Akromegali: Siziň el-aýaklaryňyz we ýüziňiz adatdan daşary ulymy? Geliň, gürleşeliň!

Elleriňiziň, aýaklaryňyzyň ýa-da ýüzüňiziň görnüşiniň üýtgeýändigini hiç wagt gördüňizmi? Belki, köplenç dakynýan ýüzügiňiz dartgyn ýaly bolup görünýär ýa-da aýakgap ölçegiňiz üýtgedi? Bular diňe tötänleýin zatlar däl, olar seýrek duş gelýän, ýöne akromegaliýa diýlip atlandyrylýan çynlakaý keseliň alamatlary bolup biler. Alada etmeň, biz bu barada şu gün jikme-jik we ýönekeý gürrüň ederis.

Akromegaliýa näme? Gysgaça aýdylanda...

Akromegaliýa bedeniňizde ösüş gormony (GH) atly himiki maddanyň ýokary derejesi sebäpli ýüze çykýan ýagdaýdyr. Adatça, bu ösüş gormony (GH) beýnimiziň aşagynda ýerleşýän noýba ululygyndaky gipofiz mäzi tarapyndan öndürilýär. Şeýle-de bolsa, akromegaliýada bu gormon gipofiz mäzinde ýa-da bedeniň başga bir ýerinde dörän şiş sebäpli artykmaç öndürilýär.

Gipofiz mäziniň kiçi, ýöne örän möhüm mäzdigini bilýärdiňizmi? Ol sekiz gormony bölüp çykarýar, olaryň biri ösüş gormony (GH).

Biz üçin ösüş gormony (GH) näme?

Ösüş gormony, şeýle hem Adam ösüş gormony (hGH) ýa-da Somatotropin diýlip atlandyrylýar, tebigy gormondyr. Ol bedenimiziň dürli bölekleriniň ösüşi we çagalyk döwründe boýyň ösmegi üçin möhümdir. Şeýle-de bolsa, biz ulaldygymyzça, süňklerimiziň epifizleri ýapylandan soň, bedenimize henizem bu GH gerek bolýar. Näme üçindigini bilýärsiňizmi? Ol süňklerimiziň, kekirdegiň we içki organlarymyzyň sagdyn gurluşyny saklamaga kömek edýär we maddalaryň alyş-çalyşyny, esasanam gandaky glýukoza derejesini kadalaşdyrmaga kömek edýär.

Şeýlelikde, eger bedeniň ösüş gormony (GH) ulalandan soň gaty köp artsa, süňkleriň deformasiýa, organlaryň ulalmagy we gan şekeriniň derejesiniň ýokarlanmagy (giperglikemiýa) ýaly meseleler ýüze çykyp biler.

Akromegaliýa bilen gigantizmiň arasyndaky tapawut näme?

Ikisi hem ösüş gormonynyň (GH) ýokarlanmagy sebäpli ýüze çykýar. Şeýle-de bolsa, tapawut bu keseliň kimlere täsir edýändiginde. Uly ýaşlylarda akromegaliýa ýüze çykýar. Çagalarda bolsa gigantizm ýüze çykýar.

Eger çagalarda ösüş gormonynyň (GH) derejesi süňklerindäki ösüş plitalary ýapylmazdan öň (ýagny, ýetginjeklik döwri tamamlanmazdan öň) ýokarlansa, olar adatdan daşary boý bilen öserler. Bu gigantizm diýlip atlandyrylýar. Ol akromegaliýadan has seýrek duş gelýär. Käbir lukmanlar ony "çaga akromegaliýasy" diýip hem atlandyrýarlar.

Ýöne, ösüş plastinkalaryňyz ýapylandan soň ösüş gormonyňyzyň (GH) derejesi ýokarlansa, boýyňyz ösmez. Şeýle-de bolsa, şol artykmaç gormon süňkleriňiziň görnüşine, organlaryňyzyň ululygyna we beýleki saglyk faktorlaryna täsir edip biler. Bu ýagdaýa akromegaliýa diýilýär.

Akromegaliýanyň döremegine kimler has köp sezewar bolýar?

Ol ýetginjeklik döwründen soň islendik ýaşda döräp biler. Şeýle-de bolsa, lukmanlar ony köplenç 40-50 ýaş aralygyndaky, ýagny orta ýaşdaky adamlarda anyklaýarlar.

Bu nähili ýaýran?

Akromegaliýa aslynda seýrek duş gelýän kesel . 100,000 adamyň diňe 31-sinde bu kesel anyklanyldy. Şonuň üçin gereksiz gorkmaň, ýöne alamatlardan habardar bolmak möhümdir.

Akromegaliýa meniň bedenime nähili täsir edýär?

