ኣብ እዋን ሕክምና መንሽሮ ከቢድ ቃንዛ ከብዲ? ታይፍላይትስ ክኸውን ይኽእል ድዩ?

ሕክምና መንሽሮ ትገብር ትኸውን። ወይ ድማ ናይ ምክልኻል ዓቕሚ ድኹም ክህልወካ ይኽእል እዩ። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ እዋን፡ ኩሉ ዓይነት ናይ ጥዕና ጸገማት ክለዓል ይኽእል። ንሎሚ ብዛዕባ ከምዚ ዝበለ ኩነታት ክንዛረብ ኢና ብፍላይ ምስ መዓንጣ ዝተኣሳሰር ቁሩብ ከቢድ እዩ፡ ግን ብኣግኡ እንተተረኺቡ ኣዝዩ ጽቡቕ ጌሩ ክቆጻጸር ዝኽእል . እዚ እዩ ታይፍላይትስ ንብሎ።

ታይፍላይትስ እንታይ እዩ? ብቐሊሉ ንምግላጽ...

ብቐሊል ኣዘራርባ ታይፍላይትስ ኣብ ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢና ማለት ኣብ መዓንጣና ከቢድ ነድሪ እዩ። እዚ ነድሪ እዚ ረኽሲ ባክተርያን ፋንጋስን ከስዕብ ይኽእል። እዚ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት እኳ እንተኾነ፡ ኣብቶም ጽዑቕ ኬሞቴራፒ ዝወስዱ ሰባት ብፍላይ ንገለ ዓይነታት መንሽሮ ደም (ንኣብነት፡ ሉኪሚያ፡ ሊምፎማ፡ ማልቲፕል ማይሎማ) ዝያዳ ተኽእሎ ኣለዎ።

መዓንጣና ከም ነዊሕ ሻምብቆ ሕሰቦ። ታይፍላይትስ ንዝተፈላለዩ ክፋላት ናይዚ መዓንጣ ከጥቅዕ ይኽእል፤

• እዚ ኩነታት እዚ ብብዝሒ ኣብ ሴኩም ዝበሃል ክፋል ዓቢ መዓንጣ እዩ ዝረአ።
• ብተወሳኺ፡ እቲ ዝዓርግ መዓንጣ
• ከምኡ’ውን እቲ ኣካል ቀጢን መዓንጣ ዝኾነ ኢለየም’ውን ክጽሎ ይኽእል።

ሓካይም ሓድሓደ ግዜ ነዚ ዅነታት እዚ ዚገልጽ ካልእ ኣስማት ይጥቀሙሉ፣ ከም ኒውትሮፔኒክ ኤንተርኮላይትስ ፣ ታይፍለንተራይተስ ወይ ኢለዮሴካል ሲንድሮም ዝኣመሰሉ። ኩሎም ግን ሓደ ዓይነት ኩነታት እዮም ዘመልክቱ።

መን እዩ ንሕማም ታይፍላይትስ ኣብ ሓደጋ ዝወደቐ?

እዚ ሓደጋ ነቶም ሕክምና መንሽሮ ዝገብሩ ጥራይ ዘይኮነስ ንኻልኦት ሓያሎ ሰባት እውን እዩ።

• ኤችኣይቪ/ኤይድስ ዘለዎም ሰባት ሰዓል ታይፎይድ ከማዕብሉ ይኽእሉ።
• ከምኡ’ውን፡ እቶም ኢሚዩኖሱፕረሰንት ዝወስዱ ሰባት ፡ ንኣብነት፡ እቶም ስቴም ሴል/ምሕዋስ ዓጽሚ ዝተተኽለ፡ ወይ ካልእ ኣካል ዝተተኽለሎም፡ ነዚ ኩነታት ናይ ምምዕባል ሓደጋ ኣለዎም።

እዚ ኩነታት ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ እኳ እንተኾነ ፣ ምልክታት ብኣግኡ እንተተለልዩን ሕክምና ብቕልጡፍ እንተጀሚሩን ክፍወስ ከምዝኽእል ምዝካር ኣገዳሲ እዩ።

ምልክታት ሕማም ታይፍላይትስ እንታይ እዮም?

