ሕሙማት ኩሊት ምሕርቃም ንቡር ድዩ? (Uremic Pruritus) ነዚ ንፍለጥ

ንሕማም ኩሊት ብፍላይ ድማ ንሕዱር ሕማም ኩሊት (CKD) ሕክምና እትገብረሉ ሰብ እንተኾንካ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ምሉእ ኣካላትካ ብዘይምጽዋር ዝሓርቕካ ኮይኑ ይስምዓካ ድዩ? ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ምሕርቃም ኣዝዩ ከቢድ ስለዝኾነ ለይቲ እኳ ክትድቅስ ኣይትኽእልን ኢኻ። ብሓቂ ክርአ ከሎ፡ ሓደ ሓደ ግዜ እቲ ቆርበት ብሰንኪ ምሕርቃም ዝጎድኣሉ ኩነታት ኣሎ። እዚ ብመጠኑ ዘሕርቕ ግን ከኣ ኣብ ሕሙማት ኩሊት ዝረአ ልሙድ ኩነታት እዩ። ሎሚ ብዛዕባ እዚ ብሕክምና 'ዩሬሚክ ፕሩሪተስ' ተባሂሉ ዝፍለጥ ኩነታት ኢና ንዛረብ ዘለና።

ዩሬሚክ ፕሩሪተስ እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ እዚ ኣብ ሕዱር ሕማም ኩሊት (CKD)ን ኣብ መወዳእታ ደረጃ ሕማም ኩሊት (ESKD)ን ዘለዎም ሰባት ዘጋጥም ከቢድ ምሕርቃም እዩ። ናይዚ ፍሉይነት መብዛሕትኡ ግዜ ነዚ ምሕርቃም ዝፈጥር ርኡይ ረስኒ ወይ ሕማም ቆርበት ስለዘየለ እዩ። ማለት ኣካል ብዘይ ዝኾነ ዝረአ ናይ ቆርበት ጸገም ይብስብስ።

እዚ ምሕርቃም ብዝተፈላለየ መንገዲ ክጸልወካ ይኽእል እዩ፤

• ሓደ ሓደ ግዜ ድሕሪ ቁሩብ ግዜ ክመጽእን ክኸይድን ይኽእል እዩ።
• ገለ ሰባት ምሉእ መዓልቲ እዚ ምሕርቃም ክህልዎም ይኽእል እዩ።
• እዚ ምሕርቃም ብፍላይ ብለይቲ ይውስኽ እሞ ድቃስ ክዘርግ ይኽእል።
• ኣብ ምሉእ ኣካላትካ ብሓንሳብ ዝሓርቕ ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል ወይ ድማ ኣብ ፍሉይ ቦታታት ከም ሕቖኻ፡ ገጽካ ወይ ኣካላትካ ጥራይ ክስመዓካ ይኽእል።
• እዚ ምሕርቃም ቆርበትካ ምስ ነቐጸ ክገድድ ይኽእል።
• እዚ ቀጻሊ ምሕርቃም ኣብ ጥዕና ኣእምሮኻን ጽሬት ህይወትካን ዓቢ ጽልዋ ክህልዎ ይኽእል።

"ዩሬሚክ" ዝብል ቃል ነዚ ኩነታት ንምግላጽ እኳ እንተተጠቐመ፡ ኣብ ደም (Uremia) ብምውህላል መርዛማት ነገራት ከም ዝመጽእ 100% ርግጸኛ ኣይኮነን። ስለዚ ምስ ሕዱር ሕማም ኩሊት ዝተኣሳሰር ምሕርቃም (CKD-aP) ተባሂሉ እውን ይጽዋዕ።

