Gan basyşyňyz dermanlar bilen dolandyrylmaýarmy? Geliň, "Çydamly gipertoniýa" barada gürleşeliň!

Bilýärsiňizmi, käwagt gan basyşymyz üçin derman içsek-de, ony gözegçilikde saklamagyň örän kyn bolýan pursatlary bolýar. Lukmanyň beren dermanlaryny bir-bir çalşyryp, gan basyşyňyzyň peselmeýändigini duýýarsyňyzmy? Siz ýeke-täk dälsiňiz, şeýle ýagdaýa duçar bolýan adamlar bar. Şonuň üçin şu gün biz "Çydamly gipertoniýa" diýlip atlandyrylýan ýagdaý barada gürrüň ederis.

Bu "çydamly gipertoniýa" näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, "çydamly gipertoniýa" diýmek, has takygy, gan basyşyňyzyň yzygiderli 140/90 millimetr simap (140/90 mm Hg) ýa-da ondan ýokary bolmagydyr - hatda iň ýokary dozada azyndan üç görnüşli gan basyşyny peseldýän dermany kabul edýän bolsaňyz hem. Bu üç görnüşli derman adatça aşakdakylary öz içine alýar:

• Bir sany diuretik (biz ony " suw tabletkalary " diýip atlandyrýarys).
• Bir kalsiý kanalynyň blokatory.
• Angiotensin öwürýän fermentiň (AÇF) ingibitory ýa-da angiotensin II reseptorynyň blokatory (ARB).

Ýokary gan basyşy ýa-da hemmemiziň bilşimiz ýaly "basynç", ýürek-damar keselleriniň (ýürek we gan damar keselleriniň) töwekgelçiligini artdyrýan esasy saglyk meselesidir. Göz öňüne getirip görüň, eger alty aýlap yzygiderli bejergiden soň gan basyşyňyz gözegçilikde saklanmasa, lukmanlar siziň "gözegçiliksiz ýokary gan basyşyňyz" bardygyna şübhelenip başlaýarlar. Geljekde bu keseli başdan geçirýän adamlara kömek edip biljek täze bejeriş usullaryny tapmak üçin kliniki barlaglar geçirilýär.

"Gan basyşynyň gözegçiliksiz ýokary bolmagy" nähili ýaýran?

Birleşen Ştatlardan alnan maglumatlara görä, ulularyň takmynan 29% -inde ýokary gan basyşy bar . Olaryň takmynan 12% -i "gözegçilik edilmeýän ýokary gan basyşy" kategoriýasyna girýär. Bu ýagdaýyň Şri-Lankada hem az däldigi görünýär.

Munuň alamatlary nähili?

Göz öňüne getiriň, käbir adamlar ýyllaryň dowamynda ýokary gan basyşynyň bardygyny hem bilmeýärler. Şeýle-de bolsa, bejerilmedik ýokary gan basyşy saglygyňyz üçin örän howply bolup biler . Hemişe alamatlar bolmasa-da, käbir adamlarda baş agyrysy, döşüň gysylmagy ýa-da dem gysylmagy ýaly ýagdaýlar ýüze çykypdyr. Şonuň üçin, siz we lukmanyňyz, esasanam ýaşyňyz ulaldygyça, hemişe gan basyşyňyza üns bermeli. Öýde gowy, elýeterli elektron gan basyş ölçeýjisi bilen gan basyşyňyzy ölçäp bilersiňiz. Şeýle enjamy dermanhanadan ýa-da internetden tapyp bilersiňiz.

Bu "gözegçiliksiz gipertoniýa" näme üçin ýüze çykýar? Sebäbi näme?

"Gan basyşynyň gözegçiliksiz ýokarlanmagynyň" birnäçe sebäbi bolup biler. Bularyň sebäbi durmuş ýörelgesiňizden, kabul edýän käbir dermanlaryňyzdan ýa-da hatda başga lukmançylyk ýagdaýlaryňyzdan ybarat bolup biler.