ምልክታት ታይፍላይትስ ሓደ ሓደ ግዜ ሕማቕ ቃንዛ ከብዲ ወይ ጣንጡ ከብዲ ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል። ግን ካብ ቀሊል ቃንዛ ከብዲ ንላዕሊ እዮም። ልሙዳት ምልክታት ድማ፤

• ከቢድ ቃንዛ ከብድን ምጭብባጥን
• ዝተዘርግሐ/ ዝሓበጠ ከብዲ
• ውፅኣት
• ረስኒ
• ረስኒን ተምላስን

ኒማሊ ዝበሃል ሰብ ንሕማም ሉኪሚያ ኬሞቴራፒ ዝወስድ ዘሎ እሞ እሞ ሕሰብዎ። ሃንደበት ድማ ከቢድ ቃንዛ ከብዲ፡ ሰዓልን ተምላስን የጋጥማ። መርዚ መግቢ በሊዓ ክትከውን ከም እትኽእል እያ እትሓስብ። እዞም ምልክታት እዚኦም ድሕሪ ክልተ ወይ ሰለስተ መዓልቲ እንተዘይሃዲኦም ግን ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ምኽሪ ምሕታት ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ . ምኽንያቱ ታይፍላይትስ ክኸውን ይኽእል እዩ።

ታይፍላይትስ ንምንታይ እዩ ዝኽሰት? ጠንቅታት እንታይ እዮም?

ተመራመርቲ፡ ሕማም ታይፍላይትስ ብውህደት ረቛሒታት ከም ዝመጽእ ይኣምኑ። እቶም ሰለስተ ቀንዲ ረቛሒታት፤

1. ምውቃጥ (Mucositis)፦ እዚ ንውሽጢ ዓባይ መዓንጣናን ቀጢን መዓንጣናን ዝሰርዑ ሽፋን ልፋጫዊ ነድሪ እዩ። ልክዕ ከምቲ ቁስሊ ኣብ ውሽጢ ኣፍና ክፍጠር ዝኽእል፡ ቁስልን ነድሪን ኣብ ውሽጢ መዓንጣ እውን ክኽሰት ይኽእል። እዚ ብፍላይ ከም ጎናዊ ሳዕቤን ናይ ከም ኬሞቴራፒ ዝኣመሰሉ ሕክምናታት ክኸውን ይኽእል።

2. ኒውትሮፔንያ፦ ኒውትሮፔንያ ማለት ኒውትሮፊል ዝበሃል ዓይነት ጻዕዳ ዋህዮ ደም ምንካይ እዩ። እዞም ኒውትሮፊላት ’ ዚኣቶም ከም ኣገደስቲ ወተሃደራት ኣብ ስርዓተ ምክልኻልና ’ ዮም። ንረኽሲ ዝቃለሱ ንሳቶም እዮም። ኬሞቴራፒ ነዞም ኒውትሮፊላት ክጎድል ይኽእል።

3. ድኹም ስርዓተ ምክልኻል ሕማም፦ ሕክምና መንሽሮ (ከም ኬሞቴራፒ) ከምኡ’ውን ከም ኤችኣይቪ/ኤይድስ ዝኣመሰሉ ረኽስታት ንመላእ ስርዓተ ምክልኻልና ከዳኽሙ ይኽእሉ።

ሕጂ እዚ ከመይ ከም ዝኸውን ንርአ። ቀዳማይ፡ ምውኮሳይትስ ንመሸፈኒ መዓንጣ ይሃስዮ። እዚ ድማ ሕማቕ ባክተርያን ፋንጋስን ብቐሊሉ ናብ መዓንጣ ክኣትዉ የኽእሎም ። ኣብቲ ግዜ እቲ ኣካላትና ትሑት ኒውትሮፊል (neutropenia) እንተሃልይዎን ስርዓተ ምክልኻል ሕማም ድኹም እንተኾይኑን ኣካላትና ነዞም ወረርቲ ክቃለሶም ኣይክእልን እዩ። ውጽኢቱ ድማ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ከእቱ ዝኽእል ከቢድ ረኽስን ጸገማትን እዩ። ኣብነታት፤

• ምፍሳስ ደም ከስዐ
• ምፍንጫል ከስዐ
• ሴፕሲስን ሴፕቲክ ሾክን - እዚ ኣብ መላእ ኣካላትና ዝዝርጋሕ ከቢድ ረኽሲ እዩ።

ንሕማም ታይፍላይትስ ዘስዕቡ ቀንዲ ጀርምታት እንታይ እዮም?

