ውላድኪ ምስ ተወልደ፡ ሓድሓደ ግዜ ከተስተንፍስ ዝኸብድ ኮይኑ ይስምዓካ ድዩ? ሓደ ሓደ ግዜ ቆርበት ሰማያዊ ዝቕየር ዘሎ ይመስል ድዩ? ከምዚ ዝበለ ነገር ምስ ረኣኻ ኣዝዩ ፍርሒ ክስምዓካ ንቡር እዩ። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ነዞም ምልክታት ዘርኢ ናይ ተፈጥሮ ሕማም ልቢ ክንዛረብ ኢና። እዚ ድማ TAPVR (Total Anomalous Pulmonary Venous Return) ይበሃል ። እቲ ስም ቁሩብ ዝተሓላለኸ ክመስል ይኽእል እኳ እንተኾነ፡ ብቐሊሉ ንርድኦ።
TAPVR እንታይ እዩ? ብቐሊሉ ንምግላጽ...
ሕሰብዎ ኣካላትና ካብ ሳንቡእ ኦክስጅን ይረክብ ሓቀይ? ስለዚ፡ ካብዘን ሳንቡእ፡ ኦክስጅን ዘለዎ ደም (እዚ "ጽቡቕ ደም" ንበሎ) ብሰራውር ፡ ሓደ ዓይነት ሰራውር ደም ናብ ልቢ ይመጽእ። ንቡር ኮይኑ እዚ "ጽቡቕ ደም" ናብቲ ኣብ ጸጋማይ ሸነኽ ልቢ ዝርከብ ጸጋማይ ኣትሪየም ክመጽእ ኣለዎ። ካብኡ እቲ ደም ንብምሉኡ ኣካላትና ኦክስጅን ንምሃብ ይውሕዝ።
ይኹን እምበር፡ ኣብ ሓደ TAPVR ዘለዎ ህጻን፡ እዚ ሰራውር ሳንቡእ ኣብ ክንዲ ምስ ጸጋማይ ኣትሪየም ልቢ ዚተኣሳሰር፡ ምስቲ ዘይግቡእ ቦታ ይራኸብ፣ እዚ ኸኣ የማናይ ኣትሪየም እዩ . የማናይ ኣትሪየም ንቡር ኮይኑ ብኣካላት ዝወድአ "ሕማቕ ደም" ይቕበል፡ እዚ ድማ ትሑት ኦክስጅን ኣለዎ። ሕጂ እቲ ብኦክስጅን ዝመልአ "ጽቡቕ ደም" ምስዚ "ሕማቕ ደም" ይሕወስ። ሽዑ እንታይ ይኸውን? እቲ ናብ ምሉእ ኣካላት ክኸይድ ዝግበኦ መጠን ኦክስጅን ኣብ ደም ይንኪ። እዚ ንህጻን ኣዝዩ ሓደገኛን ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱን ኩነታት እዩ። እዚ ብተፈጥሮ ዝመጽእ ሕማም ልቢ እዩ።
ዳርጋ ኩሎም TAPVR ዘለዎም ህጻናት ኣብ መንጎ ክልተ ክፍልታት ልቦም፡ የማናይ ኣትሪየምን ጸጋማይ ኣትሪየምን ንእሽቶ ነዃል (Atrial Septal Defect - ASD) ኣለዎም። እዚ ጉድጓድ እዚ ገለ ኦክስጅን ዘለዎ ደም ናብ ጸጋማይ ሸነኽ ልቢ ድሕሪኡ ድማ ናብ ዝተረፈ ክፋል ኣካላት ክውሕዝ የኽእሎ። እንተዘይኮይኑ እቲ ኩነታት ኣዝዩ ዝኸፍአ ክኸውን ይኽእል ነይሩ።
እቲ ኣገዳሲ ነገር TAPVR ዘለዎም ዕሸላት ብርግጽ መጥባሕቲ የድልዮም እዩ። መጥባሕቲ ብኣግኡ እንተተገይሩ፡ መብዛሕትኦም ህጻናት ክሳብ ብጽሕና ጥዑይ ህይወት ክነብሩ ይኽእሉ። ይኹን እምበር፡ ሓደ ሓደ ግዜ፡ ከም ምጽባብ ሰራውር ደም ዝኣመሰለ ነገራት፡ ተወሳኺ መጥባሕቲ ወይ ካልእ ሕክምናታት ከድልዮም ይኽእል እዩ። ስለዚ ድሕሪ መጥባሕቲ TAPVR እውን እንተኾነ ምሉእ ህይወትካ ብሓኪም ልቢ ክትትል ከድልየካ እዩ።
ሓደ ሓደ ግዜ ሓካይም ነዚ ኩነታት TAPVC (Total Anomalous Pulmonary Venous Connection) እውን ይብሉዎ። ክልቲኦም ሓደ ዓይነት ኩነታት እዮም።
ዝተፈላለዩ ዓይነታት TAPVR ኣለዉ ድዮም?