Uly ýaşly adamda akromegaliýa ýüze çykanda, ýagny ösüş gormony (GH) ýokarlananda, süňkleriň, kekirdegiň, beden organlarynyň we beýleki dokumalaryň ululygy artyp başlaýar. Daşky görnüşdäki üýtgeşmeler aýdyň bolýar. Mysal üçin:

• Elleriň we aýaklaryň ulalmagy.
• Gulaklaryň, dodaklaryň we burnuň ulalmagy.
• Eňegiň öňe çykmagy, maňlaýyň ulaldylmagy.

Ösüş gormony (GH) bagrymyza Insuline meňzeş ösüş faktory 1 (IGF-1) atly başga bir gormon öndürmek üçin signal berýär. IGF-1 diýlip atlandyrylýan bu gormon, hakykatdanam, süňklerimiziň we beden dokumalarymyzyň ösmegine kömek edýär, şeýle hem bedenimiziň gan şekerini (glýukoza) we ýaglary (lipidleri) gözegçilik edişine täsir edýär. Şeýlelik bilen, GH derejesi ýokarlananda, IGF-1 derejesi hem ýokarlanýar. Bu 2-nji görnüşli diabet , ýokary gan basyşy (gipertoniýa) we ýürek keselleri ýaly ýagdaýlara getirip biler.

Bir pikir ediň, suwuň köp wagtlap akyp durmagy ýaly, bu gormonlar hem ýokary galanda, bedene dürli täsir edýär.

Akromegaliýanyň sebäpleri näme?

Akromegaliýanyň iň köp ýaýran sebäbi gipofiz mäzinde döreýän şişdir. Bu gipofiz adenomasy diýlip atlandyrylýar. Bu şiş gipofiz mäziniň ösüş gormonyny (GH) köp çykarmagyna sebäp bolýar.

Gipofiz adenomasy barada biraz giňişleýin...

Bu gipofiz adenomalary köplenç howpsyz bolýar. Ýagny, olar rak däl. Akromegaliýa sebäp bolýan şişleriň köpüsi örän haýal ösýär. Şonuň üçin siz bu artykmaç GH-nyň alamatlaryny ýyllaryň dowamynda duýmaýarsyňyz.

Şişiň ululygyna we ýerleşýän ýerine baglylykda, ol hipofiz mäziniň beýleki böleklerine basyş edip, hipofiz mäziniň öndürýän beýleki gormonlaryna täsir edip biler. Eger şiş uly bolsa, ol beýniniň golaýdaky böleklerine hem basyş edip, baş agyrylaryna we görme kynçylyklaryna sebäp bolup biler.

Akromegaliýanyň alamatlary näme?

Uly ýaşly adamda akromegaliýa ýüze çykanda, ol bedeniň süňklerine we dokumalaryna täsir edip, olaryň adatdan daşary ösmegine sebäp bolýar. Bu aşakdaky alamatlara sebäp bolup biler:

• Elleriňiziň ýa-da aýaklaryňyzyň ulalmagy: Belki, halkalaryňyz dartylyp başlaýar we aýakgaplaryňyzyň ölçegi, esasanam ini, ulalýar.
• Ýüziň görnüşindäki üýtgeşmeler: Eňegiň we/ýa-da maňlaýyň öňe çykmagy ýa-da ulalmagy.
• Dodaklaryň, burnuň we/ýa-da diliň ulalmagy.
• Aşa köp terlemek ýa-da ýagly deri.
• Sesiň çuňlaşmagy we batyklygy.

Başga alamatlar:

• Başagyrylar
• Bogun agyrysy
• Görüş üýtgeşmeleri
• Kiçi deri tegleriniň ýüze çykmagynyň köpelmegi
• Ellerde uýuşma
• Uky apnoesi (uky apnoesi)
• Karpal tunel sindromy ýa-da oňurga meseleleri.

Akromegaliýanyň alamatlary köplenç örän haýal, käte ýyllaryň dowamynda ösýär . Şonuň üçin olary ilki başda anyklamak kyn bolup biler. Käbir adamlar diňe dakynýan ýüzükleri daralanda ýa-da aýakgaplarynyň ölçegleri üýtgeende elleriniň ulalandygyny duýýarlar.

Göz öňüne getiriň, Nilanti atly bir adam bar. Ol birnäçe wagt bäri nika ýüzüginiň dardygyny duýýar. Aýakgaplary öňküsi ýaly dar däl, biraz dar. Ol diňe ulalandygyny pikir edýärdi. Ýöne şol bir wagtyň özünde dostlary onuň ýüzüniň öňküsinden biraz tapawutlydygyny we eňeginiň biraz ulydygyny aýdýarlar. Ilki bilen şu kiçijik zatlara üns berilýär.

Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, lukman bilen gürleşmek örän möhümdir.

Akromegaliýa nähili anyklanýar?

Sebäpli alamatlar örän haýal, köp ýyllaryň dowamynda ýüze çykýar, şonuň üçin anyklamak biraz kyn bolup biler.

Lukmanyňyz sizi gormonlar bilen baglanyşykly keseller boýunça ýöriteleşen endokrinologa ugratmagy mümkin. Ol siziň lukmançylyk taryhyňyza, kliniki barlaglaryňyza we ýöriteleşdirilen barlaglaryňyza (meselem, gan barlaglary we surat barlaglary) esaslanyp diagnoz goýar.

Diagnostik testler näme?

Eger size akromegali diagnozy goýulsa, lukmanyňyz bu ýagdaýyň bedeniňiziň beýleki böleklerine täsir edip-etmändigini anyklamak üçin goşmaça barlaglary belläp biler. Bularyň arasynda aşakdakylar bolup biler:

• Ýürek meselelerini barlamak üçin ekokardiogramma barlagy.
• Uky wagtynda boğulýandygyňyzy ýa-da boğulmandygyňyzy anyklamak üçin ukyny öwrenmek synaglary.
• Ýogyn içegäniň saglygyny barlamak üçin kolonoskopiýa .
• Süňkleriň saglygyny rentgen ýa-da DEXA skanirlemesi bilen barlaň.

Akromegaliýa nähili bejerilýär?

Akromegaliýanyň birnäçe bejeriş usullary bar. Siziň alamatlaryňyza we ýagdaýyňyza baglylykda, lukmanyňyz size laýyk gelýän bejergini teklip eder.

Iň köp ulanylýan bejeriş usullary:

• Hirurgiýa
• Derman
• Radiasiýa terapiýasy

Akromegali üçin operasiýa

Köp ýagdaýlarda hirurgiýa akromegaliýanyň alamatlaryny ep-esli azaldyp ýa-da doly bejerip biler. Hirurglar köplenç transsfenoidal hirurgiýa diýilýän usuly ulanýarlar, bu bolsa hirurgiýany burun arkaly we sfenoidal sinus (burun geçelgeleriniň arkasyndaky, beýniniň aşagyndaky boşluk) arkaly amala aşyrmagy öz içine alýar.

Operasiýanyň jikme-jiklikleri şişiň ululygyna we ýerleşýän ýerine baglydyr. Operasiýanyň esasy maksady artykmaç ösüş gormonynyň (GH) öndürilmegine sebäp bolýan şişi doly aýyrmakdyr. Eger hirurg şişiň uly bölegini aýryp bilse, size başga bejergi gerek bolmazlygy mümkin. Şeýle-de bolsa, eger şişiň diňe bir bölegi aýrylsa, alamatlary gözegçilikde saklamak we ösüş gormonynyň (GH) öndürilişini azaltmak üçin derman ýa-da şöhle terapiýasy gerek bolup biler.

Akromegaliýa üçin dermanlar

Lukmanyňyz bir derman ýa-da birnäçe dermanyň utgaşmasyny belläp biler. Dermanlar bedeniňiziň ösüş gormonynyň (GH) derejesini kadalaşdyrmak we alamatlary azaltmak üçin dürli usullar bilen işleýär. Käbir ýagdaýlarda, derman şiş kiçelýänçä berilýär, şonuň üçin hirurg ony howpsuz aýryp biler. Başga adamlaryň ösüş gormonynyň (GH) derejesini we alamatlaryny gözegçilikde saklamak üçin uzak wagtlap derman kabul etmegi zerur bolup biler.

Akromegaliýanyň doly bejerilmegi mümkinmi?

Akromegaliýany käwagt bejerip bolýar, ýöne hemişe däl. Akromegaliýany döredýän gipofiz şişi hirurgiki ýol bilen aýrylanda, kiçi şişler üçin sagalma derejesi takmynan 85% -e deňdir . Uly şişler üçin bolsa 40% bilen 50% aralygyndadyr.

Dermanlar akromegalini doly bejerip bilmeýär, ýöne uzak möhletli, howpsuz bejergi berip bilýär.

Akromegaliýanyň öňüni alyp bolýarmy?

Gynansak-da, akromegaliýanyň öňüni almak üçin hiç zat edip bolmaýar. Alymlar henizem akromegaliýanyň sebäbi bolan gipofiz şişleriniň nämeden dörändigini anyk bilmeýärler. Şeýle-de bolsa, olar käbir genetiki faktorlaryň rol oýnap biljekdigine ynanýarlar.

Akromegaliýanyň prognozy nähili?

Munuň geljegi keseliň agyrlygyna we bejergi bilen alamatlaryň nähili derejede gözegçilikde saklanýandygyna baglydyr. Köp adamlar bejergiden soň alamatlaryň ep-esli azalandygyny görýärler.

Bejeriş edilmese, akromegaliýa siziň daşky görnüşiňizi we süňkleriňiziň görnüşini düýpli üýtgedip biler. Bu alamatlar özüňize bolan ynamyňyza we ýaşaýyş hiliňize uly täsir edip biler. Goldaw toparlary käbir adamlara akromegaliýanyň kynçylyklary bilen göreşmäge kömek edýär.

Akromegaliýa ýürek keselleri ýa-da 2-nji tip diabet ýaly saglyk kynçylyklaryna sebäp bolup biler, bu bolsa ýaşaýyş hilini peseldip we ömrüň dowamlylygyny gysgaldyp biler. Şonuň üçin, eger sizde alamatlar bar bolsa, lukmana ýüz tutmak we anyklanylan halatynda bejeriş meýilnamasyny berk berjaý etmek möhümdir.

Bejergi berilmese, nähili kynçylyklar ýüze çykyp biler?

Akromegaliýa bejerilmedik ýagdaýynda aşakdaky ýaly gaýraüzülmelere sebäp bolup biler:

• 2-nji tip diabet
• Ýokary gan basyşy (Gipertoniýa)
• Ýürek keseli
• Ýürek myşsalarynyň keseli (kardiomiopatiýa)
• Artrit
• Ýogyn içege polipleri - Bejergi edilmese, olar rak keseline öwrülip biler.
• Organ ýetmezçiligi

Akromegaliýasy bolan adamyň ömrüniň dowamlylygy näçe?

Bu keseliň agyrlygyna we köplenç bejerilmedik akromegaliýanyň sebäp bolýan başga saglyk ýagdaýlarynyň bardygyna baglydyr.

Eger ösüş gormonyňyzyň (GH) derejesi dogry gözegçilikde saklanmasa we ýürek keselleri we diabet ýaly başga keselleriňiz bolsa, ömrüňiz takmynan 10 ýyl gysgalyp biler.

Ýöne, eger sizde akromegaliýa bar bolsa, dogry bejergi alsaňyz we ösüş gormony (GH) we IGF-1 derejeleri kadaly bolsa, siz adaty ömür sürmegiňiz mümkin.

Akromegaliýa barada lukmana haçan görünmeli?

Akromegaliýanyň alamatlary ýüze çyksa, lukman bilen gürleşmek örän möhümdir.

Eger size akromegaliýa diagnozy goýlan bolsa, bejergiňiziň dogry netije berýändigine göz ýetirmek üçin lukmanyňyza yzygiderli görünmeli bolarsyňyz.

Akromegaliýa seýrek duş gelýän, ýöne çynlakaý ýagdaýdyr. Gowy habar, ony hirurgiýa, derman we/ýa-da şöhle terapiýasy bilen bejerip bolýar. Eger elleriňiziň, aýaklaryňyzyň we/ýa-da ýüz aýratynlyklaryňyzyň ulalýandygyny gören bolsaňyz, lukmanyňyz bilen gürleşiň. Ol ösüş gormonyňyzyň (GH) derejesiniň alamatlaryňyzyň sebäbi bolup-bolmaýandygyny anyklamak üçin birnäçe ýönekeý synag geçirip biler.

Ahyrsoňy, öýe äkitmek üçin habar

• Akromegaliýa ulularda ösüş gormonynyň (GH) ýokarlanmagy sebäpli ýüze çykýan seýrek duş gelýän ýagdaýdyr.
• Alamatlara el-aýaklaryň we ýüziň şişmegi, aşa köp terlemek we sesiň üýtgemegi girýär. Bularyň haýal ýüze çykmagy mümkin, şonuň üçin siz olary duýmazlygyňyz mümkin.
• Munuň esasy sebäbi gipofiz mäzinde ösýän, köplenç rak ​​däl şişdir.
• Irki anyklama we bejergi köp sanly kynçylyklaryň öňüni alyp, ýaşaýyş hilini ýokarlandyryp biler.
• Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, lukmana ýüz tutmakdan çekinmäň. Bu iň akylly iş.

Bu maglumatyň diňe maglumat bermek üçin niýetlenendigini ýadyňyzdan çykarmaň. Ol hiç haçan lukmançylyk maslahatynyň ornuny tutmaly däldir. Saglyk bilen baglanyşykly islendik aladaňyz bolsa, hünärli lukmana ýüz tutuň.

Akromegaliýa , ösüş gormony, gipofiz bezi, gigantizm, IGF-1, gormonal bozulma, endokrin