ርእስኻ ዲኻ ወቒዕካ? ብዛዕባ ምፍሳስ ደም ኣብ ውሽጢ ርእሲ ምራኽ (Subdural Hematoma) ንመሃር

ኣብ ሓደ ቦታ ርእስና ክንሃርም ከለና ብዙሕ ግዜ "ኣንታ ንእሽቶ ምጉርፋጥ ጥራይ እያ ጸገም የብሉን" ኢልና ንሓስቦ ሓቀይ? ሓደ ሓደ ግዜ ግን ብፍላይ ርእስና ቁሩብ ኣበርቲዕና ክንሃርም ከለና ኣብ ውሽጢ ርእስና ዘሎ ጉድኣት ኣይንርእን ኢና። ሽዑ እዩ ኣዝዩ ሓደገኛ፡ ዋላ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ኩነታት ከጋጥም ዝኽእል። እዚ ድማ ሳብዱራል ሄማቶማ ይበሃል። ብቐሊል ኣዘራርባ እዚ ደም ኣብ ውሽጢ ርእሲ፡ ኣብ ዙርያ ሓንጎል ክእከብ ከሎ እዩ። ብዛዕባ እዚ ብልክዕ፡ ብቐሊሉ ንዛረብ።

ሳብዱራል ሄማቶማ እንታይ እዩ?

ሳብዱራል ሄማቶማ ኣብ ውሽጢ ሓንጎል ዝፍጠር ምፍሳስ ደም እዩ። ብፍላይ ኣብ መንጎ እቶም ንሓንጎልና ዝከላኸሉ ንጣብ ሽፋናት ዝእከብ ደም እዩ። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ብሰንኪ መጉዳእቲ ርእሲ እዩ ዘጋጥም።

ሓንጎልና ከም ክቡር ዕንቊ ሕሰቦ። ኣብ ዙርያ እቲ ዕንቊ ንምክልኻል ኩሽን ዝመስል መሸፈኒታት ኣሎ። ብተመሳሳሊ ንሓንጎልና ዝከላኸሉ ሰለስተ ቀንዲ ንጣብ ሽፋን ኣለዉ። ነዚኦም `(መኒንጅስ)` ኢልና ንጽውዖም።

• ዱራ ማተር፦ እዚ ኣብ ትሕቲ ርእሲ ምራኽ ዝርከብ ኣዝዩ ደጋዊን ድልዱልን ንጣብ እዩ።
• ኣራክኖይድ ማተር፦ እዚ ማእከላይን ረቂቕን ንጣብ ኮይኑ፡ ንመርበብ ሓሸራ ዝመስል እዩ።
• ፒያ ማተር፦ እዚ ምስ ሓንጎል ባዕሉ ዝተተሓሓዘ ውሽጣዊ ንጣብ እዩ።

ሳብዱራል ሄማቶማ ኣብ ርእሲ ዝወርድ ጽፍዒት ኣብ መንጎ እዞም ንጣብታት ዘሎ ንእሽቶ ሰራውር ደም ክብተኽ ምስ ዝገብር እዩ። ድሕሪኡ እቲ ካብቲ ዝተበተኸ ሰራውር ደም ዝወጽእ ደም ኣብ መንጎ ደጋዊ ዱራ ማተርን ውሽጣዊ ኣራክኖይድ ማተርን ኣብ ዘሎ ቦታ ይእከብ። እዚ ምእካብ ደም፡ ምረጋግእ ደም ዝፈጥር፡ ሳብዱራል ሄማቶማ ይበሃል። እዚ ኣብ ትሕቲ ምድብ ስንባደ ዝፈጥር መጉዳእቲ ሓንጎል (TBI) ዝኣቱ ከቢድ ኩነታት እዩ።

ቀንዲ ዓይነታት ሳብዱራል ሄማቶማ እንታይ እዮም?

ሓካይም ነዚ ኩነታት እዚ ኣብ ቅልጣፈ ምጅማር ምልክታትን መጠን ምፍሳስ ደምን ደረጃ ጉድኣት ሓንጎልን መሰረት ብምግባር ይምድብዎ። እዚ ምደባ እዚ ኣብ ምውሳን ሕክምና ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ምልክታት ናይዚ ኩነታት እንታይ እዮም?

