Ag nee! Wat as jou been iewers stamp, of as jy 'n ongeluk het en een van die bene in jou onderbeen breek? Dit is moeilik om selfs daaraan te dink, nie waar nie? Met so 'n besering kan die tibia (skeenbeen) en die fibula (kuitbeen) langs mekaar albei breek. Vandag praat ons oor tibia- en fibulafrakture. Aangesien dit 'n redelike ernstige besering is, is dit baie belangrik om onmiddellik mediese advies in te win.
Wat is 'n tibia- en fibulafraktuur?
Eenvoudig gestel, daar is twee hoofbene in jou onderbeen, onder die knie en bo die enkel. Een is die tibia, wat ons in die omgangstaal die ‘skeenbeen’ noem. Die ander is die fibula, die effens dunner been langsaan, dit wil sê die ‘kuitbeen’. Wanneer een of albei van hierdie bene breek, verwys ons daarna as 'n tibia- en fibulafraktuur.
Dikwels breek hierdie bene weens 'n groot ongeluk, soos 'n motorongeluk of 'n val van 'n hoogte, wat die bene aan onhanteerbare druk blootstel. Aangesien hierdie twee bene naby mekaar is, is die kans groter dat albei in dieselfde ongeluk breek. Dit is egter moontlik dat slegs een breek, hoewel dit minder algemeen is. Dit is 'n ernstige besering en onmiddellike mediese aandag is nodig. Soms kan 'n operasie nodig wees om die bene reg te stel, en daarna sal fisioterapie benodig word om die been weer normaal te gebruik. Maar met verloop van tyd behoort jou tibia- en fibulafraktuur heeltemal te genees.
Tipes tibia- en fibulafrakture
Nou, dokters klassifiseer hierdie frakture volgens hoe die bene breek, dit wil sê, die vorm en patroon van die breuk.
Geklassifiseer volgens die vorm van die breuklyn:
- Transversale fraktuur: 'n Reguit breuk oor die been.
- Skuins fraktuur: 'n Diagonale breuk oor die been.
- Spiraalfraktuur: 'n Breuk wat spiraalvormig om die been draai, asof dit verdraai is. Dit gebeur wanneer die been skielik verdraai word.
- Segmentale fraktuur: Die been breek op twee plekke, met 'n middelste segment wat los raak.
- Gekommunikeerde fraktuur: Die been breek in verskeie stukkies, asof dit verbrysel is.
Geklassifiseer volgens die manier waarop die been gebreek het:
- Oop fraktuur (of Kompoundfraktuur): Hierdie is 'n meer ernstige tipe. Die been breek en dring deur die vel na buite. Die risiko van infeksie is dan hoër.
- Stresfraktuur: Dit word nie deur 'n skielike, groot ongeluk veroorsaak nie. Dit is eerder 'n klein krakie in die been wat oor tyd ontwikkel as gevolg van herhaalde, geringe druk op die been. Dit kan byvoorbeeld by hardlopers voorkom.
- Avulsiefraktuur: Wanneer 'n spier of sening wat aan 'n been geheg is, skielik trek, en 'n klein stukkie been van die hoofbeen afskeur.
Ander spesifieke tipes:
- Tibiaplato-frakture: Hier breek die tibia baie naby die knie, wat ook die kniegewrig kan beskadig.
- Verplaasde tibia- en fibulafrakture: Wanneer die been breek, beweeg die gebreekte stukke uit hul posisie, skep 'n groot gaping en is nie meer in belyning nie.
- Onverplaasde tibia- en fibulafrakture: Hier is die been ook gebreek, maar die gebreekte stukke het nie veel beweeg nie en is nog steeds grotendeels in hul oorspronklike belyning.
- Distale frakture: 'Distaal' verwys na die punt van 'n been wat verder van die middelpunt van die liggaam (die romp) af is. 'n Distale tibiafraktuur beteken dus 'n breuk naby die enkel, aan die onderkant van die been.
- Proksimale frakture: 'Proksimaal' verwys na die punt van 'n been wat nader aan die middelpunt van die liggaam (die romp) is. 'n Proksimale fibulafraktuur beteken dus 'n breuk naby waar die fibula aan die knie verbind, dit wil sê naby die bokant.
