Derman içseňiz-de gan basyşyňyz düşmeýärmi? Geliň, giperaldosteronizm barada öwreneliň.

Käwagt "Näme üçin derman içsem-de, gan basyşym düşmeýär?" diýip pikir edýärsiňizmi? Käbir adamlarda hem şeýle mesele bar. Käwagt, hatda derman içenden soň hem, gan basyşyny gözegçilikde saklamak kyn bolýar. Şeýle pursatlarda, munuň esasy sebäbiniň bardygyny ýa-da ýokdugyny göz öňünde tutmalydyrys. Şu gün biz käwagt anyklamak kyn bolan, ýöne dogry bejerilse, bejerilip bilinýän ýagdaý barada gürrüň ederis. Bu giperaldosteronizmdir .

Giperaldosteronizm näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, giperaldosteronizm böwreküsti mäzleriňiziň aldosteron atly gormony aşa köp öndürmegidir. Muny şeýle göz öňüne getiriň, aldosteron gan basyşymyzy gözegçilikde saklaýan kiçijik inžener ýalydyr. Ol bedenimizdäki kaliý we natriý derejesini kadalaşdyrmak arkaly gan basyşymyzy dogry derejede saklamaga kömek edýär.

Indi siz "Bu böwreküsti mäzler näme?" diýip pikir edýän bolmagyňyz mümkin. Bular biziň endokrin ulgamymyzyň bir bölegidir. Olar bedenimiziň gündelik işlemegi üçin zerur bolan dürli gormonlary öndürýän kiçi zawodlar ýalydyr. Aslynda, biziň böwreklerimiziň üstünde, gapak ýaly ýerleşýän şeýle iki böwreküsti mäzimiz bar.

Giperaldosteronizmiň görnüşleri nähili?

Giperaldosteronizmiň iki esasy görnüşi bar.

1. Ilkinji giperaldosteronizm: Bu käwagt Konn sindromy diýlip atlandyrylýar. Bu ýerde bolýan zat, böwreküsti mäzleriň özlerinde bir näsazlyk bar, bu bolsa olaryň aşa köp aldosteron öndürmegine sebäp bolýar. Muny zawodyň içinde bir mesele bar we olar aşa köp zat öndürýärler ýaly göz öňüne getiriň.

2. Ikinji derejeli giperaldosteronizm: Bu böwreküsti mäzleriň meselesi däl. Bu bedeniňiziň başga bir ýerinde böwreküsti mäzleriň gyjyndyrylmagyna we has köp aldosteron öndürip başlamagyna sebäp bolýan meseledir. Bu, fabrikanyň daşarky täsir sebäpli artykmaç işleýändigini aňladýar.

Haýsy ýagdaýda-da bolsa, netijede ganyňyzdaky aldosteron derejesi ýokarlanýar, bu bolsa ýokary gan basyşyna (gipertoniýa) we ganyňyzdaky kaliý derejesiniň peselmegine sebäp bolýar. Kaliýiň bu azalmagyna gipokaliýemiýa diýilýär.

Bu ýagdaý kimlere has köp täsir edýär? Ol nähili ýaýran?

Giperaldosteronizm köplenç 30 bilen 50 ýaş aralygyndaky adamlarda duş gelýär.Şeýle hem, bu ýagdaý aýallarda erkeklere garanyňda biraz has köp duş gelýär.

Barlagçylar üçin munuň nähili ýaýrandygyny anyk aýtmak kyn, sebäbi käte oňa ýalňyş diagnoz goýulýar. Emma käbir barlaglar ýokary gan basyşy bolan adamlaryň 5% -den 10% -ine çenlisinde ilkinji giperaldosteronizmiň bolup biljekdigini görkezýär. Bilermenler dermanlara çydamly ýokary gan basyşy bolan adamlaryň 25% -ine çenlisiniň bu ýagdaýyň bolup biljekdigini çaklaýarlar. Diýmek, bu beýle seýrek däl, şeýlemi?

Giperaldosteronizmiň alamatlary näme?

Giperaldosteronizmiň alamatlary ýagdaýyň agyrlygyna baglylykda adamdan adama üýtgeýär. Käbir adamlarda, esasanam ýagdaý gaty agyr bolmasa, hiç hili alamat bolmazlygy mümkin .

Şeýle-de bolsa, bu ýagdaýyň esasy we iň köp duş gelýän alamaty ýokary gan basyşy (gipertoniýa) , esasanam derman bilen hem aňsatlyk bilen gözegçilikde saklap bolmaýan ýokary gan basyşydyr.

Mundan başga-da, eger sizde başga alamatlar ýüze çyksa, olar köplenç orta we agyr derejede ýokary gan basyşy we/ýa-da gandaky kaliý derejesiniň pesligi (gipokaliemiýa) sebäpli ýüze çykýar.

Ýokary gan basyşy (gipertoniýa) sebäpli ýüze çykyp biljek alamatlar:

• Başagyrylar
• Baş aýlanma
• Görüş üýtgeşmeleri
• Dem almakda kynçylyk

Gan kaliý derejesiniň pesligi sebäpli ýüze çykyp biljek alamatlar (gipokaliýemiýa):

• Myşsalaryň gowşaklygy - Käbir agyr ýagdaýlarda wagtlaýyn paralizme meňzeş ýagdaý ýüze çykyp biler.
• Myşsalaryň gyjyndyrylmagy ýa-da gyjyndyrylmagy (myşsa spazmlary)
• Gyjyndy we uýuşma
• Ýadawlyk
• Aşa köp suwsamak (bu polidipsiýa diýilýär)
• Tez-tez siýmek

Indi düşündiňiz, sebäbi bu alamatlaryň käbiri beýleki keseller üçin umumy bolany üçin, käte muny bilmek üçin gaty giç bolup biler.

Munuň sebäbi näme?

Giperaldosteronizmiň sebäpleri onuň ilkinji ýa-da ikinji derejeli bolmagyna baglylykda üýtgeýär. Geliň, nädip döreýändigine göz aýlalyň.

Ilkinji giperaldosteronizmiň sebäpleri

Öň belläp geçişim ýaly, Esasy giperaldosteronizm böwreküsti mäzleriň özleri bilen baglanyşykly mesele bolup, olaryň aldosterony köp öndürmegine sebäp bolýar.

Munuň iň köp ýaýran sebäbi böwreküsti mäzlerinde emele gelýän böwreküsti adenomalar diýlip atlandyrylýan rak däl şişlerdir . Bular kiçi, zyýansyz şişlerdir, ýöne olar aldosteron gormonynyň aşa köp bölünip çykmagyna sebäp bolup biler.

Mundan başga-da, başga-da birnäçe seýrek sebäpler bar:

• Birtaraplaýyn böwreküsti mäziň giperplaziýasy - Bu, diňe bir tarapdaky böwreküsti mäziň şişýändigini, ulalýandygyny we has köp gormon öndürýändigini aňladýar .
• Aldosteron öndürýän böwrek üstü beziniň korteksindäki karsinomalar - Bular rak keseliniň şişleridir. Şeýle-de bolsa, olar örän seýrek duş gelýär.
• Maşgala giperaldosteronizmi 1-nji görnüş - Bu ene-atadan çagalara genetiki taýdan miras galan ýagdaýdyr.

Ikinji derejeli giperaldosteronizmiň sebäpleri

Ikinji derejeli giperaldosteronizmiň esasy sebäbi böwrekleriňize ýetýän gan mukdarynyň azalmagydyr .

Munuň nähili bolýandygyny düşünmek üçin, aldosteron gormonynyň gan basyşymyzy dolandyrýan çylşyrymly gormonlar zynjyrynyň bir bölegidigini bilmeli. Muny zynjyr reaksiýasy ýaly göz öňüne getiriň.

Bu ulgama renin-angiotenzin-aldosteron ulgamy diýilýär. Ol şeýle işleýär:

1. Bedeniňiz gan basyşynyň ýa-da ganyňyzdaky natriý derejesiniň pesdigini duýanda, böwrekleriňiz renin atly fermenti çykarýar .

2. Bu renin gidip, bagryňyz tarapyndan öndürilýän angiotenzinogen (angiotenziniň öňbaşçysy) atly maddany angiotenzin I- e öwürýär. (Angiotenzin gan damarlarymyzy gysýan gormondyr.)

3. Soňra, bu angiotenzin I angiotenzin II-e öwrülýär .

4. Ahyrsoňy, hut şu angiotenzin II gan damarlaryny has-da gysýar we böwreküsti mäzleriniň aldosteron gormonyny çykarmagyna itergi berýär .

Indi göz öňüne getiriň, eger bir sebäp bilen böwreklere barýan gan mukdary azalsa, böwrekler: "Aý, meniň gan basyşym peseldi" diýip pikir edýärler. Soňra olar ýalňyşlyk bilen bu renin-angiotenzin-aldosteron ulgamyny işjeňleşdirýärler. Netijede, hakykatdanam zerur bolmasa-da, bedende aldosteron derejesi ýokarlanýar.

