Geliň, ýürek blokadasy barada ýönekeý sözler bilen gürrüň edeliň!

Ýüregimiz belli bir ritmde işleýän ajaýyp maşyn ýaly, şeýlemi? Emma käwagt bu ritm biraz bozulýar. Ýüregiňiziň haýal urýandygyny, birden urgusynyň gaçýandygyny ýa-da göwräňiziň gysylýandygyny duýan bolmagyňyz mümkin. Munuň esasy sebäpleriniň biri "Ýürek blokadasy" diýilýän ýagdaýdyr. Bu ady eşideniňizde gorkmaň. Şu gün biz bu barada, ýagny ýüregiň elektrik signallarynyň blokadasy barada düşünip boljak örän ýönekeý usulda gürrüň ederis.

Gysgaça aýdylanda, ýürek blokady näme?

Muny düşünmek üçin, ilki bilen ýüregimiziň nähili işleýändigine göz aýlalyň. Ýüregiňiziň dört otagly jaý ýalydygyny göz öňüne getiriň. Iň ýokarky gatda iki otag (biz ony atria diýip atlandyrýarys) we aşaky gatda iki otag (olar garynjyklar) bar. Ýüregiň urmagy üçin elektrik signaly iň ýokarky gatdan aşaky gata geçmelidir.

Bu elektrik signaly ýokarky kameralardan aşaky kameralara geçende, olaryň arasyndaky kiçi bir çatrykdan (lukmançylyk ylmynda AV düwüni diýilýär) geçýär. Ýürek blokadasy elektrik signalynyň bu çatrykdan geçende käbir päsgelçilikleriň, gijikmeleriň ýa-da doly togtamalaryň bardygyny aňladýar.

Bu elektrik signaly dogry geçmedik mahaly näme bolýar? Ýüregiň kameralary (hüjreleri) signaly dogry wagtda almaýandygy sebäpli, ýürek haýal urýar ýa-da käbir urgulary bökdeýär . Agyr ýagdaýlarda, ýürek bedene ýeterlik gan pompalap bilmezligi mümkin. Bu bolsa tutuş bedene gan akymyny peseldip biler.

Bu ýagdaý doglanda däl-de, ýaşyň geçmegi bilen, has köp ýüze çykmagy mümkin. Oňa atriowentrikulýar (AV) blokada hem diýilýär.

Ýürek blokadasynyň esasy görnüşleri nämeler?

Ýürek blokadasynyň agyrlygy elektrik signalynyň bozulma derejesine baglylykda üýtgeýär. Şoňa görä, biz ony üç esasy görnüşe bölýäris. Muny aňsat düşünmek üçin şu tablisany gözden geçireliň.

Ikinji derejeli ýürek bloky barada biraz has giňişleýin...

• Mobitz I görnüşi: Bu elektrik signalynyň gijikdirilip, soňra gijikdirilip, soňra birdenkä ýitirilip, soňra täzeden başlanýan ýagdaýydyr. Bu has agyr ýagdaý däl.
• Mobitz II görnüşi: Bu duýduryş alamaty däl. Bu duýdansyz, gözegçilik edip bolmaýan elektrik impulsydyr we eşidilmeýär. Ýürek urşy kadasyz we haýal. Bu I görnüşinden has çynlakaýdyr. Bu ýagdaý köplenç kardiostimulýatory talap edýär.

Sizde hem şeýle alamatlar barmy?

Ýürek blokadasynyň agyrlygyna baglylykda alamatlar üýtgeýär. Dostuňyzda alamatlar bar wagty siz hiç hili alamaty duýmazlygyňyz mümkin.

• Birinji derejeli ýürek blokadasy bolan adamlarda adatça hiç hili alamat bolmaýar . Ol başga bir sebäp bilen geçirilen EKG (elektrokardiogramma) barlagy wagtynda tötänleýin ýüze çykarylýar.

Ýöne ikinji we üçünji tapgyrlarda, ýürek urşunyň haýallamagy bilen, şeýle alamatlar ýüze çykýar:

• Döş agyry ýa-da rahatsyzlyk
• Hiç hili sebäpsiz aşa ýadawlyk
• Dem almakda kynçylyk ýa-da dem gysmak
• Ýürek urmagy (ýüregiňiziň çalt urýandygyny duýmak)
• Baş aýlanma we başyň agyrmagy
• Huşdan gitmek
• Bulanma

Ýürek blokadasynyň sebäpleri näme?

Ýüregiň elektrik ulgamyna zyýan ýetirip biljek islendik zat muňa sebäp bolup biler. Esasy sebäpleriň käbiri:

• Ýürek tutmasy: Ýürek tutmasy sebäpli ýürek myşsasynyň zeperlenmegi.
• Koronar arteriýa keseli (KAK): Ýürege gan berýän arteriýalaryň daralmagy.
• Kardiomiopatiýa: Ýürek myşsasynyň gowşamagy ýa-da galyňlaşmagy .
• Ýürek klapanlarynyň keselleri: Ýürek klapanlary bilen baglanyşykly käbir meseleler.
• Käbir dermanlar: Ýokary gan basyşy we ýürek keselleri üçin käbir dermanlar (meselem, Beta-blokerler, Kalsiý kanallarynyň blokerleri).
• Irsy ýürek keseli: Doglanda ýüregiň gurluşynda belli bir üýtgeşmeleriň bolmagy.
• Açyk ýürek operasiýasy wagtyndaky şikesler.
• Käbir infeksiýalar: Laým keseli ýaly infeksiýalar.
• Başga lukmançylyk ýagdaýlary: Galkanyň keselleri, sarkoidoz we ş.m.

