ኣብ ከብድኻ ሓርጭ ዝመስል መስመራት ኣለካ ድዩ? ብዛዕባ እታ 'ሓርጭ ከብዲ' (GAVE) ንዛረብ!

ሓድሓደ ግዜ ብዘይ ምኽንያት ኣዝዩ ድኻም ይስምዓካ ድዩ፧ ወይስ ብዙሕ ግዜ ከብድካ ይረስዕ ወይ ሸውሃት ይጠፍእ? ምናልባት ዋላ ቁሩብ ደም ክትሽፍን ከለኻ ትዕዘብ ትኸውን። ሓደ ሓደ ግዜ ነዞም ነገራት እዚኦም ብዙሕ ኣቓልቦ ዘይንህቦም እኳ እንተኾንና፡ ዘይንሓስቦም መሰረታዊ ሕክምናዊ ኩነታት ክህልዉ ይኽእሉ እዮም። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ቁሩብ ሳሕቲ ዝረአ ሕማም ክንዛረብ ኢና፡ እንተኾነ ግን ኩሉ ሰብ ክነቕሓሉ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። እዚ ድማ 'ከብዲ ሓርጭ' ይበሃል።

እዚ 'ሓርጭ ከብዲ' እንታይ እዩ?

ብቀሊል ኣዘራርባ 'ሓርጭ ከብዲ' ማለት ኣብ ከብድኻ ማለት ኣብ ውሽጢ ከብድኻ ዝርከቡ ሰራውር ደም ድኹም ኮይኖም ክደሙ ምስ ዝጅምሩ እዩ። እዚ ምፍሳስ ደም ምስ ዘጋጥም፡ ውሽጣዊ መንደቕ ከብድኻ ልክዕ ከም ቆርበት ሓርጭ ንውሓት ዘለዎ መስመራት የማዕብል። ከምቲ ኣብ ሓርጭ ዘሎ ቀጠልያን ፍኹስ ዝበለ ቀጠልያን መስመር ሕሰቦ። በዚ መስመራት እዚ እዩ 'ከብዲ ሓርጭ' ተባሂሉ ዝጽዋዕ።

ሓካይም ነዞም መስመራት ኣብ እዋን ኢንዶስኮፒ ይርእይዎም ። እዚ ድማ ንእሽቶ ካሜራ ዘለዎ ቀጢን ቱቦ ብኣፍካ ኣእቲኻ ንውሽጢ ከብድኻ ምጥማት የጠቓልል። ናይዚ ኩነታት ሕክምናዊ ስም ጋስትሪክ ኣንትራል ቫስኩላር ኤክታሲስ (GAVE) . ነዊሕ ስም እዩ ሓቀይ? ስለዚ ድማ እዮም ብዙሓት ሰባት GAVE ወይ 'ከብዲ ሓርጭ' ዝብልዎ።

እዚ ኩነታት እዚ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ? መን እዩ ዝያዳ ከማዕብሎ ዝኽእል?

ብሓቂ እዚ 'ከብዲ ሓርጭ' ዝበሃል ኩነታት ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ከብዲ ምፍሳስ ደም ምስ ዝህሉ፡ ብኻልእ ኩነታት ከም ቁስሊ ከስዐ ወይ ምዕባይ ሰራውር ደም (varices) ዝመጽእ እዩ።

እዚ ኣብ ዝኾነ ሰብ ከጋጥም ዝኽእል እኳ እንተኾነ ፡ ኣብ ልዕሊ 70 ዓመት ዝዕድሚአን ደቂ ኣንስትዮ ዝያዳ ዝረአ እዩ።እንተኾነ ግን ዕድመ ጥራይ ረቛሒ ኣይኮነን፡ ካልእ ምኽንያታት እውን ክህሉ ይኽእል እዩ።

ምልክታት 'ከብዲ ሓርጭ' (GAVE) እንታይ እዮም?