Wat is die simptome van hierdie frakture?
Goed, kom ons kyk nou watter simptome by so 'n fraktuur kan voorkom.
- Erge pyn: Dit is die belangrikste simptoom. Die pyn kan so erg wees dat jy jou been glad nie kan beweeg nie.
- Swelling (edeem): Die beseerde area sal aansienlik swel.
- Teerheid wanneer gedruk word: Dit sal seer wees as jy daaraan raak of dit druk.
- Onvermoë om die been normaal te beweeg: Dit kan onmoontlik wees om te staan, loop of selfs die been te beweeg.
- Kneusing of verkleuring van die vel: Die vel rondom die beseerde area kan blou of pers word.
- Misvorming of 'n knop: Soms kan die been vreemd skeef lyk, of 'n knop kan bo die gebreekte area uitsteek.
Wat is die oorsake van hierdie frakture?
Wat is die hoofoorsake van hierdie frakture?
In die meeste gevalle word dit deur ernstige trauma veroorsaak. Dit sluit in:
- Motorongelukke: Motor- of motorfietsongelukke.
- Val: Val van 'n hoogte, of gly en val.
- Sportbeserings: Kan tydens sekere sportsoorte gebeur, veral hoë-impak sportsoorte.
Nog 'n faktor is, as jou bene verswak is, byvoorbeeld as jy 'n toestand soos osteoporose het, kan selfs 'n geringe val maklik 'n fraktuur veroorsaak. Osteoporose is 'n siekte wat bene dun en swak maak. Baie mense weet nie dat hulle hierdie toestand het totdat 'n been breek nie.
Hoe word frakture gediagnoseer? (Diagnose)
Wanneer jy so 'n besering opdoen, hoe bepaal 'n dokter presies dat dit 'n fraktuur is?
Eerstens sal die dokter 'n fisiese ondersoek doen. Hulle sal kyk na die ligging van die pyn, swelling en die vermoë om die been te beweeg.
Daarna sal beeldvormingstoetse, dit wil sê toetse wat beelde neem, definitief gedoen word.
As jy na 'n ongeluk by die Noodkamer (NR) van 'n hospitaal opgeneem word, sal die mediese span eers kyk vir lewensbedreigende beserings en dit met prioriteit behandel. Sodra jou toestand stabiel is, sal toetse gedoen word om die fraktuur te bevestig.
Watter toetse word hiervoor gedoen?
Om presies te weet oor 'n fraktuur, moet een of meer van die volgende toetse gedoen word:
- X-strale: Dit is die mees algemene toets. Met 'n X-straal kan die dokter duidelik sien watter been in jou onderbeen gebreek is, hoe ver dit gebreek is, en of die beendele verplaas is.
- MRI-skandering (Magnetiese Resonansie Beeldvorming): Dit word nie altyd gedoen nie. Maar soms, as dit nodig is om die omvang van die beenbesering en die omliggende spiere, senings, en ander strukture te sien, kan die dokter 'n MRI aanbeveel.
- CT-skandering (Gerekenariseerde Tomografie): 'n CT-skandering kan duideliker en meer gedetailleerde beelde van die bene en omliggende weefsels verskaf as 'n X-straal. Dit is dikwels baie nuttig vir dokters voordat hulle 'n operasie uitvoer.
Behandeling vir tibia/fibulafraktuur
Goed, kom ons kyk nou hoe 'n tibia/fibulafraktuur behandel word.
Die behandeling hang af van die tipe fraktuur, die oorsaak en die omvang van die skade aan die bene. Daar is verskeie behandelingsopsies:
- Immobilisasie: As die breuk nie te ernstig is nie, dit wil sê as die beendele nie veel verplaas is nie (onverplaasd), sal 'n spalk of gips aangebring word om die been te immobiliseer. Nadat dit aangebring is, sal X-strale weer geneem word om te verseker dat die bene reg in lyn is.