ነዚ ዅነታት እዚ ኺርእዮ ዝያዳ ተኽእሎ ዘለዎ መን እዩ፧

እዚ ምሕርቃም ኣብቶም ዳያሊሲስ ኩሊት ዝገብሩ ሕሙማት ዝያዳ ዝረአ እዩ። ማለት፡ ሂሞዳያሊሲስ ወይ ፐሪቶንያል ዳያሊሲስ ዝገብሩ ሰባት፡ ካብቶም ዘይገበሩ ሕሙማት ኩሊት ንላዕሊ፡ ነዚ ኩነታት እዚ ከጋጥሞም ዝያዳ ተኽእሎ ኣሎ።

ልዕሊ 70 ዓመት ዝዕድሚኦም ሕሙማት ኩሊት ነዚ ረስኒ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኦም ዝለዓለ ምዃኑን ዝያዳ ከቢድ ክኸውን ከምዝኽእልን መጽናዕትታት ይሕብሩ።

ነዚ ኣብ ግምት ኣእትውዎ፦ 70% ካብቶም ሄሞዳያሊሲስ ዝገብሩ ሰባት ወይ ድማ ኣስታት ሸውዓተ ካብ ዓሰርተ ገለ ደረጃ ምሕርቃም የጋጥሞም። እዚ ምስ ኣስታት 25% ካብቶም ኣብ ሄሞዳያሊሲስ ዘይርከቡ ሕሙማት ሕዱር ሕማም ኩሊት ወይ ድማ ኣስታት ሓደ ካብ ኣርባዕተ ክነጻጸር ከሎ እዩ።

ኣብ ኣካላትካ ኣበይ እዩ ዝያዳ ትሓርቕ?

ብዙሓት ሰባት እዚ ምሕርቃም ኣብ ምሉእ ኣካላቶም ወይ ኣብ ሰፊሕ ክፋል ኣካላቶም የጋጥሞም። ይኹን እምበር፡ እቶም ሕሙማት ዝያዳ ከም ዝሓርቑ ዝሕብሩሉ ቦታታት ፡ እቲ ዳያሊሲስ ሻንት ዘለዎ ሕቖ፡ ገጽን ቅልጽምን እዩ .

ሓኪም ነዚ ብኸመይ ይምርምሮን ምኽንያታቱ እንታይ እዩ?

ሕዱር ሕማም ኩሊት እንተሃልዩካን እዚ ዓይነት ምሕርቃም እንተሃልዩካን፡ መጀመርያ ሓኪምካ ካልእ ጠንቅታት ክምርምር እዩ። ኣብ ቆርበት ካልእ ለውጢ ከም ረስኒ እንተሃልዩ ክምርምሩ እዮም። ገለ መርመራታት ደም እውን ክገብሩ ይኽእሉ እዮም። ካልእ ጠንቂ እንተዘይተረኺቡ፡ ሓኪምካ ነቲ ኩነታት ዩሬሚክ ፕሩሪተስ ምዃኑ ክምርምሮ እዩ።

ክኢላታት ክሳብ ሕጂ ስለምንታይ ከምዚ ከም ዝኸውን ብልክዕ ርግጸኛታት ኣይኮኑን፡ እንተኾነ ግን ኣበርክቶ ክገብሩ ይኽእሉ እዮም ዝበልዎም ውሑዳት ነገራት ኣለዉ።

ነዚ ምሕርቃም እዚ እንታይ ዓይነት ፍወሳታት ኣለዎም?

ንኹሉ ዝሰርሕ ሓደ ሕክምና የለን። ይኹን እምበር፡ ሓኪምካ ንዓኻ ዚሰማማዕ ሕክምና ክትመርጽ ኪሕግዘካ ይኽእል እዩ። ኣብዚ እዋን’ዚ ካብ ዘለዉ ሕክምናታት ገለ እነሆ።

ነዚ ምሕርቃም ኣብ ገዛይ እንታይ ክገብር ይኽእል?

