ሕዱር ሕማም ኩሊት ደረጃታት እንታይ እዮም? ብቐሊል ኣዘራርባ ንፍለጥ።

እቲ ሓኪም ጸገም ኩሊት ወይ ድኻም ከም ዘለካ ነጊሩካ ድዩ? ወይስ ትፈልጦ ሰብ ሕማም ኩሊት ከም ዘለዎ ሰሚዕካ ዲኻ? እዘን ቃላት ምስ ሰማዕካ ቁሩብ ፍርሕን ጭንቀትን ክስምዓካ ኣዝዩ ንቡር እዩ። ነዚ እንተ ፈሊጥናዮ ግን እቲ ፍርሒ ብዓቢኡ ክቕንስ ይኽእል እዩ። እምበኣር ሎሚ ብዛዕባ እዚ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ሕማም ኩሊት ማለት `ሕዱር ሕማም ኩሊት (CKD)`፡ ዝተፈላለየ ደረጃታቱ እንታይ ምዃኑ፡ ኣብ ነፍሲ ወከፍ ደረጃ እንታይ ክንገብር ከም ዘለና ንዛረብ።

ስለምንታይ ሕማም ኩሊት (CKD) ኣብ ደረጃታት ይምቀል?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ሲ.ኬ.ዲ ምስ ግዜ ስራሕ ኩሊት በብቑሩብ ዝንኪሉ ኩነታት እዩ። እዚ ብሓንሳብ ዝፍጸም ኣይኮነን። ስለዚ ድማ እዮም ሓካይም ነቲ ሕማም ኣብ ደረጃ 1 ክሳብ 5 ብምምዳብ ጽንኩርነቱ ንምርዳእ።

ከም መደያይቦ ሕሰቦ። ኣብ ላዕሊ መደያይቦ ምስ እትህሉ፡ ኩሊትካ ዝበለጸ ስራሕ ይሰርሕ። እናወረድካ ምስ ከድካ ስርሖም ይንኪ።

• ኣብ መጀመርታ ደረጃታት (ደረጃታት 1-3)፦ ኣብዚ ደረጃታት እዚ፡ ኩሊትካ ገና ጽቡቕ ወይ ኣብ ንቡር ደረጃ ይሰርሓ። ኣብ መብዛሕትኡ እዋን ኣብዚ ደረጃ እዚ ዓበይቲ ምልክታት የለዉን።
• ዳሕረዋይ ደረጃታት (ደረጃታት 4-5)፦ ኣብዚ ደረጃ እዚ፡ ስራሕ ኩሊት ብዓቢኡ ነክዩ። ኣብ መወዳእታ ደረጃ፡ ኩሊት ዳርጋ ምሉእ ብምሉእ ስራሕ ክሰርሓ ይኽእላ እየን።

እዞም መድረኻት ብኸመይ ይውሰን? GFR እንታይ እዩ?

ሕራይ ሕጂ እቲ ሓኪም ከመይ ጌሩ ኣብ ምንታይ ደረጃ ከም ዘለኻ ብልክዕ ክፈልጥ ከም ዝኽእል ንርአ።እዚ ብቐንዱ "ፍልትሬሽን ሬት" ኩሊትካ ብምርኣይ እዩ ዝውሰን።

ኣብ ኣካላትና ዘለዋ ክልተ ኩሊት ከም ክልተ መጽረዪ ማይ እየን። ቀንዲ ስራሕ ኩሊት ነቲ ዘይተደልየ ጐሓፍ ፍርያት፡ ልዕሊ ዓቐን ማይን ጨውን ካብ ደም ምፍታሕን ምጽራይን ከም ሽንቲ ምውጻእ እዩ። ኣብ ውሽጢ ኩሊት ነዚ መስርሕ ምፍታሕ ዝፍጽሙ ብሚልዮናት ዝቑጸሩ ኣዝዮም ንኣሽቱ ኣሃዱታት ኣለዉ። `(ነፍሮን)` ንብሎም። ኣብ ነፍሲ ወከፍ ካብዞም ኔፍሮን ዘሎ ቀንዲ መጽረዪ `(glomerulus)` ይበሃል።

ደምካ በዞም መጽረይቲ ኣቢሉ ክሳብ ክንደይ ብቕልጡፍ ከም ዝጽረግ ዝዕቅን መለክዒ ግሎመርዩላር ፍልትሬሽን ሬት ወይ GFR ይበሃል።