Böwreklere gan akymyny peseldip we ikinji derejeli giperaldosteronizmi döredip bilýän sebäplerIne, birnäçesi:

• Böwrek arteriýasynyň obstruktiw keseli - dykylan suw turbasy ýaly.
• Böwrek gipertoniýasynyň
• Bedende suwuklygyň toplanýan ýagdaýlary (ödem) , mysal üçin:
• Ýürek ýetmezçiligi
• Bagyr sirrozy
• Nefrotik sindrom böwrek keselidir.

Muny nädip anyklaýarsyňyz?

Doktor, adatça, giperaldosteronizmi gan barlaglary arkaly anyklaýar. Şeýle-de bolsa, köp adamlara bu ýagdaý hiç haçan anyklanmaýar, sebäbi ýokary gan basyşynyň başga-da köp sebäpleri we töwekgelçilik faktorlary bar.

Giperaldosteronizmiň bardygyny görkezýän käbir umumy alamatlar :

• Dermanlara çydamly ýokary gan basyşy.
• Elektrolit gan barlagyňyzyň netijeleri:
• Natriý derejesiniň biraz ýokary bolmagy (gipernatremiya) .
• Magniý derejesiniň biraz pes bolmagy (gipomagnezemiýa) .
• Şeýle hem, kaliý derejesiniň pesligi (gipokaliemiýa) .

Eger lukmanyňyz şu alamatlara we alamatlara esaslanyp, sizde giperaldosteronizmiň bardygyny şübhelenýän bolsa, ol iki sany ýörite gan barlagyny belläp biler: plazma renin konsentrasiýasy (PRC) ýa-da plazma renin işjeňligi (PRA) .

• Eger sizde ilkinji giperaldosteronizm bar bolsa, PRC we PRA derejeleriňiz adatdakysyndan pes bolar.
• Eger sizde ikinji derejeli giperaldosteronizm bolsa, bu derejeler adatdakysyndan ýokary bolar.

Mundan başga-da, size aldosteron basyş synagyndan hem geçmeli bolmagyňyz mümkin. Bu synag belli bir wagtyň dowamynda size agyz arkaly ýa-da duzly ergin (IV) inýeksiýasy arkaly belli bir mukdarda natriý (duz) bermegi öz içine alýar. Soňra siýdik nusgalaryňyz 24 sagadyň dowamynda ýygnalýar we şol siýdikdäki aldosteron mukdary laboratoriýada ölçenýär.

Eger bu barlaglar sizde giperaldosteronizmiň bardygyny tassyklasa, lukmanyňyz sebäbini tapmak üçin goşmaça barlaglary belläp biler. Mysal üçin, giperaldosteronizmiň sebäbini rak däl şişiň döredýändigini ýa-da döretmeýändigini anyklamak üçin KT skanirleme (kompýuter tomografiýasy) .Sizden surat synagyny geçirmek soralyp bilner.

Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?

Giperaldosteronizmi bejermek sebäbine baglydyr, ýöne esasy maksat gan basyşyňyzy gözegçilikde saklamakdyr .

• Böwreküsti mäziniň şişi sebäpli dörän ilkinji giperaldosteronizm üçin lukmanlar adatça şişi hirurgiki usulda aýyrmagy maslahat berýärler. Şeýle-de bolsa, käbir ýagdaýlarda bu şişleri diňe derman bilen bejerip bolýar. Operasiýadan soň hem ýokary gan basyşyňyz bolmagy mümkin, şonuň üçin ony gözegçilikde saklamak üçin derman içmeli bolmagyňyz mümkin.

• Ikinji derejeli giperaldosteronizm dermanlar bilen gan basyşyňyzy kadalaşdyrmak arkaly bejerilýär, şol bir wagtyň özünde esasy sebäbi (meselem, ýürek keseli) bejerilýär .

Giperaldosteronizm bilen kömek edip biljek birnäçe görnüşli dermanlar bar:

• Spironolakton (Spironolakton - Aldactone®)
• Eplerenon (Eplerenon - Inspra®)
• Amilorid (Amilorid - Midamor®)

Ýadyňyzda saklamaly zatlaryň biri, Spironolakton ýaly aldosteron blokirleýji dermanlaryň uzak wagtlap ulanylmagy erkeklerde käbir goşmaça täsirleri döredip biler. Mysal üçin, ereksiýa disfunksiýasy we ginekomastiýa ýüze çykyp biler. Şonuň üçin lukmanyňyz bilen haýsy dermanyň size has amatlydygy, ony näçe wagtlap kabul etmelidigiňiz we goşmaça täsirleriniň nähilidigi barada gürleşmek möhümdir.

