Kiçijik çagaňyzyň birdenkä gyjyndyryp, gatylaşýandygyny hiç haçan gördüňizmi? Bu, belki, günde birnäçe gezek bolýar. Munuň adaty ýagdaýmy ýa-da çagalara täsir edýän aýratyn ýagdaýmy diýip pikir edýän bolmagyňyz mümkin. Şu gün biz şu barada gürleşeris. Bu ýagdaý "(Çaga spazmlary)" diýlip atlandyrylýar. Geliň, onuň nämedigini, näme üçin bolýandygyny, alamatlary nähilidigini, ony nädip anyklamalydygyny we bejergi usullarynyň nähilidigini göreliň.
Bu näme (Çagalaryň spazmlary)?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, "(Çaga spazmlary)" bir ýaşdan kiçi, ýagny 12 aýdan kiçi çagalarda ýüze çykýan epilepsiýanyň bir görnüşidir. Epilepsiýa çaganyň beýnisiniň elektrik işjeňligi bilen baglanyşykly adatdan daşary mesele sebäpli ýüze çykýan ýagdaýdyr ("newrologiki bozulmalar"). Bu "(Çaga spazmlary)" ýüze çykanda, çaganyň bedeni, esasanam garny, kellesi, boýny, gollary we aýaklary birden gysylyp, titreýän ýaly bolýar.
Bu tolgunmalar gaty gysga wagtlap, takmynan bir ýa-da iki sekunt dowam edýär. Ýöne olar yzygiderli bolup biler, ýagny bir tolgunma, soňra 5 ýa-da 10 sekuntdan soň ýene biri ýa-da "toplum" görnüşinde bolup biler. Çaganyň yzly-yzyna birnäçe gezek tepýändigini göz öňüne getiriň. Köplenç bu tolgunmalar çagalar ukudan oýanandan soň bolýar.
Gynandyryjy zat, bu keselden ejir çekýän köp bäbekleriň ösüşinde yza galmalar bolup biler ýa-da olarda bu yza galmalar soňrak ýüze çykyp biler. Ýagny, bäbek öz ýaşyna laýyk gelýän zatlary etmekde gijikýär.
(Çaga spazmlary) bilen (West sindromy) arasyndaky tapawut näme?
Indi siz bu "West sindromynyň" nämedigini bilmek isleýän bolmagyňyz mümkin. Käwagt lukmanlar ony şeýle hem atlandyrýarlar. "West sindromy" birnäçe alamatlaryň toplumydyr. Ýagny:
- Bizde şu "çaga spazmlary" barada gürrüň edilýär.
- Beýniniň elektrik tolkun görnüşinde "(Gipsarritmiýa)" diýlip atlandyrylýan adatdan daşary bir nusga bar. (Bu "(EEG)" synagy arkaly anyklanýar, bu barada soňra gürrüň ederis).
- Ösüşde yza galmalar ýa-da öň bar bolan ukyplaryň ýitmegi ("ösüş regressiýasy") bar.
Şeýle-de bolsa, "(Çaga spazmlary)" bolan her bir çagada hökman "(West sindromy)" bolmaýar. Ýagny, ösüşde hiç hili gijikmeler bolmazdan "(Çaga spazmlary)" bolmagy mümkin.
Spazmlar we tutgaýlaryň arasyndaky tapawut näme?
Hawa, bu möhüm sorag. '(Çaga spazmlary)' aslynda tutgaýyň bir görnüşidir. 'Tutgaý' beýni öýjükleriniň arasyndaky duýdansyz, gözegçiliksiz elektrik işjeňligidir. Bu wagtlaýyn myşsalaryň gatylaşmagyna, hereketiň, hereketiň üýtgemegine we duýgularyň adatdan daşary üýtgeşmelerine sebäp bolup biler. Ähli tutgaýlar birmeňzeş däl.