Ýaşaýyş durmuşy we iýmit

Aşakdakylar ýokary gan basyşyna we "gözegçiliksiz ýokary gan basyşyna" sebäp bolup biler:

• Beden massasynyň indeksi (BMI) 25-den ýokary (bu bolsa bedeniňizde artykmaç ýagyň bardygyny aňladýar).
• Fiziki işjeňligiň ýetmezçiligi (maşk etmezlik).
• Duzy köp iýmek (bu köp adamlar üçin kynçylyk döredýär!).
• Alkogolyň aşa köp sarp edilmegi.

Käbir dermanlar

Siziň kabul edýän käbir dermanlaryňyz, resept boýunça berilýän we reseptsiz berilýän (OTC) dermanlar, gan basyşyňyzy gözegçilikde saklamagy kynlaşdyryp biler. Mysal üçin:

• Agyryny kesijiler , esasanam "NSAID - steroid däl iltihaplanma garşy dermanlar" diýlip atlandyrylýanlar. Mysal üçin, "( Ibuprofen )" we "( Naproksen )".
• Burun açyjy serişdeler.
• Agzyndan kabul edilýän kontraseptiwler (dogluşdan goranmak üçin tabletkalar).
• Ginseng we Midiýan ýaly käbir ösümlik önümleri.

Beýleki esasy lukmançylyk ýagdaýlary (ikinji sebäpler)

Käwagt, bejerilip bilinýän beýleki esasy keseller "gözegçilik edilmeýän ýokary gan basyşyňyzyň" sebäbi bolup biler. Biz bu sebäpleri ikinji derejeli sebäpler diýip atlandyrýarys. Ine, birnäçe mysal:

• Ilkinji giperaldosteronizm: Bu, böwreküsti mäzleriňiziň belli bir gormonlary aşa köp öndürýän wagtydyr.
• Böwrek arteriýasynyň stenozy: Bu böwrekleriňize gan berýän arteriýalaryň daralmagydyr.
• Hroniki böwrek keseli ( HBK ).
• Uky apnoesi.
• Feohromositoma: Böwreküsti mäziňizde emele gelýän şiş (bu seýrek duş gelýän ýagdaý).
• Aorta daralmagy (bu hem seýrek duş gelýär).
• Kuşing sindromy: Käbir steroid gormonlarynyň aşa köp öndürilmegi (bu hem seýrek duş gelýär).

“Gözegçiliksiz gipertoniýanyň” döremek howpy kimde ýokary?

Aşakdaky adamlarda "gözegçiliksiz ýokary gan basyşynyň" döremegine has köp meýilli:

• Böwrekleriň dowamly keselinden ejir çekýänler üçin.
• Diabet keselinden ejir çekýänler üçin.
• Garaýagyz amerikanlar üçin, ``(afroamerikaly)``` (bu amerikan barlaglarynda duş gelýän zat).
• Aýallar üçin.

Bu ýagdaýdan nähili kynçylyklar döräp biler?

Gan basyşy ýokary, ýöne gözegçilikde saklanýan adamlar bilen deňeşdirilende, bu bejeriş usullary bilen aňsatlyk bilen gözegçilikde saklanyp bolmaýan "gözegçiliksiz ýokary gan basyşy" bolan adamlar has ýokary töwekgelçilikde bolýarlar:

• Insult.
• Böwrek keseli ýüze çykyp biler.
• Ýürek ýetmezçiligi ýüze çykyp biler.

Ýadyňyzda saklamaly zat: Bu gan basyşyňyzy gözegçilikde saklamagyň nähili möhümdigini görkezýär, şeýlemi?

Lukmanlar bu "gözegçiliksiz ýokary gan basyşyny" nähili anyklaýarlar?

"Gan basyşynyň gözegçiliksiz galmagyny" anyklamak üçin lukmanyňyz sizden köp maglumat toplaýar. Olar aşakdakylary tassyklamaly bolarlar:

• Gan basyşyňyzyň görkezijileri dogry ölçeldimi ?
• Siz her gün bellenen dermanlary dogry kabul edýärsiňizmi ?
• "Ak palto sindromy" diýilýän keseliňiz barmy (ýagny gan basyşyňyz diňe lukmana baranyňyzda ýokarlanýar).

