Çagaňyzyň ösüşi barada alada edýärsiňizmi? Bu ösüş gormonynyň ýetmezçiligi (GHD) bolup bilermi?

Kiçijik çagaňyz öz ýaşyndaky beýleki çagalardan has haýal ösýärmi? Ýa-da siz onuň öz ýaşyndan has gysga görünýändigini pikir edýärsiňizmi? Ene-atalaryň käwagt şeýle zatlar barada alada etmegi adaty zat. Şeýle-de bolsa, bu hemişe ýönekeý mesele bolup bilmez. Şu gün biz şeýle pursatlarda ýadymyza düşüp biljek, ýöne gaty köp duş gelmeýän ýagdaý barada gürrüň ederis. Bu "Ösüş gormonynyň ýetmezçiligi", gysgaça "GHD" diýlip hem atlandyrylýar.

Bu "Ösüş gormonynyň ýetmezçiligi (GHD)" näme? Geliň, ony ýönekeýleşdirip göreliň!

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, GHD beýnimizdäki kiçijik mäziň, gipofiz mäziniň, bedeniň ösüşi üçin zerur bolan ösüş gormonynyň (GH) zerur mukdaryny öndürmeýän ýagdaýydyr. Käbir adamlar muny "gipofiz nanizmi" diýip hem atlandyrýarlar. Bu ýagdaý bäbeklere, çagalara we ululara täsir edip biler. GHD-li çagalar, adatça, ýaşlaryndan gysga bolýarlar, ýöne olaryň beýleki beden proporsiýalary kadaly bolup biler.

Bilşiňiz ýaly, gormonlar bedenimizdäki himiki habarçylar ýalydyr. Olar gan arkaly hereket edýärler we organlarymyza, myşsalarymyza we beýleki dokumalarymyza näme etmelidigini we haçan etmelidigini aýdýarlar.

Biziň "gipofiz mäzimiz" kiçi, ýöne örän möhüm "endokrin mäzdir". Ol beýnimiziň düýbünde, "gipotalamusyň" aşagynda ýerleşýär. Onuň iki esasy bölegi bar: "Öňki bölek" we "Yzky bölek". "Ösüş gormonyny (GH)" we başga-da 8 gormony öndürýän "Öňki bölek".

Käwagt GHD-li adamlarda hipopituitarizm diýilýän ýagdaý hem bolup biler, bu bolsa hipofiz mäziniň öndürýän beýleki gormonlarynyň ýetmezçiligidir. Bu gormonlar aşakdakylary öz içine alýar:

• `Antidiuretik gormon (ADH ýa-da wazopressin)`
• `Follikulany höweslendirýän gormon`
• `Lýuteinleşdiriji gormon`
• Galkan bezini höweslendirýän gormon (TSH)
• `Adrenokortikotropik gormon (AKTH)`

Bu "Ösüş gormony" näme edýär?

Ösüş gormony (GH) çagalaryň ösüşi üçin örän möhümdir. Ol bedeniň köp bölegine täsir edýär. Ol kadaly ösüş, myşsalaryň we süňkleriň berkligi, şeýle hem beden ýagynyň paýlanmagy üçin möhümdir.

Süňklerimizdäki ösüş plitalary (epifizler) ýapylandan soň, ýagny boýymyzyň ösmegini bes edenden soň, GH bize boýymyzyň ösmegine kömek etmeýär. Şeýle-de bolsa, bedenimize GH gerek. Biz ulaldygymyzça, GH beden gurluşynyň kadaly saklanmagyna, maddalaryň alyş-çalşygynyň kadaly işlemegine we gandaky glýukoza derejesiniň saklanmagyna kömek edýär .

Şeýlelikde, çaga, ýetginjek ýa-da ulu bolsaňyzam, bedeniňizde ýeterlik ösüş gormony bolmasa, ýaşyňyza baglylykda dürli täsir edip biljekdigini görüp bilersiňiz. Çagalarda we ýaşlarda GHD adaty ösüşe päsgel berip biler. Ulularda bolsa, beden ýagynyň artmagy we gan şekeriniň ýokary derejesi ýaly kynçylyklara sebäp bolup biler.