ኩሊት ምስ ተበላሸዋ እዚ ምፍታሕ ፍጥነት (GFR) ይንኪ። ነዚ GFR ብቐጥታ ንምዕቃን ኣጸጋሚ ስለዝኾነ፡ ሓካይም ኣብ ደምካ ዘሎ መጠን ``ክሬቲኒን'' ዝበሃል ጎሓፍ ይዕቅኑ፡ ድሕሪኡ ድማ ከም ዕድመኻን ጾታን ዝኣመሰለ ፍሉይ መመዓራረዪ ተጠቒሞም GFR ናትካ ንምሕሳብ ይጥቀሙሉ። ነዚ ዝተገመተ GFR , ወይ eGFR ኢልና ንጽውዖ።እዚ ኣብ ጸብጻብ ደምካ ከም eGFR ተዘርዚሩ ዘሎ ዋጋ እዩ።

ብተወሳኺ ኣብ ሽንቲ ፕሮቲን (ኣልቡሚን) ከምዘሎ ንምፍታሽ መርመራ ሽንቲ ይግበር። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ዋላ’ውን እቲ eGFR ንቡር እንተኾነ፡ ኣብ ሽንቲ ዝርከብ ፕሮቲን ብኣጋኡ ምልክት ምጉዳል ኩሊት ክኸውን ይኽእል።

መድረኻት ሲ.ኬ.ዲን ትርጉሞምን።

እዚ ን5 ደረጃታት CKD ንምምዳብ ዝጥቀመሉ eGFR ዋጋ እዩ። ነዚ ሰደቓ ብምርኣይ ብቐሊሉ ክትርድኦ ትኽእል ኢኻ።

ኣብ ነፍሲ ወከፍ ደረጃ እንታይ ምልክታት ክረኣዩ ይኽእሉ?

ሓደ ካብቲ ፍሉይ መለለዪ CKD ምልክታት ከከም ደረጃኡ ይፈላለ እዩ።

ምዕራፍ 1ን 2ን

ኣብዚ ናይ መጀመርታ ደረጃታት መብዛሕትኦም ሰባት ኩሊቶም ገና ጽቡቕ ስራሕ ስለዘለዋ ዝኾነ ምልክታት የብሎምን። መብዛሕትኡ ግዜ ብኣጋጣሚ ዝረኽቦ፡ ንኻልእ ኩነታት መርመራ ደም ወይ ሽንቲ ክግበር ከሎ፡ ወይ ጸቕጢ ደም ምስ ዝምርመር እዩ። ገለ ሰባት ግን ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ከስተብህሉ ይኽእሉ እዮም፤

• ሕበጥ ኣእዳው፡ እግሪ ወይ ቁርጭምጭሚት።
• ብተደጋጋሚ ረኽሲ ሻምብቆ ሽንቲ
• ረግረግ ዝመስል ሽንቲ

ምዕራፍ 3ሀን 3ለን።

ስራሕ ኩሊት እናነከየ ምስ ከደ፡ ኣካላትና ምስኡ ንኽላመድ ዝያዳ ይጽገም። እዚ ድማ ብዙሓት ሰባት ምልክታት ከርእዩ ምስ ዝጅምሩ እዩ።

• ሕበጥ እግርን ቁርጭምጭሚትን
• ክብደት ሰብነት ምጉዳልን ሸውሃት ምግቢ ምጉዳልን።
• ድኻምን ህይወት ዘይብሉን ኮይኑ ዝስምዓካ
• ምጭብባጥ ጭዋዳታት
• ጸገም ምስትንፋስ
• ስእነት ድቃስ
• ቆርበት ምሕርቃም
• ብተደጋጋሚ ሽንቲ ምፍሳስ ብፍላይ ለይቲ
• ረግረግ ወይ ጸሊም ሽንቲ

ደረጃ 4ን 5ን

ኣብዚ ግዜ እዚ ኩሊት ብግቡእ ስለዘይሰርሓ፡ ካብ ኣካላትና ዝወጽእ ጐሓፍ ኣብ ደም ክእከብ ይጅምር። እዚ ድማ ከቢድ ጸገማት ከስዕብ ይኽእል። ብዘይካ እቶም ኣብ ላዕሊ ዝተጠቕሱ ምልክታት፡ እዞም ዝስዕቡ እውን ክኽሰቱ ይኽእሉ እዮም፤

• ምትኳር ጸገም
• ሕማም ርእሲ
• ቃንዛ ታሕተዋይ ክፋል ከብዲ
• ኣብ ኢድን እግርን ምውጥዋጥ
• ረስኒን ተምላስን
• ምጉዳል ወይ ምሉእ ብምሉእ ምቁራጽ ሽንቲ
• ሕማቕ ጨና ኣፍንጫ
• ሕብሪ ቆርበት ምቕያር (ግራጭ ወይ ብጫ ምቕያር) .