Adatça tutgaýlar barada pikir edenimizde göz öňüne getirýän tonik-klonik ýa-da uly tutgaýlar bilen deňeşdirilende, bu çagalyk spazmlary has gysga bolýar. Çagalarlyk spazmlary bir ýa-da iki sekunt töweregi dowam edýär, ýöne olar toparlaýyn bolýar. Beýleki tutgaý görnüşleri 30 sekuntdan iki minut töweregi dowam edip biler.
Çagalaryň spazmlary bilen gorkmak refleksiniň arasyndaky tapawut näme?
Bu hem köp ene-atalary çaşdyrýan zat, sebäbi "çaga spazmlarynyň" peýda bolmagy çagalaryň adatça gygyryşlaryna meňzeş bolup görünmegi mümkin.
Çagalar, adatça, güýçli ses eşidende ýa-da birden hereket edende gorkýarlar (Moro refleksi hem diýilýär). Soňra çaga başyny yza taşlaýar, ellerini we aýaklaryny giň açýar we başyny ýokaryk öwürýär. Käwagt olar aglap, soňra ellerini we aýaklaryny bedenlerine çekip bilerler.
Ýöne "(Çaga spazmlary)"-da şeýle daşarky sebäp ýok . Ýagny, spazmlar ses ýa-da başga bir zat sebäpli ýüze çykmaýar. Beýlekisi bolsa, "(Çaga spazmlary)" toparlaýyn gelýär. Ýagny biri gelýär, soňra başga biri we başga biri. Adaty spazm şeýle uzak dowam etmeýär. Şeýle hem, spazm ýüze çykanda, çaganyň gözleri aýlanyp biler ýa-da ol gamgyn ýaly bolup görünmegi mümkin . Bular adaty spazmlarda has seýrek duş gelýär.
Çagalaryň spazmlary näçe ýaşda başlaýar?
Lukmanlaryň aýtmagyna görä, "(Çaga spazmlarynyň)" 90% -i 12 aýdan kiçi çagalarda, ýagny bir ýaşdan kiçi çagalarda anyklanýar. Bu has köp dört aýdan ýedi aýa çenli aralykda duş gelýär. Şeýle-de bolsa, käwagt 12 aýdan uly çagalarda hem bu görnüşli spazm bolup biler. Şeýle ýagdaýda, ol "(Epileptik spazmlar)" diýlip klassifikasiýa edilýär.
Bu ýagdaý nähili ýaýran?
Bu gaty ýaýran ýagdaý däl, ýöne ýok hem däl. Bu ýagdaýyň (Çaga spazmlary) 2000-4000 bäbekden takmynan biriniň täsir edip biljekdigi çaklanylýar.
Çagalaryň spazmlarynyň alamatlary näme?
Bu sanjyşlar başlanda, çaganyň bedeni birden gatylaşýar ýa-da silkinýär. Ol bary-ýogy birnäçe sekunt dowam edýär. Çaga arkasyny egip, ellerini, aýaklaryny egip we kellesini öňe egip biler. Öň belläp geçişimiz ýaly, bu sanjyşlar bir-biriniň yzyndan 5-10 sekunt arakesme bilen toparlaýyn bolýar.
Bir ýa-da birnäçe gezek tepilenden soň, çaga tolgunyp, aglap biler. Ýöne bu hemişe bolmaýar.
Käwagt bu "(Çagalaryň spazmlary)" örän gizlin ýagdaýda ýüze çykýar. Biz olary aňsatlyk bilen tanamazlygymyz mümkin. Şeýle gizlin alamatlar:
- Gözleriňi aýlamak.
- Garyn agyrysy.
- Eňek hereketleri.
- Ýüzüni buruşdyrmak.
- Başyny atyp.
Eger titreme çaganyň beýnisindäki anomaliýadan ýüze çykýan bolsa, ol köplenç bedeniň diňe bir tarapyna täsir edip biler. Ýa-da kelle ýa-da gözler bir tarapa çekilen ýaly bolup biler.
Iň esasy zat, bu tepme köplenç çaga ukudan oýanandan soň bolýar . Çaga uklap ýatyrka örän seýrek bolýar.
