Deriňizde, esasanam çanakda, goltuklarda ýa-da jyns agzalarynda gyzyl, pulçakly, käte gabykly tegmiliň bardygyny hiç haçan gördüňizmi? Ol ýuwaş-ýuwaşdan ösýän ýaly we käte gyjyndyrýar, şeýlemi? Bolýar, şu gün biz şeýle aýratyn deri keselligi barada gürrüň ederis. Lukmanlar ony Ekstramammary Paget keselligi ýa-da gysgaça EMPD diýip atlandyrýarlar. Bu biraz seýrek duş gelýän zat, ýöne muny bilmek möhümdir.
Süd emdirişinden daşary Paget keseli (EMPD) näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, EMPD seýrek duş gelýän deri keselidir. Käwagt ol rak keseliniň beýleki görnüşleri bilen baglanyşykly bolup biler. Emma bu hemişe şeýle bolmaýar. Bu deriňiziň gyzyl, pulcukly ýa-da gabykly bolup, ulalýan ýagdaýydyr. Käwagt kesel başlandan soň birnäçe ýyllap anyklanman galýar.
Ol XIX asyryň ajaýyp britan lukmany ser Jeýms Pagetiň adyny göterip "Paget keseli" diýip atlandyrylýar. Onuň ady patologiýa ulgamyna goşan goşandy sebäpli rak keseliniň başga-da birnäçe görnüşine degişli edildi. "Emçeden daşary" sözi "süýtden daşarda" diýmegi aňladýar. Muny Pagetiň süýt keseli bilen garyşdyrmaly däl.
Süýtden daşary Paget keseli bolan adamlaryň 7% -den 40% -ine çenlisiniň esasy rak keseliniň bolmagy mümkin diýlip çaklanylýar. Şeýle-de bolsa, öň belläp geçişim ýaly, EMPD hemişe başga bir keseliň alamaty däl. Irki bejergi alamatlaryňyzy azaltmaga we esasy rak keselini anyklamaga kömek edip biler.
EMPD-leriň esasy görnüşleri nämeler?
EMPD-leriň iki esasy görnüşi bar:
1. Esasy EMPD: Bu öz-özünden ýüze çykýan deri keselidir. Ol başga sebäp bolmazdan deride başlaýar.
2. Ikinji derejeli EMPD: Bu bedeniň başga bir ýerinde ýerleşýän rak keselinden ýüze çykýar.
EMPD-niň döremegine kim has köp sezewar bolýar?
EMPD islendik adamda ýüze çykyp biler, ýöne ol aşakdaky toparlarda has köp duş gelýär:
- 50 bilen 80 ýaş aralygyndaky adamlar.
- Aýallaryň arasynda köp duş gelýän.
- Şeýle hem, ony Aziýaly erkekleriň arasynda görmek bolýar.
- Ak adamlar.
Ýöne munuň örän seýrek duş gelýän ýagdaýdygyny ýatda saklamak möhümdir.
Bu EMPD näme üçin ýüze çykýar?
Esasy EMPD-niň sebäbi näme?
Dogrusyny aýtsam, lukmanlar henizem esasy EMPD-niň nämeden döreýändigini anyk bilmeýärler. Olar onuň bedenimizdäki käbir öýjüklerde başlap biljekdigine şübhelenýärler. Bu öýjükleriň görnüşlerine aşakdakylar girýär:
- Apokrin beziniň kanal öýjükleri: Bular ter bezleridir we saç follikullarynyň golaýynda ýerleşýär.
- Keratinosit kök öýjükleri: Bular deriniň abatlanmagyna kömek edýän öýjüklerdir.
- Toker öýjükleri: Bular emzik uçunyň we waginal deşigiň töweregindäki deride (`vulwar dokumasy`) tapylan öýjüklerdir.
Ikinji derejeli EMPD-niň sebäbi näme?
Ikinji derejeli EMPD bedeniň başga ýerlerinde rak keselinden ýüze çykýar. Rektal rak keseliniň EMPD hadysalarynyň üçden bir böleginiň sebäbi bolandygy aýdylýar. Mundan başga-da, ikinji derejeli EMPD-ni döredip bilýän başga rak görnüşleri hem bar:
- Anal rak
- Mesane raky
- Ýatgy beziniň rak keseli
- Ýumurtgalyk raky
- Prostata raky
- Ýatgy raky
EMPD-niň alamatlary näme?
EMPD-niň esasy alamaty ekzema ýaly görünýän deri döküntüsidir . Barlaglar EMPD näsaglarynyň takmynan 65% -inde onuň wulwanyň töwereginde , takmynan 20% -inde bolsa anusyň töwereginde ýüze çykýandygyny görkezdi.
Deriňizde şu aýratynlyklara eýe bolan ýerleri görüp bilersiňiz:
- Gabyk ýaly (`Gabyk`)
- Gyzyl reňke öwrüldi (`Gyzyl`)
- Pully
Tegler kem-kemden ulalýar we gyralary nädogry bolup biler. EMPD ilerledikçe, çuňňur ýaralar ýa-da düwünler döräp biler. Başga alamatlar:
- Ýanma duýgusy
- Deri gyzyl we gaharjaňlyk duýulýar .
- Gyjyndyryjy
- Agyryly ýa-da ýumşak
- Şişen (ödem) deri
EMPD köplenç ter bezleriniň ýerleşýän ýerlerinde (esasanam apokrin deri bezleri) ýüze çykýar. Ol köplenç waginal deşigiň töwereginde duş gelýär. Şeýle hem, ol şu ýerlerde ýüze çykyp biler:
- Anusyň töwereginde (`Anus`)
- Jyns agzasy
- Perineum
- Skrotum
EMPD örän seýrek ýagdaýlarda bedeniň beýleki böleklerinde hem ýüze çykyp biler, mysal üçin:
- Garyn
- Goltuk
- Göbek düwmesi
- Ýapraklar
- Gulak, göz gap, ýüz ýa-da baş derisi
- Aşakky döş
- Diz ýa-da bud
Süd mäzinden daşary Paget keseliniň keseliniň takmynan 10% -inde hiç hili alamatlaryň ýüze çykmaýandygyny bilmek möhümdir.
Bu EMPD ýagdaýy nähili anyklanýar?
Ilki bilen, lukman sizden alamatlaryňyz barada sorar we fiziki barlag geçirer. Eger olar sizde EMPD bardygyna şübhelenýän bolsalar, olar:Deri biopsiýasy geçirilýär. Biopsiýa deriňiziň kiçi bir nusgasyny alyp, ony mikroskop astynda barlamagy öz içine alýar.
Mikroskop astynda seredeninde, patolog "Paget öýjükleri" diýlip atlandyrylýan ýörite, uly, anormal öýjükleri gözleýär. Şeýle hem, olar bu öýjükleri dürli himiki maddalara nähili reaksiýa berýändiklerine (immunohistohimiýa) seredip anyklaýarlar.
EMPD bilen rak keseliniň bardygyny nädip anyklaýarsyňyz?
Size EMPD diagnozy goýlandan soň, lukmanyňyz esasy rak keselini barlamak üçin başga-da birnäçe barlaglary geçirer. Bu barlaglar aşakdakylary öz içine alyp biler:
- Ultrases barlagy (`Ultras`)
- Süýt mäziniň barlagy (mammogramma)
- Pap smear
- Kolonoskopiýa ýa-da proktoskopiýa
- KT skanirleme
- Sistoskopiýa (mesane haltasynyň barlagy)
- Prostat barlagy
- Retrograd pýelogram (böwrekleriň we siýdik ýollarynyň barlagy)
- Limfa düwünleriniň ultrases ýa-da iňňe biopsiýasy
- Ýokarky endoskopiýa (boğazyň, özofagyň we aşgazanyň barlagy)
EMPD-niň bejeriş usullary nähili?
Doktorlar, adatça, süýtden daşary Paget keselini hirurgiki usul bilen bejerýärler.
- Mohs operasiýasy: Bu prosedurada hirurg täsirlenen deri gatlagyny gatlak-gatlak aýyrýar we töweregindäki sagdyn derini gorap saklaýar.
- Giň ýerli kesme: Bu prosedurada hirurg EMPD-niň ýerini we onuň töweregindäki sagdyn dokumalary aýyrýar. Soňra ýaranyň gyralary tikilýär.
Käwagt hirurglar deriniň we beýleki dokumalaryň uly bölegini aýyrmaly bolýarlar. Wulwanyň töweregindäki EMPD-li käbir adamlarda wulwanyň bir bölegini ýa-da hemmesini aýyrmak zerur bolup biler ("wulwektomiýa").
Şuny göz öňünde tutuň: Eger başga bir saglyk ýagdaýyňyz ýa-da saglygyňyzyň ýaramazlygy sebäpli operasiýa geçirip bilmeseňiz, lukmanyňyz aşakdaky ýaly başga bejergileri teklip edip biler:
- Immunoterapiýa
- Lazer bilen deriniň ýüzüni täzeden dikeltmek
- Fotodinamik terapiýa (PDT)
- Radiasiýa terapiýasy
- Rak keselini bejermek üçin ulanylýan ýerli dermanlar (sitotoksik dermanlar)
Iň esasy zat, eger esas rak keseli bar bolsa, ony aýratyn bejermeli.
EMPD-niň döremek howpuny azaltmagyň bir usuly barmy?
Gynansak-da, EMPD-niň döremek howpuny azaltmak üçin edip biljek hiç zat ýok.
EMPD-li adam nähili geljegi garaşyp biler?
EMPD bejergisinden soň, lukmanyňyza gözegçilik etmeli bolarsyňyz. Bu EMPD-niň nirede bolandygyna bagly bolar. EMPD-niň öň bejergi alnan ýerde ýa-da onuň töwereginde gaýtalanmagy adaty ýagdaýdyr. Şonuň üçin lukmanyňyzyň görkezmelerini ýerine ýetirmegi dowam etdirmek örän möhümdir.
Süýtden daşary Paget keseli örän seýrek duş gelýär, onda ol bedeniň beýleki böleklerine ýaýraýar (metastaz berýär). Şeýle-de bolsa, käwagt limfa düwünlerine ýa-da beýleki organlara ýaýrap bilýär. Siziň ýagdaýyňyzda nämeleriň mümkindigini lukmanyňyz iň gowy düşündirip biler.
EMPD sagalandan soň gaýtadan ýüze çykyp bilermi?
Hawa, EMPD bejergiden we sagalandan soň hem, hatda köp ýyldan soň hem gaýtalanyp bilýän ýagdaýdyr. Käwagt ol 15 ýyldan gowrak wagtdan soň ýene-de ýüze çykyp biler. Şonuň üçin lukmanlar uzak möhletli gözegçilik we yzygiderli barlaglardan geçmegi maslahat berýärler.
Eger meniň EMPD-m bolsa, özüme nähili ideg etmeli?
Edip biljek iň gowy zadyňyz, yzygiderli gözegçilik üçin lukmanyňyza baryp durmakdyr . Eger lukmanyňyz EMPD alamatlarynyň gaýtadan peýda bolýandygyny görse, derrew bejergä başlap biler.
Men haçan lukmana görünmeli?
EMPD-niň täze alamatlaryny görseňiz ýa-da täze alamatlar ýüze çyksa, derhal lukmana ýüz tutuň.
Bedeniňiziň duýgur ýerinde, mysal üçin, jyns agzalaryňyzda deri döküntüsini ýa-da düwünçegini göreniňizde gorkmak, utanmak we gynanmak adaty bir zat. Süýtden daşary Paget keseli (EMPD) diýlip atlandyrylýan bu ýagdaý käwagt beýleki deri keselleri bilen garyşdyrylyp bilner, şonuň üçin takyk diagnoz goýmak üçin biraz wagt gerek bolup biler. Eger esas rak keseli bar bolsa, EMPD has-da çynlakaý bolup biler.
Şeýle-de bolsa, gowy habar, EMPD-li adamlaryň köpüsi bejergiden soň adaty, doly ömür sürýärler. EMPD adatça hirurgiki bejergi bilen bejerilýär. Eger esasda rak bar bolsa, ony hem bejermek gerek bolar. Süýtden daşary Paget keseli gaýtalanyp bilýändigi üçin, lukmanyňyz bilen yzygiderli barlaglar, eger ol gaýtalanyp gelse, ony irki döwürde anyklamaga kömek edip biler.
Ýadyňyzda saklamaly iň möhüm zatlar (Öýe alyp gidiş habary)
- EMPD rak keseli bilen baglanyşykly bolup biljek seýrek duş gelýän deri keselidir.
- Deriniň gyzyl, pulçakly, gabykly ýa-da galyň böleklerine, esasanam jyns agzalarynyň, goltuklaryň ýa-da anusyň töweregine üns beriň. Alamatlara gyjyndyrma, ýanma we agyry girýär.
- Eger şeýle alamat görseňiz , utanmaň ýa-da gorkmaň, derhal lukmana ýüz tutuň.
- EMPD deri biopsiýasy bilen anyklanýar.
- Hirurgiýa iň köp ulanylýan bejeriş usulydyr.
- EMPD gaýtalanyp bilýändigi üçin, lukmançylyk barlaglaryny dowam etdirmek möhümdir.
- Alada etme, EMPD-li adamlaryň köpüsi bejergiden soň gowy ýaşaýarlar. Esasy zat irki anyklaýyş geçirmek we dogry bejergini almakdyr.
Bu barada başga soraglaryňyz bolsa, lukmanyňyz bilen gürleşiň. Ol size laýyk maslahat berip biler.
` Süýtden daşary Paget keseli, EMPD, deri keselleri, deri raky, Paget öýjükleri, deri tegmilleri, gyjyndy, vulwa, perianal sebit, deri keselleri, Mohs hirurgiýasy
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň