Başyňyzda adatdan daşary gan damary meselesi barmy? (Dural arteriowenoz fistula - dAVF) Geliň, bu barada gürleşeliň!

Käwagt kelläňiziň içinden bir ses eşidýärsiňizmi? Ýa-da köplenç kelläňiz agyrýarmy? Bu zatlaryň adaty zatdygyny pikir edip bilersiňiz, ýöne käwagt munuň arkasynda üns berilmeli bir zat bar. Bu dural arteriowenoz fistula (dAVF) diýilýär. Geliň, bu barada ýönekeý gürleşeliň.

Dural arteriowenoz fistula (dAVF) näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, beýnimiziň we oňurga ýiligimiziň töwereginde inçe gorag perde bar. Biz muňa dura mater diýýäris. Ol kitabyň arka gapdaly ýaly.

Indi serediň, bedenimiziň her bir bölegine gan daşamak üçin gan damarlarynyň ulgamy bar. Arteriýalar arassa, kisloroda baý gany ýürekden beýnä çenli ähli beýleki organlara daşaýar. Damarlar ulanylan, kisloroda mätäç gany ýürege gaýtaryp getirýär. Bu arteriýalaryň we wenalaryň arasynda kapilýar diýilýän örän inçe gan damarlary ulgamy bar. Bu kapilýar damarlar ganyň akymyny gözegçilikde saklaýar we gany organlara dogry paýlaýar.

Indi, fistula diýilýän bu ýagdaýda, arteriýa kapillýarlaryň aralyk ulgamy bolmazdan, gönüden-göni wena bilen birikýär. Muny uly suw turbasynyň birden kiçi turba bilen birikendigini göz öňüne getiriň. Soňra gan ýokary tizlikde we ýokary basyş astynda şol wenanyň içine girýär. Wena şeýle köp gana we şeýle köp basyşa öwrenişmändir.

Şeýlelik bilen, bu dural arteriowenoz fistula (dAVF) beýnini gurşap alýan membrana bolan dura materiň içinde arteriýa bilen wenanyň arasyndaky adatdan daşary baglanyşykdyr. Käwagt lukmanyňyz muny dural arteriowenoz malformasiýa diýip hem atlandyryp biler.

Bu adatdan daşary baglanyşyk gan damarlarynyň içindeki gan basyşynyň durnuksyzlaşmagyna, gan damarlarynyň görnüşiniň üýtgemegine we gan gerek bolan ugurda akmazlygyna sebäp bolup biler. Käwagt gan damary ýokary basyşa çydap bilmeýändigi üçin ýarylyp biler. Eger şeýle bolsa, ömür üçin howply gan akmagyna sebäp bolup biler.

Bu ýagdaý nähili ýaýran?

Aslynda, bu ýagdaý (dAVF) şeýle köp duş gelmeýär. Mysal üçin, Birleşen Ştatlarda onuň ýylda 100,000 adama 0,15 bilen 0,19 aralygynda duş gelýändigi aýdylýar. Bu onuň örän seýrek duş gelýändigini aňladýar.

Bu (dAVF) çynlakaý ýagdaýmy?

Ine, ol şeýle işleýär. Käbirleri (dAVF) örän ýeňil we saglyk üçin uly kynçylyklar döretmeýär. Şeýle-de bolsa, käbirleri örän çynlakaý we ömür üçin howply bolup biler. Esasanam, ýokarda agzalyp geçilişi ýaly, gan damary ýarylyp, gan aksa, beýni dokumalaryna zyýan ýetirip we insult döredip biler.

Iň esasy zat, eger sizde haýsydyr bir alamat ýüze çyksa, mümkin boldugyça çalt lukmana ýüz tutmakdyr. Eger sizde ýa-da size ýakyn adamda insult alamatlary ýüze çyksa (meselem, bir tarapda gowşaklyk, sözleýişiň bozulmagy, huşuň ýitmegi), derhal 911-e ýa-da iň ýakyn gyssagly kömek bölümine jaň etmeli.

(dAVF) alamatlary näme?