Bu täsirler başlandan köp wagt geçmänkä, çagaňyzdaky beýleki üýtgeşmeleri görüp bilersiňiz:
- Ösüş tapgyrlary, ýagny agdarylyp oturmak, dik durup oturmak, dyza çökmek we gygyryp geplemek ýaly ädimler ýitirilýär.
- Başgalar bilen sosial gatnaşyklar azalýar we gülki azalýar .
- Hemişe tolgunýar ýa-da hemişe sessiz.
Mümkin bolsa, çagaňyzda şeýle spazmlar bolanda wideoýazgy ediň . Soňra olary çaga lukmanyňyza görkezip bilersiňiz. Bu "çaga spazmlaryny" irki döwürde anyklamak möhümdir. Eger çagaňyzda şeýle spazmlaryň bardygyny pikir edýän bolsaňyz, mümkin boldugyça tiz lukmana ýüz tutuň.
Çagalaryň spazmlary näçe gezek ýüze çykyp biler?
Çagada günde 100-e çenli tutgaý bolup biler. Emma her çaga dürli täsir edýär. Şonuň üçin, çagaňyzyň tutgaý edýändigini görseňiz, hatda günde bir ýa-da iki gezek bolsa-da, mümkin boldugyça tiz lukman bilen gürleşmek iň gowusydyr.
Çagalaryň spazmlarynyň sebäpleri näme?
Çagalaryň spazmlarynyň köp mümkin sebäpleri bar. Alymlar olaryň sebäbi bolup biljek 200-den gowrak saglyk ýagdaýlaryny anykladylar. Şeýle-de bolsa, ýagdaýlaryň üçden bir böleginde lukmanlar anyk sebäbi tapyp bilmeýärler.
Bu insult çaganyň beýnisiniň kiçi bir böleginde bolan anomaliýa sebäpli ýa-da beýnide ýüze çykýan bir mesele sebäpli ýüze çykyp biler.
Esasy sebäpleriň käbiri:
- Beýni zeperlenmesi ýa-da infeksiýa: Bu insult islendik görnüşli beýni zeperlenmesinden döräp biler. Esasy sebäpler '(Gipoksik-işemiki ensefalopatiýa)' (beýniniň uzak wagtlap ýeterlik kislorod ýa-da gan almaýandygyny aňladýar), '(Meningit)' (meningit) we '(Perinatal insult)' (bäbegiň göwrelilik döwrüniň ortasynda we doglandan soňky ilkinji aýyň içinde ýüze çykýan insult diýmekdir).
- Beýni ösüş meseleleri: Bu, çaganyň göwrelilik döwründe merkezi nerw ulgamynda (beýni we oňurga ýiligi) ýüze çykýan birnäçe anomaliýalar sebäpli ýüze çykyp biler. Mysal üçin, "(Fokal kortikal displaziýa)", "(Lissensefaliýa)", "(Holoprosensefaliýa)" we "(Aýkardi sindromy)" ýaly ýagdaýlar. Şeýle hem, çaganyň beýnisindäki anomal gan damarlary ("(Arteriowenoz malformasiýalar)") sebäpli ýüze çykyp biler.
- Gen mutasiýalary: Alymlar häzir köp gen mutasiýalaryny çaga spazmlary bilen baglanyşdyrýarlar. Mysallar hökmünde Trisomiýa 21 (Daun sindromy), Tuberoz skleroz, Miller-Diker sindromy we CDKL5 ýetmezçilik keselini görkezmek bolar.
- Metabolik ýagdaýlar: Metabolik bozulmalaryň (Metabolik bozulmalaryň) dogabitdi ýalňyşlyklary hem bu ýagdaýa sebäp bolup biler. Bularyň hemmesi iýýän iýmitimiziň parçalanmagyna we energiýa öndürmegine sebäp bolýan metabolik ýollaryň öňüni alýan genetiki ýagdaýlardyr. Gaty seýrek ýagdaýlarda, B6 witamininiň ýetmezçiligi hem bu ýagdaýa sebäp bolup biler.
