Köplenç göwüs gyzgynlygy duýýarsyňyzmy? Geliň, şu "(Göwüs gyzgynlygy)" barada gürleşeliň!

Siz hiç haçan döşüňiziň ortasynda ýanma duýgusyny duýduňyzmy? Bu döşüňizde ýanma duýgusy ýaly duýulýarmy? Köp adamlar muňa "göwüs gyzgynlygy" diýýärler, ýöne aslynda bu ýürek meselesi däl. Bu aşgazanyňyzdaky kislotanyň iýmit turbasyna (özofagus) çykmagy sebäpli ýüze çykýar. Bu iýmit turbasy döşüňizden, ýüregiňize golaý geçýär. Şonuň üçin käwagt ony ýürek meselesi bilen ýalňyşdyryp bolýar. Käbir adamlar üçin bu wagtal-wagtal ýüze çykýar, ýöne käbirleri üçin bu yzygiderli mesele. Eger bu ýygy-ýygydan ýüze çyksa, bu GERD (gastroezofageal reflýuks keseli) diýilýän ýagdaýyň alamaty bolup biler. Geliň, bu barada has giňişleýin gürleşeliň, şeýlemi?

Iç gysyşma näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, göwüs gyzgynlygy aşgazan turşusynyň özofagyň içine gaýdyp akmagydyr. Aşgazanymyzy bu turşulardan goramak üçin galyň nemli örtük bar. Şeýle-de bolsa, özofagymyzda şeýle gorag ýok. Şonuň üçin aşgazan turşusy özofagyň içine ýetende, ol ýerdäki nazik dokumalary ýakyp, iltihaplanma döredýär.

Köp adamlar ömrüniň haýsydyr bir döwründe göwüs gyzgynyny başdan geçirdiler. Käwagt bu örän ajy ýa-da ýagly nahar iýenden soň ýa-da göwrelilik döwründe aşgazana köp basyş bolanda ýüze çykyp biler. Emma bu göwüs gyzgyny gün-günden ýygy-ýygydan ýüze çyksa, bu "Gastroezofageal reflýuks keseli" atly dowamly keseliň alamaty bolup biler. Amerika ýaly ýurtda adamlaryň takmynan 20% -inde "Gastroezofageal reflýuks keseli" bar diýilýär.

Bu göwüs infeksiýasyny kim has köp alýar?

Aslynda, muny islendik adam döredip biler, ýöne käbir adamlar üçin töwekgelçilik biraz ýokarydyr.

• Semizlikden ejir çekýänler üçin: Ýagny, beden massa indeksi (BMI) 30-dan ýokary bolanlar.
• Agramy artykmaç bolanlar üçin: Eger `BMI` bahasy 25-den ýokary bolsa.
• Çilim çekýän adamlarda we ikinji derejeli tüssä duçar bolýanlarda hem onuň döremegine has köp meýilli bolýar.

Döş infeksiýasy nähili duýulýar?

Döş agyry, has takygy, göwräniň içinden çykýan ýanma duýgusydyr, mysal üçin, kislota reflýuksy. Özofagyňyz döşüňiziň ortasynda ýerleşýär. Şonuň üçin bu agyry şol ýerden başlaýar. Ýöne käwagt bu agyry döşüňize, hatda bokurdagyňyza çenli ýaýrap biler. Ol ýeňil ýanma duýgusyndan güýçli agyrylara çenli bolup biler.

Bu agyryny iň köp haçan duýýarsyňyz?

Siz hem muny başdan geçiren bolmagyňyz mümkin. Käwagt döş agyrysyny has köp duýýarsyňyz.

• Ýatan wagtyňyz, esasanam nahar iýenden soň çalt ýatsaňyz.
• Öňe egilende.
• Agşamlyk naharyny gaty giç iýýän wagtyňyz.
• Ýagly, turşy ýa-da ajy iýmit iýeniňizde.

Boğaz agyrysy näçe wagtlap dowam edip biler?

Bu birnäçe minutdan birnäçe sagada çenli dowam edip biler.Adatça, bu çişme soňky iýen iýmitiňiz aşgazanyňyzdan çykandan soň ýok bolýar. Sebäbi aşgazana gaýdyp geljek hiç zat ýok. Iýen iýmitiňize baglylykda, ony siňdirmek iki sagatdan bäş sagada çenli wagt alyp biler. Ýagly, ýagly iýmitleri siňdirmek has köp wagt alyp biler.