ምልክታት ድሕሪ መጉዳእቲ ርእሲ ብቕጽበት ክረኣዩ ይኽእሉ፡ ወይ ድማ ምስ ግዜ ክረኣዩ ይኽእሉ። ኣብቲ ኣብ ላዕሊ ዝዘተናሉ ዓይነት እዩ ዝምርኮስ።

ልሙድ ዝረኣዩ ምልክታት

• ቀጻሊ፡ ከቢድ ሕማም ርእሲ፦ እዚ ብፍላይ ኣብ `(Acute)` ዓይነት ከቢድ እዩ።
• ረስኒን ተምላስን፦ ብዘይ ምኽንያት ምፍሳስ።
• ምዝራብ ጸገም (Dysarthria)፦ ቃላት ስልችዋት ኮይኖም ዕንክሊል ዝብሉ ኮይኑ ይስምዓካ።
• ናይ ምርኣይ ለውጢ ፡ ድብዝዝ ምርኣይ፡ ድርብ ምርኣይ።
• ምድንዛዝ፦ ርእስኻ ዝሽክርከር ኮይኑ ዝስምዓካ።
• ምጉዓዝ ጸገምን ሚዛን ምጥፋእን፦ ኣብ እትኸደሉ እዋን ምድንጋር።
• ድኻም ኣብ ሓደ ወገን ኣካላት፦ ሓደ ቅልጽም ወይ እግሪ ይደናግር ወይ ይደክም።

ብፍላይ ኣብ ሕዱር ዓይነት ዝረኣዩ ምልክታት

• ምጥፋእ ዝኽሪ፦ ኣብ ቀረባ እዋን ዘጋጠመ ፍጻመታት ምርሳዕ።
• ምድንጋር፦ ኣበይ ከም ዘለኻን ሰዓት ክንደይ ምዃኑን ክትፈልጥ ኣይትኽእልን ኢኻ።
• ናይ ባህሪ ለውጢ፦ ሃንደበታዊ ቁጥዐን ምልዕዓልን።

ንንኣሽቱ ዕሸላትእዚ እንተ ኣጋጢሙ ፡ ርእሶም ገና ልስሉስ ስለ ዝዀነ፡ ደም እናተዋህለለ ምስ ከደ ርእሶም ክዓቢ ይኽእል እዩ ።

እቲ ኩነታት ከቢድ ምስ ዝኸውን ክኽሰቱ ዝኽእሉ ምልክታት

ደም ኣብ ውሽጢ ርእሲ እናተኣከበን ጸቕጢ እናወሰኸ ምስ ከደ፡ ምልክታት ዝያዳ ክኸብዱ ይኽእሉ።

• ሽባነት
• ምውቃዕ
• ጸገም ምስትንፋስ
• ምጥፋእ ሕልና
• ኮማ

ቀንዲ ጠንቅታት ሳብዱራል ሄማቶማ እንታይ እዮም?

ኣብ መብዛሕትኡ እዋን እዚ ኩነታት ብሰንኪ መጉዳእቲ ርእሲ ዝመጽእ እዩ። ንኣብነት፥

• ኣብ ሽቓቕ ሸተት ኢልካ ምውዳቕን ርእስኻ ምውቃዕን።
• ኣብ ሓደጋ ብሽክለታ፡ ሰለስተ ጎማ ወይ መኪና ኣብ ርእሲ መጉዳእቲ።
• ከም ኩዕሶ እግሪ ወይ ራግቢ ዝኣመሰሉ ስፖርት እናተጻወትካ ርእስኻ ምውቃዕ።
• ብሰንኪ መጥቃዕቲ ኣብ ርእሲ መጉዳእቲ።

መን እዩ ኣብ ዝለዓለ ሓደጋ ዘሎ?

ዝኾነ ሰብ ድሕሪ ሓደጋ ነዚ ኩነታት ከማዕብል ዝኽእል እኳ እንተኾነ ገለ ሰባት ግን ዝለዓለ ሓደጋ ኣለዎም።

• ዕድመ፦ ልዕሊ 65 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባትን ንኣሽቱ ህጻናትን ዝለዓለ ሓደጋ ኣለዎም። ዕድመ እናወሰኽና ምስ ከድና፡ ሓንጎልና ብተፈጥሮኡ ቍሩብ ይንኪ። እዚ ድማ ኣብ መንጎ ርእሲ ምራኽን ሓንጎልን ንእሽቶ ክፍተት ይፈጥር። እዚ ድማ ነቶም ናብ ሓንጎል ዝመርሑ ረቀቕቲ ሰራውር ደም ክዝርግሖም ይኽእል። ዋላ ንእሽቶ ውድቀት እንተሃልዩ፡ እዞም ዝተዘርግሑ ሰራውር ደም ብቐሊሉ ክብተኹን ክደሙን ይኽእሉ። ጭዋዳታት ክሳድ ንኣሽቱ ህጻናት ሓያላት ስለዘይኮኑ፡ እዚ ኩነታት እዚ ኣዝዩ ምስ ዝናወጹ (shaken baby syndrome) ከጋጥም ይኽእል።
• ደም መቐነሲ ዝወስዱ ሰባት፦ ከም ሕማም ልብን ወቕዒን ዝኣመሰሉ ኩነታት ንምፍዋስ ዝውዕሉ ከም ጸረ-ረኽሲ ዝኣመሰሉ መድሃኒታት፡ ምረጋግእ ደም ይቆጻጸሩ። ሓደ ነዞም መድሃኒታት ዝወስድ ሰብ ርእሱ እንተሃሪሙ፡ እቲ ምፍሳስ ደም ከይተቛረጸ ክቕጽል ይኽእል።
• ገለ ሕክምናዊ ኩነታት፦ ከም ሄሞፊልያ ዝኣመሰሉ ንደም ምረጋግእ ዘዳኽሙ ሕማማት ዘለዎም ሰባት ዝያዳ ሓደጋ ኣለዎም።
• ካብ መጠን ንላዕሊ ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ፦ ንነዊሕ እዋን ካብ መጠን ንላዕሊ ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ ንጸላም ከብዲ ክጎድእ ይኽእል። ጸላም ከብዲ ደም ንኽረግእ ዘድልዩ ፕሮቲናት የፍሪ። ጸላም ከብዲ ምስ ተበላሸወ፡ እቶም ፕሮቲናት ምፍራይ ደው የብሉ እሞ፡ ንሓደጋ ምፍሳስ ደም ይውስኽ።

ሓኪም ነዚ ብኸመይ ይረኽቦ፧

ርእስኻ መጉዳእቲ ሒዝካ ናብ ሆስፒታል ምስ እትኸይድ፡ እቲ ሓኪም መጀመርታ ብጥንቃቐ ክምርምረካ እዩ። ከምዚ ዝበሉ ሕቶታት ክሓተኩም እዩ፤

• እንታይ ምልክታት እዩ ዘጋጥመካ ዘሎ?
• ከመይን መዓስን ርእስኻ ወቒዕካ?
• ካልእ እንታይ ሕማማት ኣለካ?
• እንታይ ዓይነት መድሃኒታት ትጥቀም?

ድሕሪኡ፡ ሳብዱራል ሄማቶማ ዝብል ጥርጣረ እንተሃልዩ፡ ናይ ርእሲ ስካን ክግበር ይእዘዝ።

• ሲቲ ስካን (Computed Tomography scan)፦ እዚ ብቕልጡፍ ንውሽጢ ርእሲ ስእሊ ብምውሳድ ደም ምፍሳስ ይከኣል። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ህጹጽ እዋን እዩ ዝፍጸም።
• ኤምኣርኣይ ስካን (ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኢሜጅንግ ስካን)፦ እዚ ዝያዳ ንጹርን ዝርዝርን ስእልታት ክወስድ ይኽእል። እዚ ድማ ክሳብ ክንደይ እቲ ምፍሳስ ደምን ዕድመኡ ክንደይ ምዃኑን ንምፍላጥ ክሕግዝ ይኽእል።

ብኸመይ ይሕከም?

ኣብ ህጹጽ እዋን፡ ኣብ ክፍሊ ህጹጽ ሕክምና ናይቲ ሆስፒታል (ETU) ዝርከቡ ሓካይም መጀመርታ ምትንፋስካን ጸቕጢ ደምካን ከረጋግኡ እዮም። ድሕሪኡ፡ ሕክምና ኣብ መጠን ምፍሳስ ደምን ክብደት ምልክታትካን ተመርኲሱ ክውሰን እዩ።