Käwagt sizde (dAVF) bolsa-da, hiç hili alamat bolmazlygy mümkin. Ýöne eger alamatlaryňyz bar bolsa, olar ýeňilden agyr derejä çenli bolup biler. Alamatlar fistula beýniniň haýsy ýerinde ýerleşýändigine baglylykda hem üýtgeýär. Şulary gözläň:

• Başagyry: Ol diňe adaty başagyry däl, eýsem käte biraz has güýçli bolýan täze görnüşli başagyry bolup biler.
• Bulanmak we gaýtarmak: Bular, esasanam baş agyrylary bilen ýüze çykyp biler.
• Pulsatiw tinnitus: Bu örän aýratyn alamatdyr. Ol gulagyňyzda ýürek urşuňyza meňzeş "jaňňyldy" ýa-da "gyjyldawuk" ses ýalydyr. Käbir adamlar muny "gulagyňyzda jaňňyldy" diýip hem häsiýetlendirýärler.
• Görüşde üýtgeşmeler: Görüşiň birden bulanmagy, iki gezek görmegiň ýa-da görşüňde näbellilik duýgusynyň döremegi.
• Sözleýiş ýa-da dil kynçylyklary: Sözleriň bulaşyk bolmagy, gepläp bilmeýän ýaly.
• Ýöreýän wagty deňagramlylygyny ýitirmek, iş wagtynda el-aýaklaryny dolandyrmakda kynçylyk çekmek.
• Myşsalaryň gowşaklygy ýa-da uýuşmagy: Goluň, aýagyň ýa-da ýüzüň bir tarapynda uýuşma ýa-da gowşaklyk duýgusy.
• Ýüzde, ellerde ýa-da aýaklarda agyry.
• Ýadyň ýitmegi.
• Adaty bolmadyk duýgular ýa-da duýgular.

Bu alamatlar, adatça, beýniňiziň içinde gan akmasyndan ýüze çykýar. Şonuň üçin, eger sizde şeýle alamatlar ýüze çyksa, derhal lukmana ýüz tutuň.

Munuň (dAVF) sebäpleri näme?

Lukmanlar henizem dAVF- iň nämeden döreýändigini anyk bilmeýärler. Şeýle-de bolsa, köp alymlar onuň kelle şikesinden gelip çykyp biljekdigine ynanýarlar. Ol şikesden birnäçe ýyl soň ýüze çykyp biler. Käbir barlaglar onuň beýnä gan daşaýan gan damarlaryndaky tıkanma bilen baglanyşyklydygyny görkezýär. Bu tıkanma kesel, heläkçilik ýa-da başga bir waka sebäpli ýüze çykyp biler. Mysal üçin:

• Gan laxtasy (tromboz).
• Beýni trawmatik şikesi.
• Beýni operasiýasy, meselem, kraniotomiýa.

Seýrek halatlarda kimdir biri şeýle (dAVF) bilen dogulyp biler, ýöne ol miras almaýar. Bu ýagdaý henizem öwrenilýär.

Munuň (dAVF) döremeginiň töwekgelçiligi kimde ýokary?

Bu ýagdaý (dAVF) islendik ýaşda döräp biler, ýöne ol esasan 40 bilen 60 ýaş aralygyndaky ulularda duş gelýär.

(dAVF)-iň mümkin bolan kynçylyklary nähili bolup biler?

Munuň (dAVF) döreden kynçylyklary käwagt ömür üçin howply bolup biler. Esasylary:

• Beýni dokumasynyň içinde gan akmasy (gan akmasy).
• Kelle süňküniň içinde, ýöne beýniniň daşynda gan akmasy (Subdural gematoma).
• Beýni bilen ony gurşap alýan gorag membrananyň arasynda gan akmasy (Subarahnoidal gan akmasy).
• Kelle içi basyşyň ýokarlanmagy (kelle içindäki basyş).
• Tutmalar.
• Insult.

Göz öňüne getiriň, öýümiziň suw çelegine suw getirýän uly turba birikdirilen kiçijik kran birden boşalsa näme bolar? Öýüň ähli ýerinde suw bolar. Beýniniň içinde gan damary ýarylanda şeýle bolar. Şonuň üçin bu şeýle howply.

Bu (dAVF) ýagdaý nähili anyklanýar?

Lukman bu ýagdaýy (dAVF) şu ädimlerden soň anyklaýar:

• Fiziki barlag.
• Nerw ulgamy bilen baglanyşykly synag.
• Ýörite surat synaglary.

Bu barlaglary geçirýän wagtyňyz, lukmanyňyz sizden alamatlaryňyz we öňki keselleriňiz barada jikme-jik maglumat sorar.

Käwagt sizde hiç hili alamat bolmazlygy mümkin we başga bir sebäp bilen beýniňiziň ýa-da oňurgaňyzyň şekil barlagyny geçireniňizde tötänleýin ýüze çykarylyp bilner.