ንሕማም ኩሊት እንታይ ዓይነት ፍወሳታት ኣለዎም?

ን CKD ዝኸውን መድሃኒት ክሳብ ሕጂ የለን። ይኹን እምበር፡ ሕክምና ንምልክታት ምቁጽጻርን ምዕባለ እቲ ሕማም ከዝሕሎን ይኽእል። ኣማራጺታት ሕክምና ከከም ደረጃ ናይቲ ሕማም ይፈላለዩ።

ንደረጃ 1ን 2ን ዝኸውን ሕክምና

ኣብዚ እዋን እዚ ቀንዲ ዕላማ ኣብ ልዕሊ ኩሊት ተወሳኺ ጉድኣት ንኸይህሉ እዩ። ሓኪምካ ነዞም ዝስዕቡ ክመኽረካ ይኽእል እዩ፤

• ሽጋራ ትትክኽ እንተ ዄንካ፡ ብኡንብኡ ኣቋርጽ።
• ጥዕና ዘለዎ ኣመጋግባ ምምጋብ፡ ትሑት ጨውን ዘይትን ዘለዎ።
• ኣዘውቲርካ ምንቅስቓስ ኣካላት ምግባር።
• ክብደት ኣካላት ምቁጽጻር።
• ሕማም ሽኮር እንተሃልዩካ መጠን ሽኮር ኣብ ደምካ ብጽቡቕ ተቖጻጸሮ።
• ልዑል ጸቕጢ ደም እንተሃልዩካ ተቖጻጸሮ።

ንደረጃ 3ሀን 3ለን ዝግበር ሕክምና

ኣብዚ ደረጃ እዚ ጎኒ ጎኒ ለውጢ ኣነባብራ፡ ነቲ ሕማም ንምቁጽጻር መድሃኒታት እውን ከድሊ ይኽእል እዩ።

• ንልዑል ጸቕጢ ደም ዝውዕሉ መድሃኒታት፡- ዋላ’ውን ልዑል ጸቕጢ ደም እንተዘይብልካ፡ ገለ መድሃኒታት ኣብ ኩሊትካ ዝበጽሕ ጉድኣት ከጉድሉ ይኽእሉ።
• ኮሌስትሮል ዘጉድል መድሃኒት።
• መድሃኒታት ሕማም ሽኮር፦ ገለ መድሃኒታት ብፍላይ ድማ SGLT2 inhibitors ዋላ ኣብቶም ሕማም ሽኮር ዘይብሎም ሰባት ንኹሊት ንምክልኻል ይወሃቡ።
• ሽንቲ ዝፈስሱ መድሃኒታት፡- ተወሳኺ ጨውን ማይን ካብ ኣካላትና ንምእላይ ይሕግዙ።
• ካልኦት መድሃኒታት፡- ኣዕጽምቲ ንኽድልድልን ዋሕዲ ደም ንምክልኻልን ዝሕግዙ ጽማቝ ሓጺን ወይ ካልእ ቪታሚናት።

ንደረጃ 4ን 5ን ዝኸውን ሕክምና

ኩሊት ናብ ምፍሻል ምስ ዝቐርባ፡ ድሕሪ ደጊም መድሃኒት ጥራይ ንኣካላትና ጥዑይ ንኽኸውን እኹል ኣይኮነን። ኣብዚ ደረጃ እዚ እቶም ክልተ ቀንዲ ኣማራጺታት ሕክምና፤

• ዳያሊሲስ፦ ካብ ኩሊትካ ደም ዘውጽእ ማሽን እዩ።
• ምትካል ኩሊት፦ ጥዑይ ኩሊት ናብ ኣካላትና ብመጥባሕቲ ምትካል።