Döş çişmesi bilen başga nähili alamatlar ýüze çykýar?

Käwagt sizde stenokardiýa ýa-da başga bir görnüşli döş agyrysynyň bardygyny anyklamak kyn bolup biler. Eger başdan geçirýän agyryňyz barada ynamly däl bolsaňyz, lukman bilen maslahatlaşmak iň gowusydyr. Şeýle hem agyry bilen baglanyşykly beýleki alamatlary gözlemek möhümdir. Bu beýleki alamatlar ýürek agyrysyny we döş agyrysynyň başga bir keselini tapawutlandyrmaga kömek edip biler.

Kislota reflüksinden dörän göwüs gyzgynlygy aşakdaky alamatlar bilen utgaşyp biler:

• Ýygy-ýygydan siýdik çykaryş.
• Agzyň içinde turş tagam.
• Bulanma.
• Iýmitiň bokurdaga girmegi.

Käbir adamlarda şeýle atipik alamatlar hem bolup biler:

• Garnyň dolmagy, içiň şişmegi.
• Hikkiplik.
• Yzygiderli üsgürme.
• Astmanyň artmagy.
• Boğaz agyrysy.
• Gyrnagyň iltihaby (`Laringit`).
• Ýuwutmagyň kynlaşmagy ýa-da bokurdaga bir zadyň dykylyp galmagy ýaly duýgy.
• Ýürek keselinden däl döş agyrylary, mysal üçin, "(Stephenolone)".

Näme üçin bizde bu göwüs infeksiýasy ýokuşýar?

Adatça GERD ýaly ýagdaý bilen baglanyşykly bolan göwüs gyzgynlygy aşgazan suwuklyklary, ýagny kislota we fermentler özofagusyň içine gaýdyp gelende ýüze çykýar. Öň ​​belläp geçişim ýaly, aşgazanyň gorag örtügi bar, ýöne özofagusda ýok. Özofagusymyz aşgazana birikýän ýerinde Aşakky Özofagus Sfinkteri (ÖÖS) atly klapan bar. Onuň wezipesi aşgazanyň içindäkileriň yzyna çykmagynyň öňüni almakdyr. Ýöne käwagt, eger bu klapan gowşasa ýa-da dogry ýapylmasa, aşgazanyň içindäkiler çykyp başlap biler.

Aşakky özofagus sfinkteriniň gowşaklaşmagynyň ýa-da gaty boşalmagynyň birnäçe sebäbi bar:

• Çilim tüssesini dem almak (çilim çekmek).
• Bedeniň artykmaç agramy, dar eşik geýmek we göwrelilik ýaly faktorlar sebäpli garyn boşlugynda goşmaça basyş.
• "Hiatal herniýa" diýilýän ýagdaý. Bu ýagdaý aşgazanyň bir böleginiň diafragma arkaly ýokaryk çykanda ýüze çykýar.
• Birbada köp nahar iýmek aşgazanyň dartylmagyna we iýmitiň aşgazanda uzak wagtlap galmagyna sebäp bolup biler.
• Hazym bozulmasy we gaz. Gaz köpürjikleri aşgazan-içege traktyndan ýokaryk çykanda.
• Iýmitden soň gaty ir ýatmak.
• Käbir iýmitler: kofe, şokolad, laým, ýalpyz, pomidor sousy ýaly zatlar.
• Käbir dermanlar: meselem, göwreliligiň öňüni alyş tabletkalary we ýokary gan basyşy üçin käbir dermanlar.

Köplenç bu sebäpleriň birden köpüsi kislota reflýuksyna we göwüs gyzgynlygyna sebäp bolýar.

Näme üçin döş infeksiýasy öňki alamatlar bolmazdan birden peýda bolýar?

Eger sizde öň döş agyrysy bolmadyk bolsa we ol birden başlan bolsa, şeýle hem soňky döwürde iýmitlenişiňizde ýa-da durmuş ýörelgeňizde uly üýtgeşmeler girizmedik bolsaňyz, bu başga sebäplere bagly bolup biler. Bularyň hemmesi wagtyň geçmegi bilen kem-kemden ösýän zatlardyr.

