Çaga doglandan soň hem köp gan akdymy? Geliň, çaga dogurandan soňky gan akmasy (ÇGG) barada gürleşeliň.

Çaga dograndan soň biraz gan akmagy adaty zat. Emma pikir edýäniňizden has köp gan aksa näme bolar? Bu hakykatdanam gorkunç we howply bolup biler. Biz muňa çaga dograndan soňky gan akmasy (ÇGK) diýýäris. Bu degişme däl, bu derhal lukmançylyk kömegini talap edýän ýagdaý.

Dogrudan soňky gan akmasy (PPH) näme? Geliň, anyk düşüneliň?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, çaga dogurandan soň köp gan akma (ÇGK) bolýar. Bu adatça çaga dogurandan soň 24 sagadyň dowamynda bolýar. Biz ony "Ilkinji ÇGK" diýip atlandyrýarys. Ýöne käwagt gan akma birnäçe gün, birnäçe hepde ýa-da hatda çaga dogurandan soň 12 hepde çenli bolup biler. Bu "Ikinji ýa-da Giçki ÇGK" diýlip atlandyrylýar.

Bu ýagdaýda bedeniňizden birbada köp gan ýitirilýär. Şeýle bolanda, gan basyşyňyz birden pese gaçmagy mümkin. Şonda näme bolýar? Ýürege, beýnä we beýleki möhüm organlara gidýän gan mukdary azalýar. Bu gipowolemik şok diýlip atlandyrylýar. Bu ölüme howp salyp biler. Şonuň üçin lukmanlar we şepagat uýalary bu gan akmasyny çalt bes etmeli.

Ýadyňyzda bolsun, çaga doglandan soň köp gan akýan ýaly duýsaňyz, bu gorkunçdyr. Emma iň esasy zat howsala düşmezlik we derhal lukmanyňyza ýa-da akuşeryňyza habar bermekdir. Erkin anyklanyp, çalt bejergi berilse, köplenç doly sagalyp bilersiňiz.

PPH näçe gan döredýär?

Adatça,

• Waginal dogumyňyz ýa-da keser kesimiňiz bolsa-da, bir litrden (1000 ml) köp gan ýitiren bolsaňyz,
• Ýa-da, ýitgileriň möçberi bilen birlikde ýürek urşuňyzyň we gan basyşyňyzyň derejesinde düýpli üýtgeşiklikler bolup, köp gan ýitgisiniň alamatlaryny görkezýän bolsaňyz, bu PPH hasaplanýar.

Bu ýagdaý 100 çaganyň 1-den 5-ine çenlisinde ýüze çykyp biler. Bu 1% bilen 5% aralygynda. Ýöne gyssagly bejergi bilen, köp halatlarda ol ölüme howp salmaýar.

PPH-im bardygyny nädip bilýärin? Alamatlary nähili?

PPH-iň esasy alamaty dogumdan soň dowamly, güýçli waginal gan akmasydyr . Käwagt golf topundan uly gan laxtalary geçip bilýär. Eger şeýle bolsa, bu bir meseläniň alamaty bolup biler.

Beýleki alamatlar:

• Gan basyşynyň peselmeginiň alamatlary: baş aýlanma, gözüň bulanmagy we huşundan gitmek.
• Ýürek urşunyň ýokarlanmagy (tahikardiýa).
• Gyzyl gan öýjükleriniň sanynyň azalmagy (gematokrit derejesiniň peselmegi).
• Solgun ýa-da ýapyşykly deri, sowuk terleýän ýaly duýulýar.
• Waginal sebitde ýa-da perineal sebitde agyry we şişkinlik.(Bu gan damaryň daşynda ýygnananda bolýar)

Eger çaga doguranyňyzdan soň şu adatdan daşary alamatlaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz, derhal lukmanyňyza habar beriň . Käwagt PPH alamatlary hassahanadan öýüňize gideniňizde hem dowam edip biler. Eger şeýle bolsa, howsala düşmäň we derhal lukmanyňyza ýüz tutuň.

PPH näme üçin ýüze çykýar? Sebäbi näme?

PPH-niň birnäçe sebäbi bar.

