Aýagyňyz birden şişip, agyrýarmy? Bu Çuňňur Damar Trombozy (DVT) bolup biler

Aýaklaryňyzyň biri birden şişip, degende gyzgynlaşdymy? Ýöreýän wagtyňyz ýa-da turanyňyzda agyrýarmy? Belki, aýagyňyzyň derisi gyzyldyr? Köp adamlar munuň diňe bir burkulma ýa-da bileginiň burkulmagydygyny pikir edýärler. Ýöne käwagt bu has çynlakaý zat bolup biler we derrew üns bermegi talap edýär. Şu gün biz çuňňur damardaky gan laxtasy ýa-da lukmançylykda çuňňur damar trombozy (DVT) diýlip atlandyrylýan zat barada gürrüň edýäris.

Gysgaça aýdylanda, DVT näme?

Bedenimizde iki görnüşli gan damary bar. Biri deriniň aşagynda görünýän ýüzleý damarlar. Beýlekisi bolsa bedeniň içine çuňňur ýaýran uly damarlar. Çuň Wena Trombozy (ÇWT) bu çuň wenalarda gan laxtasynyň (tromb) emele gelmegidir. Muny suw turbasyna ilişip, suwuň akymyny böwetleýän hapa bölegi ýaly göz öňüne getiriň. Bu gan laxtasy wenadaky gan akymyny doly ýa-da bölekleýin böwetläp biler. Bu ýagdaý iň köp aýaklaryň (esasanam butlaryň ýa-da ýagalaryň) we çanaklaryň wenalarynda duş gelýär. Şeýle-de bolsa, seýrek halatlarda gan laxtalary gollaryň, beýniniň, içegeleriň, bagyryň ýa-da böwrekleriň wenalarynda emele gelip biler.

DVT näme üçin howply bolup biler?

Eger DVT ýagdaýy şuňa meňzeş ýagdaýda galsa, ol ömür üçin howply däl. Şeýle-de bolsa, esasy howp, bu damaryň içinde emele gelen gan laxtasynyň şol ýerden aýrylyp, gan akymy arkaly hereket edip başlamagydyr. Göz öňüne getiriň, aýrylan gan laxtasy (biz muňa "emboli" diýýäris) öýkenlerdäki gan damaryna gönüden-göni baryp, dykylyp galsa näme bolar? Biz muňa öýken emboliýasyny (ÖE) diýýäris. Bu örän howply, ömür üçin howply gyssagly ýagdaý. Şonuň üçin, DVT-ňiz bar diýip şübhelenýän badyňyz keseli anyklamak we bejermek möhümdir. Mundan başga-da, DVT-si bolan adamlaryň ýarysynda posttrombotik sindrom diýlip atlandyrylýan uzak möhletli kynçylyklar ýüze çykyp biler.Bu, gan laxtasynyň damarlaryň içindäki inçe klapanlara zeper ýetirmegi we ganyň dogry aýlanmagynyň ýerine aýaklarda ýygnanmagyna sebäp bolmagydyr. Bu bolsa şişmäge, agyry, deriniň reňkiniň üýtgemegine (goňurlaşmagyna) we aýlar ýa-da hatda ýyllarboýy sagalmagy kyn bolan ýaralara (wena staz ýaralary) sebäp bolup biler.

DVT-niň bardygyny nädip bilýärsiňiz? Alamatlary nähili?

DVT-li adamlaryň hemmesinde alamatlar bolmaýar. Adamlaryň takmynan 30% -inde DVT hiç hili alamat bolmazdan bolup biler. Käbir adamlarda alamatlar şeýle ýeňil bolup biler welin, olar hatda olary hem duýmaýarlar. Şeýle-de bolsa, käbir umumy alamatlar bar. Eger sizde bu alamatlar bar bolsa, esasanam olar diňe bir aýakda ýüze çyksa, alada etmeli.

Öýken emboliýasynyň (ÖE) alamatlaryndan habardar boluň!

Käbir adamlarda DVT bardygy diňe gan laxtasy bölünip, öýkenlerine dykylyp galandan soň bilýärler. Şonuň üçin aşakdaky alamatlara ünsli boluň.

• Birden döş agyrysy
• Dem almakda kynçylyk
• Ganly üsgürme
• Baş aýlanma (wertigo)
• Jady etmek

DVT üçin töwekgelçilik faktorlary nämeler?