Lukmançylyk taryhyňyz barada soramak

Lukmanyňyz aşakdaky ýaly zatlary sorap biler:

• Siziň gan basyşyňyz haçan ýokary bolup başlady?
• Öýde gan basyşyňyzy barlaýan wagtyňyz nähili ädimleri ädýärsiňiz?
• Häzirki wagtda nähili dermanlary (şol sanda otlar we goşundylar) kabul edýärsiňiz we olary bellenen tertipde kabul edýärsiňizmi?
• Siziň gözegçilikde saklanmaýan ýokary gan basyşyňyza täsir edip biljek ikinji derejeli sebäpler baradaky soraglar.
• Alkogol we temmäki ulanmak barada soraglar.

Fiziki barlag

Fiziki barlag şu zatlary göz öňünde tutýar:

• Gözleriňizdäki adatdan daşary üýtgeşmeler (bu gipertoniki retinopatiýa diýilýär).
• Esasy arteriýalaryň käbiri arkaly eşidilýän adatdan daşary sesler (gürültüler - damar mürrüldüşleri diýilýär). Bu sesler bu gan damarlarynda ýag örtükleriniň, ýagny gatlaklaryň adatdan daşary çökündileriniň bolup biljekdigini görkezýär.

Laboratoriýa synaglary

Laboratoriýa barlaglary aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Siýdikde proteiniň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin siýdik barlagy.
• Gan barlaglary ganyňyzdaky kreatinin, glýukoza we natriý we kaliý ýaly elektrolitleriň derejesini barlaýar.
• Böwrek üstü mäziniň ýa-da böwrek keselini barlamak üçin gan analizi.
• Gipotiroidizm diýilýän ýagdaý ýokary gan basyşyna sebäp bolup bilýändigi üçin, tireoid beziniň keselini barlamak üçin barlagdan geçiň.

Surat synaglary

Böwrek üstü bezleriňizi barlamak ýa-da böwrek arteriýalaryňyzyň daralandygyny ýa-da daralmadygyny görmek üçin şu barlaglary geçirip bilersiňiz:

• Rentgen şöhleleri.
• Ultrases barlaglary.
• KT skanirlemesi `(Kompýuter tomografiýasy - KT skanirlemeleri)`.

Şeýle hem, lukmanyňyz sizde uklama apnoesiniň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin uklama barlagyny maslahat berip biler.

Bu "gözegçiliksiz ýokary gan basyşyny" nädip gözegçilikde saklamaly? Bejeriş usullary nähili?

Durmuş ýörelgesiniň üýtgedilmegi we dermanlar "gözegçilik edilmeýän ýokary gan basyşyny" bejermek üçin ulanylyp bilner.

Durmuş ýörelgeleriniň üýtgemegi

Edip biljek üýtgeşmeleriňiz:

• Duzy çäklendirmek (günde 2400 milligramdan az iýmek) we alkogol içgilerini çäklendirmek.
• NSAID-leriň agyryny kesiji serişde hökmünde ulanylmagyny çäklendiriň we onuň ýerine parasetamol (Asetaminofen) ýaly serişde ulanyň.
• Hepdede birnäçe gün, günde azyndan 30 minut açyk howada aerobika işjeňligi bilen meşgullanyň.

Dermanlar

"Gözegçiliksiz ýokary gan basyşyny" bejermek käwagt dermanyňyzy kabul etmek boýunça görkezmeleri ýerine ýetirýändigiňize göz ýetirmek ýaly ýönekeý bolup biler. Aslynda, "gözegçiliksiz ýokary gan basyşynyň" ýagdaýlarynyň takmynan 40% -inde dermanlar dogry täsir etmeýär, sebäbi adamlar olary dogry kabul etmeýärler . Dermanyňyzdan iň köp peýda almak üçin ony her gün, dogry dozada we her gün dogry wagtlap kabul etmeli.