Bilýärsiňizmi, çagaňyz göwredekä, platsenta ýatgyňyzyň diwaryna ýapyşýar we çagany iýmit we kislorod bilen üpjün edýär. Çagaňyz doglandan soň, ýatgyňyz gysylmasyny dowam etdirýär we platsentany çykarýar. Bu gysgalmalar platsentanyň birikdirilen ýerindäki gan damarlarynyň gysylmagyna we gan akmasynyň togtamagyna sebäp bolýar. Ýöne käwagt, eger bu gysgalmalar ýeterlik derejede güýçli bolmasa , gan akmasynyň togtamagy mümkin däl. Bu PPH-nyň 80% -iniň sebäbidir.

Şeýle hem, platsentanyň käbir bölekleri ýatgynyň diwarynda galanda ýa-da dogurma wagtynda reproduktiw ulgamyňyzyň agzalaryna (wagina, serwik, ýatgy) zeper ýeten bolsa, PPH ýüze çykyp biler.

PPH köplenç çaga doglandan 30 bilen 60 minut aralygynda ýüze çykýar.

PPH-a täsir edýän "Dört T"

PPH-iň "Dört T" diýlip atlandyrylýan dört esasy sebäbi bar.

1. Tonus (ýatgynyň ýagdaýy - Ýatgynyň atoniýa): Bu iň köp duş gelýän sebäpdir . Ýatgynyň atoniýasyna çaga doglandan soň ýatgynyň dogry gysylmaýandygy, ýöne ýumşak we gowşak bolmagy degişlidir. Soňra plasentanyň ýerleşýän ýerindäki gan damarlary gysylmaýar we gan akma dowam edýär.

2. Trawma: Dogrulan wagtynda gan akmasy wagina, serwik, ýatgy ýa-da aralyk şikeslenmeleri sebäpli ýüze çykyp biler. Käwagt bu gan şikeslenen dokumalaryň içinde toplanyp, dogurlandan soň birnäçe sagat ýa-da günläp gan akmagyny dowam etdirip biler.

3. Dokumalar (Saklanan plasenta dokumasy): Eger plasenta ýatgynyň diwaryndan doly aýrylmasa, galan dokumalar gan akmagyna sebäp bolup biler. Bu plasentadaky anomaliýa sebäpli bolup biler ýa-da bu kadaly plasenta bolup biler.

4. Trombin (gan laxtalanmasy bilen baglanyşykly meseleler): Eger sizde laxtalanma bozulmasy bar bolsa ýa-da göwrelilik döwründe gan laxtalanmasyna täsir edýän ýagdaýyňyz bar bolsa, hatda az mukdarda gan akmasy hem uly mesele bolup biler.

PPH-iň has ýokary töwekgelçiligi kimde bar?

Aslynda, PPH çaga dogurýan islendik adamda ýüze çykyp biler. PPH üçin köp töwekgelçilik faktorlary bar bolsa-da, PPH ýagdaýlarynyň takmynan 40% -i hiç hili töwekgelçilik faktorlary bolmazdan ýüze çykýar . Şonuň üçin lukmanlar PPH-iň öňüni doly alyp bilmezler. Şeýle-de bolsa, çaga dogurmazdan öň bu töwekgelçilik faktorlarynyň nämedigini bilmek, güýçli gan akma howpuny azaltmaga kömek edip biler.

Plasenta şertleri

Plasenta bilen baglanyşykly aşakdaky ýagdaýlaryň haýsydyr biri bolsa, PPH töwekgelçiligi has ýokarydyr:

• (Plasenta öňde)(Plasenta ýatgynyň aşagynda ýerleşýär)
• (Plasentanyň aýrylmagy )
• (Plasenta akreta) (Plasenta ýatgynyň diwaryna berk ýapyşan)

Çaga dogurmak ýa-da dogurmak bilen baglanyşykly şertler

Çaga dogurýan wagtynda aşakdaky zatlar ýüze çyksa, PPH töwekgelçiligi ýokarlanyp biler:

• Eger umumy anesteziýa berlen bolsa.
• Eger size ýatgynyň gysgalmagyny bes etmek üçin derman (tokolitikler) berlen bolsa.
• Eger agyry dowam edýän bolsa ýa-da ýatgynyň gysylmasyny döretmek üçin ulanylýan derman (Oksitosin / Pitosin®) gaty köp we uzak wagtlap berlen bolsa.
• Çaganyň irki dogurmagy (dogum başlandan üç sagatdan az wagt soň).
• Eger adaty doguryş wagtynda forseps ýa-da wakuum ulanylan bolsa.
• Eger jyns agzalarynda uly ýaralar bar bolsa.
• Eger çaga kesar kesimi arkaly dünýä inen bolsa.