Çagalaryň spazmlary nähili anyklanýar?
Çagaňyzyň lukmany sizden çagaňyzyň alamatlary we lukmançylyk taryhy barada sorar, şeýle hem fiziki barlag geçirer.
Soňra çagaňyz çagalar newrologyna ýa-da epileptologyna ugradylyp bilner. Olar çaganyň çaga spazmlarynyň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin elektroensefalogramma (EEG) geçirerler. Şeýle hem, sebäbini tapmak üçin başga barlaglary geçirip bilerler.
"Çaga spazmlarynyň" ýüzlerçe sebäbi bolup bilýändigi sebäpli, lukmanlar üçin sebäbini tapmak biraz kyn bolup biler.
Diagnostik testler näme?
Lukman esasan "çaga spazmlarynyň" bardygyny ýa-da ýokdugyny tassyklamak üçin "elektroensefalogramma - EEG" barlagyny geçirýär.
EEG çagaňyzyň beýnisindäki elektrik signallaryny ölçäp we ýazga alýar. EEG geçirilende, tehniki hünärmen çaganyň kellesine kiçi metal plitalary (elektrodlary) goýýar. Bu elektrodlar enjama birikdirilendir. Enjam lukmana çaganyň beýnisiniň işjeňligi barada maglumat berýär. Çaganyň EEG wagtynda tutgaý tutmasy bolsa we tutgaý tutmalaryň arasyndaky wagty ýazga alyp bilse, has gowusydyr. Lukmanlar gipsarritmiýa diýlip atlandyrylýan belli bir EEG nusgasyny gözleýärler. Bu nusga örän aýratyndyr. Şonuň üçin lukmanlara çaga spazmlaryny takyk anyklamak köplenç aňsat bolýar.
Bu titremeniň sebäbini anyklamak üçin lukman goşmaça barlaglary belläp biler:
- Beýniniň magnit-rezonans tomografiýasy (MRT): MRT tomografiýasy çagaňyzyň beýnisindäki dokumalaryň we gurluşlaryň örän aýdyň suratlaryny alyp bilýän agyrysyz synagdyr. MRT bu jikme-jik suratlary döretmek üçin uly magnit, radio tolkunlary we kompýuter ulanýar. Ol rentgen şöhlelerini ulanmaýar. MRT lukmanyňyza çagaňyzyň tutgaýlarynyň sebäbini anyklamaga kömek edip biler.
- Genetiki we metabolik barlaglar: Eger çagaňyzyň MRT-si kadaly bolsa, lukmanyňyz tutmalaryň sebäbini tapmak üçin köplenç genetiki we metabolik barlaglar ýaly başga barlaglary geçirer. Bu barlaglar üçin adatça gan, siýdik ýa-da oňurga suwuklygynyň nusgasy gerek bolýar.
Çagalaryň spazmlary nähili bejerilýär?
Bejerginiň iki esasy maksady bar. Biri insultyň öňüni almak ýa-da ony gözegçilikde saklamak . Beýlekisi bolsa, mümkin bolsa, insultyň sebäbini bejermek .
Tutgaýlary duruzmak ýa-da dolandyrmak üçin berilýän esasy bejergiler:
- Adrenokortikotropik gormon (AKTH):ACTH gipofiz mäziňiz tarapyndan öndürilýän gormondyr. Ol bedeniňiziň strese nähili jogap berýändigine uly täsir edýär. ACTH bölünip çykanda, böwreküsti mäzleri "stress gormony" kortizol öndürmek üçin höweslendirilýär. Tutgaýlary bejermek üçin ulanylýan ACTH sintetiki gormondyr. Ol inýeksiýa hökmünde berilýär. Ilkinji birnäçe doza hassahanada berilýär. Soňra lukman çagaňyzy mümkin bolan islendik goşmaça täsirlere üns bilen gözegçilik eder. ACTH inýeksiýalary takmynan alty hepde dowam etjekdigi sebäpli, lukmanyňyz size öýde çagaňyza inýeksiýany nädip etmelidigi barada görkezme berer.