Eger dermanyňyzy kabul etmekde kynçylyk çekýän bolsaňyz, lukmanyňyz bilen gürleşmegiňizi haýyş edýäris . Ters täsirleri sebäpli dermanyňyzy dogry kabul edip bilmersiňiz. Bir dermanyň ters täsirleri bolsa, lukmanyňyz size başga bir derman berip biler. Ýa-da sizi günde diňe bir gezek kabul etmeli bolan dermana geçirip biler. Lukmanyňyz bilen gürleşmezden, dermanyňyzy kabul etmegi asla bes etmeň.

Eger siz dermanyňyzy dogry kabul edýän bolsaňyz we henizem "gözegçilik edilmeýän ýokary gan basyşyňyz" bolsa, lukmanyňyz başga bir derman goşup biler. Käbir adamlara dört ýa-da bäş dürli gan basyşy dermanyny kabul etmek gerek bolup biler. Gan basyşy dermanlarynyň iň köp duş gelýän görnüşleri:

• Diuretikler.
• Kalsiý kanalynyň blokatorlary.
• ACE ingibitorlary/angiotenzin reseptorlarynyň blokatorlary (ACE ingibitorlary/ARB).

Kalium derejäňize baglylykda, lukmanyňyz diuretik dozaňyzy iki esse artdyrmaly, gan basyşyňyzy gözegçilikde saklamak üçin dördünji dermany - spironolakton ýaly aldosteron antagonisti goşmaly bolup biler. Ýa-da lukmanyňyz beta-bloker saýlap biler.

Bejerginiň goşmaça täsirleri

Degişli ähli dermanlar ters täsirleri döredip biler. Ýokary gan basyşy dermanlarynyň ters täsirleri aşakdakylary öz içine alýar:

• Baş aýlanma.
• Başagyry.
• Ýygy-ýygydan siýmek zerurlygy.
• Iç gatamagy (tualete gitmekde kynçylyk).
• Gury üsgürme.
• Ýadawlyk.

"Gan basyşynyň gözegçiliksiz ýokarlanmagynyň" töwekgelçiligini nädip azaltmaly?

Ýokary gan basyşyňyzyň bejergä garşylyk görkezmezligi üçin aşakdakylary ediň:

• Gan basyşyny peseldýän dermanlary kabul etmek barada lukmanyňyzyň görkezmelerini doly ýerine ýetiriň .
• Özüňize laýyk gelýän sagdyn agramy saklaň .
• Hepdede 150 minut maşk ediň (üç-bäş güne bölüp).
• Iýýän duzuňyzyň mukdaryny azaldyň .
• Içýän alkogolyňyzyň mukdaryny çäklendiriň.
• Her gije gowy uklaň .

Eger meniň "gözegçilik edilmeýän ýokary gan basyşym" bolsa, näme garaşmaly?

"Gan basyşynyň ýokarylygyna gözegçilik edilmeýän" köp adamlar gan basyşyny dermanlar bilen gözegçilikde saklap bilýärler. Dermanlary belläp bermekden başga-da, lukmanyňyz birnäçe dürli usuly synap görmek isleýär. Mysal üçin, bir diuretikden has güýçlisine geçmek ýa-da gijelerine diuretik däl dermanyňyzy içmek.

Özüme nähili ideg etmeli?

Ýokary gan basyşy bilen ýaşamak, her gün, bütin gün etmeli zadyňyzdyr. Özüňize ideg etmek aşakdakylary öz içine alýar:

• Gan basyşyny peseldýän dermanlary dogry wagtda we dogry dozada kabul etmek.
• Iýýän we içýän duzuňyzyň we alkogolyňyzyň mukdaryny çäklendirmek .
• Bellenen günlerde lukmana barmak (tekserişde kabul edilmek).
• Yzygiderli maşk etmek .
• Özüňize laýyk gelýän sagdyn agramy saklamak.
• Öýde gan basyşyňyzy barlamak.

"Gan basyşynyň gözegçilikde saklanmaýan ýokary derejesi" bolanda iýmeli iň gowy zatlar näme?