(dAVF) anyklamaga kömek edýän ýörite synaglar

Lukman gan damarlaryňyzyň gowy suratyny alyp, sizde şeýle ýagdaýyň (dAVF) bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin şuňa meňzeş barlaglary ulanyp biler:

• MRT (Magnit-rezonans tomografiýa) ýa-da MRA (Magnit-rezonans angiografiýa) skanirleme.
• KT Angiografiýasy (KTA - Kompýuter Tomografiýasy Angiografiýasy) barlagy.

Bu barlaglaryň ikisi hem agyrysyz we köp rahatsyzlyk döretmeýär. Olar lukmanyňyza alamatlaryňyza sebäp bolup biljek nerw ulgamyňyzdaky gan damarlarynyň aýdyň suratyny almaga mümkinçilik berýär.

Eger şeýle suratlandyryş synagy (dAVF) alada döredýän bolsa, lukmanlaryňyz siziň bilen serebral angiogramma atly başga bir ýöriteleşdirilen synag barada gürleşerler.

Beýni angiogrammasy beýniňizdäki gan damarlarynyň iň gowy we iň aýdyň suratlaryny berip bilýän inwaziw däl barlagdyr. Bu barlagda lukmanlar bilegiňizdäki ýa-da ýokarky aýagyňyzdaky gan damaryna örän kiçi bir turbany - biz ony kateter diýýäris - goýýarlar we ony boýnyňyzdaky damardan beýniňizdäki gan damarlaryna geçirýärler. Soňra şol kateter arkaly ýörite suwuklyk sanjym edilýär.Bedene kontrast serişdesi sanjym edilýär. Ol ganyňyz bilen garyşanda, gan beýnidäki arteriýalardan geçip, wenalardan gaýdyp gelýän wagty rentgen wideolarynda görünýär. Bu lukmanlara dAVF- iň nähili görünýändigini we onuň üçin iň gowy bejerginiň nähilidigini anyklamaga mümkinçilik berýär.

Bu ýagdaýyň (dAVF) bejergisi barmy?

Hawa, bejergi bu fistulany aýryp we damarlardaky kadaly gan akymyny dikeldip biler. Bu täze alamatlary we gaýraüzülmeleri azaldyp ýa-da öňüni alyp biler.

(dAVF) nähili bejerilýär?

Bu (dAVF) bejerginiň esasy maksady arteriýa bilen wenanyň arasyndaky adatdan daşary baglanyşygy (fistula) aradan aýyrmakdyr. Şeýle bejeriş usullary bolup biler, mysal üçin:

• Hirurgiýa: Tässirlenen gan damaryndaky adatdan daşary baglanyşygy (fistula) aýyrmak üçin açyk hirurgiýa geçirilip bilner.
• Endowaskulýar embolizasiýa: Öň belläp geçişimiz ýaly, bu ýagdaýda arteriýalaryňyzyň birinden örän kiçi bir turba (kateter) fistulanyň ýerleşýän ýerine geçirilýär we ol ýapylýar. Bu akmanyň üstüne möhür basmak ýalydyr.
• Stereotaktik radiohirurgiýa: Bu radiasiýa terapiýasynyň bir görnüşidir. Bunda radiasiýanyň örän maksatly şöhleleri fistulanyň birleşen ýerindäki täsirlenen gan damaryna gönükdirilip, ony ýapýar.

Lukmanyňyz siziň üçin iň gowy bejeriş meýilnamasyny kesgitleýär. Bu köp sanly faktorlara, şol sanda (dAVF) häsiýetine, umumy saglygyňyza, alamatlaryňyza we gan akma ýa-da gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligine bagly bolar.

Eger sizde hiç hili alamat ýok bolsa, lukmanyňyz sizi derrew bejermezligi mümkin, ýöne gaýraüzülmeleriň öňüni almak üçin sizi yzygiderli gözegçilikde saklap biler.

(dAVF)-iň prognozy nähili?

Siziň prognozyňyz köp faktorlara, mysal üçin, fistulanyň ýerleşýän ýerine we onuň gan akmasyna baglydyr. Eger ol irki anyklanylsa we bejerilse, prognoz adatça gowy bolýar. Gynansak-da, käbir (dAVF) hemişelik ýa-da ömür üçin howply kynçylyklara sebäp bolup biler. Eger şeýle kynçylyklar ýüze çyksa, kömek etmek üçin fizioterapiýa , zähmet terapiýasy we nitq terapiýasy ýaly kömekçi hyzmatlar we goldaw hyzmatlary bar.