- Agzyndan kabul edilýän prednizolon: Bu derman böwreküsti mäzleri tarapyndan öndürilýän kortikosteroid gormonynyň sintetiki görnüşidir. Ol çaga spazmlaryny bejermekde gowy netije berýär. ACTH-ny almak kyn bolanda ulanylyp bilner.
- Vigabatrin (`Vigabatrin - Sabril®`): Bu tutgaý garşy dermandyr. Ol agyz arkaly tabletka ýa-da suwuklyk görnüşinde berilýär.
Eger çagaňyz bu gormonal bejergilere ýa-da Vigabatrin dermanyna jogap bermese, başga bejeriş usullary bar:
- Ketogenik iýmitlenme.
- Beýleki antikonwulsant dermanlar.
- Eger "Çaga spazmlarynyň" sebäbi beýnide bir ýerde ýüze çykýan problema bolsa ("fokal leziýa"), epilepsiýa operasiýasy maslahat berilýär.
Çagalaryň spazmlaryny bejermek käwagt kyn bolup biler. Käbir çagalara bejerginiň bir tapgyryny ýa-da ikinji tapgyryny gaýtalamak gerek bolup biler. Bejerginiň dowamynda, bejerginiň netijelidigini ýa-da netijeli däldigini görmek üçin çaganyň beýni işjeňligini gaýtalanýan EEG barlaglary arkaly gözegçilik etmek gerek bolup biler.
Eger lukman çaganyň ynjalyklylygynyň sebäbini tapyp bilse, mümkin bolsa, şol sebäbi bejermelidir. Bu hirurgiýa ýa-da esasy genetiki ýa-da metabolik ýagdaý üçin maksatly terapiýany öz içine alyp biler.
Çagalaryň spazmlarynda ösüşiň gijikmegi we regressiýasy ýygy duş gelýän ýagdaýdyr. Çaganyň lukmançylyk topary ösüşiň mümkin boldugyça gowylaşmagyna kömek etjek bejergileri teklip eder.
Çagalaryň spazmlaryny bejermegiň nähili täsirleri bar?
Adrenokortikotropik gormon (AKTH) bilen bejerginiň birnäçe mümkin bolan goşmaça täsirleri bar:
- Ýokary gan basyşy (gipertoniýa).
- Immun ulgamynyň gowşamagy (`(Immunosupressiýa)`).
- Şişme (köplenç ýüzde).
- Dynçsyzlyk we gaharjaňlyk.
- Aşgazan we/ýa-da içege ýaralary.
- Siýdik bilen glýukozanyň bölünip çykmagy.
“Vigabatrin” bejergisiniň mümkin bolan goşmaça täsirleri:
- Görüş meýdanynyň gaýtaryp bolmajak daralmagy.
- Gahar.
Bu täsirler sebäpli, çagaňyzyň lukmany iň gowy bejeriş usulyny kesgitlemek üçin siziň bilen gürleşer. Şeýle hem, olar bu täsirleriň ýüze çykyp-çykmaýandygyny anyklamak üçin çagaňyzy ýakyndan gözegçilik ederler.
Çagalaryň spazmlarynyň prognozy nähili?
Bu ýagdaýyň geljegi ýa-da "prognoz" birnäçe faktorlara baglydyr:
- '(Çagalaryň spazmlary)'-nyň sebäbi.
- Sebäbini bejerip bolýarmy?
- Çaga nähili çalt anyklandy we bejergi başlandy.
- Çaganyň göwrelilik başlamazdan öň ösüş tapgyrlaryna ýetip-ýetmedigi.
Çagalyk döwründe spazmlary bolan çagalaryň takmynan 50% -inde uzak möhletli ösüş we newrologiki kynçylyklar bolup biler. Spazmlar bes edilse-de, köp çagalarda başga görnüşli tutgaýlar we epilepsiýa ýüze çykyp biler.
