Lukman size ýogyn içegäňizde ýa-da özofagyňyzda kiçijik bir şişiň bardygyny we ony aýyrmagyň zerurdygyny aýtdymy? Muny eşideniňizde, köpümiz gorkup we howsala düşýäris, "Aý, maňa uly operasiýa gerek bolarmy?" diýip pikir edýäris. Emma häzirki wagtda elýeterli bolan ösen lukmançylyk tehnologiýalary bilen bedende uly kesik etmezden bu zatlary aýyrmagyň ajaýyp usullary bar. Şu gün biz şeýle ýörite, minimal inwaziw bejeriş usullarynyň biri barada gürrüň ederis.
Gysgaça aýdylanda, endoskopik submukozal disseksiýa (ESD) näme?
Muny düşünmek örän aňsat. Siz " endoskopiýa " synagy barada eşiden bolmagyňyz mümkin. Bu prosedura iýmit turbasyny barlamak üçin agyzdan ýa-da anusdan kameraly çeýe turbanyň girizilmegi bilen baglanyşykly. Bu hem şol bir zat. Ýöne ol biraz has ösen usul.
ESD-de gastroenterolog örän inçe hirurgik gurallary goýmak üçin endoskop ulanýar. Soňra iýmit siňdiriş ýollaryňyzyň diwaryndaky adatdan daşary dokumalar, şiş ýaly bölek, üns bilen kesilip aýrylýar. Iň gowy tarapy, bularyň hemmesiniň bedeniňizden daşarda hiç hili kesik etmezden bolmagydyr. Bu, uly operasiýadan soňky agyrynyň azdygyny we has çalt sagalyp biljekdigiňizi aňladýar.
ESD usuly nähili şertler üçin peýdaly?
Bu bejeriş adatça iýmit siňdiriş ulgamyndaky rak ýa-da rakdan öňki ösüşleri, polipleri ýa -da zeperleri aýyrmak üçin ulanylýar. ESD, esasanam, aşakdaky ýagdaýlar üçin täsirlidir:
- Barrettiň özofagusy: Bu ýagdaýda, özofagyň aşaky böleginde ýerleşýän öýjükler adatdan daşary üýtgeýär. Olar soňra rak keseline öwrülip biler.
- Ýogyn içegäniň rak keseli
- Özofagus rak keseli
- Inçe içege rak keseli
- Aşgazan raky
Iň esasy zat, bu usulyňRak öýjüklerini ýa-da anormal dokumalary bir bölekde doly aýyrmak ukyby. Bu keseliň doly aýrylandygyny ýa-da aýrylmadygyny tassyklamagy aňsatlaşdyrýar.
ESD bilen EMR-iň arasyndaky tapawut näme?
"Endoskopik mukozal rezeksiýa (EMR)" atly başga bir prosedura barada eşiden bolmagyňyz mümkin. Bu proseduralaryň ikisi hem endoskop arkaly ýerine ýetirilýän minimal inwaziw bejergidir. Şeýle-de bolsa, olaryň arasynda käbir kiçi tapawutlar bar. Geliň, olaryň nämedigine göz aýlalyň.
| Aýratynlyk | Endoskopik Mukozal Rezeksiya (EMR) | Endoskopik submukozal disseksiýa (ESD) |
|---|---|---|
| Nyşana alnan ýer | Içki aşgazan ulgamynyň içki örtüginiň (nemli bardanyň) ýüzündäki şişler aýrylýar. | Ýüze çykýan şişlerden başga-da, membrananyň içine biraz çuňrak giren şişler hem aýrylyp bilner. |
| Ulanylan usul | Şişiň aşagyna suwuklyk guýulyp, galdyrylyp we metal duzak ýaly zat bilen kesilip aýrylýar. Käwagt ol birnäçe böleklere bölünip aýrylýar. | Ýörite elektrik pyçagy ulanylyp, miweler daş-töweregi we aşagyndan örän inçe kesilip, bir bölek hökmünde aýrylýar. |
| Iň amatly ýagdaýlar | Nisbeten kiçi, ýüzleý hozlar üçin. | Uly, tekiz ýa-da biraz içine siňen şişler üçin, esasanam rak şişlerinde, olary doly aýyrmak maslahat berilýär. |
Bejergiden öň nähili taýýarlyk görýärsiňiz?
Bu köp taýýarlyk talap etmeýär. Lukmanyňyz size gerek bolan takyk görkezmeleri berer.
- Eger endoskop agyz arkaly (meselem, aşgazan, özofagus arkaly) goýulýan bolsa: Bejergiden birnäçe sagat öň iýmekden we içmekden saklanmagyňyz haýyş ediler.
