Çagaňyz wagtyndan öň doguldymy? Wagtyndan öň doglan apnoe barada öwreniň

Kiçijik çagaňyz bu dünýä biraz ir geldimi? Şeýle pursatlarda eje ýa-da kaka hökmünde biraz gorkmak adaty zat. Esasanam çagaňyzyň dem alyşy barada pikir edýän bolmagyňyz mümkin. Şonuň üçin şu gün gürrüň etjek dem alyş meselesi "Wagtyndan öň doglan apnoe" bolup, ol möhletinden öň, ýagny göwreliligiň 37 hepdesinden öň doglan çagalarda ýüze çykyp biler. Alada etmeň, bu adatça wagtlaýyn bolýar we lukmanlar muňa nädip kömek etmelidigini bilýärler.

Wagtyndan öň doglanlaryň apnoesi näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, wagtyndan öň doglan bäbegiň beden agzalary, esasanam dem almaga kömek edýän ulgamlar, heniz doly ösmändir. Bir pikir ediň, olaryň kiçijik öýkenleri, beýnisindäki dem alyş merkezi, bularyň hemmesi henizem "öwrenýär". Şeýlelikde, olar heniz dogry ritmde dem almaga taýýar däl. Şonuň üçin käwagt olaryň dem alyşy birnäçe sekuntlap ​​togtaýar. Muny lukmanlar "apneý dem alyşlary" diýip atlandyrýarlar.

"Aý, meniň bäbegim dogry dem almaýarmy?" diýen sözleri eşideniňizde gorkmagyňyz mümkin. Emma bu ýagdaý wagtyndan öň doglan bäbeklerde köp duş gelýär. Lukmanlar ony nädip bejermelidigini bilýärler. Çagaňyz birnäçe wagtlap Täze doglan çagalaryň reanimasiýa bölüminde (NICU) bolar. Ol ýerde lukmanlar we şepagat uýalary bäbeginiň ýagdaýyny yzygiderli gözegçilikde saklar we dem almagyna kömek etmek üçin bejergi bererler. Çagaňyz hiç hili kömeksiz özbaşdak kadaly dem alyp bilýän wagty, öýlerine gidip biler.

Bu ýagdaýyň alamatlary nähili?

Indi bolsa, wagtyndan öň doglan apnoesi bolan çaganyň nähili alamatlary görkezip biljekdigine seredeliň:

• Dem alyş 15 ýa-da 20 sekunt, belki ondan hem köp wagtlap togtady.
• Ýürek urşunyň haýallamagy. Biz muňa "bradikardiýa" diýýäris.
• Gandaky kislorodyň pes derejesi. Bu gipoksemiýa diýilýär. Bu bolsa çaganyň derisiniň, esasanam dodaklarynyň we diliniň gök, ak, sary-çal ýa-da çal reňkde görünmegine sebäp bolup biler. Bu sianoz diýilýär.

Käwagt çaganyň dem alyşy 15 sekuntdan az wagtlap togtap biler. Şeýle-de bolsa, ýürek urşy haýal (bradikardiýa) ýa-da kislorod derejesi pes (gipoksemiya) bolsa, bu hem şu "apnoe" ýagdaýynyň alamaty hasaplanýar.

Möhüm: Muny "döwürleýin dem alyş" diýilýän ýagdaýdan tapawutlandyrmaly. Döwürleýin dem alyş, bäbekleriň dem alyşynda gysga arakesmeler (10 sekuntdan az) bolanda bolýar. Şeýle-de bolsa, bu ýürek urşunyň ýa-da kislorod derejesiniň peselmegine sebäp bolmaýar. Şondan soň olar has çalt dem alýarlar. Bu kadaly ýagdaý hasaplanýar.

Näme üçin bu biziň çagalarymyzda bolýar? (Wagtyndan öň doglan çagalaryň apnoesiniň sebäpleri)

Munuň esasy sebäbi (wagtyndan öň doglan apnoe), öň belläp geçişimiz ýaly, çaganyň dem alyş ýollarynyň we beýnisiniň dem alyş merkeziniň heniz doly ösmänligidir. Bu iki bölek çaganyň dogry dem almagy üçin bilelikde işleýär. Lukmanlar bu dem alyş duraklamalaryny sebäbine baglylykda üç esasy görnüşe bölýärler:

• Obstruktiv apnea
• Merkezi apnea
• Gatyşyk apnea

Obstruktiv apnea näme?

Bu ýagdaýda çaganyň dem alyş ýollarynda päsgelçilik bolýar. Bu dem alyş ýollary kisloroda baý howany öýkenlere geçirýär we öýkenlerden uglerod dioksidini aýyrýar. Şonuň üçin howanyň dogry aýlanmagy üçin bu dem alyş ýollarynyň açyk bolmagy zerurdyr.

Şeýle-de bolsa, wagtyndan öň doglan çaganyň dem alyş ýollary (esasanam boýundan çykýan bölegi) ony hemişe açyk saklamak üçin ýeterlik derejede güýçli bolup bilmez. Şol wagt dem alyş togtap biler. Ol kiçijik turba ýaly bolup, dogry açylmaýar we dykylyp galýar.