እወ፡ ሓያሎ ቀንዲ ዓይነታት TAPVR ኣለዉ። እዚኦም ድማ እቲ ካብ ሳንቡእ ዝወጽእ "ጽቡቕ ደም" ምስ የማናይ ኣትሪየም ብኸመይ ብዘይግቡእ ከም ዝተኣሳሰር ይምደቡ።
- ሱፕራካርድያክ TAPVR: ኣብዚ፡ ሰራውር ሳንቡእ ምስ ኣብ ልዕሊ ልቢ ዝርከብ ዓቢ ሰራውር ይጽንበሩን ይራኸቡን ( ሱፐርየር ቨና ካቫ ይበሃል፡ እዚ ድማ ካብ ላዕለዋይ ክፋል ኣካላትና ናብ የማናይ ሸነኽ ልቢ ደም ዝወስድ ዓቢ ሰራውር እዩ።)።
- Cardiac TAPVR: ኣብዚ፡ ሰራውር ሳንቡእ ብቐጥታ ናብቲ ኣብ የማናይ ሸነኽ ልቢ ዝርከብ ኮሮናሪ ሳይነስ ይውሕዙ።ይራኸብ። እዚ ኮሮናሪ ኣርተሪ እዚ፡ ኦክስጅን ዘይብሉ ደም ንቡር ካብ ጭዋዳ ልቢ ዝእከበሉ ቦታ እዩ።
- Infracardiac TAPVR: ኣብዚ ዓይነት፡ ሰራውር ሳንቡእ ትሕቲ ልቢ፡ ብጸላም ከብዲ ኣቢሉ፡ ምስ ሓደ ዓቢ ሰራውር ( inferior vena cava ) ይራኸብ፡ እዚ ድማ ካብ ታሕተዋይ ክፋል ኣካላትና ደም ናብ የማናይ ሸነኽ ልቢ ይወስድ።
- ዝተሓዋወሰ TAPVR: እዚ እቲ ብርቂን ንምጽጋን ዝኸበደን ዓይነት እዩ። ኣብዚ፡ ካብ ሳንቡእ ዝመጽእ ካብ ሓደ ንላዕሊ ሰራውር ክተሓሓዝ ይኽእል፡ እዚ ድማ ብውህደት ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብቶም ኣብ ላዕሊ ዝተጠቕሱ ዓይነታት እዩ።
እዚ ምደባ እዚ ሓካይም መጥባሕቲ ንምውጣንን ኣገባብ ሕክምና ንምውሳንን ኣገዳሲ እዩ።
TAPVR ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?
TAPVR ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ሕማም ልቢ እዩ። ኣብ ከም ኣመሪካ ዝኣመሰለት ሃገር እውን እንተኾነ እዚ ኩነታት ካብ 7500 ሓደስቲ ዝተወልዱ ህጻናት ንሓደ ጥራይ እዩ ዘጥቅዕ። ኣብ ሲሪላንካ እውን ሳሕቲ እዩ ዝረአ።
ምልክታት TAPVR እንታይ እዮም?