"Ösüş gormonynyň ýetmezçiliginiň (GHD)" dürli görnüşleri barmy?

Hawa, 'GHD'-niň üç esasy görnüşi bar:

• Irsy GHD: Bu dogluş wagtynda ýüze çykýan ýagdaýdyr. Ol genetiki mutasiýa ýa-da çaganyň beýnisiniň gurluşy bilen baglanyşykly mesele sebäpli ýüze çykyp biler.
• Gazanylan GHD: Bu, ýaşaýşyň soňky döwründe gipofiz mäziniň zeperlenmeginden ýüze çykýar. Çagalarda we ulularda GHD şeýle ýagdaýda ýüze çykyp biler.
• Idiopatik GHD: Lukmançylykda "idiopatik" sebäbiň belli däldigini aňladýar . GHD-niň käbir ýagdaýlarynda anyk bir sebäp tapyp bolmaýar.

GHD şeýle hem başlanýan ýaşyna görä klassifikasiýa edilýär, sebäbi alamatlar we anyklaýyş usullary onuň çagada ýa-da uluda başlanýandygyna baglylykda tapawutlanýar.

'GHD' diýlip atlandyrylýan bu ýagdaý nähili ýaýran?

Ösüş gormonynyň ýetmezçiligi (GHD) örän seýrek duş gelýän ýagdaýdyr . Takmynan aýdylanda, GHD 4000-den 10000 çaganyň birine çenli duş gelýär. Uly ýaşlylarda ýüze çykýan GHD hem seýrek duş gelýän ýagdaýdyr we 10000 adamyň birine golaý duş gelýär.

"Ösüş gormonynyň ýetmezçiliginiň (GHD)" alamatlary näme?

GHD-niň alamatlary bu keseliň dörän ýaşyna baglylykda üýtgeýär.

Çagalarda we bäbeklerde GHD-niň alamatlary

Bäbeklerde we çagalarda GHD bolanda, olaryň ösüşi yza galýar. Esasy alamat çaganyň üç ýaşyndan soň her ýyl boýyň haýal artmagydyr . Bu, olaryň adatça ýylda 1,4 dýuýmdan az artýandygyny aňladýar.

Beýleki aýratynlyklar:

• Ýaşyndan has ýaş görünýän ýüz.
• Saçlaryň we dyrnaklaryň gowşak ösüşi.
• Dişleriň çykmagynyň gijikmegi.
• Ýetginlik ýaşynyň gijikmegi .
• Bäbeklerde we kiçi çagalarda gan şekeriniň pes derejesi ("Gipoglikemiýa").
• Täze doglan erkek bäbekleriň penisi örän kiçi bolýar ("Mikropenis").

Ululyk döwründe başlanýan GHD alamatlary

Ululyk döwründe başlanýan GHD alamatlaryny anyklamak biraz kyn bolup biler. Bu alamatlar aşakdakylary öz içine alýar:

• Bagtyň we abadançylygyň ýoklugyny duýmak.
• Howsala we/ýa-da depressiýa.
• Fiziki güýjüň peselmegi.
• Ýag çökündileriniň köpelmegi, esasanam garnyň töwereginde .
• Myşsalaryň tonusynyň peselmegi.
• Süňk dykyzlygynyň peselmegi osteoporoz ýaly ýagdaýlara sebäp bolup biler.
• Insuline garşylyk 2-nji görnüşli diabete sebäp bolup biler.
• LDL-holesteriniň we triglitseridleriň ýokary derejesi ýürek keseliniň töwekgelçiligini ýokarlandyrýar.

'GHD' diýlip atlandyrylýan bu ýagdaýyň sebäpleri näme?

GHD-niň sebäpleri keseliň başlanýan ýaşyna baglylykda üýtgeýär. Käwagt sebäbini tapyp bolmaýan ýagdaýlar hem bolýar (idiopatik).

