Bedenimiziň gan basyşyny gözegçilikde saklaýan super ulgam (Renin-Angiotensin-Aldosteron ulgamy - RAAS)

Lukmanyňyz gan basyşyňyz barada gürrüň berende ýa-da gan basyşyňyz üçin kabul edýän dermanlaryňyzy düşündirende, ACE ingibitorlary we ARB ýaly atlary eşiden bolmagyňyz mümkin. Şu gün biz bularyň hemmesiniň arkasyndaky ulgam, ýagny bedenimiziň içinde super dolandyryş topary ýaly gan basyşymyzy yzygiderli kadalaşdyrýan ulgam barada gürrüň ederis. Biz muňa Renin-Angiotenzin-Aldosteron ulgamy ýa-da gysgaça RAAS diýýäris. Ady biraz çylşyrymly ýaly bolup görünse-de, onuň işi örän ýönekeý we örän möhümdir.

Gysgaça aýdylanda, RAAS näme?

Bedeniňizde gan basyşyňyzy yzygiderli gözegçilikde saklaýan we gan basyşy gaty pese gaçanda çalt jogap berýän gorag ulgamynyň bardygyny göz öňüne getiriň. RAAS şeýle. Ol gormonlaryň, fermentleriň we beloklaryň toplumydyr. Bu ulgamyň esasy maksady gan basyşymyzy we gan göwrümimizi uzak möhletde gözegçilikde saklamakdyr.

Bu ulgam basyşymyzy üç esasy usul bilen ýokarlandyrmaga kömek edýär:

• Böwrekler tarapyndan natriýiň (duzuň) gaýtadan siňdirilmeginiň ýokarlanmagy: Bedende duz derejesi ýokarlananda, suw hem bedende galýar.
• Suwuň gaýtadan siňdirilmeginiň (saklanmagynyň) artmagy: Bu bedendäki gan göwrümini artdyrýar.
• Damar tonusy: Gan damarlarymyzyň daralmagy . Suw turbasyny gysmak suwuň akymyny çaltlaşdyrýşy ýaly, gan damarlary daralanda basyş ýokarlanýar.

Bu super toparda üç esasy oýunçy bar. Geliň, olary tanaýaly.

Bu RAAS ulgamy nähili işleýär?

Bu zynjyr reaksiýasy ýalydyr. Bir zat bolanda, başga bir zadyň döremegine sebäp bolýar. Geliň, bu ädimleri ýönekeý bir hekaýa hökmünde düşüneliň.

Bir sebäp bilen (meselem, bedeniňizden köp suw ýitirdiňiz - suwsuzlanma ýa-da kiçi heläkçilikde biraz gan ýitirdiňiz) gan basyşyňyzyň peselýändigini göz öňüne getiriň.

1. Ilkinji alamat: Böwrekleriňiz sensorlar ýalydyr. Olar basyşyň bu peselmegini duýanda, tolgunýarlar we gana renin atly fermenti bölüp çykarýarlar.

2. Birinji terjime: Bu renin gan arkaly hereket edýärkä, bagyrymyzda öndürilip, gana goýberilýän angiotenzinogen atly belok bilen duşuşýar. Renin bu belogy parçalaýar we ony angiotenzin I atly gormon öndürmek üçin ulanýar. Emma bu angiotenzin I işjeň däl, ýagny ol köp iş edip bilmeýär.

3. Lideriň dogluşy: Indi, bu ýatyp galan angiotenzin I gan akymyndan, esasanam öýkenlerimizden geçýän mahaly, ol ýerde ýörite ferment bar. Ol Angiotenzin öwürýän ferment (ACE) . Bu ACE fermenti ýatyp galan angiotenzin I-ni alyp, ony örän güýçli, işjeň angiotenzin II- e öwürýär. Indi hakyky lider dogulýar.

4. Lideriň buýruklary: Indi bu güýçli angiotenzin II birbada köp iş edýär:

• Ol bedenimizdäki kiçijik gan damarlarynyň diwarlaryna gönüden-göni baryp, olary suw turbasyny gysýan ýaly gysýar . Bu bolsa gan basyşyny derrew ýokarlandyrýar.
• Ol böwrekleriň üstünde ýerleşýän böwreküsti mäzlerine gönüden-göni baryp, olara aldosteron atly gormon öndürmegi tabşyrýar.
• Şeýle hem, ol beýnidäki hipofiz bezine antidiuretik gormon (ADH) öndürmek üçin signal berýär.