ብዙሓት ዝተፈላለዩ ዓይነታት ባክተርያን ፋንጋስን (ረኽሲ ዘስዕቡ ባክተርያ ንብሎ) ንሕማም ታይፍላይትስ ከስዕቡ ከም ዝኽእሉ መጽናዕትታት ኣረጋጊጾም። ገለ ካብቶም ዝበዝሑ ዓይነታት ባክተርያ ፤

• *ክሎስትሪድየም ሴፕቲከም*
• *ኤንተርኮኪስ*
• *ግራም-ነጋቲቭ ኤንተርባክተርያ*
• *ስውዶሞናስ ኤሩጂኖሳ*
• *ስታፊሎኮከስ ኦሬስ*
• *ስትረፕቶኮከስ*

ከምኡ’ውን እቶም ዝበዝሑ ዓይነታት ፋንጋስ ፤

• *ኣስፐርጂለስ*
• *ካንዲዳ*

እዚ ቁሩብ ዝተሓላለኸ ክመስል ይኽእል እዩ፡ ሓካይም ግን ብዛዕባኡ ስለ ዝፈልጥዎ ብዙሕ ክትጭነቕ የብልካን። እቲ ኣገዳሲ ነገር እዞም ዓይነት ጀርምታት እዮም ነቲ ጸገም ዘጋድድዎ ምዃኖም ምርዳእ እዩ።

ሓካይም ንሕማም ታይፍላይትስ ብኸመይ ይፈልጥዎ?

ካብዞም ኣብ ላዕሊ ተዘርዚሮም ዘለዉ ምልክታት ዝኾነ እንተሃልዩካ፡ መጀመርያ ሓኪምካ ኣካላዊ መርመራ ክገብረልካ እዩ። ድሕሪኡ ብዛዕባ ሕክምናዊ ታሪኽካ ሕቶታት ክሓቱኻ እዮም። ንኣብነት ብሕማም መንሽሮ ተሓኪምካ፡ ምትካል ዋህዮታት መበቆል ወይ ምትካል ኣካላት እንተገይርካ፡ ከምኡ’ውን ኤችኣይቪ/ኤይድስ እንተሃልዩካ ክሓቱኻ እዮም። ብተወሳኺ መርመራ ደምን ፍሉይ መርመራ ምስልን ክግበር ይኽእል እዩ።

መርመራ ደም

እቲ ሓኪም ከምዚኦም ዝበሉ መርመራታት ደም ክእዝዝ ይኽእል እዩ፤

• ምሉእ ቁጽሪ ደም (CBC)፦ እዚ ከም ደረጃ ኒውትሮፊል ዝኣመሰሉ ነገራት ክምርምር ይኽእል።
• መርመራታት ስራሕ ኩሊት።
• መርመራታት ስራሕ ጸላም ከብዲ
• መርመራ ግዜ ፕሮትሮምቢን፦ ምረጋግእ ደም ርአ።

ናይ ምስሊ መርመራታት

ነዚ ዝጥቀመሉ ልሙድ መርመራ ሲቲ ስካን (Computed Tomography - CT scan) እዩ። እዚ ስካን እዚ መንደቕ መዓንጣኻ ካብቲ ንቡር ዝረገፈ እንተኾይኑ ክርኢ ይኽእል። እዚ ምዕባስ መንደቕ መዓንጣ ብሰንኪ ነድሪ ዝመጽእ እዩ።

ታይፍላይትስ ብኸመይ ይፍወስ?