እዚ ኩነታት ዘለዎ ሰብ ዝተፈላለዩ ምልክታት ከጋጥሞ ይኽእል እዩ። ገሊኦም ኣዝዮም ልኡማት ክኾኑ ከለዉ፡ ገሊኦም ድማ ኣዝዮም ዕቱባት እዮም። እዞም ምልክታት እዚኣቶም ፍሉጣት እንተድኣ ኮይኖም ርኣዩ፤

• ቃንዛ ከብዲ፦ ድሕሪ ምብላዕካ ወይ ድሕሪ ምብላዕካ ቅጽበት ቃንዛ ከብዲ ከጋጥመካ ይኽእል።
• ደም ኣብ ሰገራ፦ ሓደ ሓደ ግዜ እቲ ሰገራ ጸሊም ክኸውን ይኽእል እዩ፣ ወይ ድማ ቀይሕ ደም ክትሪኢ ትኽእል ኢኻ።
• ኩሉ ግዜ ድኻም ዝስምዓካ፦ ዋላ ሓንቲ ከይገበርካ ድኻምን ህይወት ዘይብልካን ክስምዓካ ይኽእል እዩ።
• ውሽጣዊ ምፍሳስ ደም፦ እዚ ብደገ ክርአ ዘይክእል እኳ እንተኾነ፡ ውሽጣዊ ምፍሳስ ደም ክኸውን ይኽእል እዩ።
• ሕጽረት ሓጺን ዝመጽእ ዋሕዲ ደም፦ ቀጻሊ ምፍሳስ ደም ኣብ ኣካላትና ዘሎ ሓጺን ከም ዝንኪ ብምግባር ናብ ዋሕዲ ደም የስዕብ።
• ረስኒ፡- ክትተፍእ ከም ዘለካ ኮይኑ ዝስምዓካ።
• ደም ምፍሳስ፦ እዚ ብመጠኑ ከቢድ ምልክት እዩ።

ይኹን እምበር ገለ ሰባት ካብዞም ምልክታት እዚኦም ዝኾነ ይኹን ምልክታት ከይተራእየ 'ከብዲ ሓርጭ' ክህልዎም ይኽእል እዩ። ናይዚ ጸገም ንሱ እዩ።

እዚ 'ከብዲ ሓርጭ' ስለምንታይ እዩ ዝምዕብል? ብልክዕ እንታይ እዩ እቲ ጠንቂ?

ተመራመርቲ ስነ-ፍልጠት ክሳብ ሕጂ ብልክዕ ኣይፈልጡን እዮም ፡ ገለ ሰባት ንምንታይ እዚ ሕማም ከም ዘማዕብሉ ገሊኦም ድማ ከም ዘየማዕብሉ። ካብ እዋናዊ መርትዖታት ብምብጋስ ግን ንዕኡ ኣበርክቶ ይገብሩ ኣለዉ ዝሕሰቡ ሓያሎ ነገራት ኣለዉ፤

• ሃይፐርጋስትሪነሚያ፦ እዚ ኣካላትካ ጋስትሪን (መግቢ ንምሕቃቕ ዝሕግዝ ሆርሞን) ካብ መጠን ንላዕሊ ምስ ዝህልዎ እዩ።
• ኣክሎሮሃይድርያ፦ ከብድኻ ሃይድሮክሎሪክ ኣሲድ (እዚ ንመግቢ ንምሕቃቕ እውን ይሕግዝ) ዘየፍሪ ኩነታት እዩ።
• ምንካይ መጠን 'ፔፕሲኖጀን'፦ እዚ ንመግቢ ንምሕቃቕ ኣገዳሲ ዝኾነ ኢንዛይም እውን እዩ።
• ውድቀት ጸላም ከብዲ፦ ስራሕ ጸላም ከብዲ ምስ ዝዳኸም፡ ሰራውር ደም ክግፍሕ ይኽእል።

እዚኦም እቶም ቀንዲ ኣብዚ ሕዚ እዋን ተታሒዞም ዘለዉ ሓሳባት እዮም። ምናልባት ካብዚኦም ሓደ ወይ ልዕሊኡ፡ ወይ ውህደት ናይዚኦም ኣብዚ ኩነታት እዚ ኣበርክቶ ይገብሩ ይኾኑ።

እዚ 'ከብዲ ሓርጭ' ናይ ምምዕባል ሓደጋ መን እዩ?

