Döş biopsiýasynyň hasabatynda 'ADH' diýilýärmi? Geliň, bu barada ýönekeý gürleşeliň (Atipik Duktal Giperplaziýa)

Aýdaly, mammogrammadan soň lukmanyňyz kiçijik bir dokumanyň bölegini alyp, ony barlag üçin iberdi. Biz muňa biopsiýa diýýäris. Birnäçe günden soň hasabat gelip, "Atipiki Duktal Giperplaziýa" ýa-da "ADH" diýilse, birdenkä gaty gorkyp we howsala düşüp bilersiňiz. "Bu rakmy?" diýip pikir etmek adaty zat. Emma alada etme. ADH rak däl. Şeýle-de bolsa, bu geljekde süýt mäziniň rak keseliniň döremek howpuny birneme artdyrýan ýagdaýdyr. Şonuň üçin ony bilmek örän möhümdir. Şu gün ADH näme, onuň hakykatda näme aňladýandygy we näme etmelidigimiz barada ýönekeý we aýdyň gürleşeliň.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Atipik Duktal Giperplaziýa (ADH) näme?

Muny düşünmek üçin, ilki bilen döşüň gurluşyna göz aýlalyň. Döşlerimizde süýt öndürýän mäzler (lobulalar) we şol süýdi emzik uçlaryna alyp barýan kiçijik turbajyklar (kanallar) ulgamy bar. Adatça, bu süýt kanallarynyň içki diwarlary iki gatlak öýjük bilen tertipli düzülýär.

Ýöne, atipik duktal giperplaziýa (ADH) diýilýän ýagdaýda şeýle bolýar:

• Giperplaziýa: Bu süýt kanallarynyň içindäki öýjükler ululygy boýunça ulalýar. "Giperplaziýa" sözi sözüň doly manysynda "öýjükleriň sanynyň köpelmegi" diýmegi aňladýar.
• Atipiki: Bu öýjükler adaty sagdyn öýjüklere meňzemeýär. Olaryň görnüşi, ululygy we öýjükleriň bir ýere jemlenmegi "atipiki". Bu, olaryň iki gatlakda ýerleşmeginiň ýerine, haosly, köp gatlakly görnüşde birleşdirilýändigini aňladýar.

Esasy zat, bu öýjükleriň rak däldigi . Olar zyýansyz öýjüklerdir. Şeýle-de bolsa, olaryň rakyň iň irki tapgyry bolan Ductal Carcinoma in Situ (DCIS) atly ýagdaýdaky öýjükler bilen käbir meňzeşlikleri bar. Başgaça aýdylanda, bu öýjükler kadaly öýjükler bilen rak öýjükleriniň arasynda ýerleşýär. Şonuň üçin hem ADH-ly adamyň geljekde ADH-ly bolmadyk adama garanyňda süýt mäziniň rak keseliniň döremek howpunyň birneme ýokarydygy aýdylýar.

ADH-nyň bolmagy näme aňladýar?

Eger biopsiýa hasabatyňyzda ADH görkezilen bolsa, bu siziň rak keseliňiz bardygyny aňlatmaýar. Şeýle-de bolsa, lukmanlar bu ýagdaýy geljekde süýt mäziniň rak keseliniň töwekgelçiligini artdyrýan faktor hasaplaýarlar. Barlaglar ADH-ly aýalyň süýt mäziniň rak keseliniň döremegine, bu keseli bolmadyk aýala garanyňda, dört esse köp sezewar bolup biljekdigini ýüze çykardy.

Şu sebäpli, lukmanyňyz size süýt mäziniň skrininglerini adaty tertibiňize biraz ýakynrak geçirmegi maslahat berip biler. Mysal üçin:

• Her ýyl mammogrammadan geçmek.
• Belki, döş ultrases ýa-da MRT skanirlemesi.
• Lukmanyň gözegçiliginde yzygiderli döş barlaglaryndan geçiň (kliniki döş barlaglary).

Şeýle yzygiderli barlaglaryň maksady, rak keseliniň döremegi ýagdaýynda ony iň irki tapgyrda anyklap we üstünlikli bejerip boljakdygyny üpjün etmekdir.

ADH-nyň alamatlary näme?

Köplenç ADH-nyň anyk alamatlary bolmaýar. Bu, siziň hiç zady duýmaýandygyňyzy aňladýar. Köp adamlara biopsiýa geçirilende bu ýagdaý başga bir sebäp bilen mammogrammada tapylan anomaliýa sebäpli anyklanýar.

Şeýle-de bolsa, örän seýrek ýagdaýlarda käbir adamlarda aşakdaky alamatlar ýüze çykyp biler. Bularyň ADH sebäplidigini ýa-da däldigini aýtmak kyn, ýöne eger siz şeýle zady görseňiz, hökman lukmana ýüz tutmalysyňyz.

ADH-nyň döremeginiň sebäpleri we töwekgelçilik faktorlary

Lukmanlar henizem bu süýt kanallaryndaky öýjükleriň näme üçin şeýle adatdan daşary hereket edýändigini anyk bilmeýärler. Şeýle-de bolsa, döş rakynyň şol bir töwekgelçilik faktorlarynyň hem ADH-nyň ösmegine goşant goşup biljekdigine ynanýarlar.