ንሰዓል ታይፎይድ ዝኸውን ሓደ ዓይነት ሕክምና የለን። ናይ ኩሉ ሰብ ኩነታት ዝተፈላለየ እዩ። ብሓፈሻ ግን እቲ ቀንዲ ዕላማ ሕክምና ነቲ ረኽሲ ምቁጽጻርን ንስርዓተ ምክልኻል ሕማምካ ምድጋፍን እዩ . ውህደት ዝተፈላለዩ ሕክምናታት ከድልየካ ይኽእል እዩ። ገለ ካብቶም ዝበዝሑ ፍወሳታት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ጸረ-ነፍሳት፦ ረኽሲ ባክተርያ ምቁጽጻር። ጸረ-ፋንጋስ እውን ክወሃቡ ይኽእሉ እዮም።
• ምምሕልላፍ ደም፦ ትሑት ጸቕጢ ደም እንተሃልዩካ።
• ዲኮምፕረሲቭ ላፓሮቶሚ (Decompressive laparotomy)፦ ኣብ ውሽጢ ከብዲ ዘሎ ጸቕጢ ኣዝዩ ልዑል እንተኾይኑ ንምንካይ ዝግበር መጥባሕቲ እዩ።
• ግራኑሎሳይት ኮሎኒ-ስቲሙለቲንግ ፋክተር (G-CSF)፦ እዚ ክታበት እዚ ደረጃ ኒውትሮፊል ንምዕባይ ዝወሃብ ክታበት እዩ።
• ፈሳሲ ሰራውር ሰራውር (IV fluids)፦ ምውሓድ ማይ ምክልኻልን ንኣካላት ዘድልዮ ፈሳሲ ምሃብን እዩ።
• ጠቕላላ ምግቢ ፓረንተርያል (TPN)፦ እዚ ንስርዓተ ምሕቃቕ መግቢ ዕረፍቲ ምሃብ፡ ንኽሓዊ ምፍቃድ፡ ድሕሪኡ ድማ ብቐጥታ ብሰራውር ኣቢልካ ዘድሊ መኣዛታት ምቕራብ የጠቓልል።

ብመንሽሮ ትሕከም እንተኾንካ፡ ሓኪም መንሽሮኻ ካብ ታይፍላይትስ ክሳብ እትሓዊ ኣብ ሕክምና መንሽሮኻ ለውጢ ክገብር ይኽእል እዩ። ታይፍላይትስ ምፍንጫል መዓንጣ እንተፈጢሩ፡ መጥባሕቲ ከድሊ ይኽእል።

መጠን ሞት ክንደይ ይኸውን? ክንፈርሕ ዶ ይግባእ?

ታይፎይድ ሰዓል ከቢድን ንሞት ክቐትልን ዝኽእል ኩነታት እዩ . ኣብ ሓደ እዋን ዳርጋ ኩሎም ብሰዓል ታይፎይድ ዝተለኽፉ ሰባት ከም ሴፕሲስ ዝኣመሰሉ ጸገማት ይሞቱ ነይሮም። ድሕሪ ሕጂ ግን ከምኡ ኣይኮነን ። ብኣግኡ ምፍላጥን ቅልጡፍ ሕክምናን ምስ ዝህሉ፡ ሕጂ ዝያዳ ሰባት ካብ ታይፎይድ ፌቨር ይሓውዩ ኣለዉ። ኣብ ቀረባ እዋን ዝተገብረ መጽናዕቲ ከም ዘመልክቶ፡ ልዕሊ 60% ካብቶም ብሰንኪ ታይፎይድ ፌቨር ዝመጽእ ረኽሲ ፋንጋስ ዘለዎም ሰባት ድሕሪ ሕክምና ከም ዝሓወዩ ይሕብር። ስለዚ ፡ ተስፋ ሒዝካ ምጽናሕ ኣገዳሲ እዩ .

መዓስ ናብ ሓኪመይ ክኸይድ ኣለኒ?

ምልክታት ታይፍላይትስ ካልኦት ዝያዳ ልሙድ ጸገማት መዓንጣኻ ክመስሉ ይኽእሉ። ከምቲ ኣቐዲሙ ዝተገልጸ ግን ምልክታት ታይፍላይትስ ካብ ምብስባስ ከብዲ ንላዕሊ እዩ። ካብዞም ምልክታት እዚኦም እንተሃልዩካ ብዘይ ምሕላል ናብ ሓኪምካ ምኻድ :

• ረስኒ
• ረስኒን ተምላስን
• ከቢድ ምጭብባጥ ከብድን ምሕንካስን

እዞም ምልክታት ምህላውካ ዳግማይ ታይፎይድ ረስኒ ኣለካ ማለት ኣይኮነን፡ እንተኾነ ግን ኣብ ኣካላትካ ዝኾነ ለውጢ እንተተዓዚብካ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ኩሉ ግዜ ጽቡቕ ሓሳብ እዩ።

ንሓኪመይ እንታይ ሕቶታት ክሓቶ ኣለኒ?