ዝተወሰኑ ኩነታት ጥዕና ዘለዎም ሰባት ነዚ 'ከብዲ ሓርጭ' ናይ ምምዕባል ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ። እዞም ኩነታት እዚኦም፤

• ኣውቶኢሙን ሕማማት፦ እዚኦም ስርዓተ ምክልኻል ኣካላትካ ንናይ ገዛእ ርእስኻ ዋህዮታት ዘጥቅዖም ሕማማት እዮም።
• ኣትሮፊክ ጋስትራይተስ፡- ሕዱር ነድሪ ሕማም ከስዐ።
• ሕማም ሽኮር
• ሕማም ልቢ
• ውድቀት ኩሊት።
• ሲሮሲስ ናይ ጸላም ከብዲ
• ሜታቦሊክ ሲንድሮም ዝበሃል ሕማም

ካልእ ከምዚ ዝኣመሰለ ሕክምናዊ ኩነታት እንተሃልዩካ፡ ብዛዕባ 'ከብዲ ሓርጭ' እውን ቁሩብ ጥንቃቐ ምግባር ጽቡቕ እዩ።

ነዚ ሕማም ብኸመይ ብትኽክል ትምርምሮ?

ከምዚ ኣብ ላዕሊ ዝተጠቕሰ ምልክታት እንተሃልዩካ፡ እቲ ቀዳማይ ክትገብሮ ዘለካ ናብ ሓኪም ምኻድ እዩ። ብዛዕባ ምልክታትካ ክሓተካ እዩ፣ ኣድላዪ እንተኾይኑ ድማ ናብ ሓኪም ከስዐ ክውከሰካ እዩ . ተወሳኺ መርመራታት ክገብር እዩ።

ነዚ ዝግበሩ ቀንዲ መርመራታት ድማ፤

• ላዕለዋይ ኢንዶስኮፒ፦ እዚ እቲ ኣገዳሲ መርመራ እዩ። ኣብ ውሽጢ ከብዲ ሓርጭ ዝመስል ቅርጺ እንተሃልዩ ይጥምቱ።
• ባዮፕሲ፦ ኣብ እዋን ኢንዶስኮፒ ካብ መንደቕ ከስዐ ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ተወሰደ ብማይክሮስኮፕ ይምርመር። እዚ ድማ ዝያዳ ሓበሬታ ክህብ ይኽእል እዩ።
• መርመራ ደም፦ እዚኦም ዋሕዲ ደም እንተሃልዩካ ፣ ሕጽረት ደም እንተሃልዩካ ክምርምሩ ይኽእሉ።

እዚ መርመራታት እዚ ቁሩብ ዝተሓላለኸ ክመስል ይኽእል እዩ፡ እንተኾነ ግን ነቲ ሕማም ብትኽክል ኣብ ምፍላጥ ኣዝዩ ኣገዳሲ ምዃኑ ኣይትረስዕ።

'ከብዲ ሓርጭ' (GAVE) እንታይ ዓይነት ሕክምናታት ኣለዎም?

ነዚ ንምፍዋስ ሓያሎ መንገድታት ኣሎ። ሓኪምኪ ምልክታትካ ክሳብ ክንደይ ከቢድ ምዃኑን ካልእ ሕክምናዊ ኩነታት እንተሃልዩካን መሰረት ብምግባር ንዓኻ ዝምጥን ሕክምና ክመርጸልካ እዩ። ሓድሓደ ግዜ፡ ብዙሕ ደም እንተ ስኢንካ ፡ ህጹጽ ምምሕልላፍ ደም ከድልየካ ይኽእል እዩ .