ምልክታት TAPVR መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ እዋን ሕርሲ ይርአ , ብፍላይ ምስ ልቢ ዝራኸብሉ ሰራውር ሳንቡእ ምጽባብ እንተሃልዩ። ይኹን እምበር፡ ገለ ዕሸላት ንሓያሎ ሰሙናት ምልክታት ከየርእዩ ይኽእሉ።
እቶም ቀንዲ ምልክታት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤
- ሳይኖሲስ፡- ሰማያዊ ወይ ግራጭ ሕብሪ ቆርበት፡ ጽፍሪን ከንፈርን (ኣብ ጸሊም ቆርበት ዘለዎም ህጻናት) ዝቕየር እዩ። እዚ ድማ ብሰንኪ ሕጽረት ኦክስጅን ኣብ ደም ዝመጽእ እዩ።
- ምጥባው ጸገም፦ እቲ ህጻን ንምጥባው ይጽገምን ቁሩብ ምስ ሰተየ ይደክምን እዩ።
- ድኻምን ድኻምን፦ እቲ ህጻን ብቐጻሊ ይደክምን ድኻም ዝመስልን እዩ።
- ምጉርምራም ልቢ፦ ሓኪም ንልቢ እቲ ህጻን (ብስቴቶስኮፕ) ምስ ሰምዐ፡ ዘይንቡር ድምጺ ይስማዕ።
- ሕጽረት ትንፋስ (ዲስፕንያ)፦ እቲ ህጻን ብቕልጡፍ የስተንፍስ ስለዘሎ ንምትንፋስ ዝጽገም ይመስል።
- ድኹም ዕብየትን ክብደት ምውሳኽን፦ እቲ ህጻን ብግቡእ ክብደት ኣይውስኽን ስለዘሎ ደንጉዩ ኣሎ።
ውላድኪ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም ምልክታት እንተሃልይዎ ፡ ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ምኽሪ ክትሓትት ኣለካ .
ጠንቂ TAPVR እንታይ እዩ?
ብሓቂ ክርአ ከሎ ፡ ሓካይም ክሳብ ሕጂ ልክዕ ጠንቂ TAPVR ኣይፈልጡን እዮም ። ኣብ እዋን ምዕባለ ጽግያት ኣብ ልብን ሰራውር ደምን ብዝፍጠር ጉድለት ዝመጽእ .
መብዛሕትኡ ግዜ ከም ውርሻዊ ኩነታት ኣይርአን እዩ። ይኹን እምበር ኣብ ውሽጢ ሓደ ስድራቤት ኣብ ዝርከቡ ኣሕዋት ከምዘጋጠሙ ጸብጻባት ኣለዉ። ገለ መጽናዕትታት ከም ዝሕብርዎ፡ ኣብ መንጎ ዝተወሰኑ ሲንድሮም ዘለዎም ህጻናትን ኣብ እዋን ጥንሲ ንመውጽኢ ቀለም፡ ጸረ-ባልዕን ርሳስን ምቅላዕን ምትእስሳር ክህሉ ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር እዚ ገና ኣይተረጋገጸን።
TAPVR ክህልዉ ዝኽእሉ ጸገማት እንታይ እዮም?
TAPVR ዘለዎ ህጻን ድኻም ልብን ልዑል ጸቕጢ ደም ሳንቡእን ኣለዎ።ድሕሪ መጥባሕቲ እውን እንተኾነ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ዘይንቡር ህርመት ልቢ ወይ ኣብ ሰራውር ሳንቡእ ምዕጻው ከጋጥም ይኽእል። ስለዚ ድማ እዩ ቀጻሊ ሕክምናዊ መርመራ ኣገዳሲ ዝኸውን።
TAPVR ብኸመይ ይፍለጥ?