• Garramak: Ýaşymyz geçdigiçe myşsalarymyz gowşaýar. Şol myşsalaryň biri aşaky özofag sfinkteridir.
• Agramyň artmagy: Köp adamlarda agramyň artmagy ýuwaş-ýuwaşdan artýar. Şeýle-de bolsa, belli bir çäkden geçenden soň, agramyň artmagynyň alamatlary (meselem, içiň şişmegi) birden peýda bolup biler.
• Dermanlar: Eger siz ýakynda täze dermany kabul edip başlan bolsaňyz ýa-da dermanyňyzy çalyşan bolsaňyz, lukmanyňyzdan şol dermanyň kislota reflüksiniň ýokarlanmagyna sebäp bolup-bolmaýandygyny soraň.

Ýürek gyzgynlygy hemişe ýokarda agzalan kislota reflýuksyndan gelip çykýarmy?

Köplenç göwüs gyzgynlygy özofagyň meselesidir. Esasy sebäp kislota reflýuksydyr. Şeýle-de bolsa, göwüs gyzgynlygyna sebäp bolup bilýän başga-da birnäçe ýagdaý bar. Mysal üçin:

• Özofag ýaralary: Ýaralar iýmit siňdiriş ýolunyň içki örtüginiň eroziýasyndan dörän agyryly ýaralardyr. Özofag ýaralary aşgazan ýa-da içegelerdäki ýaralara garanyňda has seýrek duş gelýär. Olar ýüze çykanda, köplenç kislota reflüksi sebäpli ýüze çykýar. Şeýle-de bolsa, kislota reflüksi ýeke-täk sebäp däl. Aspirin we ibuprofen ýaly steroid däl iltihaba garşy dermanlaryň (NSAID) aşa köp ulanylmagy hem ýaralara sebäp bolup biler.
• Özofagit: Eger özofag güýçli çişse, siz ýanma duýgusyny duýup bilersiňiz. GERD, wiruslar, kömelek infeksiýalary we käbir dermanlar muňa sebäp bolup biler. Özofagyň allergiki ýagdaýy bolan eozinofil özofagit hem döş agyrysyna sebäp bolup biler.
• Funksional göwüs gyzgynlygy/reflüks ýokary duýgurlyk: Bular içege-beýni baglanyşygynyň bozulmalarydyr. Ýagny, nerw ulgamyňyzyň iýmit siňdiriş ulgamyňyzdan beýnä signal iberiş usuly bilen baglanyşykly mesele bar. Funksional göwüs gyzgynlygy adaty göwüs gyzgynlygy ýaly duýulýar. Şeýle-de bolsa, barlaglar hiç hili kislota gaýnagyny, ýanmany ýa-da gyjyndyryjylygy görkezmeýär. Reflüks ýokary duýgurlygy bokurdagyňyza kislotaly bolmadyk zatlaryň girmeginden ýüze çykýar. Wisseral ýokary duýgurlyk hem bu iltihaplanmaga goşant goşup biler.

Bu göwüs infeksiýasy çynlakaýmy?

Wagtal-wagtal göwüs gyzgynlygy rahatsyz bolup bilse-de, köp zyýan ýetirmeýär. Aslynda, bokurdagyňyza biraz kislotanyň gelmegi adaty bir zat we köp adam muňa üns bermez. Eger şeýle etseňiz, bu özofagyňyzyň çydap biljek derejesinden has köp kislota alýandygy bilen baglanyşykly bolup biler. Wagtal-wagtal gaýtalanýan bolsa, bu çalt sagalýan kiçi ýara ýalydyr. Emma yzygiderli gaýtalanýan bolsa, özofagyňyzyň içki örtüginiň sagalmaga wagty ýetmeýär.