መመላእታታት ሓጺን።

እቲ ሕማም ብኣግኡ እንተተረኺቡ ብናይ ሓጺን ጽማቝ (መመላእታ) ጥራይ ምቁጽጻሩ ይከኣል ይኸውን። እዚ ግን ንኹሉ ኣይሰርሕን እዩ። ዋላ ብሓጺን ዝተሰርሑ ጽማቝ፡ ነቲ ምፍሳስ ደም ንምቁጽጻር ሓደ ወይ ልዕሊኡ ደም ምምሕልላፍ ዘድሊ እዋናት ኣሎ።

መድሃኒታት

ሓኪምካ ገለ መድሃኒታት እውን ክእዝዘልካ ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ ምፍሳስ ደም ከብድኻ ንምንካይ ይሕግዙ። ዋላ እኳ ንነዊሕ እዋን ድሕነት ናይዞም መድሃኒታት ገና ምሉእ ብምሉእ እንተዘይተረድአ፡ ኣብ ሓጺር ግዜ ግን ጽቡቕ ይሰርሑ።

• ኮርቲኮስተሮይድ ዝበሃል መድሃኒት
• ኦክትሪዮታይድ
• 'ፍወሳ ሆርሞን'።

ኢንዶስኮፒካዊ ሕክምናታት

እቲ ዝበዝሐ ፍወሳ 'ከብዲ ሓርጭ' ኢንዶስኮፒክ መጥባሕቲ እዩ። እዚ ድማ ነቲ ምፍሳስ ደም ዝፈጥሩ ሰራውር ደም ወይ ምዕጻው ወይ ምጥፋእ የጠቓልል።

• ኣርጎን ፕላዝማ ኮኣጉሌሽን (APC)፦ እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝጥቀመሉ ሜላ እዩ። ኣብዚ ``ኣርጎን'' ዝበሃል ጋዝ ንሰራውር ደም ንምዕሻግ ይጥቀመሉ።
• ኢንዶስኮፒክ ባንድ ላይጌሽን (EBL)፦ እዚ ኣብ ዙርያ ነፍሲ ወከፍ ሰራውር ደም ንእሽቶ ባንድ ምቕማጥን ምእሳርን የጠቓልል። እዚ ሓደ ሓደ ግዜ ምስ ኤፒሲ ተተሓሒዙ ይግበር።
• ሬድዮፍሪኩዌንሲ ኣብሌሽን (RFA)፦ እዚ ካብ ማዕበል ሬድዮ ዝመጽእ ሙቐት ተጠቒሙ ንሰራውር ደም የጥፍእ እዩ።
• ክራይዮቴራፒ፦ እዚ ኣገባብ እዚ ናይትረስ ኦክሳይድ ዝበሃል ጋዝ ተጠቒሙ ንሰራውር ደም ይዓጽዎ።

መብዛሕትኡ ግዜ እዚ ኢንዶስኮፒካዊ ሕክምና ኣብ ሓደ ክፍለ ግዜ ኣይውዳእን እዩ። እቲ ዝድለ ውጽኢት ንምርካብ ሓያሎ ሕክምናታት የድሊ ።

ምምሕልላፍ ደም

ኣዝዩ ብዙሕ ደም ትፈስስ እንተ ዄንካ ፡ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ደም ምምሕልላፍ ከድልየካ ይኽእል እዩ . ይኹን እምበር፡ ምስ ግዜ፡ ከም ከኒና ሓጺን፡ መድሃኒታትን ኢንዶስኮፒን ዝኣመሰሉ ነገራት፡ ደም ምምሕልላፍ ዘድልየካ ግዜ ንምንካይ ክሕግዙ ይኽእሉ። ሓኪምካ ነቲ ምፍሳስ ደም ብእኹል መልክዑ ክሳብ ዝቆጻጸሮ ነቲ ዝጠፍአ ደም ንምትካእ ሓሓሊፉ ደም ምምሕልላፍ ከድልየካ ይኽእል እዩ።

መጥባሕቲ

ነቶም ብከኒና ሓጺን፡ መድሃኒት፡ ወይ ኢንዶስኮፒ ምላሽ ዘይህቡ ፡ ከፊላዊ ምቑራጽ ከስዐ ዝበሃል መጥባሕቲ ይግበር። እዚ ድማ ነቲ ዝሓመመ ክፋል ከብድኻ ምቑራጽ የጠቓልል። መብዛሕትኡ ግዜ፡ ድሕሪ እዚ መጥባሕቲ ዳግማይ ደም ምሃብ ኣየድልየካን እዩ።

እዚ መጥባሕቲ ካብ ከም 'APC' ዝኣመሰሉ ኢንዶስኮፒካዊ ሕክምናታት ቁሩብ ዝያዳ ዝሳተፍ እኳ እንተኾነ፡ ነቲ 'ከብዲ ሓርጭ' ዝብል ኩነታት ምሉእ ብምሉእ ንምፍዋስ እቲ እንኮ መገዲ እዩ።

ድሕሪ ሕክምና ዘሎ ኩነታት ከመይ ኣሎ?