- Geslote reduksie: As die bene redelik erg gebreek is en die stukke verplaas is, word die gebreekte beendele weer in hul oorspronklike posisie gebring deur van buite af te trek en te stoot, sonder chirurgie. Daarna word 'n gips aangebring.
- Interne fiksasie: Dit is 'n chirurgiese prosedure. Die chirurg bring die gebreekte beendele presies terug na hul plekke en maak dit saam vas. Hiervoor word plate, skroewe of penne gebruik. Dan genees die bene reg saam.
- Eksterne fiksasie: Hier plaas die chirurg skroewe in die gebreekte been van weerskante af, en heg daardie skroewe aan 'n eksterne raamwerk (stut of bracket). Dit word meestal gedoen wanneer die been in baie stukkies gebreek is, of wanneer daar groot skade aan die vel is.
- Fisioterapie: Na 'n operasie, of nadat die gips verwyder is, sal jy noodwendig met 'n fisioterapeut moet werk. Dit is om die krag, buigsaamheid en mobiliteit van die been te herstel.
Moontlike komplikasies tydens behandeling
Wanneer 'n fraktuur behandel word, veral as 'n operasie uitgevoer word, kan sekere komplikasies voorkom. Kom ons wees ook daarvan bewus.
- Akute Kompartement Sindroom (AKS): Die druk binne die beenspiere neem toe, wat bloedvloei kan stop. As dit gebeur, kan die spiere en senuwees permanent beskadig word. Dit is 'n mediese noodgeval.
- Malunie (Verkeerde genesing): Die gebreekte beendele kan verkeerd genees, sonder om behoorlik bymekaar te pas. Dan kan die been skeef of korter word.
- Nie-unie (Onvolledige genesing): Soms kan die beendele glad nie saam genees nie, of die genesing kan baie vertraag word.
- Osteomielitis (Beeninfeksie): As jy 'n oop fraktuur gehad het, dit wil sê as die been deur die vel na buite gekom het, is die risiko van bakteriële infeksies hoër.
- Ander interne skade: Die omliggende spiere, senuwees, bloedvate, senings en ligamente kan ook beskadig word deur 'n fraktuur.
Wat om te verwag tydens herstel en die hersteltyd
Nadat behandeling ontvang is, kan dit 'n paar weke neem voordat jou simptome geleidelik afneem. Afhangende van die tipe operasie wat jy gehad het, en watter van die twee bene in jou onderbeen gebreek het, sal jy binne 'n paar weke weer geleidelik jou been kan beweeg en begin loop. As die pyn aanhou sonder om te verminder, raadpleeg onmiddellik 'n dokter. Die meeste mense herstel heeltemal na so 'n fraktuur.
Hoe lank neem dit vir so 'n fraktuur om te genees?
Dit hang af van die erns van jou fraktuur en die behandeling wat jy ontvang het. Gewoonlik neem dit vier tot ses maande vir 'n tibia- of fibulafraktuur om heeltemal te genees.
Daar is egter baie ander faktore wat die spoed van jou liggaam se genesing beïnvloed. Daarom is dit die beste om jou dokter of chirurg te vra oor 'n hersteltydlyn wat by jou spesifieke toestand pas.
Hoe om die risiko van frakture te verminder?
Daar is 'n paar dinge wat ons kan doen om die risiko van sulke ongelukke te verminder:
- Dra altyd jou veiligheidsgordel wanneer jy in 'n voertuig ry.
- Dra geskikte beskermende toerusting wanneer jy enige sport doen of werk.
- Vermy om items te laat rondlê op 'n manier wat val in jou huis en werkplek kan veroorsaak. Hou jou omgewing netjies.
- Gebruik geskikte toerusting wanneer jy iets van 'n hoogte in die huis afhaal. Moet nooit op stoele of tafels klim om items af te haal nie.
- As jy ouer as 50 is, of as iemand in jou familie osteoporose het, praat met jou dokter oor die moontlikheid om 'n beendigtheidstoets te laat doen.
- As jy sukkel om te loop, of as jy 'n hoër risiko het om te val, gebruik 'n stok of 'n loopraam.
Wanneer moet jy die Noodkamer besoek?