Şeýle-de bolsa, anyklanylsa we çalt we üstünlikli bejerilse, umumy garaýyş gowy bolup biler . Tutgaýlar başlamazdan öň ösüş tapgyrlaryna ýeten çagalar kadaly ösüp bilerler.
Çaga spazmlary bolan çagama nähili ideg etmeli?
Eger çagaňyzda "çaga spazmlary" bar bolsa, oňa kömek etmek üçin lukmanyň görkezmelerine eýermeli:
- Ähli dermanlary bellenen tertipde beriň.
- Ösüş bahalandyrmalaryna we bejeriş usullaryna serediň.
- Ähli gözegçilik barlaglaryndan geçiň.
Çagalaryň spazmlary kognitiw, newrologiki we/ýa-da duýgy kynçylyklaryna sebäp bolup biler. Çagalaryň spazmlary bolan köp çagalaryň ösüş kynçylyklary bar we olar ömürboýy gündelik işlerde kömege mätäç bolup bilerler.
Çagaňyzyň lukmançylyk topary soraglaryňyza jogap berip we size goldaw berip biler. Şeýle hem, olar sizi ýaşaýan ýeriňizdäki ýa-da internetdäki goldaw toparlaryna gönükdirip bilerler.
Çagamyň çaga spazmlary barada lukmana haçan görünmeli?
Eger çagaňyza çaga spazmlary anyklanylsa, bejerginiň netijelidigine göz ýetirmek üçin lukman toparyna yzygiderli baryp durmaly. Şeýle hem, bejerginiň dowamynda beýni işjeňligini gözegçilikde saklamak üçin elektroensefalogramma (EEG) barlaglaryndan geçmeli.
Eger çagaňyzyň çaga spazmlarynyň bardygyny pikir edýän bolsaňyz, ýöne heniz anyklanmadyk bolsaňyz, mümkin boldugyça tiz lukmana görünmek örän möhümdir .
Çagaňyz kadaly hereket etmeýän ýa-da ösüş tapgyrlaryna ýetmeýän mahaly howatyrlanmak adaty zat. Çagaňyzy iň gowy bilýärsiňiz . Eger çagaňyzda spazm - birden, gatylaşýan, gyjyndyrýan duýgy, köplenç toparlaýyn - duýulýan bolsa, mümkin boldugyça tiz lukman bilen gürleşiň. Mümkin bolsa, spazmyň wideosyny düşüriň. Ony lukmana görkezip bilersiňiz. "Çaga spazmlarynyň" irki anyklanmagy has gowy netijelere getirip biler .
Bu hekaýadan ýatda saklamaly zatlarymyz (Öýe alyp gitmek baradaky habar)
Bolýar, gürrüň eden zatlarymyzdan ýadyňyzda saklamaly birnäçe zat bar:
- Çagalaryň spazmlary 12 aýlyk çagalarda ýüze çykýan agyr epilepsiýanyň bir görnüşidir.
- Eger çagaňyz, esasanam oýanandan soň topar-topar bolup, birden titrese we gatylaşsa, muňa ýeňil garamaň .
- Bu çaganyň adaty gorkmak refleksinden tapawutlanýar.
- Mümkin bolsa, tolgunmalary wideoýazga alyp, lukmana görkeziň .
- Irki anyklaýyş we bejergi çaganyň geljekki ösüşine uly täsir edip biler.
- Çagaňyzyň özüni alyp barşynda, ýylgyryşynda ýa-da ösüşinde üýtgeşiklikler görseňiz, bu barada lukmanyňyz bilen hem gürleşiň.
- Bu iki ene-ata üçin hem örän stresli tejribe bolup biler. Şonuň üçin lukmanyň görkezmelerini takyk ýerine ýetirmegiňiz bilen birlikde, özüňiz üçin goldaw alyň. Alada etmeň, lukmanlar size kömek ederler.
Çagalaryň spazmlary, epilepsiýa, çaganyň gyjyndyrmasy, konwulsiýalar, West sindromy, çaganyň epilepsiýasy, EEG, MRT











💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň