሙ፡ ዓይነታት ሽዋኖማቶሲስ ንምልላይ ዝቐለለ እዩ። ንኣብነት ምስ SMARCB1 ዝተኣሳሰር ሽዋኖማቶሲስ ከምዘለካ ንምፍላጥ እንተወሓደ ካብዞም ዝስዕቡ ሓደ ክህልወካ ኣለዎ፤

• እንተወሓደ ሓደ ሽዋኖማ ክህሉ ኣለዎ፡ ደም ወይ ምራቕ ብምጥቃም ዝግበር ጀነቲካዊ መርመራ ድማ ኣብ ጂን SMARCB1 ምትዕርራይ ከምዘሎ ከረጋግጽ ኣለዎ።
• እንተወሓደ ክልተ ሽዋኖማ ክህልዉ ኣለዎም፡ ናይ ሓደ ካብቶም ሕበጥ ባዮፕሲ ድማ SMARCB1 ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ከም ዘለዎ ከረጋግጽ ኣለዎ።

ሽዋኖማቶሲስ ንምፍላጥ እንታይ ዓይነት መርመራታት ይጥቀሙ?

ከም MRI (Magnetic Resonance Imaging) ዝኣመሰሉ ናይ ምስሊ መርመራታት ንሓኪምካ ሽዋኖማ ንምርካብ ክሕግዙ ይኽእሉ። ኣብዚ መርመራ ሕበጥ እንተተረኺቡ፡ ሓኪምካ ንመርመራ (ባዮፕሲ) ንእሽቶ ናሙና ናይቲ ሕበጥ ክወስድ ይኽእል።ክትእዝዙ ትኽእሉ ኢኹም። ድሕሪኡ፡ ነቶም ዋህዮታት ብማይክሮስኮፕ ብምርኣይ፡ እንታይ ዓይነት ሕበጥ ምዃኑ ብልክዕ ክትፈልጥ ትኽእል። ብተወሳኺ ፡ መርመራ ጀነቲካዊ ደም ፡ ንነፍሲ ​​ወከፍ ዓይነት ጠንቂ ዝኾነ ጀነቲካዊ ለውጢ እንተሃልዩካ እውን ከለሊ ይኽእል እዩ።

ሽዋኖማቶሲስ ብኸመይ ይፍወስ?

ሓቂ ንምዝራብ ኣብዚ እዋን’ዚ ንሽዋኖማቶሲስ ዝኸውን መድሃኒት ስለዘየለ፡ ቀንዲ ዕላማ ሕክምና ምልክታት ምምሕዳር እዩ .

ሓኪምካ ቃንዛኻ ንምፍዋስ ዝሕግዙ ዝተፈላለዩ መድሃኒታት ክእዝዘልካ ይኽእል ’ ዩ። እዞም መድሃኒታት ኣብ ከም ኣቀማምጣ ቃንዛኻን ክሳብ ክንደይ ከቢድ ምዃኑን ዝኣመሰሉ ረቛሒታት ዝምርኮሱ እዮም።

እቲ ቃንዛ ብመድሃኒት እንተዘይተቖጻጺሩ፡ ወይ እቲ ቃንዛ ኣዝዩ ከቢድ እንተኾይኑ፡ ሓኪምካ ነቲ ሽዋኖማ ብመጥባሕቲ ንምእላይ ወይ ናብ ክሊኒካዊ ፈተነታት ምቕራብ ክሓስብ ይኽእል . ይኹን እምበር፡ እዚኦም ንዓኻ ውሑሳት ኣማራጺታት ድዮም ኣይኮኑን ሓኪምካ ክውስን እዩ። መጥባሕቲ ንነርቭታት ጉድኣት ከስዕብ ይኽእል እዩ፣ ድሕሪ ምእላይ ሕበጥ ተመሊሱ ክዓቢ ዕድል ኣሎ።

ሽዋኖማቶሲስ ዘለዎ ሰብ ትንበያኡ እንታይ እዩ?

እዚ ብሓቂ ካብ ሰብ ናብ ሰብ ይፈላለ ’ ዩ ። ኣብ ዓቐንን ብዝሕን ኣቀማምጣን ናይቶም ኣብ ኣካላትካ ዝርከቡ ሕበጥ ሽዋኖማ ይምርኮስ። ገሊኦም ሰባት ሒደት ጥራይ ኪህልዎም ከሎ፡ ገሊኦም ከኣ ብዙሓት ኪህልዎም ይኽእል እዩ። ኣብ ሓደ ቦታ ጥራይ ኣብ ኣካላት ክህልዉ ይኽእሉ፣ ወይ ድማ ኣብ ብዙሕ ቦታታት ተዘርጊሖም ክኾኑ ይኽእሉ። ስለዚ እቲ ምልክታት ንኹሉ ሰብ ሓደ ኣይኮነን።

እቲ ኣዝዩ ዘጨንቕ ምልክት ሽዋኖማቶሲስ ሕዱር ቃንዛ ’ ዩ ። ምስ ቃንዛ ምንባር ብፍላይ ከቢድ እንተኾይኑ ናይ ብሓቂ ብድሆ ክኸውን ይኽእል እዩ። እዚ ቃንዛ እዚ ንኣእምሮኣውን ኣካላውን ጥዕናኻ ክጸልዎ ይኽእል። ምልክታት ሽዋኖማቶሲስ ጭንቀት ክስምዓካ ወይ ኣብ ውልቃዊ ወይ ማሕበራዊ ህይወትካ ክትሰርሕ ዘይትኽእል እንተኾይኑ፡ ምስ ሓኪም ምዝርራብካ ኣረጋግጽ። ምስ ኣማኻሪ ጥዕና ኣእምሮ ምዝርራብ እውን ክሕግዝ ይኽእል እዩ።

ምልክታት ንምቁጽጻር ዝሕግዙ ሕክምናታት ኣለዉ። ብዙሓት ሰባት ብመድሃኒት ካብ ምልክታት እፎይታ ይረኽቡ። ካልኦት ድማ ነቲ ጽኪ ንምእላይ መጥባሕቲ ከድልዮም ይኽእል እዩ። ግን ዘክር፡ እቲ ጽኪ ምስ ተኣልየ ተመሊሱ ክዓቢ ዕድል ኣሎ።

ሽዋኖማቶሲስ ንዕድመ ዕድመ ይጸልዎ ድዩ?

ሽዋኖማቶሲስ ንዕድመ ህይወት ብቐጥታ ኣይጸልዎን ’ ዩ ። ይኹን እምበር እቲ ዘስዕቦ ሕዱር ቃንዛን ካልእ ምልክታትን ንጽሬት ህይወት ክጸልዎ ይኽእል እዩ። ብዛዕባ እዚ ዝኾነ ስክፍታ እንተሃልዩካ ብቐጥታ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ዝበለጸ እዩ። ኩነታት ኩሉ ሰብ ዝተፈላለየ ስለ ዝኾነ፡ ብዛዕባ ኩነታትካ እዋናዊ ሓበሬታ ክህበካ ዝኽእል ንሱ ጥራይ እዩ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ምኽንያት ክትረኽበሉ ዘይትኽእል ቃንዛ።ከም ድኻም ጭዋዳታት ዝኣመሰሉ ምልክታት እንተሃልዮምኻ ፡ ናብ ሓኪም ምኻድካ ኣረጋግጽ። ከምኡ’ውን ኣብ ዝኾነ ቦታ ኣካላትካ ሓድሽ ዕንፍሩር ወይ ሕበጥ እንተተዓዚብካ ንሓኪም ምርኣይ ኣገዳሲ እዩ።

ድሮ ሽዋኖማቶሲስ እንተሃልዩካ፡ ኣብ ምልክታትካ ዝኾነ ለውጢ እንተ ኣስተብሂልካ፡ ከም ምውሳኽ ቃንዛ፡ ንሓኪምካ ኣፍልጦ።

ንሓኪመይ እንታይ ሕቶታት ክሓቶ ኣለኒ?

ናብ ሓኪምካ ክትከይድ ከለኻ፡ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ሕቶታት ምሕታት ሓጋዚ እዩ፤

• ነቲ ቃንዛ ንምምሕዳር እንታይ ክገብር እኽእል?
• ብዘይካ መቐነሲ ቃንዛ ካልእ ኣማራጺታት ኣሎ ድዩ?
• መጥባሕቲ ከድልየኒ ድዩ?
• እቲ ሕክምና እንታይ ጎናዊ ሳዕቤናት ኣለዎ?
• ደቀይ ኣብ መጻኢ ነዚ ዅነታት እዚ ኺወርስዎ ይኽእሉ ድዮም፧

ኣብ መወዳእታ ክትዝክሮም ዘለና ነገራት (Take-Home Message)

ምስቲ ምስ ሽዋኖማቶሲስ ዝመጽእ ሕዱር ቃንዛ ምንባር ናይ ብሓቂ ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ። ገለ መዓልታት ካብ ካልኦት ዝቐለለ እዩ። ዋላ እኳ መደባት እንተሃልዩካ፡ እቲ ቃንዛ ከተናውሖን ኣብ ገዛኻ ክትጸንሕን ከተዕርፍ ከገድደካ ይኽእል እዩ። እዚ ድማ ኣብ ውልቃውን ማሕበራውን ንጥፈታትካ ክዕንቅፍ ይኽእል። ሽዋኖማቶሲስ ግን ንህይወትካ ክቆጻጸሮ ኣይትፍቀደሉ።

ሓኪም ምልክታትካ ንምምሕዳር ዝበለጸ ውጥን ሕክምና ንምርካብ ክሕግዘካ ይኽእል እዩ ። ሕዱር ቃንዛ ንጥዕና ኣእምሮኻ ይጸልዎ እንተኾይኑ፡ ናብ ኣማኻሪ ጥዕና ኣእምሮ ምኻድ እውን ክትጠቅም ትኽእል ኢኻ . መጥባሕትን ክሊኒካዊ ፈተነታትን እውን ኣማራጺታት ክኾኑ ይኽእሉ እዮም። ስለዚ፡ ካብ ምልክታት ሽዋኖማቶሲስ ክትቅድም ዝሕግዘካ እንታይ ከምዘሎ ንሓኪምካ ሕተቶ። በይንኻ ከምዘይኮንካ ኣይትረስዕ፣ ኣብዚ ጉዕዞ ዝሕግዙኻ ሓካይምን ደገፍቲ ጉጅለታትን ኣለዉ።

` ሽዋኖማቶሲስ፡ ኒውሮፋይብሮማቶሲስ፡ ሕዱር ቃንዛ፡ ጀነቲካዊ ሕማማት፡ NF2፡ SMARCB1፡ LZTR1፡ ሕማማት ስነ-ኣእምሮ