Özofagusyň içki örtügi şikeslenmegini dowam etdirýänligi sebäpli, bu uzak möhletli gaýraüzülmelere, mysal üçin:

• Özofagus daralmagy: Özofagusyň dokumalary çişmegi dowam edende, wagtyň geçmegi bilen ýara dokumasy emele gelip başlaýar. Özofagus uzyn turba ýalydyr. Bu çişme we ýaralanma özofagusyň daralmagyna (darylma) sebäp bolup biler. Bu bolsa ýuwutmagyň kynlaşmagyna we iýmitiň özofagusda dykylmagyna sebäp bolup biler.
• Içege metaplaziýasy: Käwagt, ýaralaryň ýerine, dokumalar içegeleriň içki örtügine meňzeýär . Bu içege metaplaziýasy diýilýär, sebäbi dokumalar içegeleriň içki örtügine meňzeýär. Bu özofagda ýüze çykanda, oňa Barrett özofagusy hem diýilýär. Bu rakdan öňki ýagdaý hasaplanýar.
• Özofagus rak keseli: Özofagus rak keseli adamlaryň diňe örän az böleginde duş gelýär. Şeýle-de bolsa, dowamly iltihaplanmadan ("özofagit") öýjük üýtgemelerine ("Barrett özofagus") we rak keseline öwrülýän aýdyň ýol bar. Bu howp, iltihaplanmanyň nähili agyrdygyna we bejerilmedik wagtyna baglylykda artýar.

Kislota reflüksi, göwüs gyzgynyna sebäp bolýar, iýmit siňdiriş ulgamyňyzdaky beýleki düýpli meseleleri hem görkezip biler. Mysal üçin, aşgazanyňyzda kislotanyň köp bolmagy mümkin. Bu gastrit we aşgazan ýarasy ýaly gaýraüzülmelere sebäp bolup biler. Kislota reflüksi astmaňyzy ýa-da beýleki dowamly dem alyş ýollaryňyzyň kesellerini has-da ýaramazlaşdyryp biler. Eger bu kislota bokurdagyňyza düşse, şişmelere, ýaralara we ösüşlere sebäp bolup biler.

Sinus infeksiýasynyň bardygyny nädip anyk bilýärsiňiz?

Göwüs gyzgynlygy sizde bolýan duýgydyr. Köp lukmanlar ony lukmana düşündireniňizde anyklap bilerler. Eger ol wagtal-wagtal bolup, gaty agyr bolmasa, size hiç hili uly barlaglaryň zerurlygy bolmaz. Şeýle-de bolsa, eger olar siziň dowamly keseliňiz bardygyna şübhelenýän bolsalar, özofagyňyza zeper ýetendigini ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin barlaglary geçirip bilerler. Şol wagt sizi gastroenterologa ugratmagyňyz mümkin.

Özofagyňyzy barlamak üçin geçirilýän käbir barlaglar:

• Endoskopiýa (`Ýokarky Endoskopiýa` / `EGD prosedurasy`):Endoskopiýa bedeniňiziň içini barlaýan barlagdyr. Bu kiçi kameraly (endoskop) uzyn turbany bedeniňizden geçirmekligi öz içine alýar. Ýokarky endoskopiýa ýokarky iýmit siňdiriş ýollaryňyzy, özofagusyňyzdan aşgazanyňyz arkaly inçe içegäniň ýokarky bölegine çenli barlaýar. Bu turba bokurdagyňyzdan goýulýar (ony uýuşdurmak üçin derman berilýär). Ol özofagit, gyryklar we Barrett özofagus ýaly ýagdaýlary barlap biler.
• Özofagusyň pH barlagy: Bu, özofagusyňyza kiçi, simsiz kapsula goýmagy öz içine alýar. Ol özofagusyňyzyň pH-ny ýa-da kislotalylygyny wagtyň geçmegi bilen ölçeýär. Bu ýokarky endoskopiýa wagtynda ýa-da nazogastrik turba arkaly amala aşyrylyp bilner. Maglumatlar beliňizde dakynýan kabul edijiňize iberilýär. Sizden alamatlaryňyzy ýazyp almagyňyz we olary maglumatlar bilen deňeşdirmegiňiz soralar. Belli bir wagtdan soň, lukman kapsulany aýryp, maglumatlary seljerer.

Pnewmoniýanyň bejergi usullary nähili?