Her kim DVT bilen keselläp biler, ýöne käbir adamlarda has ýokary töwekgelçilik bar. Geliň, olaryň nämedigine göz aýlalyň.

• Uzak wagtlap hereketsiz oturmak: Kolombodan Şri-Lankanyň Jaffna şäherine awtobusda ýa-da ýurda barmak üçin sagatlap uçarda barýanyňyzy göz öňüne getiriň. Şeýle uzak syýahatlarda aýaklaryňyzy şol bir ýagdaýda saklamak gan aýlanyşyny haýalladyp, gan laxtalanmalaryna sebäp bolup biler. Uly operasiýadan soň ýa-da kesel sebäpli birnäçe günläp düşekde ýatmaly bolsaňyz, şol bir zat hem şeýle.
• Hirurgiýa ýa-da heläkçilikler: Eger hirurgiýa ýa-da heläkçilik sebäpli damarlar zeper ýetse, gan laxtalanma howpy artýar.
• 40 ýaşdan ýokary: Töwekgelçilik ýaş bilen kem-kemden artýar.
• Göwrelilik we dogumdan soňky döwür: Göwrelilik döwründe we dogumdan soň takmynan 6 hepde dowamynda DVT töwekgelçiligi iň ýokary bolýar.
• Agramyň artyklygy/semizlik: Agramyň artyklygy bolan adamlar has ýokary töwekgelçilikde bolýarlar.
• Çilim çekmek: Çilim çekmek gan laxtalanma töwekgelçiligini ýokarlandyrýar.
• Rak we rak keselini bejermek: Rak we rak keselini bejermegiň käbir görnüşleri (meselem, himioterapiýa) DVT töwekgelçiligini ýokarlandyrýar.
• Göwreliligiň öňüni alyş tabletkalary ýa-da gormon terapiýasy: Estrogen gormonyny öz içine alýan göwreliligiň öňüni alyş tabletkalary we gormon terapiýasy gan laxtalanmalarynyň töwekgelçiligini birneme ýokarlandyryp biler.
• Maşgala taryhy: Eger maşgalaňyzda kimdir biri (eje, kaka, dogan-garyndaşlar) DVT geçiren bolsa, siz hem töwekgelçilikli ýagdaýda bolarsyňyz.
• Genetiki sebäpler: Käbir adamlar ganynyň aňsatlyk bilen laxtalanmagyna sebäp bolýan ýagdaýlar bilen dogulyp bilerler.
• Beýleki lukmançylyk ýagdaýlary: Lupus, içegeleriň çişme keseli, warikoz damarlary (aýaklardaky warikoz damarlary) we COVID-19 infeksiýasy ýaly awtoimmun keseller hem DVT töwekgelçiligini ýokarlandyryp biler.

Doktor, DVT-ni nädip takyk anyklaýarsyňyz?

Eger sizde DVT alamatlary bar bolsa, lukman ilki bilen sizi barlar, lukmançylyk taryhyňyz we töwekgelçilik faktorlaryňyz barada sorar, soňra diagnozy tassyklamak üçin birnäçe barlaglary belläp geçer.

• Dupleks Wena Ultrases: Bu DVT-ni anyklamak üçin esasy we iň köp ulanylýan barlagdyr. Ol çaga skanirlemesine meňzeýär. Ol agyrysyzdyr. Ol damarlardaky gan akymyny we gan laxtalarynyň bardygyny ýa-da ýokdugyny aýdyň görüp bilýär.
• Wenografiýa: Bu indi köp ulanylmaýar. Bu damara ýörite suwuklyk (boýag) guýulmagyny we rentgen düşürilmegini öz içine alýar.
• MRT ýa-da KT skanirleme: Käwagt bu barlaglar aşgazan ýa-da beýni ýaly çuň damarlarda gan laxtalarynyň bolmagyna şübhelenilýän bolsa, geçirilip bilner.
• Ýörite gan barlaglary: Eger sizde hiç hili sebäpsiz DVT ýüze çykan bolsa ýa-da maşgalaňyzda şeýle kesel bar bolsa, lukmanyňyz gan laxtalanmasyna täsir edýän genetiki ýagdaýlary barlamak üçin ýörite gan barlaglaryny geçirmek kararyna gelip biler.

DVT-niň bejergi usullary nähili?