Munuň öňüni alyp bolýarmy?

Aslynda, köp halatlarda giperaldosteronizmiň bu ýagdaýynyň öňüni almak üçin hiç zat edip bolmaýar . Sebäbi ol bedenimiziň içki proseslerinde ýüze çykýan üýtgeşmeler sebäpli ýüze çykýar. Şeýle-de bolsa, sagdyn durmuş ýörelgesine eýermek, deňagramly iýmitlenmek we maşk etmek arkaly umumy saglygyňyzy saklap bilersiňiz.

Bu ýagdaýyň prognozy nähili?

Giperaldosteronizmiň prognozy sebäbine baglydyr.

• Ilkinji giperaldosteronizm , irki döwürde anyklanylsa we dogry bejerilse, adatça gowy netije berýär . Eger şiş aýrylsa, ýagdaý köplenç gözegçilikde saklanýar.
• Ikinji derejeli giperaldosteronizmKeseliň geljegi esasy lukmançylyk ýagdaýynyň (meselem, ýürek keseli, bagyr keseli) nähili derejede gözegçilikde saklanyp bilinjekdigine baglydyr.

Giperaldosteronizm sebäpli ýüze çykyp biljek esasy kynçylyklar ýokary gan basyşy sebäpli ýüze çykýan ýürek-damar meseleleridir . Bularyň arasynda:

• Ýürek ritminiň bozulmasy - ýürek urşunyň kadasyz bolmagy.
• Çep garynjanyň gipertrofiýasy - ýüregiň çep kamerasynyň diwarlarynyň galyňlaşmagy.
• Ýürek agyrysy
• Insult

Şonuň üçin bu ýagdaýy çalt anyklamak we degişli bejergini almak örän möhümdir.

Men haçan lukmana görünmeli?

Eger size giperaldosteronizm diagnozy goýlan bolsa, size bellenen dermanyň dogry täsir edýändigine göz ýetirmek üçin lukmanyňyza yzygiderli görünmeli . Şeýle hem lukmanyň görkezmelerini ýerine ýetirmek örän möhümdir.

Eger sizde täze alamatlar ýüze çyksa ýa-da bar bolan alamatlarda üýtgeşiklik bolsa , derhal lukmanyňyza habar beriň.

Iň esasy zat, eger sizde dermanlara çydamly ýokary gan basyşy bar bolsa, "Meniň giperaldosteronizmim bolup bilermi?" ýaly aladalaryňyz barada lukmanyňyz bilen gürleşiň. Ol siziň ýagdaýyňyzy bahalap, zerur barlaglary maslahat berip biler.

Ýadyňyzda bolsun, ýokary gan basyşynyň köp sebäbi bar. Giperaldosteronizm olaryň diňe biri. Gowy habar, bu bejerilip bilinýän ýagdaýdyr.

Öýe äkitmek baradaky habar

Bolýar, indi biziň näme hakda gürrüň edýändigimizi, ýagny giperaldosteronizmi has gowy düşünensiňiz diýip umyt edýärin. Ýadyňyzda saklamaly käbir zatlar:

• Giperaldosteronizm böwreküsti mäzleri tarapyndan aldosteron gormonynyň aşa köp öndürilmegidir .
• Bu bolsa ýokary gan basyşyna (gipertoniýa) we pes gan kaliý derejesine (gipokaliýemiýa) sebäp bolup biler.
• Iki esasy görnüşi bar: Ilkinji ( böwreküsti mäzleriniň özleri bilen baglanyşykly mesele) we Ikinji (başga bir ýerde ýüze çykan mesele sebäpli böwreküsti mäziniň gyjyndyrylmagy).
• Eger derman bilen gözegçilik edilmeýän ýokary gan basyşyňyz bar bolsa, muňa şübhelenmeli bolmalysyňyz.
• Bu gan analizleri arkaly anyklanýar .
• Bejergi gan basyşyny gözegçilikde saklamagy we esasy sebäbi bejermegi öz içine alýar.
• Erkin anyklanyp, bejergi berilse, gowy netijeleri gazanmak mümkin .

Bu barada başga soraglaryňyz bolsa, lukmanyňyza ýüz tutup bilersiňiz. Sag boluň!

` Giperaldosteronizm, Giperaldosteronizm, Aldosteron, Ýokary gan basyşy, gipertoniýa, Kaliý, Böwreküsti mäzleri, Konn sindromy