Siziň ýagdaýyňyza esaslanyp, size iň takyk garaýyş berip biljek adam lukmanyňyzdyr.

(dAVF)-den ýaşamak derejesi

Bu ýagdaý (dAVF) gaty ýaýran däldigi sebäpli, diri galmak derejesi boýunça barlaglar henizem dowam edýär. Häzirki barlaglar bu ýagdaýdan ýyllyk ölüm derejesiniňOnuň 11% bilen 19% aralygynda boljakdygy çaklanylýar. Bu käbir ýagdaýlarda ýyllyk ýaşaýyş derejesiniň 80% -den ýokary boljakdygyny aňladýar.

Bu (dAVF) ýagdaýyň öňüni alyp bolýarmy?

Bu ýagdaýyň (dAVF) öňüni almagyň belli bir usuly ýok . Şeýle-de bolsa, bu ýagdaýa sebäp bolup biljek esasy saglyk ýagdaýlaryny (meselem, gan laxtalanma bozulmalary) gözegçilikde saklamak arkaly töwekgelçiligiňizi azaldyp bilersiňiz. Sport we beýleki işler bilen meşgullanýan wagtyňyz degişli gorag enjamlaryny geýip, kelle şikeslerinden hem goranyp bilersiňiz.

Doktora haçan görünmeli?

Şu alamatlaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz, lukmana ýüz tutuň:

• Birden, güýçli baş agyrysy.
• Myşsalaryň gowşaklygy ýa-da uýuşmagy.
• Sözleýişiňizde, ýöreýişiňizde, deňagramlylygyňyzda ýa-da görşüňizde üýtgeşmeler.
• Täze başlanýan, gulaklarda şyňňyrdaýan ses (pulsatile tinnitus).

Eger sizde ýa-da size ýakyn adamda insult alamatlary (meselem, bir tarapda gowşaklyk, sözleýişde kemçilik, huşuň ýitmegi) ýüze çyksa, derhal 911-e ýa-da iň ýakyn gyssagly kömek bölümine jaň etmeli. Wagt örän möhüm!

Lukmana nähili soraglary bermeli?

Lukmana baranyňyzda, aşakdaky ýaly soraglary bermek gowy pikir:

• Bu fistula nirede ýerleşýär?
• Haýsy bejeriş usulyny maslahat berýärsiňiz?
• Maňa hakykatdanam operasiýa gerekmi?
• Bu bejerginiň nähili goşmaça täsirleri bar?
• Bu fistula bejergiden soň ýene-de döräp bilermi?
• Synaglara gaýdyp gelmegim üçin näçe wagt gerek bolar?

Ahyrsoňy, öýe äkitmek üçin habar

Dural arteriowenoz fistula (dAVF) diýlip atlandyrylýan bu ýagdaý siziň durmuşyňyza uly ýa-da kiçi täsir edip biler. Käbir ýagdaýlarda, bu lukmanyň gözegçiligi astynda aňsatlyk bilen bejerilip bilinýän kiçi mesele bolup biler. Şeýle-de bolsa, wagtynda anyklanmasa we bejerilmese, ol hemişelik ýa-da ömür üçin howply gaýraüzülmelere getirip biler.

Eger sizde haýsydyr bir alamat bar bolsa ýa-da bir zat barada alada edýän bolsaňyz, derhal lukmana ýa-da gyssagly kömek bölümine jaň ediň. Fistulany aýyrmaga we bedeniňiziň ähli böleklerinde gan akymyny dikeltmäge kömek edip biljek bejergiler bar. Dürli bejergi usullary bar, olaryň hemmesi açyk operasiýany talap etmeýär. Lukmançylyk toparyňyz alamatlaryňyzy baha berer we gaýraüzülmeleriň öňüni almak üçin iň gowy bejergi meýilnamasyny kesgitleýär.

Saglygyňyzy iň gowy bilýän siz. Şonuň üçin bedeniňizde haýsydyr bir üýtgeşmäni görseňiz, ony görmän galmaň. Çalt çäre görmek köp sanly çynlakaý ýagdaýlaryň öňüni alyp biler.

Dural arteriowenoz fistula, dAVF, beýni gan damarlary, başagyry, pulsatsiw tinnitus, beýni gan akmasy, insult