Muny nädip tapmaly?

Doktora baranyňyzda, ol sizden şu zatlar barada sorar:

• Siziň alamatlaryňyz nähili we olar näçe wagt bäri dowam edýär?
• Maşgalaňyzda ýürek keselinden ejir çekýän barmy?
• Içýän dermanlaryňyz barada.
• Ýaşaýyş usulyňyz barada (iýmek, içmek, maşk etmek, çilim çekmek).

Soňra lukman sizi barlar, ýüregiňizi diňlär, ýürek urşuňyzy barlar we gerek bolsa, sizi kardiologa ugradar.

Keselligi tassyklamak üçin aşakdaky barlaglary geçirmek mümkin:

• EKG (Elektrokardiogramma): Bu iň möhüm we iň ýönekeý barlagdyr. Ol ýüregiň elektrik işjeňligini ýazga alýar.
• Ambulator Monitor (Holter Monitor): Ýürek blokadasy hemişe bolup bilmez, şonuň üçin size 24-48 sagadyň dowamynda ýürek işjeňligiňizi ýazga almak üçin geýip boljak kiçi enjam berler.
• Maşk stressi synagy: Ýürek urşyňyzyň maşk bilen nähili üýtgeýändigine syn etmek üçin EKG trenažýorda ýöreýän ýa-da ylgaýan wagtyňyz alynýar.
• Elektrofiziologiýa barlagy (EP barlagy):Bu biraz has çylşyrymly synag. Elektrik ulgamyndaky meseläniň anyk ýerleşýän ýerini anyklamak üçin ýürege inçe sim geçirilýär.

Ýürek blokadasy nähili bejerilýär?

Bejergi ýürek blokadasynyň nähili görnüşine, nähili agyrlygyna we nähili alamatlaryň bardygyna baglydyr.

• Birinji derejeli ýürek blokadasy: Bu adatça bejergini talap etmeýär . Lukmanyňyz sizi gözegçilikde saklar.
• Ikinji derejeli ýürek blokadasy: Mobitz I görnüşi hiç hili alamat ýok bolsa, bejergi talap etmezligi mümkin. Şeýle-de bolsa, alamatlar ýa-da Mobitz II görnüşi bar bolsa, ýüregiň ritmini saklamak üçin kardiostimulýator gerek bolup biler.
• Üçünji derejeli ýürek blokadasy: Bu keseli bolan adamlara köplenç kardiostimulýator gerek bolýar .

Bu näme kardiostimulýator?

Kardiostimulýator örän kiçi, batareýa bilen işleýän enjamdyr. Ol kiçi operasiýa wagtynda döşüňiziň derisiniň aşagyna ýerleşdirilýär. Mundan inçe sim ýüregiňize birikdirilýär. Kardiostimulýator ýüregiňiz gaty haýal uranda, oňa elektrik signallaryny ibermek arkaly işleýär we ony kadaly ritmde saklaýar.

Kardiostimulýator bilen ýaşaýan wagtyňyz göz öňünde tutmaly zatlar

Kardiostimulýator goýdurylandan soň, adaty durmuşda ýaşap bilersiňiz, ýöne aşakdaky zatlara üns bermeli:

• Güýçli magnit meýdanlaryndan daşda duruň: MRT apparatlary ýaly zatlara golaýlaşmaň.
• El telefonlary: Telefonyňyzy kardiostimulýatoryňyz bilen bir jübüde götermäň. Ony azyndan 6 dýuým uzaklykda saklaň.
• Howa menzillerinde howpsuzlyk barlaglary: Howpsuzlyk işgärlerine kardiostimulýatoryňyzyň bardygyny aýdyň. Şeýle hem hemişe ýanyňyz bilen kardiostimulýatoryňyzyň bardygyny görkezýän kartoçkany göteriň.
• Başga lukmanlara habar beriň: Stomatologa ýa-da başga bir lukmana barjak bolsaňyz, olara kardiostimulýatoryňyzyň bardygyny aýdyň.

Doktoryňyza haçan görünmeli?

Eger ýürek blokadaňyz bolsa, lukmanyň bellän wagtynda klinikalara barmak örän möhümdir. Eger sizde kardiostimulýator bar bolsa, onuň dogry işleýändigini yzygiderli barlap durmalysyňyz.

Eger sizde şu alamatlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa, derhal lukmanyňyza jaň ediň:

• Baş aýlanma ýa-da başyň agyrmagy
• Döş agyry
• Ýürek urşy ýa-da sekirme urşy
• Özüňi gowşak duýmak
• Dem almakda kynçylyk
• Aýaklaryň we topuklaryň şişmegi

Eger sizde ýürek agyrysynyň alamatlary (güýçli döş agyry, dem alyş kynçylygy) ýa-da ýürek durmasynyň alamatlary (birden huşuň ýitmegi) ýüze çyksa, derhal iň ýakyn hassahananyň Tiz kömek bölümine (ETU) ýüz tutuň.