ምልክታትካ ክሳብ ክንደይ ከቢድ ምዃኑ ይምርኮስ። ዕላማ ሕክምና ነቲ ምፍሳስ ደም ደው ንምባል እኳ እንተኾነ፡ ገለ ሰባት ድሕሪ ሕክምና መሊሶም ጸገማት ከጋጥሞም ይኽእል እዩ። ከምኡ እንተ ኣጋጢሙ፡ ምምሕልላፍ ደም ምቕጻል ከድልየካ ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር መብዛሕትኦም ሰባት ድሕሪ እቲ ናይ መጀመርታ ሕክምና ይሓውዩ። ሓኪምካ ከከም ኩነታትካ እንታይ ክትጽበ ከም ዘለካ ክነግረካ እዩ።

እዚ ከይከውን ዝከላኸለሉ መንገዲ ኣሎ ድዩ?

ትኽክለኛ ጠንቁ ክሳብ ሕጂ ስለዘይተፈልጠ፡ 'ከብዲ ሓርጭ' ንምክልኻል ክትገብሮ እትኽእል ነገር የለን። እቲ ዝበለጸ ነገር ዝኾነ ሓድሽ ወይ ዘይተለምደ ምልክታት ምስ ኣስተብሃልካ ናብ ሓኪም ምኻድ እዩ። ሕክምና ብኣግኡ እንተጀሚርካ፡ እቲ ምፍሳስ ደም ቅድሚ ምግዳዱ ደው ከተብሎ ትኽእል ኢኻ።

'ከብዲ ሓርጭ' ዘለዎ ሰብ ኣብ ዝበልዖ ነገር ክጥንቀቕ ይግባእ ድዩ?

እዚ ሕማም ዘለዎም ሰባት ክበልዕዎም ዝግባእን ዘይብሎምን መግብታት ዝተወሰነ ዝርዝር የለን። ይኹን እምበር ላዕለዋይ ኢንዶስኮፒ ምስ ገበርካ ገለ መግብታት ምውጋድ ዝበለጸ እዩ፤

• ቀመማዊ መግቢ
• ኣሲዳዊ መግቢ (ከም ለሚን፡ ኣራንሺ፡ ኣናናስ)
• ካፈይን ዘለዎም መስተታት ከም ቡንን ሻሂን ዝኣመሰሉ
• ኣልኮል

እቲ ሕክምና ክሳብ ዝውዳእ፡ ንኸብድና ልኡማትን ቀለልትን ዝኾኑ መግብታት ከም እንቋቑሖ፡ ቶፉ፡ ሾርባ፡ ስሙቲን ቅብኣት ዘይብሉ ስጋን ምብላዕ ዝበለጸ እዩ . እንታይ ዓይነት መግብታት ንዓኻ ይጠቕሙኻ ንሓኪምካ ምሕታት ዝበለጸ እዩ።

ሰዓት ክንደይ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ዝኾነ ሓድሽ ምልክታት ከም ምሕንካስ ወይ ድኻም እንተ ኣጋጢሙካ፡ ኩሉ ግዜ ንሓኪምካ ክትነግሮ ይግባእ። ሓደ ነገር ቅኑዕ ዘይኮነ ኮይኑ እንተተሰሚዑካ ኣይትጸበ። ነቲ ሕማም ኣለሊኻ ሕክምና ብኣግኡ እንተጀሚርካ፡ ኣድላይነት ዓበይቲ መጥባሕቲ ከተጉድሎ ትኽእል ኢኻ።

ከም ተምላስ ደም ዝኣመሰሉ ከበድቲ ምልክታት ምስ ዝህልዉኻ ብቕልጡፍ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዝርከብ ናይ ሆስፒታል ህጹጽ ክፍሊ ምኻድ። እቲ ኣገዳሲ ነገር ጠንቂ ረኺብካ ነቲ ምፍሳስ ደም ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ደው ምባል እዩ።

ነቲ ሓኪም እንታይ ሕቶታት ክትሓቶ ኣለካ?