• መጥባሕቲ፦ ዓቢ ረግረግ ደም እንተሃልዩን ምልክታት ከቢድ እንተኾይኑን መብዛሕትኡ ግዜ መጥባሕቲ የድሊ። እዚ ድማ ብሓኪም ኒውሮሰርጅን ’ ዩ።
• ክራንዮቶሚ (Craniotomy)፦ እዚ ድማ ነቲ ኣብ ውሽጡ ዝተዋህለለ ደም ምሉእ ብምሉእ ንምእላይ ንእሽቶ ክፋል ናይቲ ርእሲ ምራኽ ንግዚኡ ምእላይ የጠቓልል። እዚ መጥባሕቲ ብቐንዱ ንሕዱር ሄማቶማ ዝፍጸም እዩ።
• ቀዳዳት ቡር፦ እዚ ድማ ኣብ ርእሲ ምራኽ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ኣዝዩ ንእሽቶ ቀዳዳት ምግባር፡ ብእኡ ኣቢልካ ቀጢን ሻምብቆ ምእታውን ቀስ ብቐስ ደም ምፍሳስን የጠቓልል። እዚ ኣገባብ እዚ ብብዝሒ ንሕዱር ሄማቶማስ ዝውዕል እዩ።

• ብዘይ መጥባሕቲ ምዕዛብ፦ ሓደ ሓደ ግዜ፡ እቲ ደም ዝረግፍ ኣዝዩ ንእሽቶ እንተኾይኑን ምልክታት እንተዘይሃልዩን፡ መጥባሕቲ ኣየድልን እዩ። እቲ ሓኪም ንኽትዕዘብ ኣብ ሆስፒታል ከቐምጠካ እዩ። መድሃኒታት ክህቡኻን ተደጋጋሚ ስካን ብምግባርን እቲ ረግረግ ደም ይፈስስ ድዩ ኣይፈስስን ክርእዩ እዮም።

ንኽሓዊ ክንደይ ግዜ እዩ ክወስድ?

ካብዚ ኩነታት ናይ ምሕዋይ ግዜ ካብ ሰብ ናብ ሰብ ይፈላለ እዩ። ገለ ሰባት ኣብ ውሽጢ ሒደት ሰሙናት ምሉእ ብምሉእ ይሓውዩ። ገለ ሰባት ግን ብፍላይ እቶም ሰፊሕ ናይ ሓንጎል ጉድኣት ዘለዎም ሰባት ምሉእ ብምሉእ ክሓውዩ ኣይክእሉን እዮም።

ድሕሪ መጥባሕቲ ጸገም ምዝካር ወይ ድኻም እንተቐጺሉካ፡ ምሕዋይ ከድልየካ ይኽእል እዩ።

• ኣካላዊ ሓካይም፦ ኣብ ከም ምጉዓዝን ሚዛን ምሕላውን ዝኣመሰሉ ነገራት ይሕግዙ።
• ሞያዊ ሓካይም፦ ሰባት መዓልታዊ ዕማማት ብናጻ ንኽፍጽሙ ዳግማይ ምልምማድ (ከም ምኽዳን፡ ምብላዕ)።
• ናይ ዘረባ-ቋንቋ ፓቶሎጂስት: ናይ ምዝራብ ወይ ናይ ምውሓጥ ጸገማት ይሕክሙ።

እዚ ኩነታት እዚ ዝኾነ ይኹን ሕልኽላኻት ኣሎ ድዩ?

እንተዘይተሓኪሙ፡ ዓበይቲ ምረጋግእ ደም ናብ ኮማ፡ ሞት ከይተረፈ ከብጽሕ ይኽእል። ብተወሳኺ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ሕልኽላኻት ከጋጥሙ ይኽእሉ እዮም።

• ምብስባስ ሓንጎል፦ እዚ ኣብ ሓንጎል ዘሎ ጸቕጢ ኣዝዩ ዝውስኸሉ ኩነታት ኮይኑ፡ ክፋላት ሓንጎል ካብቲ ንቡር ቦታኡ ዝወጹሉ ኩነታት እዩ። እዚ ኣዝዩ ሓደገኛ እዩ።
• ዳግማይ ምፍሳስ ደም፦ ድሕሪ መጥባሕቲ፡ ብፍላይ ኣብ ኣረጋውያን ዳግማይ ምፍሳስ ደም ሓደጋ ኣሎ።
• ምውቃዕ፦ ገለ ሰባት ድሕሪ ሕክምናን ምሕዋይን እውን እንተኾነ ምውቃዕ ከጋጥሞም ይኽእል እዩ።