Öý şertlerinde bejeriş, reseptsiz satylýan (OTC) dermanlar we durmuş ýörelgesini üýtgetmek arkaly wagtal-wagtal göwüs gyzgynlygyndan dynmak mümkin. Şeýle-de bolsa, göwüs gyzgynlygynyň has köp bolmagy üçin resept boýunça berilýän dermanlary kabul etmeli bolmagyňyz mümkin. Bu dermanlar aşgazandan özofagusa çykýan kislotanyň mukdaryny azaltmak arkaly täsir edýär. Şeýle-de bolsa, aşaky özofag sfinkteriniň esasy meselesi bu dermanlaryň çözmeýän zadydyr. Eger dermanlar täsir etmese, başga bejergilere mätäç bolmagyňyz mümkin.

Döş çişmesi üçin dürli görnüşli dermanlar:

• Antasidler: Antasidler (Tums® we Rolaids® ýaly) aşgazanyňyzdaky kislotany neýtrallaşdyrýar. Bu, hatda kislota bokurdagyňyza düşse-de, özofagyňyza zyýan ýetirmejekdigini aňladýar. Käwagt olar alamatlary ýeňilleşdirmäge kömek edip biljek beýleki maddalary hem öz içine alyp biler. Mysal üçin, Simetikon aşgazan bozulmasyny ýeňilleşdirmäge kömek edip biler, Magniý bolsa iç gatamagyny ýeňilleşdirmäge kömek edip biler. Antasidler wagtal-wagtal göwüs gyzgynlygy üçin peýdalydyr. Şeýle-de bolsa, yzygiderli kabul edilse, olaryň ters täsirleri bolup biler.
• Alginatlar: Alginatlar deňiz otlarynda tapylýan tebigy şekerdir. Olar kislotanyň üstünde ýüzýär we kislota bilen özofagyň arasynda fiziki päsgelçilik döredýär, bu bolsa onuň bokurdaga gaýdyp gelmeginiň öňüni almaga kömek edýär. Başga bir ýagdaý sebäpli antasidleri kabul edip bilmeseňiz, alginatlary ýeke kabul edip bilersiňiz. Başgaça aýdylanda, täsirini güýçlendirmek üçin antasidler bilen birlikde alginatlary öz içine alýan dermanlar bar.
• Gistamin reseptorlarynyň antagonistleri (H2 blokerleri):Bu dermanlar bedene kislota öndürmek üçin signal berýän himiki gistaminleri blokirlemek arkaly işleýär. Käbir H2 blokerleri reseptsiz satylýar, beýlekileri bolsa diňe resept boýunça berilýär. Olar antasidlerden has köp kabul edilip bilinse-de, olar hemişe uzak wagtlap täsir etmeýär. Eger bedeniňiz olara öwrenişse, olaryň täsiri pes bolup biler.
• Proton Nasosy Inhibitorlary (PPI): Bular kislotanyň öňüni alýan has güýçli derman görnüşidir. Şeýle hem, olar dokumalaryň sagalmagyna kömek edýär. Eger göwregiňiz agyr bolsa ýa-da özofagyňyzda dokumalaryň zeperlenmeginiň alamatlary bar bolsa, lukmanyňyz bulary birinji derejeli bejergi hökmünde belläp biler. Olar kislota reflýuksyny azaltmakda 90% täsirlidir. Eger özofagyňyzda ýaralar bar bolsa, olar olaryň sagalmagyna kömek etjek ýeke-täk dermandyr.

Sinusit üçin goşmaça bejergiler:

• Eger infeksiýa bolsa, antibiotikler ýa-da wirusa garşy serişdeler.
• Iltihaplanmanyň özüni "(Topikal Steroidler)" ýa-da "(Dupilumab)" bilen bejeriň.
• Aktiw pnewmoniýa üçin pes dozaly neýromodulyatorlar we goşmaça bejergiler.
• Eger döş agyryňyz hiatal yırtykdan ýüze çyksa, ony düzetmek üçin operasiýa (yırtyk bejeriş operasiýasy) gerek.

Dermanlara jogap bermeýän ýa-da uzak möhletli dermanlaryň alternatiwasy hökmünde GERD üçin lukmanyňyz şeýle prosedura teklip edip biler:

• Nissen Fundoplikasiýasy: Bu aşgazan bilen özofagyň arasyndaky boşlugy daraldýan kiçi operasiýadyr. Ol GERD-ni we onuň alamatlaryny bejermekde örän netijelidir.
• `Transoral kesiksiz fundoplikasiýa`: Bu ýokarda agzalan operasiýanyň özi hem operasiýasyz, ýöne `endoskop` arkaly amala aşyrylýar.
• 'LINX enjamy': Bu başga bir minimal inwaziw operasiýadyr. Bunda aşgazan bilen özofagyň arasyndaky çatryga kiçi magnit halkasy bolan 'LINX enjamy' goýulýar. Bu bolsa kislotanyň bokurdaga gelmeginiň öňüni almaga kömek edýär.