Merkezi apnea näme?

Bu, bäbegiň beýnisinde dem alyşy dolandyrýan merkez bolan beýni sütüniniň wagtynda signal ibermeýändiginde bolup geçýär. Adatça, bu beýni sütüniniň signallary bäbegiň dem alyş myşsalaryna, mysal üçin, diafragma we kaburgaara myşsalara iberýär. Bu myşsalar howanyň öýkene girip-çykmagyna kömek edýär.

Ýöne, eger çaganyň beýni süňküniň gurluşy heniz doly ösmedik bolsa, ondan çykýan signallar şeýle tertipli we ygtybarly bolmaýar. Şonuň üçin dem alyş ortada durup biler. Beýniden "dem al!" diýen buýruk wagtynda gelmeýän ýaly bolýar.

Gatyşyk apnea näme?

Bu ýagdaýda çaganyň dem alyş ýolunda mesele ýüze çykýar we beýnisiniň dem alyş dolandyryş merkezinden signallar dogry gelmeýär. Ýokarda agzalan iki sebäp hem birleşýän ýaly. Bu görnüşli apnoe köplenç wagtyndan öň doglan çagalarda duş gelýär.

Lukmanlar muny nädip tanaýarlar?

Bu ýagdaý (wagtyndan öň doglan apne) çaganyň ýerleşýän ýerindäki täze doglan çagalaryň reanimasiýa bölüminde (NICU) anyklanýar. Bu hassahananyň ýörite ideg we lukmançylyk kömegi gerek bolan çagalar saklanýan bölegidir. Eger çagaňyz wagtyndan öň doglan bolsa, öýüne gitmezden ozal birnäçe wagtlap NICU-da galmaly bolup biler.

Çaga täze doglan çaganyň reanimasiýa bölüminde bolanda, lukmanlar we şepagat uýalary şu zatlary yzygiderli gözegçilikde saklaýarlar:

• Ýürek urşy
• Nähili dem almaly
• Ganyň kislorod derejesi

Bu gözegçilik enjamlary çaganyň ýürek urşy haýallasa ýa-da dem alyşy belli bir wagtlap togtasa, signal iberýär. Lukmanlar ýagdaýy anyklamak üçin bu enjamlardan alnan maglumatlary we şepagat uýalarynyň gözegçiliklerini ulanýarlar.

Käwagt täze doglan çagalarda dem alyşyň şeýle saklanmagy başga lukmançylyk ýagdaýlarynyň alamaty bolup biler. Mysal üçin, metabolik bozulmalar, beýni gan akmalary we infeksiýalar. Şonuň üçin lukmanlar ilki bilen çagany şuňa meňzeş başga lukmançylyk ýagdaýlarynyň bardygyny ýa-da ýokdugyny barlaýarlar. Diňe beýleki ähli sebäpleri aradan aýyrandan soň, olar munuň wagtyndan öň doglan apnoedigini anyk kesgitläp bilerler.

Çaganyň wagtyndan öň doglanda apnoe keseli, onuň wagtyndan öň doglandygy we nerw we dem alyş ulgamlarynyň heniz doly ösmändigi sebäpli dem alyşynyň saklanmagy hökmünde kesgitlenýär . Şonuň üçin, olaryň bedeni bu zatlary özbaşdak etmäge taýýar bolýança, olara dem almakda biraz kömege mätäçlik duýulýar.

Munuň bejergisi nähili?

Wagtyndan öň doglan çaganyň apnoesiniň bejergisi adatça aşakdakylaryň biri ýa-da ikisi-de bolýar:

• Dermanlar (köplenç kofein sitrat)
• Dem almaga kömek etmek

Näme üçin kofein muňa goşulýar?

Kofein sitrat wagtyndan öň doglan apnoe keselini bejermek üçin ulanylýan dermandyr. Irden kofe içenimizde duýýan titrägimiz ýaly, bu derman çaganyň nerw ulgamyny höweslendirýär. Bu "oýanmak" çaganyň beýnisiniň dem alyş merkezine we nerw öýjüklerine dem alyşy kadalaşdyrýan signallary ibermäge kömek edýär.

Bu kofein tabletkasy çaganyň başdan geçirýän apneý tutmalarynyň sanyny azaldýar. Şeýle hem, ol dem alyşdaky bu duraklamalaryň dowamlylygyny azaltmaga kömek edýär.

Dem alyş goldawy

Käwagt çaganyň ýokarky dem alyş ýollarynyň, bokurdagyň we bokurdagyň açyk saklanmagy üçin biraz kömege mätäç bolýar. Bu ýagdaýda lukmanlar köplenç dowamly oňyn dem alyş ýollarynyň basyşy (CPAP) atly usuly ulanýarlar. Bunda çaga özbaşdak dem alýar. Şeýle-de bolsa, howa çaganyň burnuna goýlan iki kiçi turba arkaly iberilýär. Bu bolsa dem alyş ýollarynyň dykylmagy sebäpli dem alyşyň saklanmagynyň töwekgelçiligini azaldýar.

Göz öňüne getiriň, kiçijik şaryň içine azajyk howa üfläniňizde, ol üflenýän ýaly bolýar, bu CPAP howa ýollarynyň açyk bolmagyna kömek edýär.

Eger çagaňyzyň dem alyşy agyr derejede saklanmagyny dowam etdirse, oňa "mehaniki wentilýasiýa" gerek bolup biler. Bu, çaganyň bedeni özbaşdak dem alyp bilýänçä, onuň dem alyşyny enjamyň (wentilýatoryň) etjekdigini aňladýar. Bu diňe gysga wagtlyk.

Eger meniň çagamda şeýle ýagdaý bolsa, men näme garaşmaly?

Wagtyndan öň doglan apnoe wagtlaýyn ýagdaýdyr . Çaga ulaldygyça we ösende, bu alamatlar kem-kemden azalar. Çagaňyz birnäçe hepde ýa-da hatda iki-üç aýlap reanimasiýa bölüminde galmaly bolup biler. Ol ýerde ol diňe dem alyş kynçylyklary üçin däl, eýsem wagtyndan öň doglanda ýüze çykyp biljek beýleki kynçylyklar üçin hem bejergi alar.

Lukmanlar size çaganyň täze doglan çagalar bölüminde näçe wagt galmalydygyny we çagany öýüne howpsuz alyp gitmek üçin nämeleriň edilmelidigini aýdyp bererler.

Adatça, lukmanlar çaganyň bejergisini bes etmek üçin howpsuz wagty kesgitleýärler. Soňra, bejergi bes edilenden soň, olar çaganyň bedeniniň oňa nähili täsir edýändigini synlaýarlar. Çagany öýe ibermezden öň, olar birnäçe günläp dem alyş kynçylygy bolmazdan şol ýerde bolmaly. Bu "gözegçilik döwrüniň" dowamlylygy çaganyň nähili wagtyndan öň doglandygyna we onuň umumy saglygyna bagly bolar.

Köp çagalar öýlerine gidenden soň hem yzygiderli gözegçilikde saklanmaly däl. Şeýle-de bolsa, eger çagaňyz gözegçilikde saklanmaly bolsa, lukmanyňyz näme etmelidigini anyk düşündirer. Eger bir zatda ynamly däl bolsaňyz ýa-da öýde çagaňyza ideg etmek barada alada edýän bolsaňyz, lukmanyňyzdan ýa-da şepagat uýaňyzdan soraň. Olar size bu täze gurşawa öwrenişmek üçin gerek bolan ähli maglumatlary bererler.

Wagtyndan öň doglan apnoe wagtyndan öň doglan çagalarda ýygy-ýygydan duş gelýän ýagdaýdyr. Şeýle-de bolsa, munuň ýygy-ýygydan duş gelýändigini bilip, täze doglan çagaňyzy gujaklamak isleýän wagtyňyz ondan uzakda bolmak aňsat däl. Çagaňyz täze doglan çagalar bölüminde wagty özüňizi örän ýalňyz we gynançly duýarsyňyz. Şeýle-de bolsa, munuň wagtlaýyndygyny hemişe ýadyňyzdan çykarmaň.

Täze doglan çagalar bölüminiň lukmanlary we şepagat uýalary bu döwürde çagaňyz bilen wagt geçirmek üçin ýollary tapmaga kömek ederler. Şeýle hem, olar size çagaňyzyň dem alyşynyň nähili ösýändigi we çagaňyzy haçan öýüňize alyp gidip biljekdigiňiz barada maglumat bererler.

Gysgaça mazmun hökmünde ýadyňyzda saklaň (Öýe äkitmek üçin habar)

Eger wagtyndan öň doglan çagaňyz wagtyndan öň doglan apnoe başdan geçirýän bolsa, bu örän gorkunç bolup biler. Ýöne ýadyňyzda saklaň:

• Bu adatça wagtlaýyn bolýar. Çaga ulaldygyça, onuň dem alyş ulgamy hem güýçlenýär.
• Lukmanlar muny nädip bejermelidigini bilýärler. Çagaňyz täze doglan çagalar bölüminde iň gowy bejergini alar.
• Siz ýalňyz dälsiňiz. Diňe lukmanlar we şepagat uýalary däl, eýsem, şeýle wakalary başdan geçiren başga-da ene-atalar bar. Duýgularyňyzy paýlaşmakdan we kömek soramakdan çekinmäň.
• Umydyňyzy saklaň. Siziň hem birnäçe günden çagaňyz bilen öýüňize gitmek mümkinçiligiňiz bolar.

Çagaňyzyň çalt sagalmagyny arzuw edýärin!

Wagtyndan öň dogluş, apnoe, çaganyň dem almagy, täze doglan çagalar bölümi, çaganyň saglygy, dem alyş kynçylyklary, kofein terapiýasy