Beýleki saglyk ýagdaýlary

Beýleki saglyk ýagdaýlary hem PPH töwekgelçiligini artdyryp biler, mysal üçin:

• Ganyň laxtalanmagy bilen baglanyşykly keseller, mysal üçin (fon Willebrand keseli) .
• Eger siz agyr preeklampsiýany bejermek üçin derman (magniý sulfaty) kabul eden bolsaňyz.
• Gan laxtalanma faktorlaryna ýa-da trombositlere täsir edýän göwrelilik ýagdaýlary, mysal üçin: (HELLP sindromy) , (göwrelilik trombositopeniýa) .
• Amniotik haltajygyň infeksiýasy (Horioamnionit) .
• Semizlik.
• Enäniň ýaşynyň ösen döwri.

Şeýle hem, ýatgy aşa giň bolsa, PPH howpy has ýokary bolýar. Bu aşakdaky ýagdaýlarda bolup biler:

• Eger sizde öň bäş ýa-da ondan köp çaga dogurmagyňyz bolsa.
• Ekizler we üçemler ýaly köp çagaly dogluşlarda.
• Eger çagaňyz uly bolsa (makrosomiýa) .
• Amniotik suwuklyk juda köp bolsa (polihidramnios) .

PPH-nyň mümkin bolan goşmaça täsirleri nähili bolup biler?

Gan köp ýitireniňizde, ýürek urşunyň çaltlaşmagy, dem alyş tizliginiň çaltlaşmagy we gan aýlanyşygynyň peselmegi ýaly ýagdaýlary başdan geçirip bilersiňiz. Bu alamatlar bagyr, beýni, ýürek we böwrek ýaly organlara akýan gan mukdaryny azaldyp, şoka sebäp bolup biler. Şok - organlara ýeterlik gan gelmeýän wagtydyr. Bu organlaryň ýetmezçiligine ýa-da hatda ölüme sebäp bolup biler.

Kesar kesimi (sezar kesimi) operasiýasyndan soň PPH-ni nädip tanamaly?

Köp halatlarda, keser kesimi operasiýasyndan soň PPH alamatlary adaty doguryş wagtyndaky ýaly bolýar. Käbir alamatlar aşakdakylary öz içine alýar:

• Ýürek urşunyň ýokarlanmagy.
• Sowuk eller we aýaklar, ýumşaklyk duýgusy.
• Dem almakda kynçylyk.
• Garnyň başga ýerlerinde, esasanam hirurgiki ýaranyň ýerinde şişme, gögerme ýa-da agyry.
• Waginal gan akmasy we uly gan laxtalarynyň çykmagy.

Lukmanlar PPH-ni nähili anyklaýarlar?

Lukmanlar PPH-ni wizual we fiziki barlaglar arkaly anyklaýarlar. PPH-niň töwekgelçiligini we täsirini bahalandyrmak üçin laboratoriýa barlaglary we saglyk taryhyňyzy üns bilen gözden geçirmek hem möhümdir.

PPH, esasan, ýitiren ganyňyzyň möçberine görä anyklanýar. Ýitirilen gan mukdary, adatça, çaga doglanda gan bilen çylan ýassyklary ýa-da süngeri sanap ýa-da ölçäp, kesgitlenýär.

Eger siz PPH-den şübhelenýän bolsaňyz, özüňizi has gowy barlamak üçin şu zatlary ulanyp bilersiňiz:

• Pulsyňyzyň tizligini we gan basyşyňyzy gözegçilikde saklamagy dowam ediň.
• Gandaky gyzyl gan öýjükleriniň mukdaryny (gematokrit) we gan laxtalanma faktorlaryny ölçeýän gan barlaglary .
• Waginany, serwini we ýatgyny barlaýan çanak barlagy .
• Ultrases skanirlemesi ýatgynyň jikme-jik suratyny alýar.

PPH nähili bejerilýär?

Lukmanlar köplenç PPH-ni gyssagly ýagdaý hökmünde kabul edýärler. Bejerginiň esasy maksady gan akmasyny mümkin boldugyça çalt bes etmekdir.

Gan akmasynyň sebäbine we gan akmasynyň agyrlygyna baglylykda, lukmanyňyz şu bejeriş usullarynyň birini ýa-da birnäçesini maslahat berip biler:

• Ýatgynyň myşsalaryny ýygrmak üçin ýatgynyň massajy .
• Ýatgynyň gysgalmagyny höweslendirýän derman bermek.
• El bilen ýa-da başga bir usul bilen saklanan plasenta dokumasyny aýyrmak .
• Waginada, serwikde we ýatgyda ýüze çykan ýyrtyklary dikeltmek .
• Ýatgynyň diwarlaryna basyş etmek we gan akmasyny bes etmek üçin kateter ýa-da balon ýaly enjamy goýmak.
• Ýatgynyň gan üpjünçiligini togtadýan amallar .
• Size gan guýulmagy gerek .
• Damar arkaly suwuklyk bermek (wena içine - damardan suwuklyklar) , bu bolsa duzly ergin ýaly zatlary aňladýar.
• Maska arkaly goşmaça kislorod bermek.
• Demir goşundylaryny bellemek.

Gaty seýrek ýagdaýlarda ýa-da başga usullar netije bermese, lukman laparotomiýa (garyn boşlugyny açmak we gan akmasynyň çeşmesini tapmak üçin operasiýa) ýa-da gisterektomiýa (ýatgynyň aýrylmagy) geçirip biler.

Bu PPH keselinden sagalmak üçin näçe wagt gerek?

Sagalma wagty her adamda dürli bolýar. Bu näçe gan ýitirendigiňize we lukmanlaryňyzyň size nähili çemeleşendigine baglydyr. Çagaňyz doglandan soňky ilkinji birnäçe günde özüňize gowy ideg etmek möhümdir - gowy iýiň, köp suw içiň we mümkin boldugyça köp dynç alyň . Lukmanyňyz ganazlygy bejermek üçin demir goşundylaryny kabul etmegi hem maslahat berip biler.

PPH-iň öňüni alyp bolýarmy? Men ýene-de çaga doguryp bilerinmi?

Lukmanlar üçin PPH-iň öňüni almagyň iň gowy usuly, dogurmazdan öň PPH-iň ýokary töwekgelçiligi bolanlary anyklamakdyr . Siz lukmanyňyz bilen doly lukmançylyk taryhyňyzy paýlaşyp we çagaňyz doglandan soň PPH-iň islendik alamatlary barada olara habar berip, kömek edip bilersiňiz.

Adatça başga bir çaga dogurmak howpsuzdyr. Şeýle-de bolsa, indiki dogumyňyzda PPH töwekgelçiligi barada lukmanyňyz bilen gürleşiň. Töwekgelçiligiňiz adatdakysyndan biraz ýokary bolsa-da, ol pes bolmagy mümkin. Lukmanyňyz töwekgelçilik faktorlaryňyzy görüp, indiki dogumyňyzda haýsydyr bir ýörite çäreleri görmegiňiziň zerurdygyny ýa-da gerek däldigini çözüp biler.

PPH-den soň özüňize nähili ideg edýärsiňiz?

Täze doglan çagaňyza ideg edýän wagtyňyz özüňize ideg etmek kyn bolup biler. Ýöne dynç almaga we özüňize gowy ideg etmäge wagt sarp etseňiz, has çalt sagalyp bilersiňiz. Siziň saglygyňyz örän möhümdir.

Size kömek edip biljek käbir zatlar:

• Dynç alyş: Bedeniňiziň sagalmagy üçin wagta mätäç. Kömek soramakdan gorkmaň we gerek bolan dynçlygy alyň.
• Iýmitli iýmitleri iýiň: Gyzyl et, ýaşyl gök önümler we baýlaşdyrylan ertirlik nahary ýaly demire baý iýmitler gyzyl gan öýjükleriniň döredilmegine kömek edýär. Iýmitli iýmitler size sagalmaga kömek edip biler.
• Suw içiň: Suwsuzlanmanyň öňüni almak üçin dogurdan soň köp suw içiň.
• Lukmanyň görkezmelerini ýerine ýetiriň: Lukmanyňyz sagalmaga kömek etmek üçin dermanlary ýa-da durmuş ýörelgesini üýtgetmeleri belläp biler. Şol görkezmeleri üns bilen ýerine ýetiriň.
• Gan akmasynyň möçberine gözegçilik ediň: Saglyk bezi dakynyň. Onuň dolmagy üçin näçe wagt gerekdigini gözegçilik ediň. Gan akmasy birnäçe hepde içinde kem-kemden azalmaly. Eger azalmasa, lukmanyňyza ýüz tutuň.

Köp gan akma örän agyryly tejribe bolup biler. Çaga dogurmak tejribäňizden soň emosional taýdan sagalmak üçin biraz wagt gerek bolmagy adaty zat. Maşgalaňyzdan, dostlaryňyzdan, lukmanlaryňyzdan ýa-da başgalardan goldawa mätäç bolmagyňyz mümkin. Özüňizi nähili duýýandygyňyz barada gürrüň beriň we gerek bolanda kömek soraň.

Haçan lukmana görünmeli?

Köplenç PPH doguranyňyzdan soň ýa-da hassahanada ýatan wagtyňyz ýüze çykýar. Şeýle-de bolsa, öýe geleniňizden soň köp gan akýan bolsa ýa-da PPH-nyň islendik alamatlary ýüze çyksa, derhal lukmanyňyza ýüz tutuň . Eger lukmanyň kabineti ýapyk bolsa ýa-da olara ýetip bilmeseňiz, iň ýakyn hassahananyň gyssagly kömek bölümine baryň.

Eger çaga dograndan soň köp gan akmasyny başdan geçirseňiz, derhal lukmana ýüz tutuň. PPH-iň beýleki alamatlaryna baş aýlanma, huşundan gitmek we dem almagyň kynlaşmagy girýär. PPH derhal lukman kömegini talap edýän çynlakaý ýagdaýdyr.

Eger sizde ýa-da ýakyn adamyňyzda PPH bar bolsa, bu ýagdaýdan gorkmak we haýran galmak adaty zat. Emma ýadyňyzda bolsun, irki anyklama we gyssagly bejergi çynlakaý gaýraüzülmeleriň öňüni alyp biler. Şonuň üçin lukmanyňyz bilen lukmançylyk taryhyňyz barada açyk we dogruçyl bolmak möhümdir. Bu size PPH howpunyň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamaga kömek eder.

Soňky öýe alyp gitmek baradaky habar

• PPH (Çaga dogurandan soňky gan akmasy) çaga dogurandan soň köp gan akmasy bilen häsiýetlendirilýän, derhal lukmançylyk kömegini talap edýän çynlakaý ýagdaýdyr.
• Eger sizde köp gan akmasy, uly gan laxtalarynyň geçmegi, baş aýlanma, huşundan gitmek ýa-da ýürek urşunyň çaltlaşmagy ýaly alamatlar ýüze çyksa , derhal lukmana ýüz tutuň .
• PPH-iň esasy sebäbi ýatgynyň atoniýadyr, ýagny ýatgynyň dogry ýygrylyp bilmezligidir. Beýleki sebäplere şikesler, plasentanyň saklanmagy we gan laxtalanma meseleleri girýär.
• Käbir töwekgelçilik faktorlary bar bolsa-da, PPH islendik adamda ýüze çykyp biler .
• Erki anyklanylsa we derrew bejerilse, köplenç doly sagalyp bilner.
• PPH tejribesi emosional taýdan örän agyr bolup biler. Size gerek bolan goldawy almakdan çekinmäň.

Saglygyňyza ideg etmek, esasanam şeýle pursatlarda örän möhümdir. Siz ýalňyz däl, kömek soraň.

` Dogrudan soňky gan akmasy, PPH, dogurma, gan akmasy, ýatgy, plasenta, aýal saglygy