Duz gan basyşyňyzy ýokarlandyrýar , şonuň üçin ondan gaça durmak iň gowusydyr. Ýöne haýsy iýmitleriň duzdan ybaratdygyny bilmeýän bolmagyňyz mümkin. Restoran naharlarynda we gaýtadan işlenen iýmitlerde köp duz bardygyny bilseňiz geň galarsyňyz. Bu iýmitlerden gaça durmak we/ýa-da olary çäklendirmek kabul edýän duzuňyzyň mukdaryny azaltmaga kömek edip biler.

Doktoryma haçan görünmeli?

Eger şeýle bolsa, lukmanyňyza ýüz tutuň:

• Eger lukmanyňyzyň size bellän dermanyny kabul etmekde kynçylyk çekýän bolsaňyz.
• Eger siz ähli dermanlaryňyzy bellenen tertipde kabul edýän bolsaňyz, ýöne gan basyşyňyzyň derejesi henizem ýokary bolsa .

Gyssagly Bejeriş Bölümine (ETU) haçan gitmeli?

Gipertonik krizis derhal lukmançylyk kömegini talap edýän ýagdaýdyr . Bu ýagdaýda, gan basyşyňyz birden gaty ýokary galýar (180/120 millimetr simap tagtasy - `180/120 mm Hg`) we siz aşakdaky alamatlary başdan geçirýärsiňiz:

• Güýçli baş agyry
• Döş agyrysy (güýçli gürrüld ýaly).
• Baş aýlanma.
• Dem almakda kynçylyk.

Lukmana nähili soraglary bermeli?

Lukmanyňyza şu aşakdaky ýaly soraglary berip bilersiňiz:

• Dermanlarymy çalyşmalymy?
• Gan basyşyny peseldýän dermanlaryň haýsy kombinasiýalary meniň üçin iň gowusy?
• Öýde gan basyşymy näçe gezek barlamaly?
• Indiki duşuşyklar üçin size näçe gezek baryp görmeli?

Birnäçe derman kabul edip, hiç hili gowulaşma görmeýän wagtyňyz, bu sizi gynandyryp biler. Üç dürli gan basyşyny peseldýän derman kabul edýän wagtyňyz, gan basyşyňyzy kadaly ýagdaýa getirmek hakyky kynçylyk ýaly bolup görünýär. Lukmanyňyz bilen açyk gürleşmek bu meseläniň çözgüdini tapmaga kömek edip biler. Ynanmaýan zatlaryňyz barada sorag bermek siziň üçin peýdalydyr.

Ahyrsoňy, muny ýadyňyzda saklaň (Öýe äkitmek baradaky habar)

Rezistiw gipertoniýa biraz çylşyrymly ýagdaý, ýöne bu ony gözegçilikde saklap bolmajagyny aňlatmaýar.

• Dogry diagnoz goýmak örän möhümdir. Siziň ýokary gan basyşyňyzyň başga bir esasy sebäbi bolup biler.
• Dermanyňyzy dogry, wagtynda we bellenen dozada kabul etmek möhümdir. Eger soraglaryňyz bolsa, lukmanyňyz bilen maslahatlaşyň.
• Durmuş ýörelgeleriniň üýtgemegi uly täsir edip biler. Duz sarp edilişini azaltmak, maşk etmek we sagdyn agramy saklamak ýaly zatlary ýatdan çykarmaň.
• Lukmanyňyz bilen gowy aragatnaşyk saklaň. Kynçylyklaryňyz, özüňizi nähili duýýandygyňyz we dermanlaryňyzyň täsirleri barada açyk gürrüň ediň.
• Hiç haçan derman kabul etmegi bes etmeň ýa-da dozasyny özbaşdak üýtgetmäň.

Ýadyňyzda bolsun, bu ýolda ýalňyz dälsiňiz. Lukmanyňyz we saglyk toparyňyz size kömek etmäge taýýar. Biraz sabyrlylyk, dogry bejergi we durmuş ýörelgesini üýtgetmek bilen siz hem bu ýagdaýy gözegçilikde saklap bilersiňiz!