ብዛዕባ ኣብ ገዛኻ ምሕርቃም ንምቁጽጻር ውሑስ መገድታት ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። ካብዚ ነገራት እዚ ገለ እፎይታ ክትረክብ ትኽእል ኢኻ፤

• ኣብ ቆርበት ሞይስቸራይዘር ምልካይ። ቆርበትና ገና ርጥብ እናሃለወ ድሕሪ ምሕጻብ ምልካይ ዝበለጸ እዩ።
• ገለ ጸረ ምሕርቃም ሎሽን ምጥቃም። ቅድሚ ዝኾነ ነገር ምጥቃምካ ግን ንሓኪምካ ሕተቶ።
• ብዙሓት ሰባት ረስኒ ምስ ዝህልዎም ጸረ-ሂስታሚን ይወስዱ። ኣብዚ ኩነታት ምሕርቃም ዩሬሚክ ግን እዞም መድሃኒታት ብዙሕ ውጽኢታዊ ከምዘይኮኑ ክኢላታት ይዛረቡ። ከምኡ’ውን ዘይተደልየ ጎናዊ ሳዕቤናት ከስዕቡ ይኽእሉ።

እንተዘይተሓኪሙ እንታይ ሓደጋታት ኣለዎም?

እዚ ቀጻሊ ምሕርቃም ንኣካላውን ኣእምሮኣውን ጥዕናኻ ክጸልዎ ይኽእል።

• ቀጻሊ ምሕርቃም ንቆርበት ክጎድእን ናብ ረኽሲ ከስዕብን ይኽእል።
• ድቃስ ምስኣን ንጽሬት ህይወትካ ከጉድሎ ይኽእል እዩ።
• ብሓቂ ገለ መጽናዕትታት ከም ዘመልክትዎ፡ መጠን ሞት ናይዚ ረስኒ ዘለዎም ሕሙማት ኩሊት ካብቶም ረስኒ ዘይብሎም ሕሙማት ቁሩብ ዝለዓለ እዩ። ናይዚ ቀንዲ ምኽንያት ብሰንኪ ሕጽረት ድቃስ ዝመጽእ ጸገማት ክኸውን ከም ዝኽእል ይሕሰብ።

ስለዚ "ሓርጭ ጥራይ" ኢልካ ኣይትነጽጎ። ንሓፈሻዊ ጥዕናኻ ይጸልዎ።

ነዚ ዝከላኸለሉ መንገዲ ኣሎ ድዩ?

ምስ ሕማም ኩሊት ዝተኣሳሰር ምሕርቃም ንምክልኻል ዝሕግዝ ፍሉይ መንገዲ የለን። እንተኾነ ግን ገለ ካብቶም ዘጋድዱ ነገራት (መበገሲታት) ከተለሊ እንተኽኢልካ፡ ነቲ ምሕርቃም ብምውጋድ ክትቆጻጸሮ ትኽእል ኢኻ። ንኣብነት፥

• ከም ደረቕ ቆርበት፡ ልዑል ሙቐት ወይ ቁሪ፡ ወይ ጸቕጢ ዝኣመሰሉ ነገራት ነቲ ምሕርቃም ይውስኽዎ እንተኾይኖም ርአ።
• ነዊሕ ምሕጻብ ካብ ምግባር ኣወግድ።
• ድሕሪ ምሕጻብና ብቕጽበት ሞይስቸራይዘር ምልካይ።
• ኩነታት ኣየር ደረቕ እንተኾይኑ ኣብቲ ክፍሊ ሑሚዲፋየር ተጠቐም።

ዝኾነ ምሕርቃም እንተሃልዩካ፡ ክሳብ ክንደይ ሕማቕ ምዃኑ ንሓኪምካ ንገሮ። ሸለል ኢልካ ጥራይ ኣይትሕለፎ። ሓኪምካ ኣብ ሕክምናኻ ለውጢ ብምግባር ወይ ካልእ ሜላታት ብምጥቃም ንኽትቆጻጸሮ ክሕግዘካ ይኽእል ይኸውን።