DVT-ni bejermegiň birnäçe esasy maksady bar.

• Gan laxtasynyň ulalmagynyň öňüni almak.
• Gan laxtasynyň bölünip, öýkene gitmeginiň öňüni almak.
• Täze gan laxtalarynyň emele gelmeginiň öňüni almak.
• Uzak möhletli gaýraüzülmeleriň (posttrombotik sindrom) töwekgelçiligini azaltmak.

Bu maksatlara ýetmek üçin birnäçe esasy bejeriş usullary bar.

1. Gan suwuklandyryjy serişdeler (antikoagulýantlar)

Bu iňlis dilinde "Antikoagulýantlar" diýlip atlandyrylýar. Bu dermanlar ganyň laxtalanma ukybyny azaltmak arkaly hereket edýär. Iň esasy zat, bu dermanlar eýýäm emele gelen gan laxtasyny "eretmeýär". Gaýtam, olar onuň ulalyp, täze laxtalaryň emele gelmegine päsgel berýär. Wagtyň geçmegi bilen bedeniň tebigy prosesleri gan laxtasyny kem-kemden eredip bilýär. Munuň üçin "Warfarin" we "Geparin" ýaly dermanlar ulanylýar. Haýsy dermanyň size laýyk gelýändigini we ony näçe wagtlap kabul etmelidigiňizi lukmanyňyz çözýär. Adatça, bu dermany 3-6 aý, käbir adamlar üçin bolsa ömrüňiziň ahyryna çenli kabul etmeli bolarsyňyz.

2. Kompressiýa çoraplary

Bular adaty joraplar ýaly däl. Bular aýaklaryň töweregine berk oturýan ýörite dizaýn edilen joraplardyr. Olar aýaklaryň töweregine örän berk bolup, dyzlara tarap barha azalýar. Bu bolsa ganyň aýaklaryň üstünden ýokary akmagyna kömek edýär, durgunlaşman. Bulary günüň dowamynda geýmek aýaklardaky şişmegi we agyryny takmynan 50% azaldyp biler.

3. IVC süzgüji

Bu hemmeler üçin bejergi däl. Gan suwuklandyryjy dermanlary kabul edip bilmeýän ýa-da kabul edende gan laxtalary döreýän adamlara maslahat berilýär. Bu ýerde bedeniň esasy damary bolan "Wena Cava"-a kiçi tor ýaly enjam ("süzgüç") goýulýar. Bu aýakda döwülen gan laxtasyny öýkene gitmezden öň tutmak üçin edilýär.

DVT-niň gaýtalanmagynyň öňüni nädip alyp bilerin?

DVT-ňiz bolandan soň, onuň gaýtalanmagynyň öňüni almak möhümdir. Şeýle hem, eger siz DVT howpy astynda bolsaňyz, onuň gaýtalanmagynyň öňüni almak üçin çäreleri görmeli.

Eger sizde eýýäm DVT bolan bolsa:

• Lukmanyň bellän dermanyny takyk we wagtynda içiň. Bir güni hem sypdyrmaň.
• Bellenen senelerde klinikalara we gan analizlerine gatnaşyň.
• Sagdyn durmuş ýörelgesini ýöretmeli (dogry iýmitlenme, maşk etmek we çilim çekmekden gaça durmak).

Eger sizde DVT howpy bar bolsa, onuň öňüni almak üçin:

• Uzak ýollarda: Sagadyň dowamynda azyndan bir gezek turup, aýlanyp ýörüň. Oturyp, topuklaryňyzy aýlamak we aýak barmaklaryňyzy ýokary-aşak hereketlendirmek ýaly kiçi maşklary ýerine ýetiriň.
• Operasiýadan soň: Mümkin boldugyça tiz wagtda düşekden turuň we ýöremäge başlaň. Lukmanyň aýdanlaryny ediň.
• Hemişe ýeterlik suw içiň.
• Lukmanyňyz bilen gürleşiň we töwekgelçiligi azaltmagyň usullary barada maslahat alyň.

DVT, Çuň Wena Trombozy, Gan Laktasiýalary, Wenalardaky Gan Laktasiýalary, Aýaklaryň Şişmegi, Öýken Emboliýa, Gan Suwuklandyryjylar, Antikoagulyantlar, Gan Suwuklandyryjy Dermanlar, Aýak Agyry