ሓደ ሓደ ግዜ፡ እቲ ኩነታት ቅድሚ እቲ ህጻን ምውላዱ ክፍለጥ ይኽእል፡ ኣብ እዋን ጥንሲ ድማ ኤኮካርዲዮግራም (ስካን ልቢ) ይግበር። ይኹን እምበር፡ መብዛሕትኡ ግዜ እቲ ምርመራ እቲ ህጻን ምስ ተወልደ ድሕሪ ሒደት ሰሙናት ወይ ኣዋርሕ እዩ ዚግበር።
እቲ ህጻን ምስ ተወልደ እቲ ሓኪም ኣካላዊ መርመራ ብምግባር ልቢ እቲ ህጻን ክሰምዕ እዩ። ፓልስ ኦክሲሜተር (ኣብ ዙርያ ዓባይ ኣጻብዕቲ እግሪ ናይቲ ህጻን ዝሰማማዕ ክሊፕ) ዝበሃል ንእሽቶ መሳርሒ ኣብ ደም ዘሎ መጠን ኦክስጅን ንምዕቃን ይከኣል።
ብተወሳኺ ኩነታት ልብን ሰራውር ደምን ንምፍታሽ ከምዚ ዝስዕብ ዝኣመሰለ መርመራታት ክግበር ይኽእል እዩ፤
- ራጂ ኣፍልቢ
- ሲቲ ስካን (ሲቲ ስካን - ኮምፒዩተር ቶሞግራፊ)
- ናይ ልቢ ኤምኣርኣይ (ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኢሜጅንግ)
- ኢኮካርዲዮግራም
- EKG (EKG ወይ ECG - ኤሌክትሮካርዲዮግራም)
ገለ ካብዞም መርመራታት (ከም ኤምኣርኣይ) ነቲ ህጻን ምሕንጋድ (ቀሊል ድቃስ) ከድልዮ ይኽእል። እዚ ኩሉ መርመራታት ግን ዘይወራሪ እዩ። እዚ መርመራታት እዚ፡ ሓካይም ንጹር ምስሊ ልብን ሳንቡእን እቲ ህጻን ክረኽቡ፡ ደም ብኸመይ ከም ዝውሕዝ ክርእዩን ዘይንቡር ነገራት ክደልዩን የኽእሎም።
ሓደ ሓደ ግዜ ካዲያክ ካቴተርይዜሽን ዝበሃል መርመራ እውን ነቲ ሕማም ንምፍላጥ ይጥቀሙሉ። ይኹን እምበር፡ መብዛሕትኡ ግዜ ካብቲ ኣብ ላዕሊ እተጠቕሰ ስካናት ኣድላዪ ሓበሬታ ኺርከብ ስለ ዚኽእል፡ እቲ ህጻን ሳሕቲ እዩ ወራሪ መርመራ ዚግበረሉ።
TAPVR ብኸመይ ይሕከም?
ዳርጋ ኩሎም TAPVR ዘለዎም ዕሸላት ብህይወት ንኽነብሩ መጥባሕቲ የድልዮም። ሓካይም ብኽፉት ልቢ መጥባሕቲ ይሕክምዎ . መብዛሕትኡ ግዜ፡ እዚ መጥባሕቲ እዚ፡ እቲ ዅነታት ምስ ተረጋገጸ፡ ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፉ እዩ ዚፍጸም።
ዋላ እኳ ኣዝዩ ሳሕቲ እንተኾነ፡ ገለ ሰባት ብቑልዕነቶም መጥባሕቲ ከይገበሩ ብዓበይቲ ብTAPVR ይርከቡ። ይኹን እምበር፡ ኣብቲ እዋን እቲ ንመጥባሕቲ ኣዝዩ በዳሂ ዝገብሮ ከም ልዑል ጸቕጢ ደም ሳንቡእ ዝኣመሰለ ኩነታት ክህልዎም ይኽእል።
ቅድሚ መጥባሕቲ ዝግበር ሕክምና
እቲ ህጻን መጥባሕቲ ኣብ ዝጽበየሉ እዋን ፡ ተወሳኺ ኦክስጅን ክወሃቦ ወይ ምስ መተንፈሲ መሳርሒ ምትእስሳር ከስተንፍስ ከድልዮ ይኽእል እዩ። ብተወሳኺ ኢኖትሮፕ ዝበሃል ዓይነት መድሃኒት ክወሃበካ ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ ንልቢ ዝያዳ ንኽህርም ይሕግዛ።
እቲ መጥባሕቲ ብኸመይ ይፍጸም
እቲ ህጻን ኣብ ትሕቲ ሓፈሻዊ መደንዘዚ ምሉእ ብምሉእ ምስ ደቀሰ ፡ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ነዞም ዝስዕቡ ክገብር እዩ፤
1. ኣብ ኣፍልብን ልብን ህጻን ምቑራጽ ይግበር።
2. ሰራውር ሳንቡእ ናብቲ ቅኑዕ ቦታ ማለት ናብ ጸጋማይ ኣትሪየም ልቢ ዳግማይ ይተኣሳሰሩ።
3. ዘይንቡር ምትእስሳር ዘለዎም ሰራውር ይዕጸዉ።
4. ኣብ ሰራውር ሳንቡእ ዝኾነ ምዕጻው እንተሃልዩ ይእለ።
5. መብዛሕትኡ ግዜ፡ ኣብ መንጎ ጸጋማይን የማናይን ኣትሪያ ዘሎ ነዃል ( Atrial Septal Defect - ASD ) ይዕጾ።
እዚ ኣዝዩ ዝተሓላለኸ መጥባሕቲ እኳ እንተኾነ፡ ምኩራት ናይ ሕክምና ጉጅለታት ግን ብዓወት ይፍጽምዎ።
ጸገማት ሕክምና
እዚኦም ገለ ካብቶም ድሕሪ መጥባሕቲ ክኽሰቱ ዝኽእሉ ጸገማት እዮም፤
- ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ (Arrhythmias) .