As jy dink jy het 'n fraktuur in jou onderbeen, of enige ander been, moet jy so gou as moontlik 'n dokter sien. Gaan dadelik na die Noodkamer as jy enige van die volgende simptome het:
- Erge pyn.
- Onvermoë om die been normaal te beweeg.
- As die been vreemd lyk, of as dit uit posisie is.
- As die been deur die vel sigbaar is.
- Swelling.
- En saam met hierdie simptome, nuwe kneusplekke.
As jy 'n groot ongeluk (trauma) gehad het, moet jy altyd dadelik die Noodkamer besoek.
Vrae om die dokter te vra
Wanneer jy die dokter besoek, kan dit nuttig wees om die volgende vrae te vra:
- Watter bene is gebreek in my geval?
- Watter tipe fraktuur het ek?
- Het ek 'n operasie nodig?
- Hoe lank sal dit neem om te herstel?
- Wanneer sal ek weer my normale aktiwiteite kan hervat en sport kan beoefen?
Kan jy loop op 'n gebreekte tibia of fibula?
Of jy kan loop of jou been kan beweeg na 'n fraktuur in die onderbeen, hang af van watter been gebreek is, die tipe fraktuur, en hoe die ongeluk gebeur het.
Die fibula, die dunner been langs die tibia, is eintlik nie 'n gewigdraende been nie. Daarom kan sommige mense met 'n gebreekte fibula dalk nog loop. Dit beteken egter nie dat jy die pyn of ander simptome in jou been moet ignoreer nie. Selfs as jy kan loop, moet jy onmiddellik 'n dokter besoek of na die Noodkamer gaan om die besering te laat ondersoek.
As jou tibia egter gebreek is, is die kans baie groter dat jy glad nie sal kan staan, loop of gewig op die been plaas nie. Dit is omdat die tibia die hoof gewigdraende been van die liggaam is. Daarom, moenie die pyn verdra en dink "dit is niks" nie, en moenie die simptome ignoreer nie.
As jy 'n ongeluk gehad het en sulke simptome ervaar, moet jy onmiddellik die Noodkamer besoek.
Laaste dinge om te onthou
'n Tibia (skeenbeen) of fibula (been langsaan) fraktuur word gewoonlik veroorsaak deur 'n skielike ongeluk of 'n val. Dit is werklik 'n groot skok, veral wanneer jy nie normaal kan staan, loop of jou been kan gebruik nie. Soms is chirurgie nodig, gevolg deur fisioterapie, en dit sal tyd neem om te herstel. Maar wees gerus, die meeste mense herstel heeltemal na so 'n fraktuur. Die belangrikste is om vinnig mediese advies in te win na 'n ongeluk en die behandeling presies volgens die dokter se instruksies te volg.
👩🏽⚕️ Bykomende Vrae (Gereelde Vrae)
💬 Is 'n operasie altyd nodig as die tibia en fibula gebreek is?
Die tibia (die groter been) en die fibula (die kleiner been) is die twee hoofbene tussen ons knie en enkel (onderbeen). As dit liggies gebreek is (haarkrake/stabiele fraktuur), kan dit met 'n gips genees word. Maar as die beendele verplaas is of as dit 'n oop fraktuur is, is 'n operasie met penne en plate noodsaaklik.
💬 Watter tipe ongelukke veroorsaak dat albei hierdie bene breek?
Omdat dit van die grootste en sterkste gewigdraende bene in die liggaam is, breek dit nie maklik nie. Meestal breek dit volledig in stukke as gevolg van ernstige motorongelukke (veral motorfietsongelukke), harde val van 'n hoogte op die grond, en hoë-impak botsings op die been tydens vinnige sportsoorte soos sokker/rugby.
💬 Hoe lank na die gips aan is, sal ek kan loop?
Dit neem 'n lang tyd, tussen 3 en 6 maande, vir hierdie bene om heeltemal te genees. Gedurende hierdie tyd raai dokters aan om nie gewig op die been te plaas nie (krukke sal gebruik moet word sonder om gewig te dra). Selfs nadat die gips verwyder is, moet fisioterapie-oefeninge voortgesit word.
`


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න