Irsy GHD-niň sebäpleri

Irsy GHD genetiki mutasiýa sebäpli ýüze çykýar. Käwagt bu beýniniň gurluşyndaky meseleler ýa-da ýüziň orta çyzygynda anomaliýalar (meselem, ýaryk damak, ýeke merkezi kesiji diş) bilen baglanyşykly bolup biler.

Alymlar GHD-e sebäp bolýan birnäçe genetiki üýtgeşmeleri anykladylar. Olaryň käbiri:

• Izoly ösüş gormonynyň ýetmezçiligi IA görnüşi: Bu genetiki mutasiýa fetal tapgyrda ösüşiň haýallaşmagyna sebäp bolýar we çaga doglanda garaşylýandan has kiçi bolýar. Bu adamlar ilki sintetiki ösüş gormony (GH) bilen bejergä gowy täsir edýärler, ýöne soňra gormona garşy antitelalary ösdürýärler. Bu bolsa ösüşiň yza galmagyna we ulularyň boýynyň örän pes bolmagyna getirýär.
• IB görnüşli izolýasiýa edilen ösüş gormonynyň ýetmezçiligi: Bu IA görnüşine meňzeýär, ýöne bu çagalaryň doglanda bedenlerinde tebigy GH bolýar. Şeýle hem, olar ömrüniň dowamynda emeli GH bejergisine jogap berýärler.
• II görnüşli aýratyn ösüş gormonynyň ýetmezçiligi: Bu adamlarda GH derejesi örän pes we boýyň düşmeginiň dürli derejeleri bolup biler. Ösüşiň ýetmezçiligi adatça irki ýa-da orta çagalyk döwründe ýüze çykýar. Bu adamlaryň ýarysynyň töwereginde gipofiz mäzi ösmedik (gipofiz gipoplaziýasy).
• III görnüşli aýratyn ösüş gormonynyň ýetmezçiligi: II görnüşli ýaly, bu adamlarda hem GH derejesi örän pes we dürli derejede ösüş yza galmagy mümkin. Ösüşde ýetmezçilik adatça irki ýa-da orta çagalyk döwründe ýüze çykýar. Şeýle hem, olaryň immun ulgamy gowşap, ýygy-ýygydan infeksiýalara ýolugan bolmagy mümkin.

Bu aýratyn görnüşli ösüş gormony ýetmezçiliginiň miras galyş görnüşleri nesilden nesle üýtgeýär.

Gazanylan GHD-niň sebäpleri

Ýaşyň soňky döwürlerinde ýüze çykýan GHD, gipofiz mäziniň zeperlenmeginden ýüze çykýar. Bu zeperlenme mäziň ösüş gormonyny öndürmek we bölüp çykarmak ukybyny ýitirmegine sebäp bolýar. Çagalarda hem, ulularda hem GHD şeýle ýüze çykyp biler.

Gipofiz mäzi aşakdaky ýagdaýlar ýa-da wakalar sebäpli zeperlenip biler:

• Gipofiz adenomasy (rak däl şiş).
• Gipofiz bezine ýa-da onuň töweregine radiasiýa terapiýasy.
• Agyr kelle şikesi ýa-da "Beýni şikesi (BBŞ)".
• Gipofiz mäzine gan aýlanyşygynyň bozulmagy.
• Beýni operasiýasy ýa-da gipofiz adenomasyny aýyrmak üçin geçirilýän operasiýa wagtynda tötänleýin ýa-da gaçyp bolmajak zeperlenme.
• 'Merkezi nerw ulgamynyň infeksiýasy'.
• Langerhans öýjükleriniň gistiositozy, sarkoidoz we inçekesel ýaly bedeniň içinde ýaýraýan keseller.
• Gipotalamusdaky şişler hipofiz bezine basyş döredip biler.

Lukmanlarymyz bu "GHD" keselini nähili anyklaýarlar?

GHD köplenç çagalarda iki ýaşda anyklanýar. Birinjisi , çagalaryň mekdebe başlan wagty, takmynan 5 ýaşynda bolýar. Sebäbi ene-atalar çagalarynyň boýuny synpyndaky beýleki çagalaryňky bilen aňsatlyk bilen deňeşdirip bilýärler. Ikinji ýaş aralygy gyzlar üçin 10-13 ýaş we oglanlar üçin 12-16 ýaş aralygyndadyr . Bu ýaşlar adatça ýetginjeklik döwrüniň başlanýan ýaşlarydyr. Ýetginjekligiň gijikmegi GHD barada şübhe döredip biler.