Boğaz agyryny bejermek ony sagaldýarmy?

Göwüs gyzgynlygy bejerilip bilýän ýagdaýdyr. Iň gowusy, iýmitlenişiňizde we durmuş ýörelgesiňizde käbir kiçi üýtgeşmeleri girizmek we wagtal-wagtal ulanmak üçin antasidleri ýanyňyzda saklamak arkaly ony dolandyryp bilersiňiz. Zerur bolsa, uzak möhletli dermanlar hem kislota reflýuksyny gözegçilikde saklamakda örän netijeli bolup biler. Funksional bozulmalary dolandyrmak biraz kynlaşyp biler. Şeýle-de bolsa, yzygiderli tagallalar we bejerişleriň utgaşmasy bilen olar wagtyň geçmegi bilen gowulaşyp biler.

Iltihaplanmany gözegçilikde saklamak üçin durmuş ýörelgesinde nähili üýtgeşmeleri edip bileris?

Kislota reflýuksynyň öňüni almak üçin şu zatlary synap görüň:

• Gün dowamynda birnäçe kiçi-kiçi nahar iýiň. Birbada siňdirmeli iýmitiňiz az bolanda, aşgazanyňyzyň öndürýän kislotasynyň mukdary hem azalýar.
• Guşaklaryňyzy boşadyň. Garyn basyşy kislota reflüksine sebäp bolup biler. Agramy azaltmak hem kömek edip biler.
• Doly garyn bilen ýatmaň. Ýatmazdan öň azyndan üç-bäş sagat garaşyň.
• Çep tarapyňyzda ýatyň. Bu, aşaky özofagus sfinkteriňizi howa jübüsi ýaly aşgazanyň içindäkileriň üstünde goýýar. Gapdalyňyzda ýa-da sag tarapyňyzda ýatanyňyzda, şol klapan içindäkileriň içine batýar.
• Tetikleýji iýmitlerden gaça duruň. Döş agyryňyzy has-da güýçlendirýän iýmitlere üns beriň.
• Çilim çekmegi taşlaň. Döş agyrysy çilim çekmegi taşlamagyň sebäpleriniň diňe biridir. Lukmanyňyz bu meselede size kömek edip biler.

Haçan lukmana görünmeli?

Aşakdaky ýagdaýlarda lukmana görüniň:

• Eger sizde hepdede azyndan bir gezek döş agyrysy bolsa.
• Eger sizde atipik alamatlar bar bolsa.
• Ýuwutmakda kynçylyk çekýän bolsaňyz ýa-da ýeterlik kaloriýa alyp bilmeýän bolsaňyz.
• Eger siz 60 ýaşdan uly bolsaňyz.
• Eger sizde "stenokardiýa" ýaly döş agyrysy bar bolsa (gysgynç, gysyjy).
• Eger bejergiňiz ýeňillik bermese.

Ahyrsoňy, aýtmaly...

Wagtal-wagtal bogaz agyrylary köp duş gelýär. Köp adamlar olary birnäçe ýönekeý üýtgeşmeler bilen dolandyryp bilerler. Şeýle-de bolsa, eger olar sizde hemişe bolsa, lukmanyň kömegi gerek bolup biler. Dowamly bogaz agyrylaryny görmän galmaň. Bogazyňyzda agyry duýmak, adatça, onuň zeperlenýändigini aňladýar. Bu wagtyň geçmegi bilen hakyky zyýan ýetirip biler. Şeýle hem, dowamly bogaz agyrylary bejergi talap edýän başga meseleleriň bardygynyň alamaty bolup biler. Şonuň üçin dowamly bogaz agyrylary barada lukman bilen gürleşiň.

---

Göwüs gyzgynlygy, GERD, kislota reflýuksy, özofagus, aşgazan, döş çişmesi