- ልዑል ጸቕጢ ደም ሳንቡእ
- ምዕጻው ሰራውር ሳንቡእ
- ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ እዋን መጥባሕቲ ልቢ-ሳንቡእ ማሽን (bypass machine) ድሕሪ ምጥቃም፡ ልቢ ንባዕላ ክትሃርም ትጽገም።
ሓካይም ኩሉ ግዜ ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ኣብ ምድላይ ይርከቡ።
TAPVR ክከላኸል ይኽእል ድዩ?
እቲ ዘሕዝን ግን ነዚ ዓይነት ተፈጥሮኣዊ ሕማም ልቢ ዝከላኸለሉ መንገዲ የለን ። ኣብ ስድራቤትካ ሓደ ሰብ ብተፈጥሮ ዝመጽእ ሕማም ልቢ እንተሃልይዎ፡ ወይ ድማ TAPVR እንተሃልዩካ፡ ቅድሚ ስድራቤት ምጅማርካ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ጽቡቕ ሓሳብ እዩ።
ውላደይ TAPVR እንተሃልይዎ እንታይ ክጽበ ኣለኒ?
ብዘይ መጥባሕቲ፡ ገለ ዓይነታት TAPVR ኣብ ውሽጢ ሰሙናት ድሕሪ ምውላድ ቀተልቲ ክኾኑ ይኽእሉ። ይኹን እምበር እቲ ሕማም ብኣግኡ ተረኺቡ ብመጥባሕቲ እንተተሓኪሙ፡ ኣጠማምታ ናይቶም TAPVR ዘለዎም ዕሸላት ኣዝዩ ጽቡቕ እዩ። ድሕሪ መጥባሕቲ ዝህሉ መጠን ብህይወት ምንባር ኣስታት 97% እዩ። እዚ ድማ ኣዝዩ ልዑል መጠን ዓወት እዩ።
ውላድካ እናዓበየን ኣብ ዕድመ ብጽሕና ምስ በጽሐን ፡ ብቐጻሊ ናብ ሓኪም ልቢ ክኸይድ ኣለዎ . እዞም ኣብ ምሉእ ህይወት ዝግበሩ ስሩዕ መርመራታት፡ ከም ዘይስሩዕ ህርመት ልብን ምዕጻው ሰራውር ደምን ዝኣመሰሉ ጸገማት ንምፍላጥን ንምሕካምን ክሕግዙ ይኽእሉ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ምዕጻው እንተ ኣጋጢሙ፡ ተወሳኺ መጥባሕቲ ከድልዮ ይኽእል እዩ፡ ንምሕካሙ ድማ ኣጸጋሚ ክኸውን ይኽእል። ስለዚ ድማ እዩ መምርሒታት ሓኪምካ ምኽታል ምቕጻል ኣገዳሲ ዝኸውን።
ውላድካ መድሃኒት ምውሳድ ክቕጽል ወይ ከም ናይ ልቢ ካቴተር ዝኣመሰሉ ሕክምናታት ክገብር ከድልዮ ይኽእል ’ ዩ።
ንውላደይ ብኸመይ እከናኸኖ፧
TAPVR ዘለዎም ህጻናት ሓደ ሓደ ግዜ ምስ ንቡር ምዕባለኣዊ ምዕራፋት ከም ረቂቕ ሞተር ፋንክሽን ክጽገሙ ይኽእሉ። ውላድካ ንዕብየት ዝገብሮ ምዕራፋት ክትከታተሎን ኣድላዪ እንተኾይኑ ድማ ነቶም ክእለታት ንኸማዕብል ክሕግዞ ዝኽእል ሰብ ክትውከሶን ትኽእል ኢኻ።
ውላድካ ኣብ ስፖርትን ኣካላዊ ምንቅስቓሳትን ክሳተፍ ይኽእል ድዩ ኣይክእልን ምስ ሓኪም ውላድካ ተዘራረብ። ኣድካሚ ምንቅስቓስ ኣካላት ክትድርት ከድልየካ ይኽእል ’ ዩ።
ውላደይ መዓስ እዩ ናብ ሓኪም ክኸይድ ዘለዎ?