Çagalarda GHD-ni anyklamakda iň möhüm faktor ösüş depginidir . Bu çaganyň boýynyň nähili ösýändigini görkezýär. Ösüş adatça belli bir tertipde bolýar. Eger ösüş 6 aýdan 12 aýa çenli gözegçilik edilse we şol döwürde kadaly aralykda bolsa, ösüş meselesiniň bolmagynyň mümkinçiligi azdyr.

Ululyk döwründe başlanýan GHD-ni anyklamak kyn bolup biler, sebäbi onuň alamatlary belli däl we adaty zatlar ýaly görünýär. Bu bolsa anyklamany kynlaşdyryp biler.

Çagalarda "GHD"-ni anyklamak üçin nähili barlaglar geçirilýär?

Çagaňyzyň lukmany ösüş ýetmezçiliginiň alamatlaryny, GHD üçin töwekgelçilik faktorlaryny we ösüşe täsir edip biljek beýleki ýagdaýlary gözlemek üçin onuň lukmançylyk taryhyny we ösüş kartalaryny üns bilen gözden geçirer.

Ösüşe täsir edip biljek beýleki saglyk ýagdaýlary:

• Gipotiroidizm (galkan mäziniň işjeňliginiň peselmegi).
• Ýetginlik ýaşynyň gijikmegi.
• Çölýaka keseli.
• Ýeterlik iýmitlenme.

Ganymyzdaky ösüş gormonynyň derejesi günüň dowamynda örän üýtgeýänligi sebäpli, diňe gan barlagy GH ýetmezçiligini anyklap bilmeýär. Şonuň üçin çagaňyzyň lukmany GHD-ni tassyklamak we/ýa-da ösüşe täsir edip biljek beýleki ýagdaýlary aradan aýyrmak üçin şuňa meňzeş barlaglary belläp biler:

• Rentgen: Süňküň ösüşini (süňk ýaşyny) we ösüş mümkinçiligini bahalandyrmak üçin eliň rentgenini geçirip bolýar.
• Gan analizleri we beýleki laboratoriýa barlaglary:Käbir gan barlaglary ösüşe täsir edýän beýleki ýagdaýlary aradan aýyrmaga ýa-da GHD-ni anyklamaga kömek edip biler. Gan barlaglarynyň anyk görnüşleri insulin ýaly ösüş faktory-1 (IGF-1) we insulin ýaly ösüş faktoryny baglanyşdyrýan protein-3 (IGFBP-3) bolup durýar.
• Ösüş gormonyny höweslendirmek synagy: Bu lukmanlaryň GHD-ni anyklamak üçin ulanýan esasy synagydyr. Bu synagda çagaňyza gipofiz mäziniň GH-ny çykarmagyny höweslendirýän derman berilýär. Soňra lukman gan nusgasyny alýar we GH derejesini ölçeýär. Eger gan synagynyň netijeleri GH derejesiniň garaşylýan derejä çenli ýokarlanandygyny görkezmese, bu gipofiz mäziniň ýeterlik derejede GH öndürmeýändigini aňladýar.
• Magnit-rezonans şekili (MRT): Çagaňyzyň lukmany kellesiniň MRT-sini belläp biler. Bu, gipofiz mäzi ýa-da beýni bilen baglanyşykly meseleleri gözlemek arkaly GHD-niň sebäbini anyklamaga kömek edip biler.

"GHD"-ni anyklamak üçin ulularda nähili barlaglar geçirilýär?

Ulularda GHD-ni anyklamak üçin ulanylýan iň köp duş gelýän synag Insuline çydamlylyk synagydyr . Insulin aşgazanasty bezimiz tarapyndan tebigy ýagdaýda öndürilýän gormondyr.