- Eger ol göni içege goýulsa (meselem, ýogyn içege): Sizden "içege taýýarlamagyňyz" soralar. Bu, lukmanyňyzyň ýogyn içegeňizi doly arassalamak üçin bellän iç geçiriş dermanyny kabul etmelidigiňizi aňladýar. Bu lukmana ýogyn içegeňiziň içini aýdyň görmäge mümkinçilik berer.
Bejergi wagtynda näme bolýar?
Bu barada alada etmegiň zerurlygy ýok. Anesteziolog sizi ýa doly ukladar ("Umumy anesteziýa"), ýa-da rahat we agyrysyz saklamak üçin derman berer. Bu wagtyň dowamynda hiç zat duýmarsyňyz.
Bejergi döwründe lukman aşakdaky çäreleri görýär:
1. Endoskop turbasy agyzdan ýa-da göni içegeden girizilýär.
2. Kameradan seredip, şol adaty bolmadyk şişiň ýerleşýän ýerine baryň.
3. Şişiň ýerleşýän ýeri ýörite enjam bilen bellenilýär.
4. Şişiň aşagyndaky sagdyn dokumalara zyýan ýetirmezlik üçin, şişiň aşagyna ýörite suwuklyk guýulýar. Bu şişiň aşagynda "ýassyk" döredýär we şişi ýokary galdyrýar.
5. Soňra ýokary ýygylykly elektrik pyçagy ulanylyp, şiş doly kesilip aýrylýar.
Bu tutuş proses adatça bir-üç sagat töweregi wagt alyp biler.
Bejergiden soň näme bolýar? We howplary näme?
Bejergiden soň, siz anesteziýadan oýanýança sagaldyş otagynda gözegçilikde bolarsiňiz. Aýrylan dokumalar anyklamak üçin laboratoriýa iberilýär. Ol ýerde patologoanatom rak öýjükleriniň bardygyny ýa-da ýokdugyny we rakyň ähli görnüşleriniň aýrylandygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin ony barlaýar.
Şol gün öýe gidip bilersiňiz ýa-da gijäni hassahanada geçirmeli bolarsyňyz. Iň esasysy, anesteziýanyň täsiriniň doly ýok bolmagy üçin takmynan 24 sagat gerek bolýar, şonuň üçin hökman kimdir biri bilen gelip, ony awtoulagda öýe äkitmeli bolarsyňyz.
Bejergiden soň bir ýa-da iki günläp kiçijik rahatsyzlyk bolup biler, ýöne bilmeli käbir zatlar bar.
| Köp duş gelýän, wagtlaýyn täsirler (1-2 günde sagalýar) | Derhal lukmanyňyza ýa-da hassahananyň gyssagly kömek bölümine (ETU) haçan gitmeli |
|---|---|
|
|
ESD-iň gaýraüzülmeleri seýrek duş gelýär, ýöne olar gan akmasyny, aşgazan-içege deşilmegini ýa-da özofagus daralmalaryny öz içine alyp biler. Bular örän seýrek duş gelýär.
Sagalmak üçin näçe wagt gerek?
Köp adamlar takmynan 5 günden soň adaty işlerine gaýdyp bilýärler. Şeýle-de bolsa, eger sizde fiziki taýdan agyr iş bolsa, lukmanyňyz size biraz dynç almagy maslahat berip biler. Bejergiden soň bir hepde töweregi içegeleriňiziň hereketi biraz kadasyz bolup biler.
Bejergiden iki hepde soň sizden ýene-de lukmana ýüz tutmagyňyz soralar. Soňra laboratoriýa hasabatynyň netijelerini we goşmaça bejerginiň gerekdigini ýa-da gerek däldigini ara alyp maslahatlaşyp bilersiňiz.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Endoskopik submukozal disseksiýa (ESD) bedeniň daşynda uly kesik etmezden, irki tapgyrdaky rak kesellerini ýa-da iýmit siňdiriş ulgamyndaky adatdan daşary şişleri aýyrýan ýokary derejeli bejeriş usulydyr.
- Bu adaty bolmadyk dokumalary bir bölekde aýyrýar we keseliň doly aýrylandygyny tassyklamagy aňsatlaşdyrýar.
- Ol adaty operasiýadan has az agyryly, sagalmagy has çalt we uly ýaralar galmaýar.
- Bejergiden öň we soň lukmanyňyzyň görkezmelerini üns bilen ýerine ýetiriň.
- Bejergiden soň köp gan akma, güýçli agyry, gyzgynlyk ýa-da dem almagyň kynlaşmagy ýaly alamatlary başdan geçirseňiz, derhal lukmanyňyza habar beriň ýa-da iň ýakyn hassahananyň Tiz kömek bölümine (TGB) baryň.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň