Bedeniňizdäki gany ýok edýän gan keseli bolan awtoimmun gemolitik anemiýa barada öwreniň.

Siz hem hemişe ýadawlyk duýýarsyňyzmy? Birnäçe wagt ýörenden soň hem başyňyz aýlanýarmy? Käwagt deriňiziň reňki üýtgeýärmi we sary reňkde bolýarmy? Bularyň hemmesi umumy ganazlygyň alamatlary bolup biler. Ýöne käwagt munuň arkasynda has çylşyrymly bir hekaýa bar. Bu seýrek duş gelýän ýagdaý, bedeniňiziň öz goranyş ulgamynyň öz gan öýjükleriňize garşy söweş başlamagydyr. Şu gün biz şu barada gürrüň edýäris.

Awtoimmun gemolitik anemiýa (AIHA) näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, awtoimmun gemolitik anemiýa (AIHA) bedenimiziň immun ulgamynyň ýalňyşlyk bilen öz sagdyn gyzyl gan öýjüklerimize hüjüm edip, olary ýok edýän ýagdaýydyr.

Bir pikir ediň, biziň gyzyl gan öýjüklerimiz bedenimizde kislorod daşaýan kiçijik ulaglardyr. Olar süňklerimiziň içinde ýerleşýän süňk ýiligi atly fabrikada öndürilýär. Ortaça hasap bilen, gyzyl gan öýjükleri takmynan 120 gün ýaşaýar.

Emma AIHA-ly adamda bedeniň goranyş ulgamy ýaly bolan immun ulgamy bu gyzyl gan öýjüklerini duşman öýjükleri hökmünde görýär. Soňra bu goranyş ulgamlary, ýagny antitela, bu gyzyl gan öýjüklerini tutup ýok edýär. Bu ýok edilişiň tizligi süňk ýiliginiň täze gyzyl gan öýjüklerini öndürip bilýän tizliginden has çaltdyr. Käwagt 120 gün ýaşamaly öýjük birnäçe günüň içinde ýok bolýar. Şeýlelikde, beden zerur mukdarda kislorod almaýar we ýadawlyk we gowşaklyk ýaly alamatlar peýda bolup başlaýar.

AIHA-nyň esasy görnüşleri nämeler?

AIHA, bedeniň temperatura nähili täsir edýändigine baglylykda, esasan iki görnüşe bölünýär.

• Ýyly awtoimmun gemolitik anemiýa: Bu iň köp duş gelýän görnüş. Bu ýagdaýda immun ulgamy gyzyl gan öýjüklerini adaty beden temperaturasynda ýa-da ondan ýokary temperaturada ýok edýär. Bu IgG atly belli bir antitela görnüşi sebäpli ýüze çykýar.
• Sowuklama Awtoimmun Gemolitik Anemiýa (Sowuklama Agglutinin Keselligi - KAK): Bu örän seýrek duş gelýän görnüş. Bu ýagdaýda, beden sowuga sezewar bolanda gyzyl gan öýjükleri ýok bolýar. Adatça 3-4 gradus Selsiý ýaly aşaky temperaturada. Bu IgM atly antitela görnüşi sebäpli ýüze çykýar.

Bu keseliň alamatlary nähili?

AIHA-nyň köp alamatlary adaty ganazlygyň alamatlaryna meňzeşdir. Käbir adamlarda hiç hili alamat bolmazlygy mümkin.

AIHA-nyň sebäbi näme?

Käwagt anyk bir sebäp tapyp bolmaýar. Biz muňa Esasy AIHA diýýäris. Ýöne köplenç ol başga bir lukmançylyk ýagdaýy ýa-da derman sebäpli ýüze çykyp bilýär (Ikinji AIHA).

Birnäçe esasy sebäp bar:

• Beýleki awtoimmun kesellikleri: Lupus ýaly beýleki awtoimmun kesellikleri bolan adamlarda AIHA-nyň döremek howpy bar.
• Rak keseliniň käbir görnüşleri: esasan hem (Hroniki limfositik leýkemiýa) we (Hodgkin däl limfoma) ýaly gan bilen baglanyşykly rak keselleri.
• Wirusly we bakteriýal infeksiýalar: Epstein-Barr wirusy (mononukleoza sebäp bolýan wirus, sowuklama ýaly), Sitomegalowirus , AIW we Mycoplasma pneumoniae ýaly infeksiýalar.
• Käbir dermanlar: Käbir antibiotikler (meselem, penisillin) we beýleki dermanlar hem bu ýagdaýa sebäp bolup biler. Şonuň üçin, kabul edýän ähli dermanlaryňyz barada lukmanyňyza aýtmak örän möhümdir.

AIHA-nyň bardygyny nädip bilýärsiňiz?

Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, lukmanyňyza ýüz tutuň . Ol sizden alamatlaryňyz, kabul edýän dermanlaryňyz barada sorap, sizi barlar. Zerur bolsa, olar sizi gematologa ugradarlar.

AIHA-ny tassyklamak üçin esasan birnäçe gan barlaglary geçirilýär.

• Gan analiziniň umumy görnüşi (GSN): Bu analiz gyzyl gan öýjükleriniň, ak gan öýjükleriniň we trombositleriň sanyny barlaýar. Gyzyl gan öýjükleriniň sanynyň pes bolmagy ganazlygyň alamatydyr.
• Periferik laksatiw: Gyzyl gan öýjükleriniň görnüşini we olaryň zeper ýetendigini ýa-da ýetmedigini görmek üçin gan nusgasy mikroskop astynda barlanýar.
• Retikulositleriň sany: Bu görkeziji süňk ýiligi tarapyndan öndürilýän ýetişmedik gyzyl gan öýjükleriniň sanyny ölçeýär. Eger bu san ýokary bolsa, bu süňk ýiliginiň ýok edilýän öýjükleriň ornuny tutmak üçin täze öýjükleri öndürmek üçin juda köp işleýändigini aňladýar.
• Kumbs synagy: Bu AIHA-ny anyklamak üçin iň möhüm synagdyr . Ol bedeniňiziň gyzyl gan öýjüklerine garşy antitela öndürýändigini ýa-da öndürmeýändigini anyklap biler.
• Başga barlaglar: Mundan başga-da, bilýärubin we haptoglobin ýaly barlaglar hem geçirilip bilner.

AIHA üçin nähili bejergi usullary bar?

Eger ýagdaýyňyz agyr däl bolsa, bejergi gerek bolmazlygy mümkin. Şeýle-de bolsa, lukmanyň yzygiderli gözegçiliginde bolmaly. Eger alamatlar bar bolsa ýa-da ganazlyk agyr bolsa, bejergi başlanar.

• Steroidler: Prednizolon ýaly steroidler bejerginiň birinji tapgyrydyr. Olar immun ulgamynyň aşa işjeňligini basyp ýatyrýar we gyzyl gan öýjükleriniň ýok edilmeginiň öňüni alýar.
• Immun ulgamyny dolandyrýan beýleki dermanlar (Immunosupressantlar): Eger kesel steroidlere jogap bermese, Rituximab we Azatioprin ýaly dermanlar ulanylýar.
• Splenektomiýa: Derman täsir etmeýän ýagdaýlarda, esasanam gyzgyn AIHA-da, gyzyl gan öýjükleriniň iň köp ýok edilýän ýeri bolan dalak hirurgiki ýol bilen aýrylýar.
• Gan guýmak: Eger ganazlyk örän agyr we ölüm howply bolsa, gan guýmak zerur bolup biler.
• Witaminler we iýmit goşundylary: Lukmanyňyz gyzyl gan öýjüklerini öndürmek üçin zerur bolan foliý turşusy ýaly zatlary maslahat berip biler. Lukmanyňyz bilen maslahatlaşmazdan hiç haçan witaminleri kabul etmeň.

Sowuklama AIHA bilen kesellänler üçin ýörite maslahat

Eger sizde sowuga duýgur görnüş bolsa, özüňizi sowukdan goramak örän möhümdir.

• Sowadyjydan ýa-da doňduryjydan zatlary çykaranyňyzda ellik geýiň.
• Sowuk günlerde daşary çykanda, gowy geýin, şlýapa we ses çykaryjy geýiň.
• Öýde kondisioneriň temperaturasyny gaty pes goýmaň.
• Sowuk günde awtoulaga münmezden ozal, ony biraz işlediň we awtoulagyň içiniň gyzmagyna rugsat beriň.

Bejergi berilmese, nähili kynçylyklar ýüze çykyp biler?

Eger AIHA gözegçilikde saklanmasa, çynlakaý kynçylyklar ýüze çykyp biler.

• Gan laxtalanmalary: Gan laxtalanmalarynyň, esasanam aýaklarda we öýkenlerde ýokary howpy bar. Öýkenlerde gan laxtalanmasy (Öýken emboliýasynyň) ölüm howpuny döredip biler.
• Ýürek keseli: Uzak möhletli ganazlyk ýüregiň has köp işlemegine sebäp bolup, ony gowşadyp biler.
• Böwrek zeperlenmesi: Gyzyl gan öýjükleriniň aşa köp ýok edilmegi böwrek zeperlenmesine sebäp bolup biler.