Bu barlagda lukman gan şekeriniň derejesini peseltmek üçin size emeli insulin sanjymyny eder. Soňra olar gan nusgasyny alyp, ganyňyzdaky ösüş gormonynyň mukdaryny ölçärler.

Gan şekeriniň derejesi pes bolanda (gipoglikemiýa), ösüş gormony adatça bölünip çykýar. Eger gan barlaglaryňyz ösüş gormonynyň derejesiniň insulin çydamlylygy synagynda garaşylýandan pesdigini görkezse, bu GHD-ni tassyklaýar.

Başga synaglar hem bolup biler:

• `Glýukagon stimulýasiýasy synagy`
• `Macimorelin stimulýasiýa synagy`
• `Arginin stimulýasiýa synagy`
• `Klonidin stimulýasiýa synagy`

"Ösüş gormonynyň ýetmezçiligi (GHD)" nähili bejerilýär?

Çagalarda we ulularda GHD-niň bejergisi sintetiki ösüş gormonynyň (Rekombinant Adam Ösüş Gormony) inýeksiýalarydyr . Bulary öýde berip bolýar. GHD-li adamlar köplenç gündelik inýeksiýa almaly bolýarlar.

Sintetiki ösüş gormony bilen bejergi uzak möhletli bolup , käte birnäçe ýyl dowam edýär. Bejerginiň dogry netije berýändigini we dozasyny sazlamagyň zerurdygyny görmek üçin lukmanyňyza yzygiderli görünmek örän möhümdir.

Eger sizde ýa-da çagaňyzda gipofiziň beýleki gormonlarynda ýetmezçilik bar bolsa, şol ýetmezçilikleri düzetmek üçin bejergi hem gerek bolar.

`GHD` bejergisiniň goşmaça täsirleri

GHD bejergisi üçin ösüş gormony inýeksiýalaryndan ýeňil ýa-da ortaça täsirler seýrek duş gelýär. Şeýle-de bolsa, olar aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Başagyry.
• Myşsa agyrylary ýa-da bogun agyrylary.
• Ýeňil hipotiroidizm.
• Elleriň we aýaklaryň şişmegi.
• Skoliozly adamlarda oňurganyň egriliginiň artmagy.

Seýrek, ýöne çynlakaý täsirler hem ýüze çykyp biler:

• Görme kynçylyklary bilen birlikde güýçli baş agyrylary.
• Bud süňküniň displaziýasy (bud süňküniň bud süňküne nädogry berkidilmegi).
• Pankreatit (aşgazanasty beziniň iltihaby).

Eger sizde şu alamatlaryň haýsydyr biri bar bolsa, derhal lukmanyňyz bilen maslahatlaşmak möhümdir . Dermanyňyzyň dozasyny sazlamak zerur bolup biler.

'GHD'-niň ösmegi üçin töwekgelçilik faktorlary nämeler?

Gynansak-da, GHD-niň köp ýagdaýlarynyň öňüni alyp bolmaýar. Şeýle-de bolsa, käbir töwekgelçilik faktorlary siziň ýa-da çagaňyzyň gazanylan GHD-niň döremek mümkinçiligini ýokarlandyryp biler. Bularyň arasynda:

• Ululyk derejesine ýetmezden öň rak keselini bejermek.
• Kelle ýa-da beýni üçin radiasiýa bejergisini almak.
• Bütin beden şöhlelendirmesi.
• Beýnide, hususan-da, hipofiz mäziniň ýerleşýän beýniniň merkezi böleginde geçirilýän operasiýa.

Eger bu töwekgelçilik faktorlarynyň haýsydyr biri size ýa-da çagaňyza degişli bolsa, GHD-niň alamatlaryndan habardar bolmak we bu barada lukmanyňyz bilen gürleşmek möhümdir.

GHD-niň prognozy nähili?

GHD-li çagalar üçin bu ýagdaý näçe ir bejerilse, çaganyň adaty ulularyň boýyna golaýlaşmak ähtimallygy şonça ýokary bolar . Çagalaryň köpüsi bejerginiň birinji ýylynda dört dýuým ýa-da ondan köp boýa eýe bolýarlar. Indiki iki ýylda olar üç dýuým ýa-da ondan köp boýa eýe bolýarlar. Şondan soň ösüş depgini haýallaýar.