'ከብዲ ሓርጭ' ከም ዘለካ እንተፈሊጥካ፡ ንሓኪምካ እዘን ሕቶታት ምሕታት ጽቡቕ እዩ፤

• ኩነታተይ ክሳብ ክንደይ ሕማቕ እዩ?
• እንታይ ዓይነት ሕክምና የድልየኒ?
• ክንደይ ሕክምናታት ከድሊ እዩ?
• ደም ምልጋስ ከድልየኒ ድዩ? ከምኡ እንተኾይኑ ክንደይ ግዜ?

ደም ምፍሳስ ወይ ኣብ ሰገራኻ ደም ምርኣይ ዘፍርሕ ክኸውን ይኽእል እዩ። እዚኦም ናይ ከብዲ ጸገም ከምዘለካ ዘርእዩ ምልክታት ክኾኑ ይኽእሉ እኳ እንተኾኑ፡ ምልክታት ግን ኩሉ ግዜ ከምዚ ርኡይ ኣይኮነን። ምናልባት ድኻም ካብ ዝስምዓካ ኣዋርሕ ኣቑጺሩ ይኸውን። ወይ ድማ ሎሚ ንግሆ ሓድሽ ቃንዛ ከብዲ ክስምዓካ ጀሚርካ ትኸውን። 'ከብዲ ሓርጭ' ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት ኮይኑ፡ ምልክታቱ ድማ ምስ ካልኦት ሕማማት ከስዐ ዝመሳሰል እዩ። ስለዚ ግቡእ መርመራ ንምርካብ ቁሩብ ግዜ ክወስድ ይኽእል እዩ። ክሳብ ሽዑ ግን ብሰንኪ እቲ ዝስምዓካ ዘይርጉጽነት ጭንቀት ክስምዓካ ይኽእል እዩ። ስለዚ ዝኾነ ዓይነት ምልክታት ብዘየገድስ ብዛዕባኦም ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። ድሕሪኡ ጠንቁ ፈሊጡ ንዓኻ ዝምጥን ሕክምና ክመኽረካ ይኽእል።

ስለዚ፡ ውሑዳት ናይ መወዳእታ ክትዝክሮም ዘለካ ነገራት፤

'ከብዲ ሓርጭ' ቁሩብ ዘፍርሕ ስም እኳ እንተኾነ፡ ምፍላጥ ግን ኣገዳሲ እዩ። ዘክር፥

• ምልክታት ካብ ሰብ ናብ ሰብ ክፈላለ ይኽእል እዩ፣ ገለ ሰባት ድማ ፈጺሞም ዝኾነ ምልክታት ዘይክህልዎም ይኽእል እዩ።
• ከም ብተደጋጋሚ ድኻም፡ ምሕርቃም ከብዲ፡ ደም ኣብ ሰገራ ዝኣመሰሉ ነገራት ሸለል ኣይትበል።
• ቀልጢፍካ ናይ ሕክምና ምኽሪ ብምሕታት ነቲ ሕማም ቅድሚ ምብኣሱ ክትቆጻጸሮ ትኽእል ኢኻ።
• ሓያሎ ኣማራጺታት ሕክምና ኣለዉ፡ ሓኪምካ ድማ ዝበለጸ ንዓኻ ዝውስን እዩ።

እዚ ሓበሬታ ጠቓሚ ኮይኑ ክትረኽብዎ ተስፋ ንገብር። ጥዕና ይሃልኻ!

` ሓርጭ ከብዲ፣ GAVE፣ ከስዐ ኣንትራል ቫስኩላር ኤክታሲስ፣ ሓርጭ ከብዲ፣ ምፍሳስ ደም ከስዐ፣ ኢንዶስኮፒ፣ ቃንዛ ከስዐ