ADH-a täsir edip biljek töwekgelçilik faktorlary

• Maşgala taryhy: Maşgala agzasynyň (esasanam ejesi, uýasy, gyzy) süýt mäziniň rak keselinden ejir çekmegi.
• Genetiki mutasiýalar: Süýt bezi rakynyň töwekgelçiligini ýokarlandyrýan genetiki mutasiýalaryň bolmagy, mysal üçin, 'BRCA1' ýa-da 'BRCA2'.
• Şahsy taryhy: Öň başga bir rak keseliniň bolmagy.
• Semizlik: Sagdyn beden agramyny saklap bilmezlik.
• Ýaşaýyş ýörelgesi: Alkogol içmek we temmäki önümlerini ulanmak.

ADH nähili bejerilýär?

Biopsiýaňyzda ADH bardygy tassyklanandan soň, lukmanyňyz adatça indiki ädim hökmünde başga bir kiçi prosedurany maslahat berer. Bu eksiziýonal biopsiýa diýilýär.

Bu diňe bir anomal hüjreleriň (ADH) tapylan ýerini däl, eýsem onuň töweregindäki az mukdarda sagdyn dokumalary hem aýyrmagy öz içine alýar. Bu näme üçin edilýär? Sebäbi käwagt, ADH tapylan ýere örän ýakyn ýerde, has çynlakaý ýagdaý, meselem, "DCIS" ýaly rak keseliniň irki tapgyrlary ýa-da gizlenen rak öýjükleri bolup biler.

Operasiýa wagtynda aýrylan dokumalar laboratoriýa iberilip, rak öýjüklerinden azatdygy tassyklanandan soň, size endi bejergi gerek bolmaz. Şondan soň, lukmanyňyzyň maslahat berşi ýaly, yzygiderli döş barlaglaryndan geçmeli.

Töwekgelçiligi azaldýan dermanlar

Eger ADH ýagdaýyňyz we beýleki faktorlar (meselem, maşgala taryhyňyz) sebäpli süýt mäziniň rak keseliniň töwekgelçiligi örän ýokary bolsa, lukmanyňyz töwekgelçiligi azaltmak üçin käbir dermanlary belläp biler. Bu dermanlar bedende estrogen gormonynyň täsirini blokirlemek arkaly hereket edýär.

• Tamoksifen: Menopauza geçmedik aýallar üçin.
• Raloksifen (Evista®), Eksemestan (Aromasin®), Anastrozol (Arimidex®): Menopauzadan soňky aýallar üçin.

Bu dermanlar bäş ýyla çenli maslahat berlip bilner. Şeýle-de bolsa, bu dermanlaryň ählisiniň belli bir täsirleri bolandygy sebäpli, olaryň size laýyk gelýändigini ýa-da gelmeýändigini çözmek üçin lukmanyňyz bilen ünsli maslahatlaşmak möhümdir.

Lukmanyňyza bermeli soraglar

Özüňizde ADHD bardygyny bileniňizde köp soraglaryň bolmagy adaty zat. Lukmana baranyňyzda bu soraglary bermekden çekinmäň.

• "Doktor, meniň bu barlagymyň netijesi näme aňladýar?"
• "Maňa hakykatdanam operasiýa gerekmi?"
• "Geljekde süýt mäziniň rak keseliniň döremeginiň töwekgelçiligi nähili?"
• "Mammogramma ýaly barlaglary näçe gezek geçirmeli?"
• "Ýaşaýyş ýörelgelerimde nähili üýtgeşmeleri girizmeli?"
• "Genetika boýunça maslahat almak meniň üçin gowy pikirmi?"

DEHB bilen ýaşaýan wagtyňyz töwekgelçiligi nädip azaldyp bilersiňiz?

ADH ýagdaýyňyzy gözegçilikde saklap bilmeseňiz-de, geljekde rak keseliniň töwekgelçiligini azaltmak üçin edip biljek käbir zatlar bar. Bularyň hemmesi sagdyn durmuşda ýaşamaga hem kömek edip biler.

• Sagdyn agramy saklaň: Maşk etmek we deňagramly iýmitlenmek örän möhümdir.
• Maşk etmek: Her gün işjeň bolmaga synanyşyň.
• Alkogolyň sarp edilişini çäklendirmek: Alkogolyň sarp edilişini mümkin boldugyça azaldyň ýa-da ony doly bes ediň.
• Çilim çekmekden gaça duruň: Çilim çekmek we temmäki önümlerini ulanmak rak keseliniň töwekgelçiligini ep-esli artdyrýar.

Şeýle hem, öz-özüňizi göwüs barlamagy endik ediň. Aýda azyndan bir gezek göwüsleriňiziň adaty görnüşine üns beriň. Şeýlelik bilen, islendik täze düwünçekleri, galyňlaşmalary ýa-da üýtgeşmeleri çalt anyklap bilersiňiz.