Uly ýaşlylarda başlanýan GHD-li adamlar, dogry bejerilse, adatça gowy garaýyşa eýe bolýarlar we sagdyn durmuşda ýaşap bilýärler.

GHD-niň mümkin bolan kynçylyklary nähili bolup biler?

Çagalarda GHD bejerilmese, ol boýyň gysgalmagyna we ýetginjekligiň gijikmegine getirip biler.

Hatda dogry bejergi geçirilende-de, ulularda başlanýan GHD-li adamlarda ýürek keseliniň we insultyň töwekgelçiligi ýokarlanýar . Bu töwekgelçiligi deňagramly iýmitlenmek we yzygiderli maşk etmek ýaly sagdyn endikler bilen azaltmak mümkin.

Ululyk döwründe başlan GHD-li adamlarda osteoporozyň döremek howpy hem ýokarlanýar. Bu bolsa, olaryň kiçi şikeslerden ýa-da ýykylmalardan süňkleriniň döwülmeginiň ähtimallygynyň has ýokarydygyny aňladýar. Bu howplary azaltmak üçin, kalsiýi baý iýmitlenmek we lukmanyňyzyň maslahaty boýunça D witamini goşundylaryny kabul etmek möhümdir.

GHD barada lukmana haçan görünmeli?

Çagalaryň näme üçin haýal ösmeginiň we adaty bolandan gysga bolmagynyň köp sebäbi bar. Käwagt haýal ösüş adaty we wagtlaýyn bolup biler. Mysal üçin, ýetginjeklik döwrüne golaýlaşanda. Eger çagaňyzyň ösüş depgini barada alada edýän bolsaňyz, çagalar endokrinologyna ýa-da başga bir lukmana ýüz tutuň . Olar çagaňyzyň ösüş depgininiň aladalanmalydygyny ýa-da däldigini anyklamaga kömek edip bilerler.

Eger siz ulular bolsaňyz we GHD alamatlary bar bolsa, lukmanyňyz bilen gürleşiň.

Eger size ýa-da çagaňyza GHD diagnozy goýulsa, bejerginiň dogry netije berýändigine göz ýetirmek üçin lukmanyňyza yzygiderli görünmeli .

Çagaňyzda ösüşde yza galmalary görseňiz, mümkin boldugyça tiz wagtda lukmanyňyz bilen gürleşmek möhümdir. GHD-niň sebäbi bolmagy mümkin däl bolsa-da, alada döredýän islendik üýtgeşmeleri barlamak peýdalydyr. GHD-li adamlar irki döwürde anyklanylsa, olaryň has gowy garaýyşlary bolýar we umuman sagdyn durmuşda ýaşap bilerler. Çagaňyzyň ösüşi barada soraglaryňyz bolsa, lukmanyňyzdan soramakdan çekinmäň. Olar size kömek etmäge taýýar.

Soňky öýe alyp gitmek baradaky habar

Şeýlelikde, siz "Ösüş gormonynyň ýetmezçiliginiň (GHD)" nämedigini we onuň çagalara we ululara nähili täsir edip biljekdigini düşünen bolmagyňyz mümkin. Iň esasy zat, bu barada howsala düşmezlik we bir zat barada alada bildirseňiz, mümkin boldugyça tiz lukmana ýüz tutmakdyr . Irki diagnoz we dogry bejergi bilen "GHD"-li adamlaryň köpüsi üstünlikli we sagdyn durmuşda ýaşap bilerler. Eger çagaňyzyň ösüşi ýa-da öz saglygyňyz barada bir zat barada alada bildirýän bolsaňyz, bu barada lukman bilen gürleşmek hiç haçan giç däl.

Ösüş gormonynyň ýetmezçiligi, GHD, Ösüş gormonynyň ýetmezçiligi, Gipofiz mäzi, Çaganyň ösüşi, Boý gysgalygy, Gormonal meseleler, GH