ድሕሪ መጥባሕቲ ውላድኪ ኣብ ነፍሲ ወከፍ 6 ክሳብ 12 ኣዋርሕ ክረአ እዩ።ሕክምናዊ መርመራታት። ኣብ ምሉእ ዕድመ ብጽሕና ንሓኪምካ ብቐጻሊ ክትከይድ ኣለካ። ሓኪም ውላድካ ከም EKG፡ ናይ ምንቅስቓስ ጸቕጢ መርመራ፡ ወይ ኢኮካርዲዮግራም ዝኣመሰሉ መርመራታት ክገብር ይደሊ ይኸውን።
መዓስ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት (ETU) ምኻድ የድልየካ ?
ውላድኪ ካብዞም ምልክታት እንተሃልይዎ ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ረድኤት ድለ (ናብ ER ኪድ) ፤
- ቆርበት፡ ጽፍሪ ወይ ከንፈር ሰማያዊ/ግራጭ እንተኾይኑ።
- ምትንፋስ ወይ ጸባ ክትበልዕ/ክትሰቲ እንተጸጊምካ።
- ኣዝዩ ድቃስ ዝስምዓካ ወይ ህይወት ዘይብሉ እንተመሲልካ።
ንሓኪመይ እንታይ ሕቶታት ክሓቶ ኣለኒ?
ንሓኪም ውላድካ ክትሓቶ ዘለካ ኣገደስቲ ሕቶታት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤
- ውላደይ እንታይ ዓይነት TAPVR ኣለዎ?
- ውላደይ ካልኣይ መጥባሕቲ ከድልዮ ድዩ ትብሉ?
- ንTAPVR ንምጽጋን ክንደይ መጥባሕቲ ተገይሩካ?
ኣገዳሲ ንገዛኻ ክትወስዶ እትኽእል መልእኽቲ
ኣብ እዋን ጥንሲ ጥዕና ክትሕሉ ዝሃበኪ ምኽሪ ሓኪምኪ ተኸቲልኪ ትኸውን። ሓደ ሓደ ግዜ ግን፡ ሓደ ሓድሽ ዝተወልደ ህጻን ሕማም ልቢ ከማዕብል ይኽእል። ናይ ማንም ጌጋ ኣይኮነን። በዚ ሎሚ ዘሎ ምዕቡል ሕክምናዊ ስነ-ፍልጠት፡ ውላድኪ ካብቶም ዝሓለፉ ወለዶታት ዝነበሩ ቆልዑ ኣዝዩ ዝሓሸ ውጽኢት ክጽበ ይኽእል። መጥባሕታዊ ሕክምና ኣዝዩ ውጽኢታዊ እዩ።
ዋላ እኳ TAPVR ከቢድ ኩነታት እንተኾነ ፡ ብኣግኡ ምርመራን ግቡእ መጥባሕታዊ ሕክምናን እንተገይሩ፡ ህጻናት ጽቡቕ ህይወት ናይ ምንባር ዕድሎም ዓቢ ምዃኑ ኣይትረስዑ። ድሕሪ መጥባሕቲ ንውላድካ ንስሩዕ ሕክምናዊ መርመራ ምውሳድ ኣገዳሲ እዩ። እዚ ድማ ጥዕና ውላድካ ክከታተልን ዝኾነ ክመጽእ ዝኽእል ጸገማት ብቕልጡፍ ክፍወስን ምእንቲ እዩ። በይንኻ ኣይኮንካን፡ ሓካይምን ሰራሕተኛታት ክንክን ጥዕናን ንዓኻን ንውላድካን ክሕግዙኻ ኣለዉ።
` TAPVR፡ ሕማም ልቢ፡ ህጻን፡ መጥባሕቲ፡ ሰራውር ሳንቡእ፡ ሳይኖሲስ፡ ተፈጥሮኣዊ ሕማማት











💬 Comments (0)
ክሳብ ሕጂ ዝኾነ ርእይቶ ኣይተለጠፈን። ንመጀመርታ ግዜ ኣብዚ ርእይቶኹም ኣእትዉ።
ርእይቶኹም ወስኹሉ።