ስርዓተ ምክልኻል ሕማምካ ዝጸሉ ኩነታት ስለዘለካ፡ ወይ ድማ ሕክምና መንሽሮ ስለዘለካ ታይፍላይትስ ክህልወካ ይኽእል። ንሓኪምካ ክትሓቶ እትኽእል ገለ ሕቶታት እነሆ፤

• ንምንታይ ታይፍላይትስ ከም ዘጋጠመኒ ብልክዕ ክትነግረኒ ትኽእል ዲኻ?
• እዚ ዳግማይ ክኸውን ይኽእል ድዩ?
• ሕክምና መንሽሮ ከቋርጽ ክግደድ ድየ?

ከም መንሽሮ ወይ ኤችኣይቪ/ኤይድስ ዝኣመሰለ ከቢድ ሕማም ምሕካም ኣብ እምባ ምድያብ ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል። ከም ጎናዊ ሳዕቤናት ካብ ሕክምና ዝኣመሰሉ ብድሆታት ክትጓዓዝ ከለኻ፡ ዕላማ ሕውየት እዩ ንኽትቅጽል ዝገብረካ። ከም ታይፍላይትስ ዝኣመሰለ ሓድሽ ከቢድ ናይ ጥዕና ጸገም ምስ ዝፍጠር፡ ካልእ ክትድይቦ ዘለካ እምባ ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል። ግን ንሕማም ታይፍላይትስ ክፍውሱ ዝኽእሉ ሕክምናታት ከምዘለዉ ኣይትረስዑ።

ዋላ ከምኡ እንተዀነ: ተስፋ ምቝራጽ ክስምዓካ ይኽእል እዩ። ነዚ ሓድሽ ዕንቅፋት ከመይ ጌርካ ሰጊርካ ምስ ሕውየትካ ናብ መስመር ትምለስ ኢልካ ትሓስብ ትኸውን። ሓድሽ መርመራ ክሳብ ክንደይ ምዕንቃፍ ክስምዓካ ከም ዝኽእል ናይ ሕክምና ጉጅለኻ ይርዳእ እዩ። ብዛዕባ ሕክምና ታይፍላይትን ንሕውየትካ ብኸመይ ከም ዝጸልዎን ንዝሓተትካዮ ሕቶታት ክምልሱልካ እዮም።

ኣብ መወዳእታ ክትዝክሮም ዘለና ነገራት (Take-Home Message)

ታይፍላይትስ ዘፍርሕ ኩነታት ኮይኑ፡ ብኣግኡ እንተተረኺቡን ብግቡእ እንተተሓኪሙን ግን ክፍወስ ይኽእል።

• ብፍላይ እቶም ኬሞቴራፒ ዝገብሩ፡ ኤችኣይቪ/ኤይድስ ዘለዎም፡ ከምኡ’ውን ስርዓተ ምክልኻል ሕማም ዝዓብጡ መድሃኒታት ዝወስዱ ነዚ ክፈልጡ ኣገዳሲ እዩ።
• ከም ከቢድ ቃንዛ ከብዲ፡ ሰዓልን ተምላስን ዝኣመሰሉ ምልክታት እንተ ኣጋጢሞምካ፡ ቀሊል ቃንዛ ከብዲ ጥራይ እዩ ኢልካ ኣይትሕሰብ እሞ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ።
• መምርሒ ሓኪም ብልክዕ ተኸተል። ሕክምና ኣብ ፍርቂ መንገዲ ኣይተቋርጽ።
• ኣጆኻ ጽናሕ። ናይ ሕክምና ጉጅለኻ ክሕግዘካ እዩ።

እዚ ሓበሬታ ንዓኹም ክጠቅመኩም ተስፋ እገብር። ጥዕና ይሃልኻ!

` ታይፍላይትስ፡ ነድሪ መዓንጣ፡ ጎናዊ ሳዕቤናት ሕክምና መንሽሮ፡ ኒውትሮፔንያ፡ ኬሞቴራፒ፡ ምብስባስ ከብዲ፡ ሰዓል