5. Netijede: Indi aldosteron we ADH bilelikde böwreklere: " Bedenden natriýi (duzy) we suwy çykarmaň, ony bedeniň içinde saklaň " diýýär. Şol bir wagtyň özünde, aldosteron bedene gerek bolmadyk kaliýi siýdik bilen çykarýar.

• Duz bedende saklananda, suw hem saklanýar.
• Bedende suwuň mukdary artanda, gan damarlarymyzyň içindeki gan umumy mukdary (gan göwrümi) artýar.
• Gan göwrümi artanda we gan damarlary daralanda, gan basyşy awtomatiki usulda kadaly derejä gaýdyp gelýär.

Bu RAAS ulgamy bilen ýürek ýetmezçiliginiň arasynda nähili baglanyşyk bar?

Bu örän möhüm nokady. Adaty ýagdaýlarda RAAS ulgamy biziň janymyzy halas etmäge kömek edýär. Şeýle-de bolsa, ýürek ýetmezçiligi ýaly uzak möhletli ýagdaýlarda bu gowy ulgam bize garşy işläp başlaýar.

Biriniň ýüreginiň gowşakdygyny we bedene ýeterlik gan pompalap bilmeýändigini göz öňüne getiriň. Biz muňa ýürek ýetmezçiligi diýýäris.

• Ýüregiň nasos kuwwaty peselende, böwrekler ýaly möhüm organlara ýetýän ganyň mukdary azalýar.
• Böwreklere gan aýlanyşygy azalanda, olar: "Aý, basyş pes, uly mesele!" diýip pikir edýärler. Şeýlelikde, böwrekler RAAS ulgamyny doly güýjünde çalt işjeňleşdirýärler.
• Soňra beden angiotenzin II we aldosterony köp öndürýär. Bular gan basyşyny ýokarlandyrýar we bedende duzuň we suwuň saklanmagyna sebäp bolýar.
• Ýöne bu ýerdäki mesele, basyşyň we gan göwrüminiň ýokarlanmagy, eýýäm ejiz we işlemeýän ýürege has-da uly ýük bolýar. Bu agyr ýüki göterip bilmeýän adama başga bir agram salmak ýalydyr.
• Ýürege wagtyň geçmegi bilen şeýle goşmaça basyş edilende, ýürek gowşaýar, ýürek myşsalary galyňlaşýar we ýürek ulalýar. Bu bolsa ýürek ýetmezçiligini has-da beterleşdirýär.

RAAS ulgamyna täsir edýän dermanlar

Ýokary gan basyşy we ýürek keselleri üçin birnäçe esasy dermanlar bu RAAS ulgamynda dürli ädimleri blokirleýär.

RAAS bilen Baroreseptor Refleksiniň arasyndaky tapawut näme?

Gan basyşyny gözegçilikde saklaýan başga bir ulgam Baroreseptor refleksidir . Geliň, ikisiniň arasyndaky tapawudy ýönekeý düşünip alaly.

• Baroreseptor refleksi: Bu birnäçe sekunt içinde derrew işleýän ulgamdyr. Oturyp, soňra birden turýandygyňyzy göz öňüne getiriň. Soňra basyş biraz peselýär. Şol wagt kellä gan aýlanyşy peselýär we başyňyz aýlanyp biler. Emma şeýle bolmaýar, şeýlemi? Munuň sebäbi Baroreseptor refleksidir. Ol ýürek urşuny birnäçe sekuntlap ​​ýokarlandyrýar, gan damarlaryny biraz gysýar we basyşy sazlaýar. Ol awtoulagyň amortizatorlary ýaly bolup, birden üýtgemeleri dolandyrýar.
• RAAS ulgamy: Bu uzak möhletli , biraz haýal ulgamdyr. Işlemegi üçin sagatlar, hatda günler gerek bolýar. Ol bedendäki suwuklygyň we duzuň mukdaryny üýtgetmek arkaly uzak möhletli gan basyşyny gözegçilikde saklaýar. Bu awtoulagdaky hereketlendirijini dolandyryş ulgamy ýalydyr, uzak möhletli işleýşi göz öňünde tutýar.

Bu ulgamlaryň ikisi hem gan basyşymyzy sagdyn derejede saklamak üçin bilelikde işleýär.